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显微镜下型血管炎一例误诊分析
2012年
目的探讨显微镜下型血管炎(MPA)的临床和病理表现,以减少误诊。方法回顾分析1例MPA误诊病例的临床资料,并复习相关文献。结果患者因肾功能不全1.5年,咳嗽、痰中带血1周并无尿1 d入院。1.5年前因下肢水肿、少尿在外院经相关检查诊断为肾功能不全、干燥综合征。入我院后完善实验室检查,查核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(P-ANCA)和对应靶抗原-髓过氧化物酶(MPO-ANCA)均(+),确诊为MPA。经糖皮质激素、环磷酰胺治疗,病情缓解出院。结论 MPA临床表现样,轻重不一,临床上遇及不明原因肾功能不全伴肺部病变者应考虑MPA,需行抗中性粒细胞胞浆抗体检测和肾病理检查助诊。
常娟茅宇烽张翀罗勇
关键词:血管炎误诊肾功能衰竭干燥综合征
一、关于血管炎分类方法的研究 二、韦格纳肉芽肿病和显微镜下型血管炎患者血清中抗髓过氧化物酶抗体免疫学特性的研究
第一部分:关于系统性血管炎新分类法则的评价 目的:近来,有作者为流行病学的研究提出了一种新的关于抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎和结节性动脉的分类法则。为了评价这个法则,我们应用它对我院原发性血管炎病人进...
刘立军
关键词:系统性血管炎命名法髓过氧化物酶韦格纳肉芽肿显微镜下型多血管炎
文献传递
显微镜下型血管炎患者血浆抗髓过氧化物酶抗体对髓过氧化物酶氧化活性的抑制作用被引量:1
2008年
目的:本实验旨在研究用亲和层析提取的显微镜下型血管炎(MPA)患者抗髓过氧化物酶(MPO)抗体对MPO氧化活性的抑制作用,并进一步研究MPO、铜蓝蛋白和抗MPO抗体之间的关系。方法:应用蛋白G亲和层析纯化11名抗MPO抗体阳性的显微镜下型血管炎患者血浆及12名健康志愿者的血清中免疫球蛋白G(IgG)成分。进一步应用MPO亲和层析柱从患者IgG成分中提取抗MPO抗体。应用经典的MPO氧化活性测定方法分别测定在不同浓度的患者抗MPO抗体、不同浓度的铜蓝蛋白和正常人IgG存在条件下MPO酶的氧化活性,并应用酶联免疫吸附法测定铜蓝蛋白、MPO和抗MPO抗体之间的相互作用。结果:11名MPA患者中有7名患者的抗MPO抗体能够以非竞争性抑制的方式剂量依赖性地抑制MPO的活性。铜蓝蛋白能够以竞争性抑制的方式剂量依赖性和时间依赖性的抑制MPO的活性。抗MPO抗体能够抑制MPO和铜蓝蛋白之间的结合,最大可达到(75.4±11.6)%。结论:大数MPA患者的抗MPO抗体能够抑制MPO的氧化活性;抗MPO抗体可以干扰MPO和铜蓝蛋白的结合。
陈洁陈旻刘章锁赵明辉
关键词:血管炎抗体抗中性白细胞胞质血浆铜蓝蛋白
显微镜下型血管炎患者血浆抗MPO抗体、铜蓝蛋白和MPO之间相互作用的研究
背景与目的: 抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关小血管炎是一组自身免疫性疾病。ANCA是其血清学诊断工具,以酒精固定的中性粒细胞为底...
陈洁
关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体系统性血管炎铜蓝蛋白显微镜下型多血管炎
文献传递
显微镜下型血管炎患者的护理被引量:1
2006年
总结5例显微镜下型血管炎(MPA)患者的护理,以探讨显微镜下型血管炎患者的护理方法。认为做好对MPA患者的临床症状和身体评估是非常必要的,同时也要做好发热、咯血、急慢性肾功能不全、关节肌肉疼痛、贫血及其他相应的对症护理,以便提高MPA患者的护理质量。
吴小梅刘萍丁萍
关键词:显微镜下型多血管炎抗中性粒细胞胞质抗体护理
以肺和肾损害为主要表现的儿童显微镜下型血管炎1例
2006年
刘迎春高远赋
关键词:显微镜下型多血管炎肾损害儿童抗中性粒细胞胞浆抗体小血管炎关节损害
老年人显微镜下型血管炎4例分析
2005年
目的认识老年性显微镜下型血管炎(MPA)的临床特点。方法对1999年8月至2003年9月期间,我院确诊的4例MPA患者进行回顾性分析。结果4例中男3例,女1例,平均72.3岁。临床表现以发热或呼吸道症状起病,可伴有肾损害的表现,易误诊。4例经抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性确诊,1例行肾活检证实。皮质激素及免疫抑制剂治疗有效。结论ANCA对MPA的诊断有指导意义,皮质激素及免疫抑制剂治疗有效。
王一倩卓越保志军于晓峰
关键词:显微镜检查血管炎老年人
显微镜下型血管炎肾损害23例临床病理分析被引量:2
2005年
目的了解显微镜下型血管炎(MPA)肾损害患者临床和病理特征。方法对23例MPA的临床、病理改变进行分析归纳,并将抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)(+)和ANCA(-)的MPA患者进行比较。结果MPA患者见于老年男性,肾外表现除发热、体重下降、纳差非特异症状外,还见肺损害、浆膜、关节、肌痛等。65.2%的患者ANCA(+)。肾脏表现均有血尿、蛋白尿,表现为不同程度的肾功能损害。病理上显示23例患者均有肾小球新月体形成,新月体以纤维性为主,半数以上患者见袢坏死及间质血管炎。结论MPA患者除肾脏功能损害外,常伴肾外表现,而ANCA(+)与ANCA(-)组在临床表现、肾脏病理方面差异有统计学意义。
郭志玲付建斌贾国强
关键词:血管炎肾损害显微镜下型多血管炎临床病理分析肾损害新月体形成肾外表现脏功能损害
显微镜下型血管炎血管病变及其对周围神经和肌肉的影响被引量:5
2005年
吕鹤沈光莉张巍袁云
关键词:显微镜下型多血管炎微血管病变周围神经肌肉
1例显微镜下型血管炎伴Ⅲ型新月体肾患者诊治体会
2004年
毛黎明朱彩凤胡云琴
关键词:多血管炎MPA

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赵明辉
作品数:379被引量:2,050H指数:24
供职机构:北京大学第一医院
研究主题:抗中性粒细胞胞浆抗体 小血管炎 靶抗原 原发性小血管炎 ANCA
陈旻
作品数:75被引量:316H指数:10
供职机构:北京大学第一医院
研究主题:抗中性粒细胞胞浆抗体 小血管炎 血管炎 原发性小血管炎 靶抗原
于峰
作品数:94被引量:345H指数:10
供职机构:北京大学第一医院
研究主题:狼疮性肾炎 抗中性粒细胞胞浆抗体 系统性红斑狼疮 狼疮肾炎 小血管炎
王海燕
作品数:570被引量:7,468H指数:48
供职机构:河南省人民医院
研究主题:慢性肾脏病 肾小球肾炎 肾病综合征 肾疾病 肾小球疾病
刘立军
作品数:43被引量:91H指数:6
供职机构:北京大学第一医院
研究主题:IGA肾病 IGA肾病患者 临床病理 肾脏病理 临床病理指标