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基于深度学习的损伤控制手术流程分割: 手术流程分割技术已被广泛应用于腹腔镜微创手术。在术中,该技术可以帮助经验较少的外科医生预测手术剩余时间、更好地掌握整个操作流程,以规避错误、提高效率;在术后,该技术还可以对外科医生的手术技能进行评估并自动生成记录文档,方...; 赵子贤; 关键词：损伤控制手术

基于混合现实的颅脑战伤损伤控制手术模拟训练平台构建被引量：1: 2024年; 目的:构建基于混合现实(mixed reality,MR)的颅脑战伤损伤控制手术模拟训练平台,为军医的手术技能培训开辟一条新路径。方法:颅脑战伤损伤控制手术模拟训练平台主要由颅脑战伤损伤控制手术模拟训练软件、颅脑战伤损伤控制手术人体模型以及HoloLens 2 MR设备组成。模拟训练软件在构建手术决策训练体系、创建虚拟手术环境、实现功能模块的基础上,使用C#语言,借助MR、基础手势、空间扫描定位等核心技术进行开发。颅脑战伤损伤控制手术人体模型参照身高180 cm成年男性标准体型定制,同时开发电子芯片放置于人体模型头颅内部,可与模拟训练软件进行数据匹配。再将模拟训练软件于HoloLens 2 MR设备中安装运行,实现在虚实结合模型上进行颅脑战伤损伤控制手术模拟训练。结果:本平台实现了虚实结合模型重置定位、手术模拟训练与考核及现场示教功能,在激发学习兴趣和提供无风险、不受时间空间限制、沉浸式交互学习方法等方面优势明显,得到了受训者的普遍认可。结论:采用本平台进行颅脑战伤损伤控制手术模拟训练是一种创新性的、整体效益比较高的训练方法,可为其他方法提供有力补充,有助于提升军医的损伤控制手术能力。; 杜文琼宗兆文钟鑫蒋仁庆贾益君陈灿王川栓; 关键词：损伤控制手术手术模拟

损伤控制手术在肝胆外科疾病治疗中的应用效果研究: 2024年; 探析在肝胆外科疾病治疗中,采用损伤控制手术带来的应用效果。方法 2023.01~2023.12,研究对比30例肝胆外科收治存在肝胆创伤疾病患者,随机化分组,对照组(样本数量控制在每组15例)常规肝胆外科手术治疗,实验组(样本数量控制在每组15例)损伤控制手术治疗。探讨患者相关治疗指标。结果实验组各项指标优于对照组,(p值小于0.05)。结论面对于肝胆外科疾病患者的治疗,在采取损伤控制手术治疗方法后。对于绝大多数患者而言,除提升治疗效果以外,还可避免患者出现并发症及造成死亡,因此,临床治疗当中,值得将损伤控制手术推广及使用。; 陈燕; 关键词：损伤控制手术

探究损伤控制手术在肝胆外科疾病治疗中的应用效果: 2023年; 研究在肝胆外科疾病治疗中,损伤控制手术发挥的作用。方法选择在2022年于某院接受肝胆外科疾病治疗的110例患者,将其客观分为两组。对照组接受一般常规的手术治疗方式,研究组则使用损伤控制手术,之后客观比对两组患者的具体治疗效果,分析可能导致并发症问题出现的具体概率等。结果研究组的各项结果对比对照组明显更高。结论肝胆外科疾病治疗过程中,损伤控制手术发挥出了明显的效果,因此具备较强的推广价值。; 阳雄辉; 关键词：损伤控制手术肝胆外科疾病

以动物模型为基础的颅脑战伤损伤控制手术模拟训练: 2023年; 目的为提高基层军医颅脑战伤损伤控制手术能力,采用枪弹伤动物模型进行模拟训练。方法以自行研发的实验动物致伤平台为基础,将家猪固定于致伤仪器上,瞄准眼角眶上缘0.5 cm处进行致伤,制成颅脑枪弹伤动物模型,根据实际伤情完成颅脑战伤损伤控制手术。在一线救治能力建设试点、任职培训班、整建制基地化训练等任务中进行应用。结果开展以动物模型为基础的颅脑战伤损伤控制手术模拟训练后,学员成绩提高了17.48%。结论野战医疗队的手术能力强于严重创伤损伤控制手术和复苏培训班手术组,更是强于一线救治能力建设试点单位基层部队手术组。本研究建立的动物模型及模拟训练流程有利于提高基层军医颅脑战伤损伤控制手术能力。; 钟鑫宗兆文贾益君蒋仁庆叶钊周小林杜文琼; 关键词：损伤控制手术动物模型枪弹伤

TBL联合PBL教学法在损伤控制手术培训中的应用被引量：2: 2023年; 目的:探讨PBL联合TBL教学法在损伤控制手术培训中的应用效果。方法:采用实验对照法。对照组30名学员采用传统教学法,试验组30名学员采用PBL联合TBL教学法。培训结束后给予考核,教员通过改良DOPS评分表对学员操作过程进行评分,比较两组学员的考核成绩。同时,学员通过VAS量表对教学法进行评价。结果:试验组操作技能考核成绩[(8.8±0.54)分]高于对照组[(8.2±0.4)分],在基础知识、术前准备、操作的规范性、关键问题的解决、团队协作、综合评价等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);VAS量表显示,试验组在激发学习兴趣、提高自学能力、提高解决问题的能力、师生互动加强、团队协作精神增强等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL联合TBL教学法与传统教学法相比,有助于提高基层医师损伤控制手术培训的教学效果,提升任职教育课程带教质量。; 朱磊闫敏石长贵盛嘉隽张磊徐嘉鹏沈宏亮; 关键词：PBL TBL 教学法损伤控制手术

损伤控制手术的发展概述被引量：8: 2022年; 近年来,多发伤的发生严重阻碍社会的稳定发展,为人民的生活带来了巨大的挑战,随着急诊外科的发展,损伤控制手术(damagecontrolsurgery,DCS)在临床得到越来越广泛的认可与应用,是较为前沿的临床诊疗思维,在多发伤的治疗方面取得了良好的效果,具有巨大的发展前景。然而,损伤控制手术的开展尚未形成一个明确的适应证“金标准”,何时开展仍存争议,这也明确了损伤控制性手术下一步的发展方向。本文对损伤控制性手术的发展历程、致死三联征等方面进行了阐述,举例介绍了损伤控制手术在骨折、胸部外伤、非创伤性腹部急症以及血管损伤等系统中的应用。同时在此基础上,结合临床实际问题,提出“建立DCS的适应证标准”这一问题,具有创新性,并对DCS的进一步规范化临床应用有一定意义。; 张睿崔翔潘子杰张剑宁; 关键词：骨折胸外伤非创伤性急腹症血管损伤

损伤控制手术在肝胆外科疾病治疗中的应用效果分析被引量：3: 2021年; 目的探讨对肝胆外科疾病患者采用损伤控制手术方式进行治疗后获得临床效果。方法方便选取该院2016年7月—2019年4月收治的74例肝胆外科疾病患者数字奇偶法分组;治疗组(37例):采用损伤控制手术方式完成肝胆外科疾病治疗;对照组(37例):采用常规肝胆手术方式完成肝胆外科疾病治疗;就组间肝胆外科疾病疗效数据、住院费用、住院天数、手术时长、病死率、肺部感染率、凝血障碍率以及粘连性肠梗阻率展开对比。结果治疗组肝胆外科疾病患者疗效数据(94.59%)高于对照组(75.68%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.232,P<0.05);治疗组肝胆外科疾病患者住院费用(10.17±3.49)万元少于对照组(20.08±2.15)万元明显,住院天数(26.15±5.21)d、手术时长(101.25±26.42)min均短于对照组(56.45±6.79)d、(203.49±28.13)min,差异有统计学意义(t=14.706、21.535、16.115,P<0.05);治疗组肝胆外科疾病患者病死率(2.70%)、肺部感染率(5.41%)、凝血障碍率(2.70%)以及粘连性肠梗阻率(2.70%)均低于对照组(16.22%、27.03%、24.32%、24.32%)(χ^(2)=3.945、6.366、7.400、7.400,P<0.05)。结论损伤控制手术方式的有效运用,可使得肝胆外科疾病患者获得可靠整体手术效果,对于住院费用、住院天数、手术时长表现出的正性影响显著,并同时将病死率、肺部感染率、凝血障碍率以及粘连性肠梗阻率显著降低,最终实现肝胆外科疾病患者有效预后。; 蒋扬方兴保; 关键词：损伤控制手术肝胆外科疾病

以动物模型为基础的腹部战伤损伤控制手术模拟训练被引量：7: 2020年; 目的为提高基层军医的腹部战伤损伤控制手术能力,采用枪弹伤动物模型进行模拟训练。方法以自制研发的实验动物致伤平台为基础,将家猪固定于致伤仪器上,瞄准指定部位,用空气冲击波将直径为4.98 mm的钢珠激发,制成"非均一性"腹部枪弹伤动物模型,根据伤情完成适宜的损伤控制手术。在8个基层单位的卫生机构中,以每5人为一手术组分组进行模拟训练,并按照腹部损伤控制手术评分标准,在训练前和训练后进行考核评分。结果根据需要可构建肝脏、脾脏、血管、胃肠道及系膜损伤等枪弹伤动物模型,非常贴近战时实际损伤情况,适用于损伤控制手术训练,并在此模型下开展腹部损伤控制手术模拟训练,训后成绩提高了24.60%。结论本研究建立的动物模型及模拟训练流程有利于提高基层军医腹部损伤控制手术能力。; 钟鑫叶钊蒋仁庆贾益君周小林杜文琼宗兆文; 关键词：损伤控制手术动物模型枪弹伤

损伤控制手术在武警队属医院暴力恐怖事件卫勤保障中的应用探讨被引量：1: 2020年; 随着武警部队属医院职能使命的拓展,且暴力恐怖事件因其强烈的政治性、发生的突然性、巨大的破坏性、形式的多样性和目标的不确定性,对部队属医院参加此类事件的卫勤保障提出了更高的要求。武警部队属医院作为一线救治力量,目前在救治重症伤员往往存在被动应付,难度大,成功率低,运用损伤控制技术较少。根据此类事件的致伤特点,探索损伤控制手术在暴力恐怖事件卫勤保障中的应用,在今后队属医院参加暴力恐怖事件卫勤保障中具有重要的研究意义和应用价值。; 陈玉超张琴美吴孟水孙俊; 关键词：损伤控制手术暴力恐怖事件卫勤保障

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