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抗神经节苷脂-2单克隆抗体免疫疗法治疗神经母细胞瘤研究进展: 2025年; 神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)源于原始神经嵴细胞,占儿童恶性肿瘤8%~10%,病死率达15%。神经节苷脂-2(ganglioside-2,GD2)在NB细胞中高表达,在正常细胞中表达受限,因此是神经母细胞瘤免疫的理想靶点。抗GD2单克隆抗体结构均一、纯度高,可特异性靶向NB而不影响正常组织,在肿瘤治疗尤其是改善高危神经母细胞瘤患儿临床结局方面具有较大的优势,有望成为未来使用单克隆抗体免疫治疗肿瘤的模型。本文总结anti-GD2 mAbs在神经母细胞瘤治疗中的研究进展,包括其作用机制、制剂类型、免疫疗法及临床应用,并阐述其面临的挑战及治疗NB的前景展望,以期为临床转化应用及设计给药方案提供思路。; 李婉琪董瑞; 关键词：神经母细胞瘤神经节苷脂单克隆抗体免疫疗法

6例抗神经节苷脂抗体阳性变异型吉兰巴雷谱系病患儿临床分析: 2024年; 目的探讨抗神经节苷脂抗体阳性的变异型吉兰巴雷谱系病患儿的临床特征及预后情况。方法2022年8月—2023年7月河南省人民医院诊治变异型吉兰巴雷谱系病患儿6例,分析患儿临床资料和预后情况,包括临床症状和体征、脑脊液生化检查、白细胞介素(interleukin,IL)(IL-1β、-5、-6、-8、-17)、抗神经节苷脂抗体、神经电生理和头颅MRI检查结果及治疗转归情况等。结果6例患儿中Miller-Fisher综合征3例,Bickerstaff’s脑干脑炎2例,面瘫合并瞳孔散大1例。临床表现为视力下降4例,眼球活动障碍2例,合并眼睑下垂2例,球麻痹2例,肢体无力和腱反射减弱2例,感觉过敏1例,痛性眼麻痹1例,面瘫合并瞳孔散大1例。2例脑脊液呈蛋白-细胞分离现象;肺炎支原体抗体阳性1例,EB病毒抗体阳性1例,单纯疱疹病毒Ⅰ抗体阳性2例,巨细胞病毒抗体阳性3例,风疹病毒抗体阳性3例;5例IL-1β、-5、-6、-8、-17不同程度升高;单一抗神经节苷脂抗体阳性3例,2种抗神经节苷脂抗体阳性2例,6种抗神经节苷脂抗体阳性1例。5例行神经电生理检查,其中3例面神经传导波幅低平、潜伏时间延长;1例上肢运动神经传导波幅低平,传导速度减慢;1例下肢H波消失。6例患儿头颅MRI检查均未见特异性改变。6例患儿糖皮质激素治疗均有效,随访1年,GBS残疾量表评分≤2分,预后均良好,其中2例分别于病程第1、2个月后复发,再次应用糖皮质激素治疗后症状缓解;合并癫痫1例,联合应用抗癫痫药物(左乙拉西坦片+丙戊酸镁缓释片)规律口服3年余,目前癫痫无临床发作。结论变异型吉兰巴雷谱系病呈多样性、重叠性特点;抗神经节苷脂抗体阳性种类越多,其临床症状越严重;部分病例有复发,总体预后良好。; 李婷婷刘艳萍高丽禹霖范宏业张钱林任纯明; 关键词：变异型抗神经节苷脂抗体神经电生理检查

抗神经节苷脂GD3抗体阳性慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病一例: 2024年; 患者男性,70岁,主诉四肢麻木、无力3月余,加重2天,于2022年4月30日入院。患者3个月前无明显诱因出现四肢远端麻木、无力,上肢可持物,下肢可行走,行走呈踩棉花感,当地医院行头部CT显示双侧陈旧性腔隙性梗死,脑白质疏松(图1);心脏超声显示左心房增大,左心室顺应性降低;双下肢血管超声显示双下肢静脉血流缓慢瘀滞;肌电图和神经传导检查显示双侧正中神经运动神经传导损害,双侧正中神经、腓肠神经感觉神经传导损害,考虑“周围神经病”,予以甲钴胺0.50 mg/次(3次/d)口服营养神经治疗后未见好转。; 胡宇静张莹代大伟姜宏佺; 关键词：神经节苷脂类周围神经系统疾病

多重抗神经节苷脂抗体阳性的复发型米勒-费希尔综合征1例被引量：1: 2023年; 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)系一类免疫介导的急性炎症性周围神经病。米勒-费希尔综合征(Miller-Fisher syndrome,MFS)是GBS的一种特殊变异型,大多呈单向病程,临床复发罕见。现报道1例因视物成双伴四肢麻木进行性加重就诊的青年男性患者,急性起病,发病前有上呼吸道感染症状,伴瞳孔异常、自主神经功能障碍。既往3年前因相似症状就诊我院,经免疫治疗好转。该患者有眼肌麻痹、腱反射消失和共济失调三联征表现,脑脊液呈蛋白-细胞分离,血清抗硫脂抗体免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)(+),抗GT1a抗体免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)(+),抗GQ1b抗体IgG(++),抗单唾液酸神经节苷脂(monosialoganglioside 3,GM3)抗体IgM(+),诊断复发型MFS,经免疫治疗后预后良好。提示MFS具有临床异质性,少数患者可出现复发,一般经免疫治疗预后较好。前驱感染、抗GQ1b抗体可能是MFS复发的诱导因素。; 叶圆圆田志岩王盼张惠红周玉颖李攀; 关键词：吉兰-巴雷综合征抗神经节苷脂抗体

周围神经病患者血清中抗神经节苷脂抗体类型及其临床特征分析: 目的通过分析周围神经病患者血清中抗神经节苷脂抗体类型及其临床特征,从而帮助指导临床鉴别诊断和评估预后等。方法收集2021年4月至2023年1月收住在宁夏医科大学总医院27例血清抗神经节苷脂抗体阳性的周围神经病患者的临床资...; 魏娜; 关键词：抗神经节苷脂抗体周围神经病吉兰-巴雷综合征

鲁西南地区吉兰-巴雷综合征患者常见抗神经节苷脂IgG抗体的种类及临床意义被引量：3: 2023年; 目的检测中国鲁西南地区吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)患者常见抗神经节苷脂IgG抗体的种类并探讨其临床意义。方法收集2013年5月至2021年9月济宁医学院附属医院神经内科收治的312例GBS患者的临床资料,采用酶联免疫吸附法检测患者血清7种常见抗神经节苷脂(GM1、GD1a、GalNAc-GD1a、GM1b、GQ1b、GT1a、GD1b)IgG抗体,分析不同抗神经节苷脂IgG抗体阳性患者与临床特征的关系。结果312例GBS患者中抗神经节苷脂IgG抗体阳性124例(39.7%),其中抗GM1抗体87例(27.9%),抗GD1b抗体49例(15.7%),抗GQ1b抗体34例(10.9%),抗GD1a抗体29例(9.3%),抗GalNAc-GD1a抗体21例(6.7%),抗GT1a抗体7例(2.2%),抗GM1b抗体5例(1.6%)。抗神经节苷脂抗体阳性组和阴性组间前驱腹泻、感觉障碍、面神经麻痹以及电生理分型分布比较差异有统计学意义(均P<0.05),其中抗GM1 IgG抗体阳性患者更易表现为前驱腹泻、肢体无力、共济失调以及纯运动型GBS(均P<0.05),抗GD1b IgG抗体阳性患者更易表现为前驱腹泻(P<0.05),抗GQ1b IgG抗体阳性患者更易表现为前驱上呼吸道感染、眼外肌麻痹、共济失调以及Miller-Fisher综合征(均P<0.05),抗GD1a IgG抗体阳性患者更易表现为前驱腹泻、纯运动型GBS(均P<0.05),抗GalNAc-GD1a IgG抗体阳性患者更易表现为前驱腹泻、共济失调以及纯运动型GBS(均P<0.05)。结论抗GM1 IgG抗体是鲁西南地区GBS患者中最常见的抗神经节苷脂抗体;不同种类的抗神经节苷脂抗体患者表现出显著的临床特征差异,其原因可能与不同种类的抗神经节苷脂抗体攻击其靶抗原含量相对丰富的神经组织有关。; 徐杰乔保俊宋进刘晨宋艳王敏王玉忠; 关键词：吉兰-巴雷综合征抗神经节苷脂抗体

以尿潴留为主要临床表现的血清抗神经节苷脂GM1抗体阳性的吉兰―巴雷综合征变异型1例报道: 2023年; 吉兰―巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)常常累及自主神经,既可出现广泛的全自主神经功能损害,也可表现为局限性自主神经功能受损。部分患者以自主神经损害为唯一症状,容易漏诊或误诊。苏州高新区人民医院神经内科收治了1例49岁的男性患者,病前1周有发热。入院前2 d突然出现头晕、呕吐伴步态不稳;入院前1 d出现排尿困难;入院当天因不能自行排尿,收入泌尿外科住院。入院第4天转入神经内科。体格检查显示,直立性低血压、腱反射活跃。入院第4天腰椎穿刺检查显示脑脊液白细胞略高,但未发现蛋白―细胞分离;实验室检查显示血清抗神经节苷脂GM1抗体IgG阳性。予以丙种球蛋白(每日0.4 g/kg,共5 d)治疗,症状消失。GBS部分患者仅出现局限性自主神经功能障碍,如该例患者仅有不能自行排尿和直立性低血压。因此,对于急性尿潴留的患者要注意GBS的可能。丙种球蛋白对治疗GBS有效。; 马临庆孙璐周丽华王李劼刘涛崔俊一杨晓燕; 关键词：自主神经直立性低血压

使用抗神经节苷脂-2单抗治疗高危及转移性神经母细胞瘤被引量：3: 2022年; 尽管应用了强化化疗、局部放疗和手术,高危或转移性神经母细胞瘤(NB)的预后仍然很差。神经节苷脂-2(GD2)在NB细胞中高表达,除感觉神经细胞外,其他正常细胞通常不表达GD2,因此可成为NB的治疗靶点。一系列临床试验已证实在高危或转移性NB的常规方案中,添加抗GD2免疫治疗,可有效提高患者的疗效。目前批准上市的主要有3种不同类型的抗GD2单抗,其治疗方案及药物组合不尽相同。是否应在诱导治疗期间提前加入抗GD2单抗治疗尚无明确答案。如果将抗GD2单抗作为维持治疗手段,是否应采用自体造血干细胞移植作为巩固治疗也存在争议。本文概述了使用不同抗GD2单抗治疗方案的疗效和不良反应。疼痛是一种普遍症状,但持续性神经不良反应极为罕见,其他相对常见的不良反应包括低血压和过敏反应。目前正在探索更新的抗GD2策略,如使用双特异性抗体或嵌合抗原受体T细胞,它们可能为高危或转移性NB患者提供更多的益处。; 陈志峰; 关键词：神经母细胞瘤免疫疗法

抗神经节苷脂抗体分型与吉兰巴雷综合征临床表型及转归的关系分析: 研究目的:分析抗神经节苷脂抗体分型与吉兰巴雷综合征临床表型及预后的相关性,以及多重抗神经节苷脂抗体阳性吉兰巴雷综合征临床特点及多重抗体阳性临床意义,以验证运用抗神经节苷脂抗体检测指导吉兰巴雷综合征诊治的有效性。研究方法:...; 张诗瑶; 关键词：吉兰巴雷综合征抗神经节苷脂抗体表型重叠综合征

吉兰-巴雷综合征影响预后的因素以及抗神经节苷脂抗体与临床症状及预后的关系研究: 目的和意义:研究广西地区吉兰-巴雷综合征患者的临床特征、实验室检查、周围神经抗体类型,分析影响吉兰-巴雷综合征预后相关的因素及抗神经节苷脂抗体类型与临床症状及预后的关系,为吉兰-巴雷综合征患者的诊治、周围神经抗体检测和预...; 彭丽梅; 关键词：吉兰-巴雷综合征预后抗神经节苷脂抗体

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