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三维电生理技术在房室结改良术中的应用价值: 背景:　　房室结折返性心动过速（Atrioventricular nodal reentrant tachycardia，AVNRT）是室上性心动过速（Supraventricular tachycardia，SVT）最...; 冯倩倩; 关键词：房室结折返性心动过速房室结改良术临床疗效

三维电生理技术在房室结改良术中的应用价值被引量：1: 2020年; 目的观察三维电生理技术在治疗房室结折返性心动过速(atrioventricular node recurrent tachycardia,AVNRT)中的效果,探讨其在房室结改良术中的应用价值。方法将60例AVNRT患者随机分为三维组和二维组,每组各30例。三维组在Carto-3系统指导下进行射频消融,二维组在X线透视下进行射频消融。比较2组总手术时间、消融前准备时间、消融导管操作时间、放电次数、放电时间、消融无结区反应发生率、不良结区反应发生率、有效消融未达手术终点发生率、X线曝光时间、X线曝光剂量、手术成功率及房室传导阻滞发生率。结果三维组总手术时间[(58.20±8.00)min]、消融导管操作时间[(19.27±6.78)min]及放电时间[(5.30±1.30)min]短于二维组[(66.40±7.00)、(27.60±6.13)、(7.40±1.80)min](P<0.05),放电次数[(7.90±3.30)次]、X线曝光时间[(1.40±1.20)min]、X线曝光剂量[(5.90±3.60)mGy]少于二维组[(12.20±3.80)次、(4.00±2.00)min、(17.90±8.80)mGy](P<0.05),消融前准备时间[(19.47±5.04)min]、消融无结区反应发生率(43.3%)、不良结区反应发生率(10.0%)、有效消融未达手术终点的发生率(16.7%)与二维组(19.27±4.73)min、66.7%、20.0%、33.3%比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组手术成功率均为100%,术后均无房室传导阻滞发生。结论三维电生理技术应用于房室结改良术中,可有效减少消融导管操作时间、放电次数、放电时间、X线曝光时间及剂量,使射频消融更具准确性、安全性和有效性。; 冯倩倩楚英杰董淑娟李静超余海佳宋慧慧; 关键词：房室结折返性心动过速导管射频消融房室结改良术

房室结阻断加永久起搏术与房室结改良术治疗心房纤颤的比较研究: 目的：比较房室结阻断加永久起搏器植入术(atrioventricularnodeablation+pacing，AVNAP)，与房室结改良术(atrioventricularnodemodulation，AVNM)对药物...; 刘国兵; 关键词：房室结改良术心房纤颤射频消融心血管病学

射频消融房室结改良术中应用心房起搏的评价被引量：1: 2002年; 为评价在射频消融房室结改良术中应用心房起搏的效果 ,对术中在心房起搏下放电的 34例进行了研究 ,并与以常规方法进行手术的另外 34例进行对照。结果显示 ,在心房起搏下放电能有效地抑制结性心律 ,放电中持续5s以上的结性心律发生率对照组为 94.1 % (32 / 34) ,而起搏组仅为 1 1 .8% (4/ 34) ,P <0 .0 0 1 ;减少总放电次数 ,对照组为 8.6± 5 .4次 ,起搏组为 3 .2± 1 .8次 ,P <0 .0 0 1 ;缩短总放电时间 (1 4 0 .6± 65 .4svs 1 86 .5± 82 .6s,P <0 .0 5) ;增加单次持续放电的成功率 (88.2 %vs 8.8% ,P <0 .0 0 1 ) ;同时可减少术中并发症及降低术后复发率 ,对照组有 4例术中出现一过性Ⅰ度房室阻滞 ,有 2例在术后 1年内复发 ,而起搏组无 1例发生上述情况。结论 :在房室结改良术中应用心房起搏的方法进行放电是安全的、有效的。; 何振山崔俊玉李洁李淑荣周群华; 关键词：心血管病学心房起搏导管消融射频电流房室结改良

射频消融房室结改良术降低房室结折返性心动过速复发的研究: 1999年; 对房室结双径路并反复发作房室结折返性心动过速(AVNRT)者行射频消融房室结改良术已获普遍认同,但术后存在不同程度的复发率。我们在实践中发现通过彻底消融慢径可以达到减少或消除术后复发AVNRT,同时避免发生房室传导阻滞的目的,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 200例曾有反复AVNRT史的患者,男性76例,女性124例。将其分为A、B两组,前150例为A组,男性54例,女性96例,年龄(49.0±12.8)岁,后50例为B组,男性22例,女性28例,年龄(48.2±14.3)岁。术前停用所有抗心律失常药物至少72小时,术前、术中均不用镇静药物。; 叶行舟黄玉冯毅胡大一杨新春商丽华; 关键词：心动过速 AVNRT 射频消融房室结改良术

房室结改良术终点、快径传导功能与复发率三者关系的回顾性研究: 1999年; 探讨射频消融（ｒａｄｉｏｆｒｅｑｅｎｃｙ　　ｃａｔｈｅｔｅｒ　ａｂｌａｔｉｏｎ，　ＲＦＣＡ）房室结慢径终点、快径前向传导功能与心动过速复发率的关系。方法：对７６例经系统电生理检查、ＲＦＣＡ证实为房室结折返性心动过速（ａｔｒｉｏｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｔａｃｈｙ－ｃａｒｄｉａ，ＡＶＮＲＴ）的患者根据消融终点分为三组：①Ａ组，为４４例慢径消融后慢径完全消失病人；②Ｂ组，为１７例慢径消融后慢径尚残存，但无心房回波病人；③Ｃ组，为１５例慢径消融后慢径残存且有心房回波病人。对以上三组病人进行回顾性研究，探讨慢径消融终点、房室结快径传导功能及复发率三者关系。结果：①Ａ组和Ｂ组，慢径消融后其快径前传功能不应期和有效不应期明显缩短，随访期间无心动过速发作；②Ｃ组，慢径消融后其快径前传功能不应期和有效不应期缩短不明显，随访期间有５例复发心动过速。结论：房室结双径路是彼此关联的两条径路，功能慢径的存在可能在一定程度上抑制快径的传导功能；ＡＶＮＲＴ慢径消融最好达到慢径消失，若慢径残存，亦应消融到无心房回波和快径传导功能明显改善。; 袁义强刘怀霖李靖; 关键词：心动过速房室结折返性导管消融术复发率

房室结改良术消融慢径对快径传导的影响及其与复发率关系的回顾性研究被引量：2: 1999年; 目的:探讨射频消融(RFCA)房室结慢径对房室结快径前向传导功能的影响及其与心动过速复发的关系。方法:对71例经系统电生理检查、RFCA证实为房室结折返性心动过速(AVNRT)的患者分为三组:①慢径消失组,为41例慢径消融后慢径完全消失病人;②慢径残存组,为25例慢径消融后慢径尚残存,但随访中未再发AVNRT病人;③复发组,为5例慢径消融后慢径尚残存,在随访中AVNRT复发病人。对以上三组病人进行回顾性研究,探讨慢径消融对房室结快径传导功能的影响及复发的关系。结果:①慢径消失组,慢径消融后其快径前传功能不应期和有效不应期明显缩短。②慢径残存组,慢径消融后其快径前传功能不应期和有效不应期明显缩短。③复发组,慢径消融后其快径前传功能不应期和有效不应期缩短不明显或几乎不变。结论:房室结双径路是彼此关联的两条径路。功能慢径的存在可能在一定程度上抑制快径的传导功能;AVNRT慢径消融最好达到慢径消失,若慢径残存。亦应消融到快径传导功能明显改变。; 刘怀霖袁义强李靖韩可军; 关键词：心动过速房室结折返性射频消融术 AVNRT

射频消融房室结改良术心电监护分析被引量：8: 1998年; 分析射频消融房室结改良术２２例术中及术后２４ｈ的心电监护资料，并与预激旁道消融术２２例进行对比研究。结果表明，房室结改良术中、术后心律失常与心率改变的发生率均显著高于旁道消融术。术中主要的心律失常是结性心动过速（８１．８％）及室上性早搏（４５．５％），而术后主要是窦性心率增快。; 李淑荣李洁梅静谷岩梅李育红; 关键词：射频消融术房室结改良室上速

射频导管消融房室结改良术心电监测分析: 1998年; 为探讨射频导管消融房室结改良术所致心律失常的发生规律,分析射频导管消融房室结改良术22例术中及术后Nh的心电监测资料,并与预激旁道消融术22例进行对比研究。结果表明,房室结改良术中及术后心律失常及心率改变的发生率均显著高于旁道消融术(这P<0.05);术中主要的心律失常是交接区心动过速(81.8％)及室上性期前收缩(45.5％),而术后主要是窦性心率增快。这些改变多于术后4h之内恢复正常。提示除应慎选适应证、谨慎操作之外,术中及术后严密的心电监测也是十分必要的。; 李淑荣李洁何振山梅静谷岩梅; 关键词：射频导管消融房室结改良术心电监测心动过速

射频消融房室结改良术对房室结电生理功能的影响: 1998年; 比较２３例房室结折返性心动过速经导管射频消融房室结改良术治疗前后房室结电生理变化。结果发现：快径前传不应期明显缩短（Ｐ＜０．０１），且在慢径阻断组与改良组间无明显差异；在慢径改良组，术后慢径前传不应期明显延长（Ｐ＜０．０１），而房室结前传文氏点、房室结逆传不应期、逆传文氏点均无明显的变化。提示射频消融房室结改良术仅影响房室结快径和慢径的前传不应期，对房室结逆传功能无明显影响。; 王政华杨新春; 关键词：心动过速射频消融电生理

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