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肝移植术后患者新山地明监测及临床意义被引量：2: 2007年; 目前普遍认为环孢素A（CsA）药物浓度时间曲线下面积（AUC）最能准确地反映个体药物暴露量，是预测急性排斥反应及药物毒性的敏感指标，但它需要多次取样，不适合作为临床常规的监测方法。药物动力学分析显示，CsA的吸收主要在服药后的4h内，此间是个体间与个体内变异最大的时间段。因此AUQ㈣对急性排斥反应及药物毒性的敏感性很高，但临床使用不方便。; 蒋文涛朱志军郑虹邓永林张海明沈中阳; 关键词：肝移植手术后期间环孢菌素曲线下面积

肾移植术后服药前和服药后2小时新山地明血药浓度监测的临床意义比较被引量：2: 2007年; 目的:新山地明给药后,个体间吸收变异相当明显,血药浓度监测管理对减少急性排斥反应发生及降低肝肾毒性十分重要。比较传统的服药前血药浓度(谷值)、服药后2h血药浓度(峰值)监测的临床意义。方法:选择2005-01/2006-04在中山大学附属第一医院行首次同种异体尸肾移植的受者60例,均知情同意。按随机数字表法分成服药前血药浓度组和服药后2h血药浓度组,各30例。两组患者肾移植后前3个月均接受新山地明5～7mg/(kg·d)、霉酚酸酯1.0～1.5g/d和皮质激素三联治疗。采用荧光偏振法测定患者新山地明服药前和服药后2h血药浓度,比较服药前血药浓度与服药后2h血药浓度监测方法预测肾移植急性排斥反应和不良反应(肝毒性、肾毒性)的有效性。结果:60例患者全部进入结果分析。①60例患者在术后3个月内急性排斥反应发生率为13.3%(8/60);不良反应发生率为28.3%(17/60),肝毒性发生率为20.0%(12/60),肾毒性发生率为8.3%(5/60)。②急性排斥反应发生时与非急性排斥反应时服药前血药浓度差异无显著性意义(P=0.08);急性排斥反应发生时服药后2h血药浓度显著低于非急性排斥反应时服药后2h血药浓度(P<0.01)。③发生肝肾毒性1周内的服药前血药浓度与未发生时服药前血药浓度差异无显著性意义(P=0.15);发生肝肾毒性1周内的服药后2h血药浓度显著高于肝肾毒性未发生时(P<0.01)。结论:在肾移植术后早期,与服药前血药浓度相比,服药后2h血药浓度能更敏感的反映急性排斥反应和不良反应的发生。; 陈高亮费继光陈立中王长希邱江李军; 关键词：肾移植环孢菌素血药浓度器官移植

新山地明、新赛斯平、田可在肾移植中疗效和安全性比较: 2006年; 目的比较新山地明胶囊、新赛斯平胶囊、田可胶囊在尸肾移植应用中的疗效和安全性。方法对我院2001年1月-2003年7月接受首次尸肾移植的患者179例,移植术后采用以环孢素A(cyclosporineA,CsA)为主的三联免疫抑制剂治疗,即:CsA+霉酚酸酯(mycophenolatemofetil,MMF)或硫唑嘌呤(azathioprine,Aza)+泼尼松(Prednisone,Pred)。其中新山地明组45例、新赛斯平组53例、田可组81例,随访12-30月,观察3组血药浓度变化、急性排斥反应发生率、人/肾存活率、感染发生率;肾功能、肝功能、血脂及血糖水平在不同时间段变化。用SPSS11.0软件进行统计学处理及初步分析。结果新山地明、新赛斯平、田可CsA血药浓度变化趋势基本相同,急性排斥反应发生率、人/肾存活率、感染发生率的差异无显著性;3组在术后1、3、6、12月肾功能、肝功能、血脂及血糖水平数值变化差异无统计学意义。结论新山地明、新赛斯平、田可3组间的疗效和安全性统计学上无显著差异。; 张树栋马潞林张瑞亭王国良侯小飞赵磊罗康平; 关键词：肾移植免疫抑制剂

肝移植术后病人新山地明C<,2>监测及临床意义: 环孢素A(CyclosporineA,CsA)是移植术后常用的免疫抑制剂,由于其治疗指数低,临床应用时要求进行血药浓度监测.国外许多中心已经尝试使用服药后2小时浓度(C<,2>)作为监测指标,并得到比C<,0>监测更好的...; 蒋文涛; 关键词：肝移植术新山地明环孢素A 免疫抑制剂血药浓度监测; 文献传递

新山地明、新赛斯平、田可在肾移植中应用的长期疗效和安全性比较研究: 该文旨在探讨目前临床上常用的环孢素A剂型(新山地明、新赛斯平、田可)在尸肾移植中应用的长期疗效和安全性,通过比较分析,来有效的指导临床选择更合理、经济的免疫抑制剂,从而改善移植物的存活质量.结论:新山地明、新赛斯平、田可...; 张树栋; 关键词：肾移植环孢菌素新山地明; 文献传递

肾移植术后早期新山地明浓度谷值、峰值监测的比较被引量：1: 2004年; 目的 :通过对肾移植术后早期新山地明浓度的定期检测 ,比较传统的谷值或服药前浓度 (即C0 )、服药后 2h浓度 (即C2 )监测的临床意义。方法 :以尸体肾移植 10 2例为研究对象 ,利用TDx法检测术后 3 0d全血中C0 、C2 浓度 ,前后共计 9次。结果 :10 2例患者中有 18例 ( 17% )在术后 3 0d内发生了急性排斥反应 ,其中DGF组 (n =3 5 ) 10例 ( 2 8 6% ) ,IGF组 (n =67) 8例 ( 11 9% ) ,急性排斥反应发生时C0 为 ( 15 9 74± 87 2 3 )ng/mL ,C2 为 ( 5 0 1 11± 3 78 84)ng/mL ;肝肾毒性发生时C0 为 ( 2 92 3 4± 98 77)ng/mL ,C2 为 ( 12 2 1 46± 412 5 2 )ng/mL。结论 :肾移植术后C0 及C2 监测对早期发现急性排斥反应都具有重要意义 ,但C2 值较C0 值与急性排斥反应的发生关系更为密切 ,C2 值与肝肾毒性的发生有直接的相关性 ,而C0 值与肝肾毒性的发生无相关性。在临床实际应用中C2 监测优于C0监测 ,C2 更准确。; 张志宏许昕韩文科那彦群郭应禄; 关键词：肾移植术后急性排斥反应肾毒性

新山地明在肝移植中的应用被引量：1: 2002年; 陈知水叶启发曾凡军明长生魏来蒋继平朱学海夏穗生; 关键词：新山地明肝移植排斥反应

新山地明在我国肾移植中用法的初步报告被引量：4: 2002年; 目的　将新山地明 (Neoral)的用法从 2次 /d改为 3次 /d ,降低其毒副作用。方法　初次肾移植者 60例 ,随机分为 2组 ,Ⅰ组 :2 8例 ,2次 /d ;Ⅱ组 :32例 ,3次 /d ,Neoral口服剂量相同。术后随访 3个月。结果　Neoral血药浓度Ⅱ组与Ⅰ组相比 ,谷值显著上升 ,峰值显著下降 ;两组急性排斥反应率相似 ,但Ⅱ组毒副作用 (4/32 )显著低于Ⅰ组 (1 1 /2 8) ,P <0 .0 1。结论　将Neoral的用法从 2次 /d改为 3次 /d ,可以显著降低其毒副作用 ,尤其是肝毒性。; 陈知水曾凡军林正斌沙波文志向明长生夏穗生; 关键词：免疫抑制剂肾移植药物毒性新山地明排斥反应

C_2监测,优化肝移植中新山地明用药方案被引量：4: 2002年; 彭承宏周光文杨卫平蔡伟耀李宏为; 关键词：肝移植新山地明用药方案

新山地明C_(-2)监测法被引量：1: 2001年; 介绍新山地明 C- 2 监测法 ,重新评估 C0 法。经各移植中心试验研究认为 ,C- 2 监测值代表新山地明吸收变异值 ,在初次给药的 5d内每毫升每小时应达到 440 0～ 550 0 ng,否则急性排斥或慢性排斥增加或移植肾失功程度加大。 C- 2 与 AUC相关性最好 ,并介绍了各种脏器移植不同时段的目标水平及调整剂量的计算公式。; 刘锡钧; 关键词：新山地明器官移植免疫排斥反应

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