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慢性阻塞性肺疾病机械通气患者支气管扩张试验影响因素分析被引量:6
2018年
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者支气管扩张试验结果阳性的主要影响因素。方法收集2015年6月至2016年3月接受有创通气的COPD急性加重期(AECOPD)住院患者55例,应用支气管扩张剂前后分别进行准确的呼吸力学监测,以应用支气管扩张剂后气道阻力下降率超过12%为评判标准。将患者分为支气管扩张试验阳性组和阴性组,对比分析其影响因素,并进行统计学分析。结果 29例(52.7%)患者呈现阳性反应,26例(47.2%)患者阴性。单因素分析后,选取两组患者心率、动脉血氧饱和度(SaO_2)、真菌感染、激素治疗、肌酸激酶同工酶、乳酸、B型尿钠肽(P<0.1);将结果纳入多因素Logistic回归分析,发现真菌感染为影响支气管扩张试验结果的独立因素(P<0.05)。结论真菌感染是接受有创通气的COPD患者支气管扩张试验结果阳性的独立影响因素。
王洪群王兴胜
关键词:慢性阻塞性肺疾病支气管扩张试验真菌感染
COPD合并支气管哮喘在肺通气功能、支气管扩张试验、气道阻力的临床观察被引量:3
2015年
慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管哮喘均为呼吸系统慢性炎症性疾病,两者均存在不同程度的气流受阻,均出现呼吸困难、气道分泌增多、支气管缩窄等临床特征,严重影响患者及其家人的生活质量。由于COPD与支气管哮喘存在许多相似之处,因此,对于两种疾病的鉴别与诊断十分困难。近年来,许多专家学者对两种疾病的区别与联系展开了积极的探讨,成为国内外关注的热点之一。
刘志萍
关键词:支气管扩张试验支气管哮喘气道阻力慢性炎症性疾病肺通气功能
支气管扩张试验阳性的COPD患者小气道功能研究被引量:5
2015年
目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张试验阳性患者小气道通气功能指标,为探讨该病的发病提供依据。方法:住院治疗达到稳定期的单纯COPD患者70例(单纯COPD组),支气管扩张试验阳性COPD患者39例(扩张试验阳性组),比较两组患者性别比例、年龄、体重指数(BMI)及使用沙丁胺醇支气管舒张试验前后第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV 1%)、1秒率(FEV/FVC%)、最大呼气中期流量(MMEF)、50%肺活量时的最大呼气流速(FEF 50%)、25%肺活量时的最大呼气流速(FEF 25%)肺功能指标。结果:扩张试验阳性组年龄<单纯COPD组(P<0.05),吸入沙丁胺醇前扩张实验阳性COPD组MMEF、FEF50%、FEF 25%较单纯COPD组低(P<0.05);吸入沙丁胺醇后这些指标和单纯COPD组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:支气管扩张试验阳性的COPD患者发病年龄相对较小,小气道功能较单纯COPD低。
乐文俊张湘燕叶贤伟齐晓岚张程
关键词:支气管舒张试验小气道功能
支气管扩张试验阴性、支气管激发试验阳性患者FEV_1改变率与Dmin值之间的相关性被引量:1
2014年
目的探讨支气管扩张试验阴性、支气管激发试验阳性患者FEV1改变率与Dmin值之间的相互关系。方法收集我院2014年3月因咳嗽、胸闷气短为主要症状就诊的患者86例,其中男性49例,女性37例;年龄:22~63岁。患者受试前12h停用吸入性β-受体兴奋剂,受试前24h停用口服β-受体兴奋剂,受试前48h停用抗组织胺药或色甘酸二钠。使用日本chest pc-10检测FEV1,并行支气管扩张试验,测得FEV1改变率均<12%,其中肺通气功能正常有37例;轻度阻塞性通气功能障碍有26例;小气道阻塞性通气功能障碍有23例;后使用日本chest J-21行支气管激发试验,测定Dmin值,均为支气管激发试验阳性即Dmin值<10,采用SPSS17.0统计软件包进行统计学处理分析,比较FEV1改变率、Dmin值之间的相关性。结果肺通气功能正常FEV1平均改变率为3.32%,平均Dmin值为3.64;轻度阻塞性通气功能障碍FEV1平均改变率为5.43%,平均Dmin值为2.78;小气道阻塞性通气功能障碍FEV1平均改变率为3.94%,平均Dmin值为3.65;Dmin值与FEV1改变率成负相关(R=-0.454 P<0.01)。结论 (1)支气管扩张试验FEV1改变率越大Dmin值越小,即越易激发试验阳性率越高;(2)小气道阻塞性通气功能障碍的患者虽然吸入支气管舒张剂后FEV1改变率与肺通气功能正常患者相比无明显差异且比轻度阻塞性通气功能障碍者FEV1改变率低,但行支气管激发试验较肺通气功能正常者及轻度阻塞性通气功能障碍者阳性率高。
迪丽努尔王惠妩赵伟张春芳李晗
关键词:支气管激发试验色甘酸二钠
182例儿童哮喘支气管扩张试验结果分析被引量:1
2012年
目的评价支气管扩张试验在哮喘诊断治疗中的价值。方法收集在西安市儿童医院哮喘门诊首次诊断为哮喘的患儿182例,分别于雾化吸入万托林前、后测定常规肺通气功能,比较雾化前、后的改善率,计算出各项指标的阳性率。结果支气管扩张试验的阳性率为93.41%(170/182),阴性率为6.59%(12/182);雾化吸入万托林后,第1秒用力呼气容积、最大呼气峰流速、呼出肺活量的25%、50%、75%时的呼气流速、最大呼气中段流量均较吸药前明显升高(t值分别为4.468、4.485、4.554、5.303、5.313、5.811,均P〈0.05)。重症哮喘发作患儿第2次雾化后各项指标的阳性率明显高于第1次雾化后,第1秒用力呼气容积、最大呼气峰流速、呼出肺活量50%的呼气流速、最大呼气中段流量的阳性率明显高于第1次雾化后(χ2值分别为5.393,5.833,5.833,7.293,均P〈0.05)。结论支气管扩张试验对哮喘的临床诊断和治疗有重要的指导价值;重症哮喘者支气管扩张试验也可表现为阴性。
马彩玲段波任筱郿
关键词:儿童哮喘支气管扩张试验
COPD与支气管哮喘合并COPD在肺通气功能、支气管扩张试验、气道阻力的临床观察被引量:16
2011年
通过比较支气管哮喘合并COPD和COPD在肺通气功能,气道阻力及支气管扩张试验及有效的特征,以利鉴别诊断和治疗。方法:本文对50例支气管哮喘合并COPD和50例COPD,患者进行肺通气功能、支气管扩张试验、气道阻力及疗效进行对照观察。结果:①COPD组及支气管哮喘合并COPD组,两组患者FVC、FEV1、PEF、MMEF数值相差不大,但气道阻力,支气管哮喘合并COPD,明显高于COPD组,比气道传导率(GOU)明显低于COPD组。②支气管哮喘合并COPD组支气管扩张试验后FVC、FEV1、PEF、MMEF(用支气管扩张剂后15分钟重复测定上述数值)它们数值改善较COPD明显,均达到阳性诊断数值>15%,COPD组用支气管扩张剂后15分钟重复测定FVC、FEV1、PEF、MMEF,改善数值较支气管哮喘合并COPD组低。均未达到阳性诊断数值<15%,两组患者气道阻力及比气道传导率用扩剂后降低和改善数值相差不大。③在临床常规治疗上看支气管哮喘合并COPD组优于COPD组。结论:支气管哮喘合并COPD和COPD组,虽然临床上相似,但从肺通气功能,支气管扩张试验,疗效可有差异。同时COPD患者约有32%扩张试验(+),提示COPD患者同时合并支气管哮喘有30-40%左右,两个疾病有相互交叉存在。
林艳华
关键词:支气管哮喘肺通气功能支气管扩张试验吸烟
福莫特罗都保与沙丁胺醇气雾剂在支气管扩张试验中的对比研究被引量:1
2010年
目的探讨比较福莫特罗都保与沙丁胺醇气雾剂在支气管扩张试验中的作用。方法将基础肺功能FEV1(一秒钟用力呼气容积)<70%预计值,且无β2受体激动剂的禁忌证的支气管哮喘患者,按随机原则分成两组:A组,使用福莫特罗都保行支气管扩张试验;B组,使用沙丁胺醇气雾剂行支气管扩张试验;并分别把A、B两组的阴性结果的患者于第2天同一时间分别改用沙丁胺醇气雾剂、福莫特罗都保再次行支气管扩张试验。分别横向比较A、B两组的阳性率及纵向比较两组各自的阴性结果患者于第2天同一时间改用沙丁胺醇气雾剂、福莫特罗都保行支气管扩张试验的阳性结果并行显著性检验。结果 A组40例患者中,阳性33例,阳性率82.5%,阴性结果患者于第2天同一时间改用沙丁胺醇气雾剂行支气管扩张试验全部也为阴性;B组40例患者中,阳性31例,阳性率77.5%,阴性结果患者于第2天同一时间改用福莫特罗都保行支气管扩张试验全部也为阴性。A组阳性率比B组略高,但差异无显著性(P>0.05)。结论使用福莫特罗都保行支气管扩张试验比使用沙丁胺醇气雾剂行支气管扩张试验可能会更准确、更优胜一些,但差异无显著性。
郑利先胡少芝霍桂莲罗志扬蔡定明
关键词:沙丁胺醇气雾剂支气管哮喘支气管扩张试验
支气管扩张试验对老年咳嗽变异型哮喘患者中的诊断价值
2008年
目的探讨肺通气功能和支气管舒张试验对老年咳嗽变异型哮喘(CVA)的诊断价值。方法对CVA组48例患者(分为激素组和非激素组,各24例)、慢组32例患者和健康组30例老年人的临床资料进行分析。观察肺活量(VC)、第1秒钟用力呼气量(FEV_1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_1/FVC %)、最大呼气中期流速(MMEF)及支气管扩张试验的效果。结果CVA组患者VC、FVE_1、FEV_1/FVC%与慢组患者相比差异无明显意义(P>0.05),但低于健康老年人(P<0.05)。支气管扩张试验后,CVA组支气管扩张试验阳性,且FEV_1变异率显著高于慢组和健康组(P<0.01)。激素组哮喘患者VC、FEV_1、FEV_1/ FVC%与非激素组差异无明显意义(P>0.05),但激素组的FEV_1变异率较非激素组病人改善明显(P<0.05)。结论支气管扩张试验是诊断和鉴别老年咳嗽变异型哮喘有价值的方法。平喘药联合激素治疗疗效确实。
曾翠张映松
关键词:哮喘咳嗽抗原性变异支气管激发试验
支气管扩张试验在婴幼儿喘息性疾病诊断及治疗中的作用
2008年
目的利用潮气呼吸法进行婴幼儿的支气管扩张试验,根据喘息性疾病在支气管扩张试验前后肺功能的变化,指导临床进行诊断及治疗。方法≤3岁的住院患儿60例。分为喘息性支气管炎组30例,急性支气管炎组30例均用沙丁胺醇作为支气管扩张药物。用潮气呼吸法分析评价急性支气管炎患儿与喘息性支气管炎患儿吸入两药前后肺功能的变化。结果喘息性支气管炎组支气管扩张试验阳性率为72.2%,急性支气管炎组的阳性率为16%。结论喘息性支气管炎组的患儿存在气道高反应,其气道阻塞主要是由于气道出现过度痉挛,粘膜肿胀导致气道阻塞。因此气道在吸入支气管扩张剂后能较好地扩张,达峰时间比(tPTEF/tE)和达峰容积比(VPEF/VE)改善明显。据此可指导临床进行诊断、鉴别诊断及治疗。
孟宪坤
关键词:婴幼儿喘息性支气管炎支气管扩张试验
脉冲振荡法支气管扩张试验在儿科的临床应用被引量:1
2007年
肺功能检查已成为诊断支气管哮喘等呼吸系统疾病的重要检查手段,支气管扩张试验作为诊断、鉴别诊断支气管哮喘及指导临床用药的方法已被临床广泛应用。脉冲振荡法(IOS)肺功能检测,是一种评定呼吸道气流阻塞的技术,它的问世使得儿童特别是学龄前儿童的肺功能检测能够顺利进行,为临床呼吸疾病的早期诊断、早期治疗提供了可靠的依据。现将脉冲振荡法支气管扩张试验在儿童的临床应用作一小结。
张琴万莉雅
关键词:脉冲振荡法支气管扩张试验儿童

相关作者

王惠妩
作品数:78被引量:364H指数:11
供职机构:新疆医科大学第一附属医院
研究主题:支气管哮喘 哮喘 肺功能 支气管激发试验 变应性鼻炎
魏剑琴
作品数:22被引量:33H指数:3
供职机构:吉林大学第二医院
研究主题:肺功能 支气管扩张试验 通气功能 解痉 试验后
赵伟
作品数:33被引量:64H指数:4
供职机构:新疆医科大学第一附属医院
研究主题:肺功能 支气管激发试验 慢性阻塞性肺疾病患者 支气管舒张试验 FEV1
王媛
作品数:14被引量:70H指数:3
供职机构:吉林大学第二医院
研究主题:支气管哮喘患者 护理 肺结核 解痉 试验后
李晗
作品数:25被引量:42H指数:4
供职机构:新疆医科大学第一附属医院
研究主题:支气管激发试验 肺功能 支气管哮喘 FEV1 慢性阻塞性肺疾病