公共文化服务平台

搜索到1398篇“ 损伤控制性手术“的相关文章

损伤控制性手术被引量：21: 2009年; 损伤控制性手术(dam age control surgery,DCS)主要是指在救治严重创伤病人时改变以往早期进行复杂、完整手术的策略,而采用快捷、简单的操作,及时控制伤情的进一步恶化,保留进一步处理的条件,使病人获得复苏的时间,有机会再进行完整、合理的再次或分期手术。其病理生理基础在于病人出现"致死三联征",即低体温、酸中毒和凝血功能障碍时不能耐受长时间手术。正确且熟练掌握DCS适应证是成功应用这项技术的关键。DCS主要包括三个步骤:初步复苏的同时进行止血和污染控制手术、在ICU继续复苏以及计划性再手术。; 孙培龙王宏升胡静波叶启发; 关键词：损伤控制性手术

损伤控制性手术被引量：8: 2008年; 损伤控制性手术主要是为救治严重创伤病人，改变以往在早期进行复杂、完整手术的策略，而采用快捷、简单的操作，但又能控制伤情的进一步恶化，保留进一步处理的条件，使病人获得复苏的时间，有机会再进行完整、合理的再次或分期手术。病理生理基础在于病人出现低体温、酸中毒和凝血功能障碍，即所谓“致死三联征”。正确且熟练掌握损伤控制性手术适应证是成功应用这项技术的关键。损伤控制性手术的技术步骤包括：初步复苏的同时进行止血和污染控制手术、在ICU继续复苏、计划性再手术三个步骤。; 孙培龙王宏升胡静波; 关键词：控制性手术

损伤控制性手术在肝胆外科治疗中的临床疗效及应用价值研究: 2025年; 分析损伤控制性手术在肝胆外科治疗中的临床疗效及应用价值。方法选取2023年8月-2024年8月240例肝胆外科患者,随机分为实验组(损伤控制性手术)与参照组(常规手术),每组120例。比较两组治疗效果。结果实验组在术后应激反应的各项指标均显著低于参照组(P<0.05)。实验组在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛评分以及术后恢复时间上均显著优于参照组(P<0.05)。实验组肺部感染、切口感染、腹腔内感染、术后出血、胆漏以及多器官功能障碍发生率低于参照组(P<0.05)。结论损伤控制性手术在肝胆外科治疗中能够有效减轻术后应激反应,缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,缩短住院时间,减轻术后疼痛并加快恢复时间,提高患者的整体治疗效果。; 王维才; 关键词：损伤控制性手术肝胆外科应激反应临床疗效

探讨重症肝胆外伤患者采用损伤控制性手术在肝胆外科治疗中的临床效果: 2025年; 探讨损伤控制手术应用在肝胆外科治疗中疗效。方法选取医院肝胆外科收治的60例重症肝胆外伤患者为对象,随机分成对照组及研究组,对照组实施传统外科手术,研究组实施损伤控制手术,观察两组临床疗效。结果研究组手术时间相比对照组较短,出血量及术后并发症发生率低于对照组,临床治疗有效率和术后生活质量均比对照组高,P<0.05。结论针对肝胆外科内收治的重症肝胆外伤患者需及时采取手术治疗,而手术方案中损伤控制手术可发挥出独特优势,可减轻创伤,有助于创面恢复,安全性高。; 徐海滨; 关键词：损伤控制性手术肝胆外科

损伤控制性手术与一期确定性手术治疗严重创伤性肝破裂的临床效果分析: 2024年; 目的研讨损伤控制性手术与一期确定性手术治疗严重创伤性肝破裂(severe traumatic liver rupture,STLR)的临床价值。方法随机选取2020年1月—2024年1月经莆田盛兴医院确诊为STLR的患者80例为研究对象,依据不同手术处理方法分为两组,每组40例,对照组行一期确定性手术处理,观察组行损伤控制性手术处理,比较两组患者手术基础指标、不同手术阶段的血清应激因子水平以及术后并发症发生情况。结果观察组各项手术基础指标(手术时间、术中出血量、体温复常时间、乳酸清除时间及住院时间)均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后7 d,观察组各项血清应激因子(肾上腺素、皮质醇、C反应蛋白、白细胞介素-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率为5.00%(2/40)低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(χ2=4.114,P=0.043)。结论与一期确定性手术相比,损伤控制性手术用于STLR患者,手术时间更短、出血量更少、恢复更快,且可更有效减轻机体应激反应,减少并发症的发生。; 李文林丽青柯东东; 关键词：损伤控制性手术应激因子并发症

损伤控制性手术用于急诊重症腹部外伤患者的体会: 2024年; 目的分析损伤控制性手术(DCS)在急诊重症腹部外伤患者中的应用效果。方法选取2019年1月~2023年1月广州市中西医结合医院收治的83例急诊重症腹部外伤患者作为研究对象,根据不同治疗措施分为传统组(n=41)与观察组(n=42)。传统组以传统急诊手术方式治疗,观察组采取DCS治疗,比较两组患者术后临床指标改善情况[体温恢复时间、乳酸清除时间、活化部分凝血活酶时间(APTT)恢复时间]、死亡率、并发症发生情况等。结果治疗后,观察组体温恢复时间、乳酸清除时间、APTT恢复时间均短于传统组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组急性生理功能与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分均降低,观察组APACHEⅡ评分显著低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组死亡率及腹腔感染、肺部感染、肠梗阻等并发症发生率均低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组切口感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DCS在急诊重症腹部外伤患者中的应用效果满意,有利于挽救患者生命,降低并发症发生几率和死亡率。; 徐永恒; 关键词：急诊损伤控制性手术

损伤控制性手术在胰腺外伤中的应用价值分析: 2024年; 目的:探讨胰腺外伤患者行损伤控制性手术的治疗效果.方法:选取本院2018年7月-2021年7月收治的78例胰腺外伤患者为研究对象,采用"双盲法"将其分为传统组与控制组,各39例.传统组采用胰腺部分切除术,控制组采用损伤控制性手术.比较2组患者的临床疗效、临床指标、疼痛程度及并发症发生情况.结果:术后,控制组手术、住院时间均短于传统组,疼痛视觉模拟评分低于传统组,组间差异有统计学意义(P<0.05).控制组治疗总有效率为97.44%,高于传统组的82.05%,差异有统计学意义(P<0.05).控制组并发症发生率为5.13%,低于传统组的25.64%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:损伤控制性手术治疗胰腺外伤可提高治疗效果,减少并发症,降低疼痛程度.; 徐宏作; 关键词：胰腺外伤损伤控制性手术并发症

结直肠癌癌性肠梗阻的损伤控制性手术治疗策略被引量：3: 2024年; 肠梗阻是结直肠恶性肿瘤患者的常见并发症,也是导致此类患者急诊就医的重要原因之一。当患者就医之时,其原发肿瘤往往已经处于晚期,加之肠梗阻造成的水电解质紊乱、营养不良合并存在,此类患者多处于严重的代谢不稳定状态,如不能及时合理处理,导致不良结局的风险极高。传统上,急诊手术治疗是处理急性肠梗阻的外科首选措施。然而,对于急性癌性肠梗阻患者而言,由于上述代谢不稳定因素和肿瘤消耗等多重危险的存在,急诊手术并发症、死亡风险均明显高于择期手术病死率。随着损伤控制性手术(DCS)在急诊外科和创伤外科领域的快速发展,对于急性癌性肠梗阻患者的治疗也应引入这一针对外科复杂问题分期、分阶段处理的策略。随着技术进步,癌性肠梗阻的DCS治疗也更加微创化,尤其是随着肠梗阻减压导管(DT)和肠道自膨胀金属支架(SEM)等内镜干预技术的引入,使得很大一部分患者不必进行急诊手术,即可在水电解质、营养状况方面显著改善,严重的炎性反应获得缓解后再行限期手术。总之,对于结直肠癌癌性肠梗阻患者,急诊早期救治的目标就是解除梗阻,而不是创伤较大的根治性手术治疗,通过综合应用SEM、DT等微创技术和营养治疗等手段,多数患者可能不再必须接受急诊手术,而可以在更稳定的条件下接受限期手术,取得更好的临床结局。; 江华孙明伟蔡斌; 关键词：结直肠癌肠梗阻损伤控制性手术急诊外科营养治疗

损伤控制性手术治疗创伤性肝破裂出血的临床疗效观察: 2024年; 分析对在本院接受创伤性肝破裂的患者在实施手术过程中,开展损伤控制性手术的治疗效果。方法在本文实验中,选取在本院接受肝脏破裂手术的患者,患者的人数共40例,患者在本院接受治疗的时间范围在2021年3月—2024年3月。并采取列表法,将选中的患者进行双盲分组,人数相同为20例,分为观察组与对照组。观察组患者在本次实验中采取的是损伤控制性手术治疗,对照组则采取的是常规手术方式开展治疗。结果观察组患者在经过医护工作人员规范性的损伤控制手术之后,其抢救成功率显著提升,达到了100%,对照组患者仅为80%;观察组患者在经过医护工作人员规范性的损伤控制手术之后,术后出院时间、手术时间以及术中出血量等指标得到了一定的改善;观察组患者在经过医护工作人员规范性的损伤控制手术之后,观察组患者的并发症发生率降低,仅为5.00%,对照组为25.00%;对数据数据进行检验,P<0.05,具有计学意义。结论通过对创伤性肝破裂患者,在手术过程中开展损伤控制,可以在一定程度上减少患者并发症,患者在手术过程中的各项指标也得到了改善,且患者恢复较好,住院时间减少了,效果十分良好,值得进行研究和推广。; 季胜伟; 关键词：损伤控制性手术创伤性肝破裂临床疗效

损伤控制性手术下肠内营养改善癌性肠梗阻患者营养状况的进展: 2024年; 营养风险在肿瘤患者中普遍存在。由于肿瘤本身的快速生长和代谢活动导致机体需要更多的能量和营养物质,且一些治疗手段如手术、放疗和化疗也会进一步加重代谢负担,如遇到继发于胃肠道恶性肿瘤的肠梗阻,患者营养摄入进一步受到限制,营养不良发生率上升。营养不良会降低身体功能、增加感染和并发症风险,使术后康复变得更加困难。在营养不良所致整体功能下降时行手术治疗会进一步增加患者的病死率。目前针对癌性肠梗阻患者的治疗方案主要以外科手术为主,但营养不良会增加这类患者的术后病死率。因此,先行改善患者营养状况成为治疗癌性肠梗阻患者的关键点。采用损伤控制性手术联合肠内营养对改善癌性肠梗阻患者营养状况更为合适。可以先通过内镜下肠梗阻导管置入或肠道自膨胀金属支架等技术解决肠梗阻问题,开通营养通路,改善患者营养状况,架起限期根治手术间的桥梁,改善患者预后。; 张瑞鹏王璐孙明伟; 关键词：损伤控制性手术癌性肠梗阻

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈