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直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验及不规则抗体筛查应用于HDN的诊断价值分析: 2024年; 目的分析在HDN患儿中使用溶血三项(游离抗体、直接抗人球蛋白、抗体释放)、不规则抗体筛查的诊断价值。方法选取2020年07月-2023年07月期间收治的247例高胆红素血症患儿,采集并送检所有患儿及其母亲的血液样本,对患儿及母亲分别进行溶血三项分析和不规则抗体筛查,评估患儿血型分布与溶血三项试验的阳性检出率,并分析不同血型系统下各项试验检出情况,统计HDN发生情况;同时记录不规则抗体筛查的血型分布,通过母体不规则抗体筛查进行抗体效价数据收集,分析不同母体抗体效价的HDN发生率。结果 247例高胆红素血症患儿中,A型79例(31.99%),B型75例(30.36%),O型72例(29.15%),AB型17例(6.88%),Rh型4例(1.62%);溶血三项试验检出128例HDN(51.82%);在247例高胆红素血症患儿中,溶血三项试验在A、B型的HDN患儿检出率相对较高,且A型HDN患儿检出率高于B型(χ^(2)=6.172,P=0.013);在确诊的128例HDN患儿中,有124例ABO-HDN(98.44%),直抗试验检出阳性26例(20.97%),游离试验阳性90例(72.58%),抗体释放阳性119例(94.45%);4例Rh-HDN占3.13%,溶血三项有阴性情况,不规则抗体筛查为阳性(100.00%);不规则抗体筛查对Rh型HDN患儿的检出率为100%,期间抗-D 3例,抗-E 1例,未有抗-M、抗-Lea分布;母体孕期抗体效价与HDN的发生率有关,且HDN患儿在1∶64、≥1∶128中占比较高(P<0.05)。结论在HDN患儿中应用直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验诊断价值较高,且HDN发病率与母体孕期抗体效价存在相关性,其会随着抗体效价的升高而升高。; 马婷婷; 关键词：直接抗人球蛋白试验游离抗体试验抗体释放试验不规则抗体筛查新生儿溶血

直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验在新生儿溶血病中诊断灵敏性研究被引量：1: 2024年; 目的探讨新生儿溶血病采取直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验的诊断效果。方法选择厦门市第五医院2020年1月1日至2023年7月17日送检的904例高胆红素血症新生儿血液样本,实施直接抗人球蛋白(抗人球蛋白组)、游离抗体(游离抗体组)及抗体释放试验(抗体释放组),比较检出结果差异并探讨诊断灵敏性。结果阳性检出率、阴性检出率在三组中的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A型、B型患儿的阳性检出率在三组中比较,差异无统计学意义(P>0.05)。游离抗体组的确诊率、特异度、阳性预测高于另外两组(P<0.05);灵敏度、阴性预测在三组中的比较,差异无统计学意义(P>0.05);直接抗人球蛋白、游离抗体及抗体释放试验检查结果的一致性良好(Kappa=0.798,P<0.05)。结论直接抗人球蛋白、游离抗体及抗体释放试验在新生儿溶血病中有一定应用价值,三种检查方式各有一定优劣势,临床检查诊断中可适当联合三种检查方式,以便提升新生儿溶血病临床诊断率。; 林晓静

游离抗体试验与抗体释放试验在新生儿溶血中的检测作用: 2024年; 在新生儿溶血中分析游离抗体试验、抗体释放试验的应用效果。方法以2023年1月至2023年12月收治的68例新生儿溶血患儿为观察对象,所有患儿母亲的血型均为O型血,在收集研究进入新生儿血液样本的基础上,展开游离抗体及抗体释放试验,进而分析确诊为新生儿溶血病的血型、性别、年龄、血常规、抗体释放及游离抗体试验的结果。结果游离抗体及抗体释放试验结果均为阳性者共计38例,占比55.88%,确诊为新生儿溶血者为48例,占比为70.59%,阴性者为20例,占比为29.41%;新生儿为A型血时,发生溶血的概率更高(P<0.05);不同性别新生儿患病率无明显差异(P>0.05);日龄≤1d的新生儿罹患溶血人数更多,所占比例为86.20%;患有溶血的新生儿其总胆红素以及网织红细胞水平均高于正常新生儿水平,红细胞计数以及血红蛋白水平低于正常新生儿(P<0.05)。结论从检查结果可以看到,与B型血相比,A型血新生儿发生ABO溶血病的概率更高,早期展开血液样本的收集和检验,能够有效检出新生儿溶血病;检测疾病时可展开抗体释放及游离抗体试验,且新生儿年纪越小,发生疾病的概率越高,同时新生儿溶血血常规指标水平与正常新生儿有着明显差异,临床应尽早完成血液样本的收集和检验,应根据新生儿的实际情况应用丙种球蛋白进行治疗。; 朱小倩; 关键词：新生儿溶血病母婴血型不合总胆红素

两种抗体释放试验在新生儿ABO溶血病中的临床分析被引量：1: 2012年; 目的:讨论两种抗体释放试验的在新生儿ABO溶血病诊断中的重要作用。方法:应用微柱凝胶技术对310例新生儿ABO溶血病患儿血样进行溶血病三项试验。其中抗体释放试验采用"酸放散"与"热放散"两种方法进行检测。结果:两种抗体释放试验联合检测提高了阳性率,310例患儿中阳性279例,阳性率试验90%。结论:两种放散试验联合检测比单一的酸放散或热放散试验检测新生儿ABO溶血病阳性检出率高,更能发挥两种试验的优势,有效的减少漏检,降低假阴性,使患儿得到更及时的治疗。; 黄梅香符宝铭袁茜茜曾德理; 关键词：新生儿ABO溶血病

抗体释放试验与新生儿高胆红素血症发生率关系探讨: 2008年; 目的探讨抗体释放试验不同的检验结果与新生儿高胆红素血症发生率的关系。方法按检验操作规程，对1013例母／子血型O／A（B）组合的新生儿脐血进行溶血性疾病血型血清学检验，按检验结果分组调查其出生7d内高胆红素血症的发生率。结果（1）抗体释放试验阳性患儿高胆红素血症发生率显著高于对照组的新生儿（P〈0．01）。（2）在抗体释放试验阳性结果中，红细胞凝集程度不同的三组患儿高胆红素血症发生率差异有显著性（P〈0．01）。（3）抗体释放试验阳性患儿是否存在IgG抗-A＋B的两组患儿高胆红素血症发生率差异无显著性（P〉0．05）；是否存在游离抗体的两组患儿高胆红素血症发生率差异有显著性（P〈0．01）。结论抗体释放试验不同的检验结果对判断新生儿能否发生高胆红素血症有一定的临床意义。; 李锡福; 关键词：抗体释放试验高胆红素血症新生儿

疑似新生儿溶血病患儿抗体三项检测结果分析: 2023年; 目的探讨疑似新生儿溶血病(HDN)患儿抗体三项检测结果,以期为疾病早期诊断及治疗提供重要指导。方法选取2020年2月至2022年1月经赣州市南康区第一人民医院输血科送检疑似为HDN的586例患儿血清标本作为研究对象,均进行抗体三项检测(即直接试验、游离抗体试验、抗体释放试验),以临床确诊为金标准,根据检测结果统计HDN阳性率,分析HDN阳性率与血型、性别及送检日龄的关联。结果586例疑似HDN患儿金标准检出ABO-HDN 200例、Rh-HDN 7例。其中,抗体三项检测中直接试验检出ABO-HDN阳性11例,检出率为5.50%;游离抗体试验检出ABO-HDN阳性123例,检出率为61.50%;抗体释放试验检出ABO-HDN阳性199例,检出率为99.50%。三种检测的ABO-HDN检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);抗体释放试验的ABO-HDN检出率高于游离抗体试验、直接试验,差异有统计学意义(P<0.017)。以母亲血型O型(共410例)为对象,予以血型分组,O-A型224例、O-B型186例,患儿A型、B型ABO-HDN阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);按性别分组,男318例、女268例,男性、女性HDN阳性率分别为33.65%、37.31%,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);按送检日龄分组,送检日龄≤3 d(n=376)、>3~7 d(n=137)、>7 d(n=73)的HDN阳性率分别为39.63%、29.20%、24.66%,三者比较,差异有统计意义(P<0.05);送检日龄>7 d、>3~7 d阳性率均低于送检日龄≤3 d,差异有统计学意义(P<0.017)。结论抗体三项检测中抗体释放试验检出HDN最为准确。性别、血型对试验结果无明显影响,但送检日龄可产生较大影响,当发现HDN相关疑似指征时,应在3 d内收集血清标本及时送检。; 石礼红李丽刘石长欧阳贵平; 关键词：新生儿溶血病游离抗体试验抗体释放试验

117例新生儿溶血病患儿的溶血三项及母亲产前抗体滴度筛查结果分析: 2023年; 对新生儿溶血病患儿溶血三项实验及母亲产前抗体筛查的结果进行分析,了解新生儿溶血三项实验及产前ABO抗体滴度筛查实验的意义。方法对2021年1月至2022年12月期间在我院新生儿科住院的400例疑似新生儿ABO溶血病患儿的血液标本进行溶血三项试验检测,并对确诊的新生儿ABO血型不合溶血病患儿的溶血三项结果进行统计学的分析,再回顾追溯患儿母亲孕期抗体滴度筛查情况。结果 (1)在怀疑ABO血型不合溶血病的400例患儿中,有117例确诊为ABO-HDN,其中A型血患儿发病率是 36.51%,B型血患儿的患病率是26.80%,不同血型的差异无统计学意义(P>0.05),男婴和女婴的发病率无统计学意义(P>0.05)。(2)117例ABO-HDN的患儿溶血三项试验的分析结果:抗体释放试验阳性率为96.58%(113/117),直接抗人球蛋白阳性率为10.26%(12/117),游离抗体试验阳性率为64.10%(75/117)。(3)确诊的117例ABO-HDN患儿母亲中有82例产前完善抗体血清学检查:抗A(或抗B)抗体滴度效价为1:64~1:2048之间,抗体效价≤1:64的有31例(A16/B15);1:128的23例(A13/B10);1:256的13例(A6/B7);1:512的8例(A4/B4);1:2024的5例(A1/B4),1:2048的2例(A0/B2)。结论 A型血患儿与B型血患儿发生HDN的概率无差别,男婴及女婴之间的发病率无差别。抗体释放试验的阳性率最高,是判定ABO-HDN最有力的证据。ABO抗体滴度正常也可以诱发溶血。; 刘玲范倩倩刘淑华; 关键词：新生儿溶血病抗体释放试验游离抗体试验直接抗人球蛋白试验

母婴血型不合新生儿溶血病310例患儿检测结果分析: 2023年; 目的分析母婴血型不合新生儿溶血病患儿检测结果。方法选取信阳市中心医院2021年1月至2023年8月收治的临床高度怀疑新生儿溶血病310例患儿的血样。研究对象均进行血型检测,所有患儿均进行抗体释放试验、游离抗体试验,分析新生儿溶血病患儿血型分布、性别分布、年龄分布、血常规检查结果、抗体释放试验以及游离抗体试验结果。结果A型血患儿新生儿溶血病患病率(81.4%)高于B型血患儿(60.8%)(P<0.05),新生儿溶血病患儿患病率在性别的比较中差异无统计学意义(P>0.05),日龄≤1 d的新生儿患病率最高为84.7%,检验结果双阳占比最高为47.7%,抗体释放试验单阳占比24.2%,新生儿溶血病患儿的总胆红素(188±73)μmol/L、网织红细胞(5.13±2.13)%高于正常组(170±64)μmol/L、(3.82±2.01)%,红细胞计数(5.78±0.24)×10^(12)/L和血红蛋白(163±30)g/L低于正常组(6.24±0.65)×10^(12)/L,(183±28)g/L。结论母婴血型不合新生儿溶血病患儿红细胞计数和血红蛋白降低,总胆红素、网织红细胞增高,A型血患儿高于B型血患儿,随着日龄增高其患病率降低,患病率与性别无关。; 孙占春刘如平胡仿琴; 关键词：血型不合幼红细胞增多症抗体释放试验游离抗体试验

新生儿溶血病三项检测的方法及意义被引量：3: 2022年; 目的分析对于新生儿溶血病进行三项检测的价值。方法回顾性分析2018年7月—8月收治的42例新生儿溶血病病历资料,均进行溶血病三项检测(游离抗体、抗体释放、红细胞直接抗人球蛋白),比较三种检查的检出率,另分析溶血病新生儿血型情况。结果抗体释放试验检出率为97.62%,显著高于游离抗体试验的78.57%及红细胞直接抗人球蛋白试验的61.90%,差异均具统计学意义(P<0.05)。对其血型情况进行分析,母婴血清O/A、O/B、A/B阳性率分别为57.14%,30.95%,16.67%,O/A阳性率高于O/B与A/B,差异均具统计学意义(P<0.05);O/B、A/B阳性率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论游离抗体试验、抗体释放试验、红细胞直接抗人球蛋白试验在新生儿溶血病检测中,抗体试验检出率更高,可将其作为首选方法,为临床诊疗提供可靠依据。; 张琴林金金; 关键词：新生儿溶血病游离抗体试验抗体释放试验

ABO溶血病足月新生儿应用降钙素原检测的价值探讨: 2022年; 目的研究在ABO溶血病(ABO hemolytic disease newborn,ABO-HDN)足月新生儿诊断中检测降钙素原(PCT)预测病情变化的价值。方法自2017年1月至2019年12月在广州医科大学附属市八医院选取75例疑似ABOHDN的黄疸患儿进行回顾性分析,所有患儿均给予溶血三项(抗体释放试验、直接抗球蛋白试验、游离抗体试验)进行确诊,同时动态检测PCT,比较ABO-HDN与非ABO-HDN黄疸患儿PCT水平,同时将单纯ABO-HDN依据血清胆红素水平分为轻症组与高胆组。结果75例疑似ABO-HDN的黄疸患儿,经溶血三项检测最终确诊ABO-HDN 62例;与非ABOHDN组患儿相比,ABO-HDN组血清总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)指标均更低,差异均有统计学意义(均P<0.05);其中轻症组41例,高胆组21例;与非ABO-HDN黄疸患儿相比,ABO-HDN患儿PCT指标较高,且PCT异常检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05);高胆组PCT指标较轻症组高,差异有统计学意义(P<0.05);TB、DB、入院时日龄分别与PCT存在负相关性。结论PCT在足月ABO-HDN诊断中均有一定的临床价值,通过检测足月ABO-HDN患儿PCT指标变化情况,对预测ABO-HDN是否发生高胆红素血症有一定的参考价值,可为临床诊断、治疗提供一定的理论依据。; 王周菊朱炜春林菁谭文争沈谏娣; 关键词：新生儿溶血抗体释放试验直接抗球蛋白试验游离抗体试验

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