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三度房传导阻滞伴长QT综合征患者临时起搏故障致尖端扭转室性心动过速一例被引量:1
2023年
患者女,67岁,主因发作心悸、胸闷1年余,加重伴头晕、黑矇12 h入院。心电图示三度房传导阻滞伴QT间期延长。拟安装永久心脏起搏器,故术前行临时心脏起搏术,出现临时起搏电极感知起搏不良,造成短长短现象,诱发尖端扭转室性心动过速(TdP),经调整电极位置起搏正常后,再未发生TdP。
赵兴洲王景艳崔红根
关键词:心血管病学临时起搏器尖端扭转性室性心动过速长QT间期综合征三度房室传导阻滞
药物致尖端扭转室性心动过速和心源猝死的预防被引量:1
2017年
药物引起的心电图上QT延长是由药物所致的hERG钾通道引起的快速延迟整流钾电流(Ikr)阻滞引起的心脏动作电位复极化延长的结果,是否继而引发尖端扭转室性心动过速(TdP)还受动作电位复极储备以及一些危险因素的影响。已知有引起QT延长危险因素(药物、电解质紊乱、低体温、极度心动过缓、心脏病、甲状腺功能减退)的患者,可通过一些方法(通过基因筛查确定患者的风险、CDSS医疗自控仪指导处方用药、使用手持或可佩带的QT监测仪发现早期的QT延长)以减少发生药物引起的长QT综合征(diLQTS)和TdP的风险。大部分确认的引起diLQTS的危险因素,同时也是TdP的临床危险因素。尽管有这些预测指标,但是达到有效预防diLQTS仍然存在一定的差距。随着遗传学诊断方法的不断进展,基因筛查提供了一项可能的选择。另外,心电图远程监测装置,具有早期发现受试者QT间期的异常变化情况,以便于立即撤药。
赖敏洪葵
关键词:心血管病学QT间期延长尖端扭转室性心动过速
老年获得QT间期延长伴发尖端扭转室性心动过速12例分析被引量:3
2017年
尖端扭转室性心动过速(TdP)多发于QT间期延长者,极易导致晕厥和颤。本文回顾分析了获得TdP 12例的临床资料,分析其发病原因及诱因、心电图检查情况。经积极治疗原发病,停用可引起QT延长的药物,25%硫酸镁8 ml稀释后缓慢静脉注射,同时存在低血钾患者给予静脉及口服补钾等治疗,TdP在48 h内终止发作10例;2例反复颤,反复电复律,抢救无效死亡。
徐桂绚郭锦秀梁艳芳王晓健
关键词:尖端扭转性室性心动过速QT间期延长
尖端扭转室性心动过速54例分析与心电图预警被引量:3
2016年
目的分析尖端扭转室性心动过速(Tdp)的发作特征并总结其心电图的预警特征。方法回顾分析54例Tdp患者的临床资料、QTc间期与Tdp发作情况、治疗情况,总结其心电图的预警特征。结果不同类型的Tdp伴有不同的QTc间期,发作时伴各种心律失常:短-长-短现象、T-U畸形、早及Ron T、电交替等。结论快速识别Tdp类型及心电图预警特征,对及时预防、去除病因与治疗具有重要意义。
罗红英蔡凌云
关键词:尖端扭转性室性心动过速QTC间期
临床药师参与尖端扭转室性心动过速的药学实践
2015年
目的通过临床药师全程参与1例尖端扭转室性心动过速的药物治疗过程,探讨临床药师在临床治疗中发挥的作用。方法通过参与1例尖端扭转室性心动过速的药物治疗,探讨心血管专业临床药师在临床上可以发挥的作用,为临床药师如何提供药学监护和提高药物治疗疗效提供参考。结果临床药师参与临床治疗可以帮助医师用药更规范、合理,提高治疗效果,降低病死率。结论本病例可以直接体现出临床药师在临床发挥的作用和参与临床药物治疗的必要
杜金凤田翠英韩强
关键词:尖端扭转性室性心动过速药物治疗临床药师药学实践
临床药师参与1例尖端扭转室性心动过速的药学实践
目的通过临床药师全程参与1例尖端扭转室性心动过速的药物治疗过程,探讨临床药师在临床治疗中发挥的作用。方法作者通过参与1例尖端扭转室性心动过速的药物治疗,探讨心血管专业临床药师在临床上可以发挥的作用,为临床药师如何提供...
韩强杜金凤
关键词:尖端扭转性室性心动过速药物治疗临床药师药学实践
文献传递
临床药师参与1例尖端扭转室性心动过速的药学实践
目的:通过临床药师全程参与1例尖端扭转室性心动过速的药物治疗过程,探讨临床药师在临床治疗中发挥的作用.方法:作者通过参与1例尖端扭转室性心动过速的药物治疗,探讨心血管专业临床药师在临床上可以发挥的作用,为临床药师如何...
韩强杜金凤
关键词:尖端扭转性室性心动过速药物治疗药学服务临床药师
文献传递
1例三度房传导阻滞伴尖端扭转室性心动过速病人的急救与护理
2014年
尖端扭转室性心动过速(torsades de pointes)是多形室性心动过速的一个特殊类型,因发作时 QRS波群的振幅与波峰呈周期改变,宛如围绕等电位线连续扭转得名。1966年,法国著名心脏病学家德塞尔泰纳(Dessertenne)首先描述并命名了尖端扭转室性心动过速(TdP)。其发生机制与折返有关,因心肌细胞传导缓慢、心复极不一致引起。TdP 常见于各种原因引起的 QT 间期延长而诱发,如先天长QT 间期综合征(LQTS)和获得 LQTS ,获得LQTS可由药物、电解质紊乱、心脏疾病、心动过缓等因素诱发,其中药物最常见。此例病人则由于三度房传导阻滞、心动过缓、低钾而引起。
陈海君田芳冯亚芬
关键词:尖端扭转性室性心动过速房室传导阻滞急救护理
尖端扭转室性心动过速临床分析
2013年
目的探讨尖端扭转室性心动过速的临床特点及预后。方法回顾分析2006年12月至2011年12月河南科技大学第三附属医院收治的24例尖端扭转室性心动过速患者的临床资料。结果所有患者均抢救成功,1年后随访,猝死2例,出现再度晕厥2例,在外院安装心律转复除颤器(ICD),其余20例患者均未再次发作。结论尖端扭转室性心动过速病情险急,立即给予正确合理有效的治疗极为重要。
夏勇
关键词:尖端扭转性室性心动过速预后
缓慢心律失常伴尖端扭转室性心动过速患者起搏治疗三例
2013年
3例患者,均为女,年龄分别为65,48,47岁。均因晕厥就诊,心电图:窦心动过缓1例,交界逸搏2例。长程心电图或心电监测均发现在缓慢心率的基础上诱发尖端扭转室性心动过速(TdP)。心率慢时QT间期延长。给予起搏器治疗,频率≥80次/分。此后,未再发生Tdp。
张哲张建勋周雪娥
关键词:心血管病学心动过缓起搏治疗

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梅峰
作品数:24被引量:30H指数:2
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