搜索到583篇“ 无神经损伤胸腰椎骨折“的相关文章
- 机器人辅助椎弓根螺钉内固定术对无神经损伤胸腰椎骨折患者临床疗效的影响因素分析
- 2025年
- 目的:探究机器人辅助椎弓根螺钉内固定术对无神经损伤胸腰椎骨折患者的临床疗效及其影响因素。方法:选取2021年1月-2024年3月在北京市平谷区医院行机器人辅助椎弓根螺钉内固定术的149例无神经损伤胸腰椎骨折患者为研究对象,依据其术后临床疗效分为发生组(n=25,临床疗效不佳)和未发生组(n=124,临床疗效良好)。对比两组患者临床相关资料,针对差异指标进行共线性分析,未存在共线性问题的指标纳入Logistic回归模型中分析患者术后疗效不佳的相关因素,并构建临床预测模型,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型的预测能力。结果:两组患者亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)指数、术前椎体压缩程度、骨密度、术后早期负重、异体红细胞输注、术前白蛋白浓度对比存在显著差异(P<0.05)。采用R语言将所有差异变量进行VIF共线性分析,各差异变量VIF≤10,容忍度≥0.1,不存在共线性问题。将上述指标纳入Logistic回归模型中,结果发现术前椎体压缩程度、术后早期负重、异体红细胞输注、术前白蛋白浓度为术后临床疗效不佳发生的危险因素(P<0.05),OSTA指数、骨密度为临床疗效不佳发生的保护因素(P<0.05)。建立列线图预测模型,ROC曲线下面积(AUC)值为0.948,表示该模型具有较好的风险预测度。结论:OSTA指数、术前椎体压缩程度、骨密度、术后早期负重、异体红细胞输注、术前白蛋白浓度均为影响无神经损伤胸腰椎骨折患者术后临床疗效的独立影响因素,通过上述指标能够为临床术前筛查高危群体并采取相关措施提供理论参考依据。
- 王彭张德光
- 关键词：胸腰椎骨折神经损伤椎弓根螺钉内固定术机器人辅助手术
- 3D打印个体化导板辅助治疗无神经损伤胸腰椎骨折效果
- 2024年
- 探究3D打印个体化导板辅助治疗无神经损伤胸腰椎骨折中的效果。方法 选取2023年1月到2024年10月我院50例无神经损伤胸腰椎骨折患者,随机分组,各25例。对照组采取传统椎弓根螺钉固定复位术,观察组应用3D打印个体化导板辅助治疗 ,比较两组的效果差异。结果 两组治疗优良率无明显差异(P>0.05);观察组椎体复位率、椎弓根置入准确率均高于对照组;观察组术后并发症少于对照组(P<0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05),但住院时间差异不明显(P>0.05)。结论 在无神经损伤胸腰椎骨折的治疗中,采取3D打印个体化导板辅助治疗的效果较好,置钉准确性高,术后并发症少,疼痛感更低,利于患者术后康复。
- 姚兴友曹应梅权光烨周余忠肖镇东
- 关键词：无神经损伤胸腰椎骨折
- 改良Wiltse入路椎弓根钉内固定术治疗无神经损伤胸腰椎骨折患者的效果
- 2024年
- 目的探讨改良Wiltse入路椎弓根钉内固定术促进无神经损伤胸腰椎骨折患者康复的临床效果。方法回顾性纳入濮阳市人民医院于2021年1月至2023年1月收治的80例无神经损伤胸腰椎骨折患者资料,患者均接受椎弓根钉内固定术治疗,将接受经皮椎弓入路治疗的患者资料纳入对照组(38例),将接受改良Wiltse入路治疗的患者资料纳入观察组(42例)。比较两组手术指标、不同时间脊柱矢状面Cobb角、伤椎前缘相对高度、视觉模拟评分法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间均低于对照组(P<0.05)。两组术后1、3个月时Cobb角较术前降低,伤椎前缘相对高度较术前升高,Cobb角与伤椎前缘相对高度水平时间效应有统计学意义(P<0.05);两组的组间、交互效应无统计学意义(P>0.05)。两组VAS评分组间、时间、交互效应有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月VAS评分低于对照组,且术后1、3个月时VAS评分较术前降低(P<0.05)。ODI指数时间效应有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月时ODI指数较术前降低(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Wiltse入路与经皮椎弓根钉内固定术治疗无神经损伤胸腰椎骨折患者效果相当,两种入路方式均有较高的安全性,但相较于经皮入路,改良Wiltse入路的手术时间更短,术中出血量更少,患者恢复更快,可缓解患者术后短期疼痛程度,促进患者康复。
- 刘明军
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根钉内固定
- 可透视定位板联合微创经皮椎弓根螺钉内固定应用于无神经损伤胸腰椎骨折患者中的效果分析
- 2024年
- 目的:探讨可透视定位板辅助下微创经皮椎弓根螺钉内固定在无神经损伤胸腰椎骨折患者中的应用效果。方法:选取2020年11月-2023年11月重庆市北碚中医院院收治的94例无神经损伤胸腰椎骨折患者为研究对象,随机将其分为研究组及对照组,各47例。对照组采用传统切开椎弓根螺钉内固定术进行固定,研究组采用可透视定位板辅助下微创经皮椎弓根螺钉固定术进行固定。比较两组临床相关指标、影像学相关指标、腰背功能及并发症发生情况。结果:研究组住院时间、下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组伤椎楔变角小于对照组,椎体前缘高度高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组Oswestry功能障碍指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为4.26%,低于对照组的10.64%,但两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:可透视定位板辅助下微创经皮椎弓根螺钉内固定应用于无神经损伤胸腰椎骨折患者,可促进患者椎体正常高度、腰背及伤椎功能恢复。
- 张俊王力张年春
- 关键词：螺钉胸腰椎骨折并发症
- 机器人辅助手术与三维“C”型臂X线机在无神经损伤胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉内固定术中的应用比较被引量：1
- 2024年
- 目的:对比机器人辅助手术与三维“C”型臂X线机在无神经损伤胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉内固定术中的应用效果。方法:回顾性分析85例无神经损伤胸腰椎骨折患者的临床资料,患者均行经皮椎弓根内固定手术治疗。根据手术方式不同,分为观察组(机器人辅助置钉)和对照组(三维“C”型臂X线透视下置钉)。记录两组手术时间、术中失血量、术中透视次数及术后住院时间,比较两组置钉和复位情况;随访1个月,评价患者术后疼痛[疼痛视觉模拟评分(VAS)]及功能恢复情况[Oswestry功能障碍指数(ODI)]。结果:观察组手术时间较对照组缩短(P<0.05),术中透视次数较对照组减少(P<0.05),但两组术中失血量、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组置钉准确率94.57%,显著高于对照组的83.59%(P<0.05)。术后1周,两组伤椎前缘高度比均较术前升高(P<0.05),伤椎Cobb角及局部后凸角值均较术前降低(P<0.05),但两组同时间点伤椎前缘高度比、Cobb角及局部后凸角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1月,两组患者VAS评分、ODI均较术前降低(P<0.05),但两组同时间点VAS评分、ODI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:机器人辅助置钉和三维“C”型臂X线下置钉用于无神经损伤胸腰椎骨折患者,均能获得较好的伤椎复位效果,促进患者早期功能恢复,但机器人辅助置钉能缩短手术时间、减少术中透视次数、提高置钉准确率,更具临床应用优势。
- 董红周龙胡艳胡娜娜唐霞
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定
- 微创经皮椎弓根置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折患者的临床疗效研究被引量：1
- 2023年
- 目的探究微创经皮椎弓根置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效。方法随机选择2019年3月—2021年3月广东医科大学附属东莞第一医院收治的60例无神经损伤胸腰椎骨折患者,根据不同治疗方法分为参照组(行传统开放置钉治疗,30例)与研究组(行微创经皮椎弓根置钉治疗,30例),比较两组患者手术指标及手术前后临床指标。结果研究组手术出血量少于参照组,手术切口、首次下床活动时间、手术时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组椎体前缘高度比值(98.17±3.42)%、矢状面指数(97.36±2.47)%高于参照组,Cobb角(3.63±0.67)°小于参照组,差异有统计学意义(t=6.846、4.701、7.926,P<0.05)。结论微创经皮椎弓根置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折患者的效果较显著。
- 刘毅
- 关键词：胸腰椎骨折COBB角
- 可调式三维牵引系统在无神经损伤胸腰椎骨折非手术治疗中应用的效果观察被引量：4
- 2023年
- 目的 观察可调式三维牵引系统在无神经损伤胸腰椎骨折非手术治疗中应用的效果。方法 回顾性分析自2016-07—2019-05采用非手术治疗的186例无神经损伤胸腰椎爆裂骨折,所有患者在治疗过程中采用可调式三维牵引系统辅助牵引复位治疗。比较治疗前、治疗后1个月、治疗后6个月、治疗后12个月伤椎椎体压缩率、伤椎椎体前缘高度百分比、伤椎Cobb角、疼痛VAS评分。结果 186例均获得随访,随访时间为13~36个月,平均22.5个月。治疗过程中所有患者均未出现脊髓神经损伤症状,末次随访时均未出现创伤性后凸畸形、顽固性腰背部疼痛。治疗前后伤椎椎体压缩率、伤椎椎体前缘高度百分比、伤椎Cobb角差异有统计学意义(P<0.05),治疗后1个月影像学参数较治疗前明显改善,治疗后6个月影像学参数治疗后1个月明显改善;治疗后12个月影像学参数较治疗后6个月有所丢失,但是差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后疼痛VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后1、6、12个月疼痛VAS评分持续降低。结论 采用非手术治疗单纯胸腰椎骨折时,可调式三维牵引系统可作为一种有效的辅助治疗方法,可复位骨折椎体、改善脊柱后凸畸形、减轻患者胸腰背部疼痛。
- 林志宏张文彬吕良友许巩固
- 关键词：无神经损伤胸腰椎骨折非手术治疗
- 全方位护理在无神经损伤胸腰椎骨折患者护理过程中的措施及满意度分析
- 2022年
- 分析无神经损伤胸腰椎骨折疾病患者在接受治疗过程中配合全方位护理干预措施重要性。方法 研究病例选取近三年收治的130例年龄30~75岁入院治疗无神经损伤胸腰椎骨折疾病患者,根据护理方式的不同进行分组,对照组(基础护理,n65)与观察组(全方位护理,n65),对护理前后两组患者生活质量、疼痛程度、心理状态及干预后各项临床指标、患者对护理效果满意度进行比较。结果 干预后观察组相关生活质量项目评分均显著偏高,疼痛评分显著偏低,两项心理评分显著偏低,观察组各项临床指标显著偏低,总护理满意率偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 无神经损伤胸腰椎骨折疾病患者在接受治疗过程中配合全方位护理干预措施,其存在价值主要体现在以下几方面:(1)能够显著提升患者术后生活质量水平;(2)减轻患者术后疼痛程度;(3)消除患者内心焦虑或抑郁等负面情绪,使其在整个手术治疗过程中保持积极乐观心态;(4)缩短患者住院时间、下床活动时间以及骨折愈合时间;(5)提升患者对整体护理治疗满意度。
- 王普萍
- 关键词：无神经损伤胸腰椎骨折全方位护理疼痛程度满意度
- 经皮微创脊柱椎弓根钉棒内固定治疗对无神经损伤胸腰椎骨折患者关节功能、Cobb角及疼痛强度的影响被引量：8
- 2022年
- 目的:探讨经皮微创脊柱椎弓根钉棒内固定治疗对无神经损伤胸腰椎骨折患者关节功能、Cobb角及疼痛强度的影响。方法:回顾性分析2018年1月-2019年12月新余袁河医院收治的无神经损伤胸腰椎骨折患者80例的临床资料。按照手术方法将其分为对照组39例与研究组41例。对照组行常规手术(切开椎弓根内固定)治疗,研究组行经皮微创脊柱椎弓根钉棒内固定治疗。比较两组的关节功能评分、伤椎后凸Cobb角、伤椎前缘高度比值、伤椎后缘高度比值、疼痛强度。结果:术后3个月两组Oswestry功能障碍指数(ODI)均低于术前(P<0.05),Harris评分均高于术前(P<0.05),且术后3个月研究组ODI低于对照组(P<0.05),Harris评分高于对照组(P<0.05)。术后3个月两组伤椎后凸Cobb角均小于术前(P<0.05),伤椎前缘高度比值、伤椎后缘高度比值均高于术前(P<0.05),且术后3个月研究组伤椎后凸Cobb角小于对照组(P<0.05),伤椎前缘高度比值、伤椎后缘高度比值均高于对照组(P<0.05)。术后3个月两组疼痛评分均低于术前(P<0.05),且术后3个月研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:采用经皮微创脊柱椎弓根钉棒内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折,能显著改善患者脊柱功能、髋关节功能,复位伤椎,减轻疼痛。
- 汪鑫
- 关键词：无神经损伤胸腰椎骨折关节功能COBB角疼痛强度
- 四维牵引法联合经皮椎弓根钉内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折被引量：6
- 2021年
- 目的观察四维牵引法联合经皮椎弓根钉内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2017-10采用四维牵引法联合经皮椎弓根钉内固定治疗的64例无神经损伤胸腰椎骨折,比较术前、术后1 d、术后1年的疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎Cobb角、椎体前缘高度比值。结果 64例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间12~16个月,平均13个月。术后1 d疼痛VAS评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1年疼痛VAS评分较术后1 d及术前低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d ODI指数、伤椎Cobb角较术前低,椎体前缘高度比值较术前高,术后1年ODI指数、伤椎Cobb角较术后1 d低,椎体前缘高度比值较术后1 d高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四维牵引法联合经皮椎弓根钉内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折能有效矫正脊柱后凸畸形,恢复伤椎椎体前缘高度。
- 孙奎刘永皑徐耀宁刘永恒杨雄健吴俊哲
- 关键词：内固定
