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带感觉功能上臂外侧嵌合骨皮瓣游离移植修复手指复合组织缺损的效果观察: 2022年; 目的探讨带感觉功能上臂外侧嵌合骨皮瓣修复手指复合组织缺损的临床效果。方法回顾性研究。纳入2016年11月—2019年11月徐州仁慈医院手外科收治的6例手指软组织缺损伴指骨、神经缺损患者。其中,男4例,女2例;年龄33~61岁,平均47.3岁;右手2例,左手4例;拇、示、中指各1例,环指3例;皮肤缺损面积1.0 cm×1.5 cm~2.5 cm×3.0 cm,骨缺损长度1.5~2.5 cm。6例患者均采用一期创面彻底清创,创面缺损伴指骨、神经缺损先行异种皮覆盖创面,克氏针维持骨折稳定性;二期带感觉功能的上臂外侧嵌合骨皮瓣游离移植修复治疗,皮瓣设计面积1.5 cm×2.0 cm~3.0 cm×3.5 cm,骨瓣切取大小为1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm~3.0 cm×1.5 cm×1.0 cm。术后采用中华医学会手外科学会手部功能评定标准评价手功能,英国医学研究委员会(BMRC)制定的感觉分级方法评价皮瓣感觉恢复效果,Michigan手部功能问卷评定标准评定患指外观满意度。结果本组6例患者手术均顺利完成,术后随访3~7个月,平均13.5个月。6例皮瓣全部成活,骨折均愈合,骨瓣平均愈合时间3~6个月,平均3.5个月。供区直接缝合,创面均一期愈合。手部功能优5例、良1例,手指感觉恢复至S4级4例、S3+级2例,患指外观满意度评价非常满意1例、满意4例、一般1例。结论带感觉功能的上臂外侧嵌合骨皮瓣游离移植,可同时修复手指软组织缺损和指骨缺损,对供区影响小,术后手指感觉功能恢复好,是修复手指复合组织缺损的备选方案之一。; 张松黎章灿潘勇吴尧陈步国; 关键词：外科皮瓣指损伤骨皮瓣

六式手指操在手指复合组织缺损接受游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复术患者中的应用研究被引量：3: 2021年; 目的观察六式手指操在手指复合组织缺损接受游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复术患者中的应用效果。方法选择80例患者为研究对象,按病房号奇偶数进行分组,收治于偶数病房的患者40例对照组,收治于奇数病房的患者40例为观察组。对照组接受常规手外科护理与功能训练干预,观察组接受常规手外科护理与六式手指操干预,比较两组患者干预后感觉功能评分、关节主动活动度评分、日常生活自理能力评分。结果观察组干预后感觉功能评分、关节主动活动度评分及日常生活自理能力评分均优于对照组,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六式手指操应用于手指复合组织缺损接受游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复术患者的康复中,可提高手功能恢复效果。; 赖红燕雷芳金谭珍莲江丽婷陈亿娟黎彩芬; 关键词：手指复合组织缺损皮瓣修复术

带尺骨的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损: 2020年; 目的研究带尺骨的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损效果。方法实验对象选取时间为2018年9月至2019年9月,样本是38例手指复合组织缺损患者,对患者应用带尺骨的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复术进行治疗,分析患者的术后治疗效果与手指功能恢复情况。结果38例患者中,治疗有效率为97.36%,将患者在治疗前后的手指恢复功能进行对比,治疗前的感觉评分为(1.8±0.5),TAM评分为(5.6±0.8),ADL评分为(25.2±2.1),治疗后的感觉功能评分为(3.8±0.7),TAM评分为(12.5±0.4),ADL评分为(32.3±1.6),治疗前后进行对比t值感觉功能为10.398,TAM为34.500,ADL为12.027p值均为0.000,差异明显P<0.05,有统计学意义。结论临床在治疗手指复合组织缺损患者时,应用带尺骨的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手术治疗效果明显,具有推广价值。; 李洋; 关键词：手指复合组织缺损皮瓣修复

带掌长肌腱的桡动脉掌浅支皮瓣修复手指复合组织缺损被引量：14: 2020年; 目的探讨应用带掌长肌腱的桡动脉掌浅支(SPBRA)皮瓣修复手指复合组织缺损的临床效果。方法自2011年5月至2017年10月,应用带掌长肌腱的SPBRA皮瓣修复手指复合组织缺损15例15指,其中男10例,女5例,年龄平均35.8(19~51)岁,创面均位于手指背侧,其中拇指3例,示指5例,中指2例,环指5例。均伴有伸肌腱的缺损,软组织缺损面积2.0 cm×1.5 cm^4.0 cm×2.0 cm,肌腱缺损长度2.0~4.0 cm;15例均为急诊手术,受伤距手术时间为1.5~3.0 h,平均2.0 h,手术时间为3.0~4.5 h,平均3.6 h。术后定期随访。结果15例患者伤口均一期愈合,皮瓣均成活。皮瓣质地柔软,红润,无明显肿胀,供区切口均一期愈合。随访4~18个月,平均8个月,患指外形及功能恢复良好,痛觉、温度觉、触觉均恢复较好。皮瓣质地柔软,外形不臃肿,色泽与手指皮肤相近,皮瓣耐磨性良好,腕部供区留线形瘢痕,无瘢痕挛缩,腕关节主动掌屈0°~80°、主动背伸0°~70°,活动度无明显受限。结论带掌长肌腱的SPBRA皮瓣修复手指复合组织缺损,皮瓣具有供区隐蔽、创伤小、切取方便、容易吻合的优点,可以获得满意的临床疗效。; 吴海林巨积辉刘新益蒋国栋潘彰; 关键词：复合组织瓣掌长肌腱

带尺骨的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损被引量：1: 2019年; 目的:分析带尺骨的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣游离移植手术应用于手指复合组织缺损的临床效果。方法:以收治的20例手指复合组织缺损患者为研究对象,开展回顾性分析,分析患者的临床治疗效果与手指功能恢复情况。结果:20例患者的临床治疗效果较为理想,患者治疗后的手指功能评分优于治疗前的评分,治疗前后的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:带尺骨的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣手术的临床效果较为显著,具有一定的临床应用价值。; 袁冰艳; 关键词：复合组织缺损皮瓣修复

六动作手指练习在游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损中的应用被引量：6: 2019年; [目的]探讨六动作手指练习对游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损病人功能恢复及生活质量的影响。[方法]选取2017年1月—2017年12月医院收治的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损病人80例,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各40例。对照组围术期行常规护理干预,观察组围术期行六动作手指练习,干预时间为3个月,比较两组病人干预前后感觉功能评分、总主动活动度(TAM)评分及日常生活能力量表(ADL)评分、简易健康状况量表(SF-36)评分。[结果]观察组干预后感觉功能评分、TAM评分、ADL评分、SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。[结论]六动作手指练习能有效促进游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损病人术后患肢功能恢复,提高病人术后生活质量。; 袁冰艳门雪婷; 关键词：尺动脉复合皮瓣修复肢体功能

带尺骨瓣的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损被引量：7: 2019年; 目的探讨采用带尺骨瓣的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年6月-2018年4月采用带尺骨瓣的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复的10例手指复合组织缺损患者资料。结果 10例皮瓣全部成活,未出现血管危象、皮缘坏死等情况。术后4～6周拔出内固定克氏针,其中9例获得随访,随访时间6～24个月。手指功能恢复好,指骨与尺骨瓣愈合良好;皮瓣颜色接近正常手指皮肤;感觉恢复良好;前臂旋转、负重及腕关节屈伸功能均无影响。结论带尺骨瓣的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损,具有皮支恒定、不损伤主干血管、骨组织愈合快、切取方便灵活、手指功能外观恢复好等优点,是修复手指复合组织缺损方便且有效的方法。; 陈西政白龙宋晓波陈科明于志勇陈林清黄从伍; 关键词：尺骨外科皮瓣

带掌长肌腱的游离腕横纹皮瓣修复手指复合组织缺损被引量：10: 2018年; 目的探讨带掌长肌腱的腕横纹游离皮瓣在手指复合组织缺损中的应用及疗效。方法 2015年1月至2017年1月,7例手指复合组织缺损患者,通过急诊或择期手术,采用同侧带掌长肌腱的游离腕横纹皮瓣修复创面,皮瓣根据需要可携带正中神经掌皮支,供区创面直接拉拢缝合。结果 7例皮瓣均成活,供区创面一期愈合。术后随访6～12个月,皮瓣色泽好,无臃肿,质地柔软,静止两点辨别觉为3～5 mm;按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,本组中手指功能优6例,良1例,优良率100%。结论本方法可一次性修复患指创面和肌腱缺损,重建患指运动及感觉功能,且皮瓣外形、质地较好,是目前修复手指复合组织缺损较好的方法。; 陈德广王进王雪山侍新玺赵连民; 关键词：复合组织缺损

桡动脉掌浅支为蒂的嵌合骨皮瓣游离移植修复手指复合组织缺损被引量：9: 2018年; 目的探讨以桡动脉掌浅支为蒂的嵌合骨皮瓣游离移植修复手指复合组织缺损的临床疗效。方法2013年7月至2016年1月,应用桡动脉掌浅支嵌合骨皮瓣游离转移修复手指复合组织缺损9例;手术中以桡动脉掌浅支为蒂切取皮瓣和骨瓣,皮瓣面积1.5cm×4.0cm^3.5cm×6.5cm,骨瓣大小0.5cm×1.0cm×1.5cm^1.0cm×2.5cm×3.5cm。术后定期随访。结果9例嵌合骨皮瓣均成活良好。骨瓣平均愈合时间1.6(1.5~3.0)个月,患指外观恢复良好,供区瘢痕轻微,术后6个月皮瓣两点辨别觉平均为6.6(5.3~8.6)mm,末次随访按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定拇、手指再造功能评定试用标准评定患指功能:优7例,良1例,中1例。结论以桡动脉掌浅支为蒂的游离嵌合骨皮瓣可同时修复软组织和骨缺损,有利于缩短病程,加快患指功能恢复,是修复手指复合组织缺损的一种新选择。; 黎章灿郑大伟齐伟亚朱辉石荣剑寿奎水; 关键词：指损伤桡动脉掌浅支

第一跖背动脉Flow-through皮瓣修复拇手指复合组织缺损的临床研究: 目的：探讨应用游离第一跖背动脉Flow-through皮瓣修复拇手指复合组织缺损的临床疗效。　　方法：回顾分析我院自 2014 年 01 月-2016 年 06 月，设计应用第一跖背动脉Flow-through皮瓣修复...; 吴海林; 关键词：组织缺损外科皮瓣第一跖背动脉

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