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搜索到595篇“ 控制性低血压“的相关文章

全膝置换术止血带与控制性低血压的比较: 2024年; [目的]比较止血带与控制性低血压在全膝关节置换中应用的早期结果。[方法]2022年9月—2023年1月125例膝骨性关节炎行单侧全膝关节置换患者纳入本研究。采用随机数字表分为两组,其中,60例使用止血带(TQ组),65例使用控制性低血压(CH组)。比较两组早期临床及检验资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,TQ组术中失血量[(60.2±12.7)ml vs(89.1±16.5)ml,P<0.001]显著少于CH组,但前者术后引流量[(160.1±39.4)ml vs(128.0±37.5)ml,P<0.001]、隐性失血量[(550.2±277.7)ml vs(420.4±273.1)ml,P=0.009]、总失血量[(770.5±275.1)ml vs(637.4±271.2)ml,P=0.007]显著多于后者。两组术后膝关节ROM和HSS评分均显著增加(P<0.05),术后5 d及1个月,TQ组膝关节ROM[(95.5±6.4)°vs(100.5±7.1)°,P<0.001;(106.2±8.3)°vs(109.4±7.6)°,P=0.025]和HSS评分[(67.7±5.9)vs(72.3±6.9),P<0.001;(81.1±4.6)vs(83.3±4.5),P=0.010]均显著少于CH组。检验方面,两组患者术前Hb、Hct、APTT、PT、Fib、D-D、CRP、IL-6的差异均无统计学意义(P>0.05)。TQ组术后第1 d Hb、Hct、APTT、PT和术后第3 d Hb、Hct、APTT显著低于CH组(P<0.05),而术后第1 d前者的D-D、CRP、IL-6和术后第3 d Fib、D-D、CRP、IL-6均显著高于后者(P<0.05)。[结论]全膝置换采用控制性低血压可减少总失血量,缓解术后高凝状态,减少炎症反应,促进膝关节功能的早期康复。; 李兴龙刘家伟丁亚程建军程功孙广峰潘檀王宏亮; 关键词：全膝关节置换术止血带控制性低血压早期康复

控制性低血压技术在全膝关节置换中的应用研究: 李兴龙

头高体位联合适度控制性低血压对内窥镜鼻窦手术出血量的影响: 2023年; 目的探讨头高体位联合适度控制性低血压对内窥镜鼻窦手术出血量的影响。方法选取2020年10月至2022年3月在银川市第一人民医院行鼻内窥镜手术的成年患者82例,随机数字表法分为对照组和联合组;所有患者全身麻醉后行足背动脉穿刺置管测压。对照组采用加深麻醉及泵注硝普钠的方法将平均动脉压降至55~65 mmHg或降至基础值的70%;联合组采用加深麻醉的方法将平均动脉压降至75 mmHg左右或降至基础值的80%~85%,同时采用头高15°的体位。观察两组患者麻醉前、插管后手术前、控制性降压后及术后的心率、平均动脉压,在手术开始后5、15、30和45 min进行术野质量评分,记录术野质量评分、手术时间、术中出血量、尿量及苏醒时间。结果控制性降压后,联合组的心率低于对照组,平均动脉压高于对照组(P均<0.001);与对照组比较,联合组各观测时点的术野质量评分低(P<0.001);和对照组比较,联合组的手术时间短、术中出血量少、尿量多(P均<0.001);两组恶心、呕吐发生情况和苏醒时间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论头高体位联合适度控制性低血压可以降低内窥镜鼻窦手术出血量,对患者苏醒时间无影响。; 高军张娜娜沙小兰文武林; 关键词：内窥镜鼻窦手术

控制性低血压联合股神经阻滞在无止血带的全膝关节置换术中的应用: 2023年; 目的探讨控制性低血压联合股神经阻滞在无止血带的全膝关节置换术(TKA)中的应用价值。方法以随机抽签法将行TKA术的100例患者分为两组,每组50例。对照组应用腰麻-硬膜外联合麻醉且在全程使用止血带下行TKA术,观察组则应用股神经阻滞,并在术中控制性低血压且不使用止血带下行TKA术。比较两组围手术期失血量情况,对两组术后4、8、12、24、48h的疼痛情况(VAS评分)和术后膝关节功能恢复情况(主动屈膝90°时间、主动直腿抬高时间均较短、膝关节活动度),评估两组不良反应发生率。结果两组在术后48h隐形失血量和总失血量方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但与对照组相比较,观察组术中失血量较高,但术后引流量较低(P<0.05);与对照组相比较,观察组术后4、8、12、24、48h的VAS评分均较低(P<0.05);观察组主动屈膝90°、主动直腿抬高时间短于对照组,且术后第1、2、3d膝关节活动度优于对照组(P<0.05);研究结果显示,与对照组(26.00%)相比较,观察组不良反应发生率(10.00%)明显较低(P<0.05)。结论控制性低血压联合股神经阻滞在无止血带的全膝关节置换术中具有较高的临床应用价值,有利于降低患者围手术期出血量,缓解术后疼痛,同时也能有效促进关节功能的恢复,降低不良反应发生率。; 韩菲菲涂立刚舒娟; 关键词：全膝关节置换术股神经阻滞控制性低血压

不同剂量右美托咪定联合七氟醚控制性低血压在腹腔镜泌尿外科手术中的应用: 2022年; 评价右美托咪定联合七氟醚在腹腔镜泌尿外科手术中控制性降压的疗效。方法:选择我院2019年1月至20216月收治的腹腔镜泌尿外科手术患者80例。采用随机数字表法将患者随机分为四组。术中应用不同剂量的右美托咪定联合七氟醚控制性降压。记录记录控制性降压前(T0)、降压后5min(T1)、降压后30min(T2)、拔管后10min(T3)、拔管后30min(T4)、拔管后60min(T5)时的血流动力学指标、肾功能指标、手术野及麻醉质量。结果:与T0相比,七氟醚组在T1-5时心率升高,右美托咪定组在T1-5时心率降低,差异有显著性(P<0.05)。与七氟醚组相比,所有右美托咪定组在T1-5时间点的HR均显著降低(P<0.05)。与T0相比,各组T1、T2点的平均动脉压(MAP)无显著差异,而右美托咪定组T3-5点的MAP显著低于七氟醚组(P<0.05)。右美托咪定组在T1和T2时的手术野质量评分明显低于七氟醚组(P<0.05)。与七氟醚组相比,右美托咪定组在T3-5时Ramsay镇静评分升高,视觉模拟评分(VAS)降低,差异有显著性(P<0.05)。0.2ug组与七氟醚组的呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间无显著性差异,0.4ug组和0.6ug组均显著延长(P<0.05)。与七氟醚组相比,右美托咪定组术后不良反应发生率显著降低(P<0.05)。各组各时间点血沉(ESR)、红细胞比容量(HCT)、纤维蛋白原(Fb)、NB无明显变化。无显著性差异(P>0.05)。结论:在腹腔镜泌尿外科手术中,右美托咪定联合七氟醚控制性降压可改善手术场地和麻醉质量,提高血流动力学稳定性,对肾功能有一定的保护作用。0.2ug/kg右美托咪定更适合临床应用。; 周浩高伟峰罗国万; 关键词：腹腔镜泌尿外科手术七氟醚低血压

不同水平控制性低血压在鼻窦镜手术中的应用效果比较被引量：2: 2021年; 目的:比较不同水平控制性低血压在鼻窦镜手术中的应用效果及安全性。方法:选取2016年3月至2018年2月在连州市人民医院行慢性鼻窦炎鼻窦开放手术的患者90例,采用随机数字表法分成三组,每组30例,对三组患者术中实施控制性降血压,以入院至手术前1 d的平均动脉压值作为基础血压,术中血压控制性降低20%(A组)、控制性降低35%(B组)、控制性降低50%(C组)。三组手术方式及手术人员相同。比较三组术中术野清晰情况、出血量、血气分析及生命体征变化情况、总手术时间、苏醒时间、拔管时间、术者对手术环境的满意程度、住院时间。结果:三组均顺利完成手术,三组的血气分析各主要参数、苏醒时间、拔管时间等均差异无统计学意义(t=1.863、1.772、1.513、1.221、1.376、1.512,均P>0.05);C组术野清晰情况最优,术者对手术环境的满意程度最高,满意度为93.33%(28/30),明显高于A组的53.33%(16/30)和B组的70.00%(21/30)(χ^(2)=8.226,P<0.01;χ^(2)=4.136,P<0.05);C组出血量最少[(56±18)mL],与B组和A组比较,均差异有统计学意义(t=3.863、9.102,均P<0.05、P<0.01);C组总手术时间最短[(58±11)min],与B组及A组比较,均差异有统计学意义(t=3.025、7.983,P<0.05、P<0.01)。结论:鼻窦镜手术中实施控制性降血压是安全且需要的,而血压控制性降低50%更有利于提供清晰的术野,更有利于手术操作,可提高治疗效果。; 石海辉于巍秦佳巍柴洪波张志娟; 关键词：鼻窦疾病内窥镜检查低血压七氟烷

右美托咪定在脊柱手术控制性低血压的临床效果研究: 目的本研究针对临床脊柱手术过程中探查脊神经及脊髓等操作因术野不清可能导致其损伤甚至切断的危险，所以手术野的暴露及减少出血维持术野清晰度成为至关重要的措施。为此，本课题旨在通过对比右美托咪定及丙泊酚在脊柱手术中控制性低血压...; 冯玲玲; 关键词：控制性低血压七氟烷脊柱手术; 文献传递

红花黄色素通过抑制HIF-1α减轻控制性低血压诱导的兔海马损伤: 【目的】　　1.从神经元病理学改变和蛋白表达水平探讨红花黄色素(safflower yellow， SY)减轻控制性低血压(controlled hypotension，CH)诱导的兔脑海马CA1区神经元缺氧缺血性损伤的...; 林建国; 关键词：控制性低血压缺氧缺血性损伤红花黄色素

术中控制性低血压对人工膝关节置换术疗效的影响被引量：2: 2019年; 目的探讨控制性低血压在人工膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中的应用效果。方法选取TKA患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。所有患者均采用蛛网膜下隙与硬脊膜外联合阻滞麻醉,观察组术中采用持续静脉泵注硝酸甘油维持平均动脉压(MAP)处于75~80 mmHg水平,对照组仅采用下肢气囊止血带止血,不进行其他降压处理。比较2组手术时间、平均住院时间、术中输液量、出血量、术后24 h引流量,术后24、48 h疼痛评分及并发症情况。结果所有患者均经治愈后出院,观察组手术时间为(1.11±0.23)h,对照组(1.22±0.24)h,观察组短于对照组;观察组住院时间为(11.67±2.46)d,对照组(13.22±3.28)d,观察组短于对照组;观察组术中收缩压(SBP)为(90.33±8.44)mmHg,舒张压(DBP)(62.31±6.43)mmHg,对照组收缩压(SBP)(135.41±14.67)mmHg,舒张压(DBP)(75.52±12.75)mmHg,观察组术中SBP、DBP低于对照组;观察组术中出血量(158.87±50.67)mL,对照组(296.61±78.35)mL,观察组较对照组少;观察组输液量(2 413.36±102.57)mL,对照组(3 142.55±152.36)mL,观察组较对照组少;观察组术后24 h引流量(86.63±22.43)mL,对照组(127.25±63.47)mL,观察组少于对照组;观察组术后24、48 h VAS评分及术后并发症发生情况均少于或低于对照组;以上指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论控制性低血压技术可明显缩短TKA患者手术及住院时间,降低术中出血量、输液量及术后24 h引流量,减轻术后疼痛程度且术后并发症低,临床效果较好。; 伍旭林朱伟民唐本森周广福邱冰刘懋杨洋; 关键词：人工膝关节置换术控制性低血压

失血性休克病人术中控制性低血压病例一例: 现将在一例失血性休克病人术中控制性低血压的病例进行讨论,对于大出血引起的失血性休克的病人.为减少进一步出血，给手术医生缝合止血创造时间和术野，挽救病人生命，控制性低血压有一定的可实施性。; 张媛媛蒋宗滨; 关键词：失血性休克手术过程控制性低血压

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