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新生儿气胸的诊断与治疗研究
2024年
研讨新生儿气胸的诊断形式、危险要素和治疗情况.选取贵州省安顺市人民医院于2018年1月-2022年12月收治的196例疑似气胸患儿作为研究对象,纳入研究组,选取同期140例接受正常检查的新生儿,纳入对照组,采取肺部超声、胸部X线检查,比较诊断灵敏度和特异度,并且对新生儿气胸存在的危险因素进行分析,涉及的内容包括年龄、性别、肺炎等.结果显示,196例疑似气胸新生儿中,确诊154例,灵敏度及特异度差异比较有统计学意义(P<0.05),研究组肺炎、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)和湿肺等各项指标占比均高于对照组(P<0.05).研究发现,相较于胸部X线检查,肺部超声的检测灵敏度和特异度更高.剖宫产、肺炎等更容易造成新生儿气胸.因此,要及时采取针对性方案对气胸患儿实施治疗,改善患儿预后.
梁波
关键词:新生儿气胸
高频振荡通气治疗30例新生儿气胸临床观察
2024年
[背景]观察高频振荡通气治疗新生儿气胸的临床疗效及安全性.[病例报告]选择2020年11月—2023年9月间红寺堡人民医院新生儿科收治的60例新生儿气胸患者作为研究对象,采用双盲法分为对照组(30例,常规治疗)和观察组(30例,高频振荡通气治疗),比较两组各项指标(临床指标、肺功能指标、血气指标).结果显示,对照组机械通气时间为(8.87±2.67)d,用氧总时间为(14.89±3.85)d,住院时间为(22.81±3.96)d;观察组机械通气时间为(6.51±1.29)d,用氧总时间为(13.56±2.97)d,住院时间为(20.66±2.14)d;相比较观察组的均明显短于对照组(t=6.897、6.497、7.581,P<0.05).[讨论]高频振荡通气治疗应用于新生儿气胸患者中可有效提高临床疗效.
郑启华牛桂花
关键词:新生儿气胸高频振荡通气肺功能指标血气指标住院时间
新生儿气胸的危险因素及相关治疗对策分析
2024年
目的分析新生儿气胸的危险因素及相关治疗对策。方法将26例新生儿气胸患儿作为研究组,并选取同期26例非气胸新生儿为对照组。比较两组新生儿的基础情况及疾病情况,行危险因素分析,观察研究组患儿治疗结果。结果研究组患儿的新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、剖宫产分娩、湿肺、肺炎、胎粪吸入综合征(MAS)占比分别为30.77%、53.85%、30.77%、30.77%、34.62%,均高于对照组的3.85%、26.92%、3.85%、3.85%、7.69%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组性别、出生时间、出生体质量及胎龄比较,无显著差异性(P>0.05)。Logistic多元回归分析显示,NRDS、剖宫产分娩、湿肺、肺炎、MAS为新生儿气胸的独立危险因素(OR=6.018、2.029、12.372、4.231、3.584,P<0.05)。研究组26例患儿中,接受持续吸氧治疗7例,持续气道正压通气8例,机械通气3例,胸腔引流8例。机械通气过程中并发气胸2例,预后差1例(放弃治疗或转院)。结论新生儿发生气胸的危险因素为NRDS、剖宫产分娩、湿肺、肺炎、MAS,给予针对性治疗后,可改善患儿预后。
郑启华
关键词:新生儿气胸
带针胸管胸腔闭式引流术联合高频机械通气治疗新生儿气胸的临床效果
2024年
目的:分析带针胸管胸腔闭式引流术联合高频机械通气(HFOV)治疗新生儿气胸的临床效果及安全性。方法:选取2022年1月—2023年12月昆明市第一人民医院收治的新生儿气胸患儿62例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组实施传统胸腔闭式引流术联合常频机械通气治疗,观察组实施带针胸管胸腔闭式引流术联合HFOV治疗。比较两组治疗效果、血气分析指标、治疗指标及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);治疗12 h后,两组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、氧合指数、吸入氧浓度优于治疗前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作时间、起效时间、呼吸机参数下调时间、胸部X线恢复正常时间、住院时间短于对照组,伤口直径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.005)。结论:带针胸管胸腔闭式引流术联合HFOV治疗新生儿气胸的效果显著,可改善新生儿血气分析指标,缩短病情转归时间,安全性较高。
罗燕李平张祖瑛郑君
关键词:新生儿气胸
新生儿气胸51例病例分析
2023年
探讨本院新生儿气胸的发病原因与治疗方法的选择。方法 对2016年03月至2023年03月在我院新生儿监护室住院的51例确诊新生儿气胸的临床资料进行回顾性分析,51例患儿分为胸腔闭式引流组(8例),呼吸机组(10例),胸腔闭式引流+呼吸机组(10例),保守治疗组(23例),比较四组患儿胎龄、出生体重、治疗天数、性别、分娩方式、气胸位置、引流位置、出生窒息抢救史及病因有何差异。结果:四组中,胎龄、出生体重、性别、分娩方式、气胸位置、引流位置、出生窒息抢救史等因素对于气胸治疗方法的差异均无统计学意义(P>0.05)。经统计,本院51例病例中,感染是导致气胸的最常见的病因,其次是自发性气胸、胎粪吸入综合征、NRDS,差异有统计学意义(P<0.05);保守治疗是本院治疗气胸的最常用方法,对于重症患儿,呼吸机治疗是比较常见治疗方法,有一部分需联合胸腔闭式引流治疗,也有一部分患儿经胸腔闭式引流后呼吸困难症状有明显好转,未予呼吸机治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:感染是新生儿气胸最常见的病因,在本院新生儿气胸的治疗方法大多选择保守治疗,其次为呼吸机支持治疗。在分娩过程中应注意防止早产、窒息、减少无产兆的剖宫产、正确的氧气治疗及气管减压对防止新生儿气胸具有重要意义。在处理气胸时,要注意对原发性疾病的处理。
刘晓峰武慧春
关键词:新生儿气胸病因
两种胸腔闭式引流术在新生儿气胸的临床疗效分析
2023年
比较带针胸管闭式引流方法、传统外科闭式引流方法治疗新生儿气胸的疗效。方法 对2012年12月至2021年12月在我院新生儿科住院的72例新生儿气胸患儿进行回顾性研究,根据入院时间不同分为2组,带针胸管闭式引流方法为治疗组,共44例,传统外科闭式引流方法为对照组,共28例。比较2组患儿置管时间、引流时间、机械通气时间、置管1小时后气胸治愈率及并发症的发生情况。结果 2种方法置管1小时后复查床边胸片显示:带针胸管引流方法和传统外科引流方法气胸治愈率分比为(81.8% 39.2%);带针胸管引流方法达到治愈标准最高,差异有统计学意义(P<0.05)。与带针胸管引流方法对比,传统外科引流方法置管时间长,差异有统计学意义(P<0.05)。与带针胸管引流方法相比,传统外科引流方法所需引流时间短、机械通气时间短,但差异无统计学意(P>0.05);而在并发症发生率方面,与带针胸管引流方法对比,传统外科引流方法堵管率、脱管率高,差异有统计学意义(P<0.05)。2种引流方法在呼吸机相关性肺炎发病率相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 由新生儿科医师使用带针胸管行胸腔闭式引流治疗新生儿气胸操作简便,所需时间短,置管1小时后有较高的治愈率,且不易堵管、脱管,值得新生儿科临床推广。
吴耀勋刘小琳李增林惠梁武华
关键词:新生儿气胸胸腔闭式引流临床疗效
应用床旁肺脏超声诊治危重新生儿气胸的临床价值研究被引量:1
2023年
目的:探讨床旁肺脏超声在新生儿气胸中的诊断价值及其在基层医院推广的适宜性。方法:采用前瞻性研究方法,以2021年1月至2022年10月昆明市儿童医院新生儿重症监护室收治的疑似气胸的危重新生儿为研究对象,同时对其进行床旁肺脏超声检查及床旁X线检查,以临床表现为依据,比较2种方法检查结果的准确性和检查时长。结果:76例患儿中共确诊气胸66例,其中,肺脏超声确诊66例,X线确诊55例,经McNemar's和Kappa检验分析可知,2种方法诊断准确率差异有统计学意义(P<0.001),诊断结果具有中等一致性(Kappa=0.656);肺脏超声检查时长较X线检查时长短5.63 min,二者比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:床旁肺脏超声易学习,诊治新生儿气胸高效、便捷,优于X线摄片,适于在基层医院中推广。
宝凌云尹丽娟
关键词:气胸危重新生儿
肺脏超声检查在新生儿气胸诊断与治疗中的应用价值
2023年
新生儿气胸是一种罕见但严重的疾病,及时准确的诊断和治疗至关重要。近年来,随着医学技术的不断发展,超声检查已经成为诊断和治疗气胸的重要手段之一。本研究旨在探讨LUS和CXR在新生儿气胸诊断及治疗中的临床价值。方法 采用24例诊断组和24例对照组的新生儿。诊断组为患有气胸新生儿,对照组为有呼吸困难但无气胸新生儿。使用LUS和CXR结合临床症状进行确诊。结果表明,LUS具有较高的敏感性和特异性,并且具有较高的准确性和阳性预测值,可作为新生儿气胸的有效诊断手段。在治疗方面,本研究选择了8例重症气胸患儿进行治疗组和对照组的比较。治疗组使用超声引导穿刺治疗,对照组则使用床旁CXR监测穿刺治疗。结果表明,治疗组所需时间明显短于对照组,且治疗效果更加显著。结果 在新生儿气胸诊断中,LUS(肺部超声)作为一种无创、快速、可重复检测的方法,具有很高的诊断准确性。而且,LUS与传统的X线胸片(CXR)在新生儿气胸诊断中的结果也具有很好的一致性。超声引导穿刺治疗是新生儿气胸治疗的一种有效方法。与CXR监测穿刺治疗相比,LUS引导穿刺治疗的时间明显短,差异具有统计学意义。结论 LUS引导穿刺治疗的时间为(12.6±3.6)h,而CXR监测穿刺治疗的时间为(36.9±10.1)h。因此,采用LUS引导穿刺治疗可以缩短治疗时间,减轻患儿痛苦,提高治疗效果。
刘敏张娟
关键词:新生儿气胸
使用带针胸管行胸腔闭式引流治疗新生儿气胸的临床分析
2023年
探讨使用带针胸管行胸腔闭式引流对新生儿气胸的疗效观察。方法 选择2017年1月-2020年12月期间44例 NICU患儿并发气胸患者,在综合治疗的基础上使用带针胸管行胸腔闭式引流治疗,观察置管时间、拔引流管时间、撤离呼吸机时间及预后情况。结果 44例气胸患儿中,肺压缩均大于30%,主要疾病依次为:新生儿呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、新生儿肺炎、先天性膈疝、新生儿败血症。气胸发生时间在出生后(27.31± 10.27)h,置管操作时间(3.27± 0.32)min。39例患儿经复查床旁X线胸片证实气胸24h内完全吸收,拔引流管时间(4.6±0.63)d,撤离呼吸机时间(7.08±1.13)d,无复发,痊愈出院;5例因疾病终末期治疗效果差放弃治疗出院。结论 由新生儿科医师使用带针胸管行胸腔闭式引流治疗新生儿气胸是一种安全有效、并发症少、简捷易行的治疗技术,值得新生儿科临床推广。 。
吴耀勋刘小琳李增林惠梁武华
关键词:带针胸管胸腔闭式引流新生儿气胸新生儿
新生儿气胸闭式引流装置
本实用新型提供了新生儿气胸闭式引流装置,包括依次连接的留置装置、引流导管和气袋;所述留置装置包括留置针和针座,所述针座上固定有外套管,该留置针穿过外套管;所述引流导管连接于留置装置和气袋之间;所述气袋的进气口处设有单向阀...
李莉张凤罗能菊
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吉玲
作品数:37被引量:255H指数:11
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