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严重创伤患者损伤严重度评分的一致性被引量：7: 2024年; 目的:通过3名临床医师对严重创伤患者的损伤严重度评分(injury severity score,ISS)进行一致性分析,确定该评分对于临床严重创伤患者病情评估的准确性及对医疗资源分配的指导价值。方法:选取北京大学人民医院2020年9月至2021年12月收治的100例重伤或严重创伤患者(ISS≥16分),将患者入院后的一般信息(性别、年龄)、生命体征、体格检查、影像学、实验室检查等数据分别交由3名创伤外科专业临床医师作为评价者进行回顾性诊断,并进行ISS评分,使用SPSS 22.0软件进行相关统计学分析,对各项数据的观察值进行描述,并使用Fleiss kappa检验对3名医师之间ISS评分可信度进行一致性分析。结果:通过3名评价者对100例严重创伤患者的ISS评分进行一致性分析得出总Fleiss kappa值为0.581,整体一致性为中等。根据ISS评分计算规则对不同分值进行一致性分析,其中单部位严重创伤简明损伤评分(abbreviated injury scale,AIS)为4分或5分、ISS评分为16或25分的患者,3名评价者间Fleiss kappa值分别为0.756及0.712,有较高的一致性;各部位AIS均≥4分,即ISS总评分≥41分的严重创伤患者,3名评价者间Fleiss kappa值均≥0.8,有高度的一致性。结论:根据3名评价者对于严重创伤患者的ISS评分一致性分析可知,当救治或转运ISS≥16分的严重创伤患者时,该评分在用于科室间沟通或医院间转运时存在一定的准确性误差,不同评价者对于同一损伤的评分一致性中等,可能造成对于病情严重程度的误判以及医疗资源分配的不当,但对于单部位或多部位AIS评分≥4分的创伤患者,ISS评分在不同评价者间高度一致,可准确表明及传达患者病情严重程度。; 陈逸凡刘中砥张鹏黄伟; 关键词：严重创伤损伤严重度一致性

一种急性创伤患者损伤严重度评分系统及方法: 本发明提供一种急性创伤患者损伤严重度评分系统及方法，涉及损伤程度评分计算领域，包括：预先配置多个评定损伤严重度的评分标准表，关联一个评分阈值，包括多个标准评分项，多个标准选项，对各标准评分；从病情采集表中采集得到多个评分...; 林琪董芳辉

新损伤严重度评分联合乳酸及甘油三酯葡萄糖指数对非糖尿病多发伤患者72h病死率的预测价值被引量：4: 2023年; 目的探究新损伤严重度评分(new injury severity score,NISS)联合乳酸(lactic,Lac)及甘油三酯葡萄糖指数(triglyceride glucose index,TyG)对非糖尿病多发伤患者72h病死率的预测价值。方法回顾性分析2019年11月—2021年11月安徽医科大学第二附属医院急诊外科收治非糖尿病多发伤患者资料147例,收集患者一般资料、NISS和入院24h内初始Lac、甘油三脂、空腹血糖,并计算TyG值,按照入院72h救治结果不同分为存活组(94例)和死亡组(53例)。应用SPSS26.0统计软件对各指标进行组间比较,采用受试者工作(receiver operating characteristic,ROC)曲线预测上述指标在评估病情严重程度中的灵敏度与特异度。结果147例患者72h内死亡53例,病死率36.1%(95%CI0.28~0.45),两组患者性别、年龄、体质量指数组间比较差异无统计学意义(P>0.05),存活组与死亡组患者NISS、Lac、TyG三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC示NISS、Lac、TyG及联合检测的ROC曲线下面积分别为0.705、0.684、0.720和0.834。结论NISS、Lac及TyG三者联合较单用三项指标对非糖尿病多发伤患者72h病死率预测价值较高,具有一定的临床应用价值。; 金太阳徐炎松孙远松尹纯林王召华李贺; 关键词：多发伤乳酸

甘肃省创伤中心医护人员对损伤严重度评分的知信行现况调查被引量：4: 2023年; 目的调查甘肃省创伤中心医护人员应用损伤严重度评分(injury severity score,ISS)的知信行现状,为管理者采取针对性措施加强创伤中心联合体区域建设提供依据。方法 2021年7月-8月,采用分层整群抽样法,选取甘肃省24所创伤中心的404名医生、443名护士,采用自制的创伤中心医护人员ISS知信行问卷进行横断面调查。结果创伤中心医护人员ISS知识维度得分为(7.15±1.89)分,信念维度得分为(35.53±5.01)分,行为维度得分为(30.14±7.34)分。多元线性回归分析显示,学历、工作年限、是否了解ISS、是否接受过ISS相关培训是创伤中心医护人员ISS知信行总分的影响因素(P<0.05)。结论甘肃省创伤中心医护人员对于ISS相关知识掌握不够全面,态度较积极,行为有待提高,管理者应完善培训体系,以提高创伤中心医护人员的ISS临床应用知信行水平。; 马晓艳张莉; 关键词：健康知识统计学

甘肃省急诊医护应用损伤严重度评分的知信行现状调查及影响因素分析: 目的本研究旨在通过文献研究、Delphi法编制急诊医护应用损伤严重度评分(Injury Severity Score,ISS)的知信行问卷,经过现况调查了解甘肃省不同等级医院急诊医护应用ISS的知信行现状,并进行影响因素...; 马晓艳; 关键词：损伤严重度评分 ISS

应用国家早期预警评分联合损伤严重度评分方法对急性严重创伤患者预后评估意义: 2022年; 分析国家早期预警评分(EWS)联合损伤严重度评分(ISS)方法在急性严重创伤患者预后评估的意义。方法采用回顾性系统分析方法,选择2019年7月~2021年6月收治的131例急性严重创伤患者,分别采用NEWS评分和ISS评分两种系统对急诊死亡,根据评分高低,评估评分值与患者预后的关系。结果随着创伤严重程度的加重,NEWS和ISS评分均不断升高(P<0.05),收住专科病房及重症病房的概率越高,且患者的病死率越高。死亡组NEWS评分均明显高于存活组(P<0.01)。结论 NEWS评分和ISS评分在预测急性严重创伤患者的损伤严重程度和有效性方面均有意义,两者联合应用价值显著。; 王坚董振超谢莉何嫦娥张佳琴; 关键词：创伤评分有效性

简明损伤定级/损伤严重度评分的研究进展与误用解析被引量：19: 2021年; 创伤评分、创伤登记和创伤数据库建设是创伤中心质量改进的基石。简明损伤定级(AIS)/损伤严重度评分(ISS)自2008年起被各国用作创伤中心评审的依据,现已发展为全球公认的创伤评分系统。笔者介绍自1971年以来发布的9个版本AIS中代码数量和分值设定的变化,以及近年来AIS/ISS评分体系的应用效果,并结合临床多发伤患者,分析AIS/ISS目前在临床应用中存在的错误。我国创伤登记和数据库建设的重点不是提出新的创伤评分,而应是先正确、准确地应用AIS/ISS。; 李阳张连阳; 关键词：多处创伤损伤严重度评分

初级创伤评估ABCDE法联合新损伤严重度评分在车祸现场成批伤患者中的应用效果被引量：3: 2021年; 目的:观察初级创伤评估ABCDE法联合新损伤严重度评分在车祸现场成批伤患者中的应用效果。方法:选取2019年2—8月41例车祸现场成批伤患者为对照组,采用新损伤严重度评分评估伤情,2019年9月至2020年3月45例车祸现场成批伤患者为研究组,采用初级创伤评估ABCDE法联合新损伤严重度评分评估伤情。比较两组检伤时间、抢救成功率、漏诊发生率和护理满意度评分。结果:研究组检伤时间长于对照组,漏诊发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组抢救成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理态度、工作效率、护理流程和护理结局满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初级创伤评估ABCDE法联合新损伤严重度评分应用于车祸现场成批伤患者可降低漏诊发生率,提高护理满意度评分,效果优于单纯新损伤严重度评分评估,但检伤时间长于单纯新损伤严重度评分评估。; 陈雪艳; 关键词：成批伤抢救成功率护理满意度

损伤严重度评分在老年腹部多发伤中的临床应用价值被引量：13: 2019年; 目的探讨损伤严重程度评分(injury severity score,ISS)在老年腹部多发伤中的应用价值,为其临床应用提供依据。方法选取2016年7月—2018年6月来我院治疗的142例老年腹部多发伤患者为观察组,120例老年健康体检者为对照组。观察并比较2组的免疫学指标值情况、观察组患者ISS分值、ISS分值与免疫学指标值之间的相关性。观察组再分为死亡亚组和存活亚组,观察并比较2亚组的死亡率和ISS分值。结果 2组IgA、IgG和IgM水平无显著差异(P>0.05);观察组TNF-α水平显著高于对照组和CD4/CD8比值显著低于对照组(P<0.05)。观察组ISS分值为(38.54±5.79)分,ISS分值与TNF-α水平呈正相关(r=0.41,P<0.01);ISS分值与CD4/CD8水平呈负相关(r=-0.37,P<0.01)。观察组中有31例死亡,死亡率为21.83%;死亡亚组ISS评分显著高于存活亚组(P<0.01);ISS用于预测老年腹部多发伤患者死亡的敏感性和特异性分别为87.52%和90.31%,曲线下面积为0.907。结论损伤严重程度评分与老年腹部多发伤的感染和免疫功能具有相关性,对预测患者预后有一定的价值。; 化伟白秋铁; 关键词：老年腹部多发伤损伤严重程度评分

损伤严重度评分联合D-二聚体对创伤患者死亡率的预测价值研究: 目的：　　比较损伤严重度评分（injury severity score，ISS评分）与急性生理及慢性健康(acute physiology and chronic health evaluation，APACHE)Ⅱ评...; 陈鑫; 关键词：创伤预后评估损伤严重度死亡率 D-二聚体

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