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房性期前收缩与糖尿病患者缺血性脑卒中发作的相关性: 2024年; 目的探讨房性期前收缩与糖尿病患者缺血性脑卒中发作的关系。方法回顾性连续收集2018年2月至2021年2月期间杭州市余杭区第一人民医院门诊的2型糖尿病患者574例,根据24 h动态心电图检查房性期前收缩负荷程度,分为非高负荷组473例和高负荷组101例。对两组患者随访期间进行颅脑CT或磁共振检查并分析两组患者的新发缺血性脑卒中事件,根据随访结果分脑卒中组80例和非脑卒中组494例,比较两组间基本特征以及Cox回归分析发生脑卒中的影响因素和Kaplan-Meier分析。结果与非高负荷组比较,高负荷组的患者年龄更大,CHA2DS2-VASc评分更高,高负荷组的患者总心搏次数、房性期前收缩及室性期前收缩的次数更多;左心房和左心室内径均大于非高负荷组,差异有统计学意义(t/χ^(2)/Z=-4.545、35.256、3.934、15.220、5.131、-1.997、-3.235,均P<0.05)。中位随访时间53.6个月,80例患者在随访期间发生缺血性脑卒中。与非脑卒中组患者比较,脑卒中组的患者高负荷房性期前收缩、高血压及吸烟所占比例更高,CHA2DS2-VASc评分更大,房性期前收缩、室性期前收缩的次数更多,差异有统计学意义(χ^(2)/Z=16.730、7.689、4.727、22.400、4.420、3.121,均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示高负荷房性期前收缩是糖尿病发生缺血性脑卒中的影响因素(HR=1.929,95%CI=1.192~3.120,P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析,高负荷房性期前收缩患者在随访期间缺血性脑卒中的发生率高于非高负荷房性期前收缩组患者(Log-rank=16.016,P<0.01)。结论2型糖尿病患者合并高负荷房性期前收缩时缺血性脑卒中相关风险增加。; 李勇陶烨宵宋杨石翊成武思雯章晓富李雯杨庆焕王静唐晨哲秦珊徐孟骅; 关键词：房性期前收缩糖尿病缺血性脑卒中

探究动态心电图在房性期前收缩诱发阵发性心房颤动诊断中的应用价值: 2024年; 本次研究以房性期前收缩诱发阵发性心房颤动患者为研究对象,研究在诊断阶段动态心电图的临床应用价值。方法从我院心内科于2022年10月~2023年10月收治的患者中选择确诊为房性期前收缩引起的心房颤动的患者为实验研究对象,根据患者是否为阵发性心房颤动这一标准,将患者人数平均地划分为实验观察组与实验对照组(各组45例)。实验观察组患者为房性期前收缩诱发阵发性心房颤动患者,实验观察组患者为非阵发性心房颤动患者,从收缩发生次数、联律间期两个方面,观察、对比动态心电图获取的信息,研究动态心电图在识别患者阵发性心房颤动和非阵发性心房颤动患者诊断中的应用效果。结果借助动态心电图对两组患者监测开始后24h内的房性期前收缩发生次数、P波以及联律间期进行数据获取,三组对比数据显示,实验观察组患者的收缩发生次数较多、联律间期短于非阵发性心房颤动的实验对照组,P<0.05;P波的最大值、最小值相对应的数据,实验观察组明显大于实验对照组,P<0.05。结论在房性期前收缩诱发阵发性心房颤动患者诊断环节使用动态心电图,能有效区分阵发性心颤与非阵发性心颤,辅助医护人员明确区分患者的疾病类别与情况,能准确诊断阵发性心房颤动,具有较高的诊断价值,应在心内科进行全面推广应用。; 孙艳凤; 关键词：动态心电图房性期前收缩阵发性心房颤动

心率变异性和房性期前收缩与老年急性心肌梗死患者新发心房颤动的相关性: 2024年; 目的探讨动态心电图监测心率变异性(HRV)参数及房性期前收缩(PAC)与老年急性心肌梗死(AMI)患者新发心房颤动(NOAF)的相关性。方法选取2019年10月至2021年10月尤溪县总医院收治的老年AMI患者274例,根据住院期间是否发生房颤分为NOAF组(n=23)和非NOAF组(n=251)。比较两组临床特征及HRV参数和PAC情况。采用logistic回归分析AMI患者发生NOAF的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析HRV参数、PAC对AMI患者发生NOAF的预测价值。结果NOAF组SDANN、SDNNI、rMSSD、PNN50低于非NOAF组,左心房直径、LVEF≤40%占比、LF/HF及PAC高于非NOAF组(P<0.05)。logistic回归分析显示,SDANN、SDNNI、rMSSD、PNN50降低及左心房直径、LVEF≤40%占比、LF/HF、PAC频次升高均为AMI患者发生NOAF的独立危险因素。ROC曲线显示,HRV参数和PAC联合预测AMI患者发生NOAF的曲线下面积最大(0.944),敏感度和特异度分别为82.61%和94.42%。结论老年AMI患者HRV参数及较高的PAC频率与NOAF密切相关,可作为NOAF早期预测指标。; 罗丽容; 关键词：心电描记术心率变异性房性期前收缩心房颤动

老年疑似房性期前收缩病人动态心电图诊断窦性心律不齐Lorenz-RR散点图特征及临床意义: 2024年; 目的:分析老年疑似房性期前收缩(房早)病人动态心电图诊断窦性心律不齐Lorenz-RR散点图特征。方法:对137例60岁以上老年疑似房早病人的动态心电图检查结果进行Holter记录,采用Holter软件描绘散点图,获得窦性心律不齐的Lorenz-RR散点图,并加以汇总归纳。结果:137例疑似房早病人经动态心电图诊断为窦性心律不齐,病人Holter Lorenz-RR散点图特征分类如下:137例病人中58例(42.3%)呈斜“Y”状;33例(24.1%)呈“棒状扩张型”;29例(21.2%)散点图呈“棒状”;13例(9.5%)为“不规则状”;2例(1.5%)呈现“纵向分离”;2例(1.5%)呈现“横向分离合并纵向分离”。结论:动态心电散点图对老年疑似房早病人窦性心律不齐的鉴别诊断更敏捷、更准确,具有较高的临床应用价值。; 陆静王吉梅刘利军王纯田; 关键词：窦性心律不齐房性期前收缩动态心电图老年病人

益气养阴活血安神法治疗高负荷频发房性期前收缩1例: 2024年; 频发房性期前收缩是一种常见的心律失常,除可引起心悸、胸闷等症状外,还可触发房性心动过速、心房颤动等更为严重的心律失常。现代医学对于症状性频发房性期前收缩常采用抗心律失常药物,但部分病人效果不理想或出现副作用;射频消融治疗有创且费用较高,广泛应用受限。本例病人为高负荷频发房性期前收缩(房性期前收缩百分比61.3%),经西医抗心律失常药物治疗效果不佳,采用益气养阴活血安神法,以炙甘草汤加减为主,取得良好的疗效。; 路利杰蔡安琪郭亚鑫陈露莹蒋跃绒; 关键词：益气养阴炙甘草汤

一种预防房性期前收缩后房颤发生的起搏装置: 本发明公开了一种预防房性期前收缩后房颤发生的起搏装置，包括：通过调整心房事件数量M和房性期前收缩事件数量N的取值以控制预防房性期前收缩后房颤发生的起搏控制流程在单个或大于1的多个房性期前收缩事件后进行，综合当前p‑p’间...; 金炼黄敏黎贵玲王建飞周镇熊建劬

房性期前收缩伴预激及舒张晚期室性期前收缩二联律2例: 2023年; 房性期前收缩伴预激表现为异位P波(P'波)伴宽大畸形的QRS波群。房室关系及畸形QRS波群性质难鉴别,而动态心电图显示间歇性预激时可帮助确诊。当舒张晚期室性期前收缩二联律中出现畸形QRS波群的PR间期稳定、QRS形态和预激相似时,PJ间期在鉴别中就至关重要。本文报道2018年11月至2022年1月淄博市中医医院收治的2例涉及预激和舒张晚期室性期前收缩的鉴别诊断。; 陈腾飞

炙草僵松复脉散治疗气阴两虚型房性期前收缩的临床疗效观察: 目的：　　利用随机对照试验，对相关临床数据加以分析，探索炙草僵松复脉散治疗气阴两虚型房性期前收缩的临床疗效，为治疗此病提供理论依据。　　方法：　　本研究选取2021年12月至2022年12月期间，保定市第一中医院名中医范...; 李芳怡; 关键词：房性期前收缩气阴两虚型临床疗效

鲁卫星教授治疗房性期前收缩经验: 2022年; 房性期前收缩属于中医学的“心悸”范畴,是临床常见的心律失常,中医药治疗具有一定优势。鲁卫星教授治疗房性期前收缩经验丰富,认为本病的病机多为气虚血瘀,心气不足导致气推动无力而致瘀,在治疗上尤其重视益气补虚之法,临床亦重视药物的配伍运用。; 周天琪鲁卫星; 关键词：房性期前收缩中医药心悸

一种预防房性期前收缩后房颤发生的起搏装置: 本发明公开了一种预防房性期前收缩后房颤发生的起搏装置，包括：通过调整心房事件数量M和房性期前收缩事件数量N的取值以控制预防房性期前收缩后房颤发生的起搏控制流程在单个或大于1的多个房性期前收缩事件后进行，综合当前p‑p’间...; 金炼黄敏黎贵玲王建飞周镇熊建劬

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