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- LSPS等无创指标对肝硬化食管静脉曲张的预测价值
- 目的:通过比较LSPS与其他无创指标在预测食管静脉曲张及高风险食管静脉曲张中的相关性,探讨预测价值,为肝硬化患者提供更好的非侵入性筛查依据。方法:回顾性分析2021年12月至2023年12月期间就诊于延安大学附属医院诊治...
- 张嘉欣
- 关键词:肝硬化
- 血瘀证积分联合无创指标对肝硬化伴食管静脉曲张患者预后的预测价值
- 孙微
- 基于内镜特征和无创指标的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血风险预测模型的研究
- 肖振华
- 多项心电与心脏超声无创指标对急性心肌梗死病人的预后评估被引量:1
- 2023年
- 目的:探究多项心电与心脏超声无创指标在急性心肌梗死预后评估应用价值。方法:2021年8月至2022年8月医院收诊急性心肌梗死患者50例为探查对象,同期选取非心脏疾病患者50例为参照对象,予以24h动态心电图及心脏超声检查,观察相关指标。结果:心肌梗死组TS、TO、SDNN、LEVF、LVESDd指标与非心脏疾病组,存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.05);心肌梗死组不良预后患者TS、TO、SDNN、LEVF、LVESDd指标与正常预后患者,存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多项心电与心脏超声无创指标在急性心肌梗死预后评估中具有较高借鉴意义。
- 张卫星罗春芬
- 关键词:急性心肌梗死预后评估
- 门静脉高压的无创指标及预测模型研究
- 2023年
- 目的:探讨肝静脉压力梯度(HVPG)的无创预测指标,并构建精准预测HVPG的无创预测模型。方法:选取2019年9月至2021年12月于十堰市太和医院感染科住院并行HVPG的肝硬化患者135例,收集一般临床资料、WBC、Hb、PLT、ALT、AST、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、国际标准化比值(INR)、门静脉宽度(PV)、胆囊壁厚度(GBWT)、脾直径(SD)及Fibroscan测量的肝硬度(LS)结果。比较HVPG在不同Child-pugh分级中的差异。根据HVPG结果将患者分为3组,分别为5~12 mmHg组、12~20 mmHg组、≥20 mmHg组。分析无创指标在不同HVPG分组中的差异,筛选有差异的指标进行多因素分析并构建HVPG的无创预测模型。通过受试者工作特征曲线(ROC)评价无创预测模型对HVPG的预测价值,并绘制列线图。结果:不同Child-pugh等级中,HVPG随着肝功能受损程度的加重而加重(P<0.05)。随着HVPG的升高,年龄、AST、TBil、INR、SD、LS呈升高趋势,而WBC、PLT、Hb、Alb呈下降趋势。多因素分析显示,PLT、Alb、LS是肝硬化患者HVPG加重的独立危险因素,构建了BPL评分模型:0.067×LS-0.051×PLT-0.122×Alb。对该模型行ROC曲线分析,BPL模型预测HVPG≥12 mmHg和HVPG≥20 mmHg的AUC分别为0.95、0.87,cutoff值分别为-6.50、-4.31,灵敏度、特异度分别为92.70%、88.46%和89.10%、73.75%。结论:无创指标PLT、Alb、LS是肝硬化患者HVPG升高的独立危险因素,基于上述指标构建的BPL评分预测模型可精准预测HVPG。
- 何雨倩马德强曾伊凡王传敏陈悦
- 关键词:门静脉高压肝硬化肝静脉压力梯度
- ssDNA作为肝细胞癌诊断和预后无创指标的作用研究
- 肝癌(liver cancer)不仅是全球第五大常见癌症,同时也是全球引起癌症相关死亡病例的第三大疾病。引起肝癌的主要原因有乙型肝炎病毒(HBV,hepatitis B virus)和丙型肝炎病毒(HCV,hepatit...
- 徐忆秋
- 关键词:肝细胞癌生物标志物甲胎蛋白单链DNA
- 门静脉高压的无创指标及预测模型研究
- 肝硬化门静脉高压(Portal hypertension,P H)会导致许多并发症,P H的程度与这些并发症密切相关,P H患者多因这些并发症死亡,食管胃静脉曲张破裂出血(esophageal and gastric v...
- 何雨倩
- 关键词:门静脉高压血小板谷丙转氨酶
- 基于无创指标的IgA肾病诊断预测模型的建立与验证被引量:2
- 2022年
- 目的建立便于临床操作且诊断效能较高的无创预测模型以辅助诊断IgA肾病。方法收集2015年10月至2021年6月在复旦大学附属金山医院肾内科经肾活检确诊的276例原发性肾小球疾病患者的临床资料,按65∶35随机分为训练集(n=181,IgA肾病85例、非IgA肾病96例)和验证集(n=95,IgA肾病46例、非IgA肾病49例)。在训练集中通过单因素及多因素logistic回归分析方法,筛选IgA肾病诊断的无创临床指标,建立IgA肾病的无创诊断模型,通过R语言将该模型转化为可视化的Nomogram图。在验证集中,采用训练集中所建立的诊断预测模型进行外部验证。绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),评价与验证模型的区分度;绘制校准曲线评价模型校准度。结果根据多因素logistic回归分析结果,最终纳入5个预测因子:血IgA/C3、血纤维蛋白原、血尿情况(镜下血尿或肉眼血尿)、血白蛋白、血高密度脂蛋白。根据上述预测因子建立诊断模型,训练集中,模型AUC为0.934(P<0.001,95%CI 0.899~0.970),具有较好的区分度,根据约登指数确定最佳诊断界值为0.437,灵敏度为91.8%,特异度为85.4%;验证集中,模型AUC为0.902(P<0.001,95%CI 0.837~0.968),将训练集诊断界值用于验证集,其对IgA肾病诊断预测的灵敏度为76.1%,特异度为87.8%。校准曲线显示该模型的预测概率与实际概率间的一致性良好。结论基于血IgA/C3、血浆白蛋白等无创指标初步建立的IgA肾病诊断预测模型诊断效能较高,可用于IgA肾病的诊断。
- 王娇汪丽珍王昱何正佳鲍晓荣
- 关键词:IGA肾病LOGISTIC回归
- 无创指标诊断肝硬化食管静脉曲张的临床研究被引量:2
- 2022年
- 目的探讨无创指标诊断肝硬化食管静脉曲张(Esophageal Varices,EV)的诊断效能,并构建预测肝硬化患者有无EV的无创模型。方法选择本院就诊的138例肝硬化患者(2018年1月至2021年9月),收集患者血常规、凝血功能、肝功能、腹部超声、胃镜检查等临床资料。按照胃镜检查结果有无EV分为有食管静脉曲张组(EV+组)71例,无食管静脉曲张组(EV-组)67例,比较两组指标之间的差异性。结果结果显示,EV+组患者的WBC、RBC、HGB、PLT、PT%、FIB、CHE显著低于EV-组患者;EV+组患者的PT、INR、TT显著高于EV-组患者,EV+组患者的肝静脉及脾静脉内径宽于EV-组患者,且门脉血流速度较慢;EV+组患者比EV-组患者的脾脏更长、更厚,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者的年龄、性别、民族、吸烟和饮酒情况与EV的发生无关;WBC、FIB、PVD是食管静脉曲张发生与否的独立预测因素;模型、APRI、FIB-4、PC/SD均可以有效预测肝硬化EV的发生,模型的诊断效能更佳。
- 敖香荣林爱清
- 关键词:食管静脉曲张FIBPVD
- 基于3项无创指标的肝硬化诊断模型的建立及验证被引量:1
- 2021年
- 目的:穿刺活检是评估肝硬化的金标准方法,但存在出血风险。本研究拟筛选无创指标,建立与病理诊断高度相关的肝硬化诊断方法。方法:选取2015年7月至2016年11月在复旦大学附属中山医院肝脏外科治疗的460例患者。以病理诊断为金标准,通过套索(LASSO)算法建立无创诊断模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线进行模型的诊断效能评估,并用独立队列的病例(n=152)对模型结果进行验证。结果:肝硬化患者的弹性超声值[(13.60±4.98)kPa vs(9.67±3.68)kPa,P<0.01]、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率(63.5%vs 30.4%,P<0.01)、Ⅳ型胶原[(74.23±45.57)ng/mL vs(61.30±41.22)ng/mL,P=0.01]、碱性磷酸酶[(84.21±30.94)U/L vs(98.49±68.30)U/L,P=0.02]、凝血酶原时间(11.75±0.89)s vs(11.39±0.78)s,P<0.01、透明质酸[(152.71±143.36)ng/mL vs(99.64±71.08)ng/mL,P<0.01]显著高于非肝硬化患者。而血小板计数[(150.94±70.28)×109/L vs(195.39±67.99)×10^(9)/L,P<0.01]显著低于非肝硬化患者。基于3个无创参数(弹性超声、血小板计数、HBsAg)的肝硬化诊断模型的建模组曲线下面积(AUC)为0.823(0.776~0.864),验证组为0.860(0.795~0.911),显著优于既往的无创检测模型(P<0.001)。结论:本研究建立的无创肝硬化评估模型与病理诊断结果符合度高,操作简单,可使大部分患者避免有创肝穿刺活检。
- 胡捷张翔宇王征周俭
- 关键词:肝硬化肝纤维化弹性成像技术血清学指标无创诊断
相关作者
- 陈悦

- 作品数:145被引量:498H指数:10
- 供职机构:湖北医药学院附属太和医院
- 研究主题:慢性乙型重型肝炎 慢性乙型肝炎 血浆置换 肝硬化 疗效观察
- 马德强

- 作品数:11被引量:32H指数:4
- 供职机构:十堰市太和医院
- 研究主题:肝硬化 经颈静脉肝内门体分流术 食管胃底静脉曲张破裂出血 食管胃底静脉曲张破裂 肝静脉压力梯度
- 王传敏

- 作品数:28被引量:129H指数:7
- 供职机构:湖北医药学院附属太和医院
- 研究主题:原发性肝癌 扶正化瘀胶囊 治疗慢性乙型肝炎 肝硬化 降钙素原
- 白梅

- 作品数:55被引量:203H指数:8
- 供职机构:太原市人民医院
- 研究主题:心率变异 高血压 自主神经功能 心率 心率震荡
- 郜茜

- 作品数:34被引量:91H指数:5
- 供职机构:青海大学附属医院
- 研究主题:胃癌 肝硬化患者 幽门螺杆菌 胃腺癌 幽门螺杆菌感染