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新型 抗癫痫 药 被引量:1 1996年 近20年来主要发展了两类抗癫痫 药 :(1)增强大脑γ-氨基丁酶活性的药 物(如氨己烯酸);(2)抑制有兴奋作用的氨基酸的药 物(如拉莫三嗪和非氨酯)。奥卡西平和卡马西平的作用机理相同,而加巴喷丁的作用机理未明。这些新抗癫痫 药 的主要临床适应证为复杂的局限性癫痫 发作,副作用较轻,多数为中枢神经系统反应。 BenetelloP关键词:抗癫痫药 氨己烯酸 药理学 药代动力学 新型 抗癫痫 药 物吡仑帕奈治疗癫痫 患儿的安全性评价2024年 目的:评估新型 抗癫痫 药 物吡仑帕奈(perampanel, PER)添加治疗癫痫 患儿的安全性。方法:回顾性收集并评估癫痫 患儿在吡仑帕奈治疗3个月后的安全性。以所有患儿癫痫 治疗期间任何一种不良事件的类型和频率来评价吡仑帕奈的安全性。结果:本研究共纳入88例癫痫 患儿。在整个PER治疗期间,41例(46.59%)癫痫 患儿至少经历了1次药 物不良反应。最常见的不良反应为嗜睡(26.14%)、头晕(19.32%)、精神行为异常(9.09%)和恶心/呕吐(4.55%)。不良反应导致4例患儿停止使用PER。服用PER后发生药 物不良反应组患儿的血浆药 物浓度显著高于未发生不良反应组患儿[(0.56±0.46)μg·mL~(-1) vs (0.39±0.27)μg·mL~(-1),P<0.05]。PER血浆谷浓度>0.98μg·mL~(-1)的癫痫 患儿在发生药 物不良反应组中的比例显著高于未发生不良反应组(21.95%vs 4.26%,P<0.05)。结论:PER的安全性较差,发生不良反应的比例较高,在用药 过程中随时监测其血浆药 物浓度非常有必要。 杜兴梅 杨中婷 邓睿 陈莹 张慧 黄源关键词:癫痫 安全性 北京某三甲医院6537例7种新型 抗癫痫 药 物血药 浓度监测与分析 2024年 目的对7种新型 癫痫 药 物左乙拉西坦(LEV)、奥卡西平(OXC)、拉莫三嗪(LTG)、托吡酯(TPM)、拉考沙胺(LCM)、唑尼沙胺(ZNS)、吡仑帕奈(PER)的血药 浓度监测结果进行分析,为临床合理用药 提供依据。方法回顾性分析北京某三甲医院2021年11月—2023年3月7种新型 抗癫痫 药 物的血药 浓度监测结果,共收集有效浓度数据6537例次。根据患者年龄、性别、合并用药 情况进行分组,分析并比较各组间的血药 物浓度水平及达标率。结果患者男/女比例为1.35∶1。OXC、LEV、LCM、TPM的血药 浓度分布在性别上表现出显著差异(P<0.05)。LEV血药 浓度在儿童组与老年组、青中年组与老年组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);OXC、ZNS、TPM的血药 浓度分别在儿童组与青中年组、青中年组与老年组、儿童组与青中年组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血药 浓度总达标率最高和最低的药 物分别为OXC、LCM;不同年龄段间达标率进行多组间比较,儿童组OXC和TPM浓度达标率显著高于青中年组(P<0.05),老年组LEV浓度达标率显著高于儿童组和青中年组(P<0.05)。合并用药 共计2133例次,添加治疗时使用频次高且疗效好、相互作用弱的药 物为LEV、OXC和LTG。结论新型 抗癫痫 药 物在治疗中展现出良好的前景,通过治疗药 物监测能够进一步提高临床个体化治疗效果。 李欣恬 张冬婕 杨莉 赵志刚 梅升辉 霍记平关键词:新型抗癫痫药物 治疗药物监测 血药浓度 合并用药 癫痫 新型 抗癫痫 药 物吡仑帕奈在新疆癫痫 患儿中的血药 浓度测定及影响因素分析2024年 目的吡仑帕奈(perampanel,PER)于2019年在我国批准上市,笔者未见与PER血药 浓度监测相关的研究报道。本研究旨在探讨癫痫 患儿的年龄、性别、体重指数、癫痫 类型、给药 剂量和合并用药 对PER稳态血药 浓度的影响。方法收集2019年—2023年就诊于新疆维吾尔自治区人民医院和新疆维吾尔自治区儿童医院并规律服用PER的4~14岁癫痫 患儿的血清样本95例,用超高效液相色谱法进行血药 浓度测定,并分析患儿年龄、性别、身体质量指数(BMI)、给药 剂量及合并用药 等因素对其血药 浓度的影响。结果患儿年龄分布为4.25~14岁,平均(7.25±3.99)岁;PER的血药 浓度0.13~0.99μg·mL^(-1),平均(0.47±0.36)μg·mL^(-1)。不同年龄组、性别组患儿的PER血药 浓度和浓度剂量比(ratio of concentration dose,CDR)结果均无显著性差异(P>0.05)。18.5≤BMI<24.0患儿的CDR结果显著高于BMI<18.5组患儿,差异均具有统计学意义(t=-1.207,P<0.05)。合并用药 对PER的给药 剂量、血药 浓度和CDR结果均无显著影响(P>0.05)。PER血药 浓度与给药 剂量的相关性较差(r=0.113)。结论患儿临床应用PER治疗癫痫 的过程中有必要进行治疗药 物监测,使PER血药 浓度控制在治疗剂量范围内而提高临床疗效并减少不良反应发生率。 赵婷 张惠兰 冯继荣 于静 于鲁海 冯杰 王婷婷 孙岩 李红健关键词:癫痫 血药浓度 新型 抗癫痫 药 Q808对颞叶癫痫 大鼠的改善作用及其机制2024年 目的:探讨新型 抗癫痫 药 6-(4-氯苯氧基)-四唑^((5,1-a))酞嗪(Q808)对颞叶癫痫 (TLE)大鼠神经元损伤的改善作用,并阐明其作用机制。方法:采用腹腔注射Q808的方法制备TLE大鼠模型。将45只造模成功大鼠随机分为模型组、低剂量Q808组和高剂量Q808组,每组15只,低剂量Q808组和高剂量Q808组大鼠分别采用20和80 mg·kg^(-1) Q808灌胃,模型组大鼠采用等量0.3%羧甲纤维素钠灌胃,另选15只健康SD大鼠作为对照组。持续灌胃治疗4周后,观察各组大鼠行为表现,采用PONEMAH 6. X实验动物遥测平台记录各组大鼠脑电图,采用高尔基染色观察各组大鼠海马CA1神经元树突形态表现和神经元树突棘密度,采用Western blotting法检测各组大鼠海马组织中突触可塑性特异性蛋白钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)蛋白表达水平。结果:对照组大鼠活动正常,无抽搐等异常表现;模型组、低剂量Q808和高剂量Q808组大鼠出现不同程度活动减少、震颤点头、失去平衡、肌肉强直和前肢的抽搐,逐渐转变为全身肌肉强直和站立,随后向后跌倒,发作间期无抽搐发作。与对照组比较,模型组、低剂量Q808和高剂量Q808组大鼠癫痫 发作总持续时间明显延长(P<0.01);与模型组比较,低剂量Q808和高剂量Q808组大鼠癫痫 发作总持续时间明显缩短(P<0.01)。对照组大鼠海马组织CA1区神经元树突分布较为规律,树突网密集有序;模型组大鼠海马组织CA1区神经元树突排列紊乱,大量树突缠结,形成较粗大的神经纤维束;与模型组比较,低剂量Q808和高剂量Q808组大鼠海马组织CA1区神经元树突网络有所恢复,排列相对规律。与对照组比较,模型组大鼠海马组织CA1区神经元树突棘密度明显降低(P<0.01);与模型组比较,低剂量Q808和高剂量Q808组大鼠海马组织CA1区神经元树突棘密度明显升高(P<0.01)。与对照组比较,模型组、低剂量Q808组和高剂量Q808组大鼠海马组织� 郑微微 高帆 杨振林 李佳芮 郭晶晶 李今子关键词:颞叶癫痫 突触可塑性 长时程增强 新型 抗癫痫 药 物的治疗药 物监测及临床应用进展被引量:5 2023年 新型 抗癫痫 药 物主要包括拉考沙胺、吡仑帕奈、醋酸艾司利卡西平和布瓦西坦等,随着临床实践中这些药 物的疗效和安全性数据累积,它们在临床的应用也越来越广泛。相对传统抗癫痫 药 物,新型 抗癫痫 药 物临床应用时间相对较短,如何通过治疗药 物监测手段进行个体化治疗尚不十分明确。基于此,对新型 抗癫痫 药 物治疗药 物监测及临床应用进行综述,为该类药 物的临床个体化治疗应用提供参考。 徐天宇 肇丽梅 孙浩关键词:抗癫痫药物 第三代新型 抗癫痫 药 物布瓦西坦的研究进展 2023年 布瓦西坦是第三代新型 抗癫痫 药 物,是第一个高亲和力的突触囊泡蛋白2A(SV2A)配体,具有吸收速度快、生物利用度高、药 物相互作用少等优点,被批准用于4岁及以上伴或不伴继发全面性发作的局灶性癫痫 患者的单药 治疗或辅助治疗。本文就布瓦西坦的抗癫痫 作用机制、药 动学特征、临床疗效、安全性及妊娠期应用等方面进行综述,以期为癫痫 治疗提供更有效的药 物选择。 李莹 王鸣璐 王成彬 赵明明 肇丽梅关键词:抗癫痫药 药动学 药效学 新型 抗癫痫 药 物吡仑帕奈对癫痫 患者认知的影响 目的: 目前临床研究显示癫痫 患者存在不同程度的认知障碍,主要原因是癫痫 控制不佳及抗癫痫 发作药 物(Anti-SeizureMedications,ASM)副作用引起。传统ASM虽能有效的控制癫痫 的发作,但因其作用机制的不... 刘杰关键词:癫痫 某三甲医院两种新型 抗癫痫 药 物的血药 浓度监测结果分析 2023年 目的分析某院开展的两种新型 抗癫痫 药 物拉莫三嗪、奥卡西平的血药 浓度监测结果,并对患者进行回访,结合血药 浓度监测结果及回访结果综合评价两种新型 抗癫痫 药 物的临床疗效,为指导新型 抗癫痫 药 物的使用提供个体化给药 建议。方法收集某院2020年1—12月使用新型 抗癫痫 药 物拉莫三嗪、奥卡西平进行血药 浓度监测患者的基本信息,对患者进行回访,分析血药 浓度达标率与抗癫痫 药 物治疗有效率。结果共收集数据52例,排除空号,诊断和症状不符等情况,可用数据共42例。监测对象以中青年(19-60岁)为主,占71.43%,男性多于女性。奥卡西平监测结果在有效浓度的范围内的比例(89.66%)高于拉莫三嗪(15.38%)(P<0.05)。通过电话进行回访,联合用药 患者共17例,其中联合拉莫三嗪和奥卡西平治疗有效率为33.33%;联合拉莫三嗪和丙戊酸钠治疗有效率为50%;联合丙戊酸钠和奥卡西平治疗有效率为40%;联合左乙拉西坦和奥卡西平治疗结果有效的例数是1例,有效率为100%。奥卡西平总有效率为51.72%,高于拉莫三嗪的30.77%(P<0.05)。结论新型 抗癫痫 血药 浓度监测结果的总体达标率不够。对回访的结果进行分析,单药 治疗有效率高于联合用药 ,奥拉西平总体有效率高于拉莫三嗪。抗癫痫 药 物血药 浓度个体间差异大,应积极开展血药 浓度监测,并根据监测结果及患者控制情况及时调整并优化给药 方案,加强患者的用药 教育,使患者更安全、合理的使用抗癫痫 药 物。 黄莹莹 许健 孙一鸣 孔令提 余美玲关键词:新型抗癫痫药 血药浓度监测 拉莫三嗪 奥卡西平 老年癫痫 患者新型 抗癫痫 药 物的治疗进展 被引量:9 2022年 随着人口迅速的老龄化,老年癫痫 很可能成为最常见的癫痫 形式之一。近年来,第三代抗癫痫 药 物拉考沙胺、吡仑帕奈、布瓦西坦、醋酸艾司利卡西平已被美国食品药 品监督管理局和欧洲药 品管理局批准用于癫痫 发作的单一治疗和(或)辅助治疗。文中总结了老年癫痫 患者使用第三代抗癫痫 药 物的疗效及耐受性,阐述了药 物对认知及情绪的影响、药 物间相互作用等,旨在为临床医生选择第三代抗癫痫 药 物提供可靠的依据。 齐婧 刘霄 王群关键词:癫痫 老年人 药物疗法 药物耐受性
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郑荣远 作品数:438 被引量:1,479 H指数:17 供职机构:温州医科大学 研究主题:实验性自身免疫性脑脊髓炎 EAE 左旋咪唑 实验性变态反应性脑脊髓炎 咪唑克生 岳圣增 作品数:31 被引量:82 H指数:5 供职机构:潍坊市人民医院 研究主题:儿童 癫痫 小儿化脓性脑膜炎 新型抗癫痫药物 化脓性脑膜炎 肇丽梅 作品数:384 被引量:1,792 H指数:17 供职机构:中国医科大学附属盛京医院 研究主题:血药浓度 高效液相色谱法 药动学 丙戊酸 药代动力学 郭丽冰 作品数:22 被引量:126 H指数:7 供职机构:佛山市第三人民医院 研究主题:癫痫 癫痫患者 新型抗癫痫药物 传统抗癫痫药物 丙戊酸钠 杜韵华 作品数:22 被引量:95 H指数:6 供职机构:佛山市第三人民医院 研究主题:癫痫 癫痫患者 新型抗癫痫药物 阿尔茨海默病 传统抗癫痫药物