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超声斑点追踪显像技术评价甲状腺功能亢进患者左心房功能的价值分析: 2024年; 目的探讨超声斑点追踪显像(speckle tracking imaging,STI)对甲状腺功能亢进(hyperthyroidism,HT)患者左心房功能的评价效果。方法回顾性选取2022年8月—2023年7月济南市章丘区人民医院收治的62例HT患者的临床资料,根据诊断结果将其分为亚临床HT组(1级)30例、临床HT组(2级)32例。两组患者均接受STI检查,比较两组左心房功能与容积相关参数、左心房应变参数。结果临床HT组的左心房主动射血分数为(26.02±3.54)%、被动射血分数为(30.02±3.75)%,均低于亚临床HT组的(30.02±3.46)%、(34.06±3.56)%,差异有统计学意义(t=4.495、4.344,P均<0.05)。临床HT组左心房收缩前容积、最小容积、最大容积均大于亚临床HT组,差异有统计学意义(P均<0.05)。临床HT组左心房舒张晚期峰值应变率、舒张早期峰值应变率均低于亚临床HT组,收缩期峰值应变率高于亚临床HT组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 STI可以客观评估不同分级HT患者的左心房功能,为临床精准诊疗提供了有力保障。; 翟淑健程义伟王亚琳; 关键词：斑点追踪显像甲状腺功能亢进左心房功能亚临床甲状腺功能亢进

超声二维斑点追踪显像技术对慢性肺心病患者左心室功能异常的评估价值: 2024年; 目的:研究超声二维斑点追踪显像(2D-STI)技术对慢性肺心病(CPHD)患者左心室功能异常的评估价值。方法:选取2021年5月—2024年3月于苏州市第九人民医院就诊的87例CPHD患者,根据左心室射血分数(LVEF)分为心功能正常组(LVEF≥0.50,n=45)和心功能衰竭组(LVEF<0.50,n=42),另纳入同期来本院体检的健康成人30例为对照组。采用常规超声检测左心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF),采用超声2D-STI技术检测左室整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)。绘制ROC曲线分析2D-STI对CPHD患者左心室功能异常的评估价值。结果:心功能衰竭组LVDd、LVDs>心功能正常组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心功能衰竭组GLS、GCSs绝对值、GRS<心功能正常组<对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,GLS、GCSs绝对值和GRS与LVDd、LVDs呈负相关(P<0.05),与LVEF呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,GLS、GCS、GRS联合评估CPHD患者左心室功能异常的灵敏度为97.62%,特异度为71.11%,AUC为0.896,均高于单独指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声2D-STI技术在CPHD患者左心室功能异常评估中的应用价值较高,能够为临床诊治及预后评估提供参考。; 徐敏; 关键词：慢性肺心病

新生儿高胆红素血症左心室心肌收缩功能评估中二维斑点追踪显像技术的应用价值被引量：1: 2023年; 目的探讨新生儿高胆红素血症左心室心肌收缩功能评估中二维斑点追踪显像技术的应用价值。方法选择吉林大学第一医院2020年8月至2021年12月收治的112例高胆红素血症儿为患儿组;同期抽取医院健康出生的120例足月新生儿为健康组。2组均以超声实施左心室功能检查,统计分析超声心动图与二维斑点追踪成像指标在不同组间的差异,以评价二维斑点追踪显像技术的应用优势。结果患儿组左心室流出道最大流速为(0.60±0.08)m/s,明显高于健康组(0.51±0.05)m/s(t=10.348,P=0.001)。患儿组左心室间隔三层心肌,室前壁与下壁的外膜下心肌、中层心肌的纵向峰值应变率与健康组比较差异均有统计学意义(P<0.05);患儿组心尖段外膜下心肌,中间段与基底段的外膜下心肌、中层心肌的纵向峰值应变率与健康组比较均有统计学意义(P<0.05)。患儿组治疗后心尖段与基底段外膜下心肌应变率分别为(-15.81±2.65)%、(-8.81±1.65)%,均小于治疗前(-14.93±2.72)%、(-8.03±1.86)%(t=2.452、3.320,P=0.015、0.001)。结论二维斑点追踪显像技术能够更为准确、灵敏地量化评价高胆红素血症患儿左心室心肌不同分层、不同室壁、不同节段的纵向应变指标差异,值得临床选择。; 于洋刘丹温澄非; 关键词：新生儿高胆红素血症左心室心肌收缩功能二维斑点追踪显像

超声心动图与四维斑点追踪显像技术对急性心肌梗死患者PCI术后左心功能的评价及预后相关分析被引量：5: 2023年; 目的探讨超声心动图(UCG)与四维斑点追踪显像技术(4D-STI)评估急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后左心功能及预后的价值。方法前瞻性选取2020年1月至2021年7月于黄河三门峡医院行PCI治疗的AMI患者102例为观察组,选择同期来院体检的健康者35例为对照组。于患者术前、术后7 d以及对照组体检当日行UCG与4D-STI检查,检测左房、左室相关心功能参数[左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室射血分数(LVEF)、左心房整体纵向应变(LS)、整体径向应变(RS)、整体圆周应变(CS)、整体面积应变(AS)]。记录患者术后10个月内出现心源性死亡概率,根据死亡情况分为存活组(80例)和死亡组(22例),采用独立样本t检验比较2组患者临床指标,Logistic回归分析影响心肌梗死患者PCI治疗后预后不良的因素。建立受试者操作特征(ROC)曲线,评估UCG与4D-STI预测预后的价值。结果 AMI患者PCI术后LVEDD、LVESD、LVESVI、LVEDVI、LS、CS、AS小于术前,LVEF、RS大于术前,差异有统计学意义(P<0.001)。对照组LVEDD、LVESD、LVESVI、LVEDVI、LS、CS、AS小于AMI患者PCI术前、术后,LVEF、RS大于PCI术前、术后,差异有统计学意义(P<0.05)。不同预后患者LVEDD、LVESD、LVESVI、LVEDVI、LVEF、LS、RS、CS、AS比较,差异有统计学意义(P<0.001)。Logistic回归分析显示LVEF、LS、RS是影响AMI患者预后的危险因素(P<0.05)。LVEF、LS、RS单独预测AMI患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.844、0.795、0.792,联合预测AUC为0.855。结论 AMI患者PCI术后左心功能可出现明显好转,UCG与4D-STI均可对AMI患者PCI术后左心功能恢复情况进行评价,且二者联合预测时敏感度、特异度稳定性更好。; 张继红孔世杰张丽张亮李京良; 关键词：超声心动图经皮冠状动脉介入治疗左心功能

CT与三维斑点追踪显像技术对食管癌患者同步放化疗中心脏体积及左心室功能的评估价值被引量：4: 2022年; 目的探讨CT与三维斑点追踪显像技术对食管癌患者同步放化疗中心脏体积及左心室功能的评估价值。方法选取2019年1月至2020年12月佳木斯市中心医院收治的80例接受同步放化疗的食管癌患者为研究对象。患者在同步放化疗中分别接受CT及三维超声心动图检查。术后根据同步放化疗后临床症状是否好转分为有效组(34例)和无效组(46例)。将检测后的图像信息传输至仪器自带分析软件进行勾画计算,采集心脏体积重建数据,检测左心室功能各项指标,包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张期血流频谱E/A、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)、整体长轴应变(GLS)、整体面积应变(GAS)、左室射血前时间(LVPT)等。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CT与三维斑点追踪显像技术对食管癌同步放化疗效果的预测价值。结果在同步放化疗中,CT与三维斑点追踪显像检测的心脏体积相对治疗前缩小,治疗中LVEDD、LVESD均小于治疗前(P<0.05);食管癌患者治疗后LVEF降低(P<0.05)。在CT扫描中,有效组LVPT水平低于无效组(P<0.05);在三维斑点追踪显像中,有效组GRS水平高于无效组,GCS、GLS、GAS低于无效组(P<0.05)。在ROC分析中,GRS、GCS、GLS、GAS及LVPT均对化疗效果具有预测价值,曲线下面积(AUC)为0.7~0.9。三维斑点追踪显像各项参数联合检测的预测价值最高,其AUC、敏感度、特异度分别为0.998、91.30%、100.00%。结论CT与三维斑点追踪显像技术可发现食管癌同步放化疗中心脏体积及左心室功能指标的变化,其中LVPT、GRS、GCS、GLS、GAS等参数可能预测食管癌同步放化疗的效果。这可为临床制定下一步治疗措施提供相关影像学依据。; 高连辉徐冰宋微; 关键词：食管癌同步放化疗 CT 斑点追踪成像

二维斑点追踪显像技术评价冠状动脉慢血流患者左心室收缩及舒张功能分析: 2021年; 目的研究冠脉慢血流(CSF)患者应用二维斑点追踪显像技术(2D-STI)评估左心室收缩功能、舒张功能的效果。方法选取2018年4月至2020年1月于该院接受诊治的42例冠脉慢血流患者作为观察组,同期选取40例可疑冠心病患者作为对照组,所有受检者均接受冠脉造影检查和2D-STI检查,测定并分析左心室舒张功能、收缩功能。结果观察组LCX、LAD、RAD帧数均大于对照组,mTFC大于对照组(P<0.05);观察组E、E/A低于对照组(P<0.05);左心室舒张功能:观察组左心室RSRe、LSRe、CSRe低于对照组(P<0.05);左心室收缩功能:观察组左心室LS、CS、RS、RSRs、LSRs、CSRs均低于对照组(P<0.05)。结论CSF应用2D-STI评估左心室收缩功能、舒张功能的效果显著。; 孙微; 关键词：冠状动脉慢血流左心室舒张功能

四维斑点追踪显像技术评价维持性血液透析尿毒症患者左心室心肌功能的研究被引量：3: 2021年; 目的探讨四维斑点追踪显像技术评价维持性血液透析尿毒症患者左心室心肌功能的价值。方法选取2020年1至12月在杭州市余杭区第一人民医院维持性血液透析尿毒症患者74例(血液透析组)和健康体检者45例(正常对照组)进行超声心动图检查,并分别脱机分析其左心室全容积四维图,测定左心室前壁、下壁、前间隔、后间隔、前侧壁、后侧壁的中段,左心室心尖部和左心室整体心肌的纵向应变(LS)、圆周应变(CS)、面积应变(AS)、径向应变(RS);参照正常对照组,利用ROC曲线分析各左心室心肌四维应变参数预测维持性血液透析尿毒症患者存在左心室心肌收缩功能不全的效能;采用直线相关分析各参数与左心室射血分数(LVEF)的关系。结果血液透析组左心室整体心肌和前壁、下壁、前侧壁、后侧壁、前间隔中段心肌的LS、CS、AS和RS,后间隔中段LS、AS、RS均小于正常对照组(均P<0.01);血液透析组左心室心尖部CS和RS均大于正常对照组(均P<0.01)。根据ROC曲线分析,后间隔中段纵向应变(PSLSm)预测血液透析组存在左心室心肌收缩功能不全的诊断效能较高,当界值为-17.50%时,AUC为0.850,灵敏度和特异度分别为0.824,0.756;左心室整体心肌面积应变(GAS)与LVEF呈正相关(r=0.70,P<0.05),直线回归方程为Y=0.457X-1.355。结论四维斑点追踪显像技术能够定性和定量评价维持性血液透析尿毒症患者左心室整体心肌和不同节段心肌的收缩功能,且心肌面积应变参数能反映左心室整体心功能变化。; 高继康梅旭峰陈晓冰惠姗姗张雨濛; 关键词：尿毒症左心室心肌功能

实时三维超声心动图联合二维斑点追踪显像技术评价冠状动脉慢血流患者左房结构及相位功能改变被引量：8: 2021年; 目的探讨实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)联合二维斑点追踪显像技术(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)评价冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)患者左房结构及相位功能的应用价值。方法选取2016年11月至2019年2月在复旦大学附属中山医院经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)确诊的CSF患者32例(CSF组)及CAG结果正常者30例(对照组),采集两组入选对象的常规二维超声及三维全容积图像,通过RT-3DE获取左房最大容积(left atrial maximum volume,LAVmax)、左房收缩前容积(left atrial pre-atrial contraction volume,LAVpreA)及左房最小容积(left atrial minmum volume,LAVImin)经体表面积标准化后得到左房最大容积指数(LAVmax index,LAVImax)、左房收缩前容积指数(LAVpreA index,LAVIpreA)及左房最小容积指数(LAVmin index,LAVImin),通过2D-STI获取左房舒张早期、收缩期及舒张晚期的平均峰值应变(LAScd、LASr、LASct)及应变率(pLASRcd、pLASRr、pLASRct),分析上述获取的左房参数并进行组间比较。结果两组间常规超声心动图参数差异无统计学意义。与对照组相比,CSF组LAVImax、LAVIpreA、LAVImin增大,但左房总射血分数(LA total emptying fraction,LATEF)、左房被动射血分数(LA passive emptying fraction,LAPEF)、LASr、LAScd、pLASRr、pLASRcd均降低(P均<0.05)。相关性分析提示CSF患者LATEF与LASr/pLASRr,LAPEF与LAScd/pLASRcd,左房主动射血分数(LA active emptying fraction,LAAEF)与pLASRct均呈正相关(P均<0.05)。结论CSF患者左房增大且存在储器功能及传导功能受损。RT3DE联合2DSTI可更加准确地定量评估CSF患者早期左房结构及相位功能的改变。; 邢雨蒙陈永乐孔德红颜彦舒先红舒先红; 关键词：左房

二维超声斑点追踪显像技术评估肝硬化患者左心室功能及其与RPR、APRI关系分析被引量：8: 2021年; 目的应用二维超声斑点追踪显像技术(2D-STI)评估肝硬化患者左心室功能,并分析其与红细胞分布宽度与PLT比值(RPR)、AST与PLT比值(APRI)的关系。方法选取2017年9月至2019年8月杭州师范大学附属医院临床确诊的肝硬化患者70例为肝硬化组,采用终末期肝病模型(MELD)评价肝硬化程度,MELD评分≤9分32例,>9~<20分26例,≥20分12例;同期在本院体检的健康者23例为健康对照组。采集受试者空腹肘静脉血检测血常规、肝肾功能等,计算RPR、APRI;采用常规超声心动图获得左心常规参数,另使用2D-STI评估左心室应变指标。比较不同程度肝硬化患者与健康对照者RPR、APRI以及常规超声心动图指标、左心室应变指标,分析肝硬化患者左心室应变指标与RPR、APRI的关系。结果不同程度肝硬化患者与健康对照者APRI、RPR比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且随肝硬化程度增加而升高(均P<0.05)。不同程度肝硬化患者与健康对照者左心房内径(LAd)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd)、心排出量(CO)、脉冲多普勒二尖瓣舒张期血流频谱E峰值/A峰值(E/A)、脉冲多普勒二尖瓣舒张期血流频谱E峰值/组织多普勒二尖瓣环舒张早期速度(E/Ea)等常规超声心动图指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);左心室整体收缩期峰值纵向应变(GLS)、心尖水平旋转角度达峰时间(TPAR)、左心室基底水平旋转角度达峰时间(TPBR)、心尖水平旋转角度峰值(PAR)、左心室扭转角度峰值(LVTW)等左心室应变指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。肝硬化患者GLS、PAR、TPAR、TPBR、LVTW与APRI、RPR均有相关性(r=-0.493、0.290、0.524、0.557、0.653和-0.467、0.263、0.575、0.576、0.683,均P<0.05)。结论应用2D-STI评估的左心室应变指标能灵敏反映肝硬化患者左心室功能受损情况,且与RPR、APRI呈一定相关性。; 杨寸芯张贺彬黄国庆高枫胡佩佩; 关键词：左心室功能

二维斑点追踪显像技术评估结缔组织病合并肺动脉高压患者右心室收缩功能的临床研究被引量：12: 2020年; 目的:探讨二维斑点追踪显像技术(2D-STI)评估结缔组织病(CTD)合并肺动脉高压患者右心室收缩功能的改变及其对CTD相关肺动脉高压的预测价值。方法:于2018年5月至2019年9月前瞻性纳入在我院确诊的74例CTD患者(CTD组),根据超声心动图估测肺动脉收缩压(sPAP)将其分为两个亚组:肺动脉压正常亚组(sPAP≤36 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,n=34)和肺动脉高压亚组(sPAP>36 mmHg,n=40)。同时纳入20例健康志愿者作为正常对照组。常规超声心动图检测获取三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化率(FAC)及三尖瓣环收缩期峰值流速(S’);2D-STI获取右心室游离壁基底段纵向应变(Sb)、中间段纵向应变(Sm)和心尖段纵向应变(Sa),并计算右心室游离壁三个节段的纵向应变平均值(Sg)。结果:在常规超声心动图指标方面,与正常对照组相比,CTD组患者右心室基底部横径明显增大,TAPSE、右心室FAC和三尖瓣环S’均明显减低(P均<0.05);与肺动脉压正常亚组CTD患者相比,肺动脉高压亚组CTD患者的TAPSE明显减小,右心室FAC和三尖瓣环S’均明显减低(P均<0.05)。在2D-STI指标方面,肺动脉高压亚组CTD患者右心室游离壁纵向应变参数Sb、Sm、Sa、Sg均低于肺动脉压正常亚组(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示,sPAP与右心室游离壁纵向应变参数Sb(r=0.70)、Sm(r=0.53)、Sa(r=0.36)、Sg(r=0.65)呈正相关,与TAPSE(r=-0.55)和右心室FAC(r=-0.64)呈负相关(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,Sb、Sm、Sa、Sg、FAC均可预测CTD患者是否合并肺动脉高压,其曲线下面积分别为0.80、0.81、0.74、0.84、0.89(P均<0.05)。结论:2D-STI指标可准确评价CTD患者的右心室收缩功能,有望成为评估肺动脉高压的新指标。; 马红周蕾王嫱孙晓萱李新立张海锋吴红平; 关键词：超声心动图肺动脉高压结缔组织病

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