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支气管动脉栓塞治疗咯血专家共识: 2025年; 支气管动脉栓塞(BAE)在咯血的救治过程中发挥着至关重要的作用,其疗效与安全性已被证实。虽然BAE广泛地用于咯血患者的救治,但目前BAE技术鲜有标准化的操作流程,不同医疗机构及操作者之间存在较大差异。为进一步提高我国BAE操作水平,促进BAE治疗咯血的规范化,中国医师协会介入医师分会组织国内相关领域专家,基于现有文献证据并结合我国临床实践,围绕患者筛选、术前准备、术中操作、术后管理、疗效评估与随访,经过多轮讨论,共同制订《支气管动脉栓塞治疗咯血专家共识》。; 中国医师协会介入医师分会临床诊疗指南专委会纪建松江森涂建飞贾中芝仲斌演沈斌张国栋张登科; 关键词：咯血支气管动脉栓塞

支气管动脉栓塞术后支气管黏膜改变的临床研究: 2025年; 目的评估支气管动脉栓塞术(bronchial arterial embolization,BAE)后患者纤维支气管镜下支气管黏膜的变化情况。方法2019年5月至2024年3月广州医科大学附属第一医院接受BAE的患者176例。观察患者BAE前、后纤维支气管镜下支气管黏膜的变化情况。结果176例患者中,143例患者纤维支气管镜检查无异常表现,33例患者检查结果有异常,表现均为黏膜充血、水肿,部分合并血管隆起,但均无支气管黏膜缺血坏死。22例患者术前及术后1周纤维支气管镜检查结果示,13例患者术前术后检查均无明显异常;9例术前检查异常,术后3例患者无明显异常,1例术后支气管黏膜充血、水肿程度较术前明显改善。结论BAE后不会引起支气管黏膜缺血坏死及脱落,可减轻部分支气管黏膜充血。; 骆伟杰戴立果王洵郭祺锟储梦兰罗玮赖清李铜强熊斌; 关键词：支气管动脉栓塞术纤维支气管镜检查支气管黏膜

经导管支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血的效果: 2025年; 目的:探讨经导管支气管动脉栓塞(transcatheter bronchial arterial embolism,TBAE)治疗肺结核咯血的效果。方法:选取2022年6月—2023年6月盐城市第二人民医院收治的88例肺结核咯血患者。根据数表法将其分为治疗组(n=44)与参考组(n=44)。两组均给予抗结核药物,参考组给予常规止血治疗,治疗组在参考组基础上给予TBAE治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗72 h后咯血量、动脉血气指标及时间指标、复发情况。结果:治疗组治疗总有效率高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗72 h后,两组咯血量均少于治疗前,治疗组咯血量少于参考组,止血时间和住院时间均短于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗72 h后,两组动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))低于治疗前,动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))高于治疗前,治疗组PaCO_(2)低于参考组,PaO_(2)高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率为4.55%(2/44),低于参考组的18.18%(8/44),差异有统计学意义(χ^(2)=4.062,P=0.044)。结论:TBAE治疗肺结核咯血能迅速止血,减少咯血量,改善动脉血气指标,缩短住院时间,降低复发率。; 姚长东王枫叶管艳; 关键词：肺结核咯血肺功能复发

在支气管动脉栓塞术治疗咯血患者中采用综合护理的效果: 2025年; 目的探讨在介入室行支气管动脉栓塞术治疗的咯血患者中行综合护理的效果。方法选取2023年8月—2024年2月在天津市海河医院介入室进行支气管动脉栓塞术治疗的88例咯血患者作为研究对象。所有患者采取随机数字表法分为常规组和综合组,每组各44例。常规组采用常规护理,综合组采用综合护理。比较两组护理质量、护理满意度、并发症发生情况和住院时间,以及护理前后的心理状况和生活质量。结果护理后两组心理状况和生活质量评分均较护理前得到改善,且护理后综合组心理状况和生活质量评分均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。综合组护理质量及护理满意度评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。综合组术后并发症总发生率低于常规组,住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对在介入室行支气管动脉栓塞术治疗的咯血患者采用综合护理,可提高护理质量,改善负性情绪,提高生活质量和护理满意度,减少并发症的发生,促进患者恢复,值得推广使用。; 徐玲赵盼盼; 关键词：咯血支气管动脉栓塞术综合护理护理质量

支气管动脉灌注化疗联合化疗栓塞术治疗老年中晚期肺癌的临床效果: 2025年; 目的:探讨支气管动脉灌注化疗联合化疗栓塞术治疗老年中晚期肺癌的临床效果。方法:选取2017年2月—2021年8月黄冈市英山县人民医院收治的120例老年中晚期肺癌患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予支气管动脉灌注化疗,观察组在对照组基础上采用化疗栓塞术治疗。比较两组患者治疗有效率、生活质量及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者生理、心理社会、婚姻关系、与医务人员的关系评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理、心理社会、婚姻关系、与医务人员的关系评分下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率为6.67%,低于对照组(P<0.05)。结论:支气管动脉灌注化疗联合化疗栓塞术治疗老年中晚期肺癌的临床效果较好,能够提升患者的生活质量,减少不良反应。; 余小汉吴瑕宋红艳; 关键词：支气管动脉灌注化疗化疗栓塞术中晚期肺癌

支气管扩张大咯血行超选择性支气管动脉栓塞(SBAE)治疗的价值: 2025年; 分析支气管扩张大咯血行超选择性支气管动脉栓塞(SBAE)治疗的价值。方法选取2023年1月-2024年1月本院收治的60例支气管扩张大咯血患者,以随机抽签法分组。对照组采用药物治疗,观察组采用超选择性支气管动脉栓塞治疗。对比治疗效果。结果观察组各项评比指标更优。结论 SBAE是治疗支气管扩张大咯血一种有效手段,疗效确切,不仅能对出血部位进行快速控制,而且还能明显改善患者肺功能,从而加速康复进程。; 宋景福; 关键词：支气管扩张大咯血疗效

支气管动脉栓塞治疗支气管扩张并频繁咯血的疗效及复发预测因素分析: 2025年; 目的回顾性评价支气管动脉栓塞(BAE)治疗支气管扩张并频繁咯血的疗效及复发预测因素。方法2018年1月—2021年12月,对因支气管扩张引起的频繁咯血(咯血史超过1年,每年至少发生3次,咯血量超过20 mL/次)而入院的成年患者进行回顾性分析。接受BAE治疗(n=57)或保守治疗(n=53)被纳入分析。对BAE手术的技术成功率、临床成功率和并发症进行了评估。比较患者的咯血复发率和长期无咯血生存率。结果BAE组技术成功率为100%,临床成功率为92.98%。21.05%(12/57)的患者出现轻微并发症。随访期间,共有65例(59.09%)患者咯血复发,BAE组18例,保守治疗组47例(包括5例死亡)。经Kaplan-Meier曲线分析,BAE组无咯血生存期显著长于保守治疗组(log-rank=54.675,P<0.001)。多因素分析表明,在整体队列分析中,BAE(HR=0.163,P<0.001)和大量咯血(HR=3.340,P<0.001)与复发独立相关。而对于BAE组复发性咯血的相关因素分析结果显示,只有支气管囊状扩张亚型(HR=2.685,P=0.003)是复发性咯血的独立风险因子。结论BAE可能为支气管扩张并频繁咯血的患者提供一种有效的选择,但囊状支气管扩张亚型患者复发风险相对较高,需慎重考虑。; 刘前程舒鹰何会; 关键词：支气管扩张支气管动脉栓塞疗效复发

联合使用聚乙烯醇(PVA)颗粒,明胶海绵行支气管动脉栓塞术(BAE)治疗急性大咯血的疗效: 2025年; 探讨治疗急性大咯血行支气管动脉栓塞术联合应用聚乙烯醇颗粒,明胶海绵的效果。方法选取2023年1月-2023年12月期间,在本院接受治疗的60例急性大咯血患者为研究对象,根据支气管动脉栓塞术所用材料的不同,分为对照组(明胶海绵)与实验组(聚乙烯醇颗粒联合明胶海绵治疗),对比临床治疗效果。结果对比治疗有效率、复发率、术后并发症、止血有效率,实验组明显要比对照组优(P<0.05)。结论急性大咯血行支气管动脉栓塞术治疗,联合使用PVA颗粒与明胶海绵,能够提高止血效果,防止疾病复发,还可减少术后并发症的发生,利于患者病情的康复。; 张晶; 关键词：聚乙烯醇颗粒明胶海绵支气管动脉栓塞术急性大咯血

支气管动脉灌注卡瑞利珠单抗联合紫杉醇及顺铂治疗晚期肺鳞状细胞癌的效果: 2025年; 目的观察支气管动脉灌注卡瑞利珠单抗、紫杉醇及顺铂治疗晚期肺鳞状细胞癌的效果。方法选取2022年1—12月成都市青白江区人民医院收治的晚期肺鳞状细胞癌患者50例,按照随机数字表法分为静脉给药组与动脉灌注组,各25例。2组患者均予以卡瑞利珠单抗、紫杉醇与顺铂治疗,其中静脉给药组以静脉给药,动脉灌注组以支气管动脉灌注给药。2组均以21 d为1个化疗周期,共化疗6个周期。比较2组近期疗效,治疗前后肿瘤标志物[细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)]、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),不良反应及随访1年生存率。结果动脉灌注组客观缓解率为60.00%,与静脉给药组的36.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.885,P=0.089)。治疗6个周期后,2组CYFRA21-1、CEA水平降低,SOD水平升高,动脉灌注组MDA水平降低,且动脉灌注组CYFRA21-1、CEA、MDA水平低于静脉给药组,SOD水平高于静脉给药组(P<0.05或P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)降低,但动脉灌注组高于静脉给药组(P<0.05或P<0.01)。动脉灌注组不良反应总发生率与静脉给药组比较,差异无统计学意义(20.00%vs.44.00%,χ^(2)=3.309,P=0.069)。动脉灌注组1年生存率为52.00%,与静脉给药组的32.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.053,P=0.152)。结论支气管动脉灌注卡瑞利珠单抗联合紫杉醇及顺铂治疗晚期肺鳞状细胞癌的近期效果确切,可有效降低肿瘤标志物水平,减轻氧化应激损伤,提高免疫功能,且安全性较高。; 曹磊刘彬李聪颖林雨钟穆兰; 关键词：支气管动脉灌注紫杉醇

支气管动脉灌注化疗栓塞联合替雷利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性: 2025年; 目的评估支气管动脉化疗栓塞(BACE)联合替雷利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法纳入郑州大学第一附属医院2021年12月至2022年8月Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者30例。BACE治疗后,每3周应用替雷利珠单抗200 mg治疗1次,直到疾病进展、出现无法耐受的不良反应或研究者决定终止该药物。以无进展生存期(PFS)为主要研究终点,以总生存期(OS)、客观反应率(ORR)、疾病控制率(DCR)、安全性和生活质量(QoL)为次要研究终点。结果中位随访时间为12个月(1.5~12个月)。中位PFS为10.5个月(95%CI:7.8~13.2),未达到中位OS。3、6和12个月的ORR分别为63.3%(95%CI:43.9%~80.1%)、56.7%(95%CI:37.4%~74.5%)和30.4%(95%CI:13.2%~52.9%),DCR分别为80%(95%CI:61.4%~92.3%)、76.7%(95%CI:57.7%~90.1%)、47.8%(95%CI:26.8%~69.4%)。PD-L1表达≥50%(HR=0.29,P=0.039)、单一肿瘤供血动脉(HR=0.35,P=0.028)、完成超过10个周期的替雷利珠单抗治疗(HR=0.42,P=0.064)是影响PFS的保护因素。未发生3级或以上治疗相关不良事件,常见的2级以下不良反应为恶心、发热和咳嗽。与基线相比,治疗1个周期后患者的生活质量明显改善,包括整体生活质量、身体功能和情绪功能。结论BACE联合替雷利珠单抗对晚期NSCLC患者具有良好的疗效与安全性。; 梁超李浩韩大千王嘉铖许文泽王满周邝东林任建庄韩新巍段旭华; 关键词：非小细胞肺癌 PD-1 支气管动脉化疗栓塞

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