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脊髓损伤后重建膀胱排尿反射在神经源性膀胱中的运用与展望被引量：12: 2024年; 背景:脊髓损伤后导致的膀胱功能障碍是临床治疗的难点与研究的热点,修复损伤脊髓、重塑膀胱排尿反射通路是根本的治疗手段。目的:总结脊髓横断损伤后重建膀胱的神经支配通路及相关影响因素。方法:通过计算机检索中国知网、万方数据库、PubMed数据库、Web of Science数据库中与重建排尿反射机制、神经源性膀胱与排尿反射和脊髓修复有关的文献,中文检索词为“神经源性膀胱;脊髓损伤;排尿反射;脊髓修复”,英文检索词为“Neurogenic Bladder;Spinal cord injury;micturition reflex;Spinal cord repair”。结果与结论:在重建膀胱排尿反射过程中涉及较多的因素,包括脊髓受损区域的修复与重建、排尿中枢的重塑、膀胱组织及体内外物质激素的变化,在此过程中主要存在以下问题:①排尿作为一个复杂的过程,重建排尿反射中涉及位点较多,可选取主要作用位点进行深入研究,以突破重建排尿反射通路上存在的疑点;②正常的排尿反射机制复杂,脊髓横断损伤后,中枢神经系统中控制或参与排尿反射的中枢核团是否发生了代偿及相应的代偿机制有待进一步探究;③脊髓横断损伤后中枢与膀胱的信息交流中断,中枢与膀胱是否存在直接的信息连接尚待进一步探究;④脊髓横断损伤后,重建排尿反射与体液之间的关系尚待进一步研究。在重建膀胱排尿反射中,通过干预治疗促进脊髓修复、神经反射重构、物质代谢和膀胱组织结构调整是治疗的关键,中医与西医各有其法。; 展立芬艾坤曾学究梁柔筠丁强盛张泓; 关键词：脊髓损伤神经源性膀胱排尿反射膀胱功能障碍

排尿反射的神经支配和分级调节被引量：3: 2023年; 排尿活动是人和动物最基本的生理活动之一,排尿反射受到脑、脊髓、周围神经在内的复杂神经网络的调控。阐述了排尿反射的神经支配及各级神经中枢之间的分级调节,对国内外的相关研究进行了总结。; 王晶; 关键词：排尿反射自主神经系统神经中枢

排尿反射仿真模拟演示模型: 本实用新型涉及的一种排尿反射仿真模拟演示模型，包括基板，用于模拟膀胱的胶球，固定于基板的正面；用于模拟尿道的软管，固定于基板的正面、并与所述胶球的下端连接；其特征在于：还包括逼尿肌模型，约束于基板的正面，逼尿肌模型包括两...; 黄婷婷

人体排尿反射仿真动态演示模型的制作和使用: 2022年; 以形态相似的生活材料模拟人体排尿过程的相关结构,以彩色灯带作为不同神经,通过电路设计模拟演示人体蓄尿、排尿、憋尿等典型状态下的神经兴奋情况和肌肉发生的反应,直观地认识排尿反射的发生并分析异常排尿的原因,突破神经系统如何对排尿活动进行分级调节这一学习难点.; 黄婷婷虞驰; 关键词：排尿反射

“注-放-冲-饮”四步法对骨折术后尿管拔管相关问题及排尿反射构建的研究: 目的：本研究以患者舒适度及拔管后自主排尿反射的建立为重点，采用“注-放-冲-饮”四步法拔管，旨在增加患者拔管舒适度、使患者在拔除尿管后早期建立自主排尿反射，减少拔管相关问题的发生。为骨折术后留置尿管拔管方法提供依据，并对...; 陈佳琦; 关键词：排尿反射

膀胱按摩对促进排尿反射的恢复及减少导尿的影响: 2020年; 目的探讨在排尿反射弧完整的前提下,膀胱按摩对促进排尿反射的恢复及减少导尿的影响。方法选取2015年1月~2017年12月在鹤山市人民医院住院诊断为“脑出血、颅脑外伤”等,均留置尿管,且骶髓初级中枢排尿反射弧完整的患者376例(清醒174例,昏迷202例)。通过抛硬币法分为清醒观察组89例,清醒对照组85例,昏迷观察组98例,昏迷对照组104例。观察组采用膀胱按摩,对照组采用热敷、听流水声。通过B超测量处理后的膀胱残余尿量,<300 ml则不重新导尿,观察患者排尿反射及拔除尿管疗效。结果第8天观察组清醒和昏迷患者拔除尿管成功率分别为66.29%和65.31%,对照组清醒和昏迷患者拔除尿管成功率分别为43.53%和50.96%,差异有统计学意义(P<0.05);清醒观察组(2.20±0.81)d出现重新导尿,与清醒对照组的(2.69±1.22)d比较,差异有统计学意义(P<0.05);昏迷观察组(2.29±0.84)d出现重新导尿,与昏迷对照组的(2.77±1.29)d比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱按摩可促进排尿反射的恢复,提高拔除尿管成功率。在排尿反射弧完整的患者中,无论清醒或昏迷,都有确切效果。; 梁晓峰冯桂芳陈大俊洪晓婷

一种排尿反射动态模型: 本实用新型涉及一种教学模型，特别涉及一种排尿反射动态模型，包括肾脏模型，肾脏模型通过输尿管模型连接膀胱模型，膀胱模型上部安装有排液管，膀胱模型下部开口处分别安装有尿道内括约肌模型和尿道外括约肌模型；膀胱模型和尿道内括约肌...; 邢乾乾关真民闫长虹吕昆陈文陈鲁曼吴林石山慧李丽平晁叶青

脊髓内源性多巴胺能神经机制对脊髓损伤雄性大鼠排尿反射的调控: 脊髓损伤不仅能造成运动和感觉的功能缺失，还会导致自主神经功能障碍，如排尿功能失调。在高级排尿中枢与脊髓之间的联系被切断后，排尿反射由于失去上位神经的调节，会暂时丧失反射活动的能力，膀胱和尿道括约肌也会进入无反应状态。失去...; 乔原; 关键词：脊髓损伤排尿反射酪氨酸羟化酶

骶上脊髓损伤后排尿反射通路重组及相关神经递质变化的研究进展被引量：1: 2016年; 相关研究结果表明,85％的颈髓损伤患者会出现神经源性逼尿肌过度活动（neurogenic detrusor overactivity,NDO）和逼尿肌-尿道括约肌协同失调（detrusor-sphincter dyssynergia,DSD）;胸髓损伤患者中几乎都出现NDO,其中90％同时出现DSD;30％的腰髓损伤患者会出现NDO和DSD[1].这些下尿路功能障碍导致尿失禁、反复尿路感染、膀胱结石及上尿路功能损害乃至肾衰竭,严重威胁患者生命.目前临床上仍无非常有效的方法解决脊髓损伤患者的排尿功能障碍.近年来,很多学者尝试通过改变脊髓损伤后排尿反射中某些神经递质的量来改善逼尿肌过度活动（detrusor overactivity,DO）及DSD,并取得了初步研究成果,本文对相关研究做一综述.; 王赵霞廖利民陈国庆; 关键词：脊髓损伤患者神经源性逼尿肌过度活动下尿路功能障碍

硬膜外神经根吻合重建人工排尿反射弧的实验研究: 2015年; 应用躯体神经-脊髓中枢-内脏神经重建反射弧恢复脊髓损伤（SCI）后膀胱排尿功能已获得实验和临床证实,大多数学者采用硬膜囊内将支配膀胱的S2神经根与躯体神经根吻合,文献报道,75%（9/12）-88%（81/92）的患者效果良好。但这种切开硬脊膜进行神经根吻合的手术方法创伤大,操作复杂。本研究对Beegle犬采用硬膜外神经根吻合的方法建立人工排尿反射弧,并进行尿动力学检测,; 马军唐剑黄鑫鹏曹晓建卫中庆朱裕成; 关键词：排尿反射躯体神经膀胱顺应性脊髓横断全椎板切除

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