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生长抑素联合头孢替安治疗腹腔镜梅克尔憩室切除术患儿的临床效果: 2024年; 目的探讨生长抑素联合头孢替安治疗腹腔镜梅克尔憩室切除术患儿的临床效果。方法回顾性选取2020年7月~2024年2月期间在湖南省人民医院确诊为梅克尔憩室并行腹腔镜下梅克尔憩室切除术治疗的86例患儿,按照治疗方式不同分为对照组(42例,在给予常规治疗基础上加以生长抑素治疗)和联合组(44例,在对照组基础上结合头孢替安治疗)。两组均连续治疗5 d。比较两组治疗后临床效果、术后恢复指标(首次排气时间、住院时间、首次排便时间、腹痛消失时间)、治疗前后的炎症因子[降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及两组并发症发生情况。结果治疗后联合组的临床总有效率高于对照组(P<0.05);联合组的首次排气时间、首次排便时间、腹痛消失时间、住院时间较对照组短(P<0.05),血清WBC、PCT、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);两组发生切口感染、炎性肠梗阻、吻合口狭窄、恶心呕吐等并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论生长抑素联合头孢替安治疗腹腔镜梅克尔憩室切除术患儿具有较好的治疗效果,可有效减轻患儿不适症状,降低血清炎症水平,促进患儿恢复。; 张容王江朱雷李军阎大益; 关键词：生长抑素头孢替安腹腔镜梅克尔憩室肠切除吻合

加速康复外科联合腹腔镜下梅克尔憩室切除术的应用研究被引量：2: 2023年; 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)措施联合腹腔镜技术在治疗儿童梅克尔憩室中的应用效果。方法回顾性分析2019年4月至2022年6月在甘肃省妇幼保健院诊断为梅克尔憩室并行腹腔镜下梅克尔憩室切除术治疗的40例患儿临床资料,患儿年龄范围为3~7岁。将2019年4月至2021年1月围手术期采用传统治疗方案的18例患儿设为对照组,其中男16例,女2例,年龄为(4.61±1.50)岁。2021年1月至2022年6月围手术期采用ERAS方案的22例患儿设为ERAS组,其中男18例,女4例,年龄为(4.73±1.55)岁。手术均由同一手术团队完成,比较两组患儿的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、术后首次进食时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生率等指标的差异;并比较两组患儿术后2 h、6 h、12 h、24 h的镇痛评分的差异。计量资料以±s表示,两组比较采用独立样本t检验;计数资料比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果患儿均顺利完成手术,ERAS组与对照组在手术时间、术中出血量等指标上差异无统计学意义(P≥0.05),ERAS组术后首次排气时间、术后首次进食时间、住院时间、住院费用分别为(20.50±4.10)h、(1.59±0.50)d、(6.18±0.91)d、(17540.24±2108.96)元,对照组上述指标分别为(41.94±6.44)h、(3.89±0.76)d、(8.39±1.29)d、(22822.67±2467.50)元,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且ERAS组较对照组显著降低。两组患儿术后2 h、6 h、12 h、24 h的FLACC镇痛评分,ERAS组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均无伤口感染、吻合口瘘等并发症发生。结论加速康复外科措施应用于儿童腹腔镜下梅克尔憩室切除术中,可以缩短住院时间,减轻患儿围手术期疼痛,减少住院费用,加速患儿术后康复。; 王有亮祁英文史卫东李尕梅王翠翠; 关键词：腹腔镜梅克尔憩室加速康复外科多模式镇痛

探针引导下女性尿道憩室切除术的临床疗效分析: 2022年; 目的:分析探针引导下的经阴道尿道憩室切除术治疗女性尿道憩室的临床疗效。方法:分析2015年8月一2020年12月收治的9例女性尿道憩室患者的临床资料,年龄27~58岁,平均41岁;病史1个月~10年,平均52个月。主要症状包括排尿困难、性交痛、尿后滴沥、尿不尽、尿痛、尿频、会阴部坠胀感、反复尿路感染、阴道包块、压力性尿失禁等。9例检查可于阴道前壁触及大小不等囊性包块,有触痛及分泌物排出。影像学检查于尿道及阴道前壁之间见囊性占位。9例患者均全麻下行探针引导下的经阴道尿道憩室切除术。记录手术情况、术后并发症和疗效。结果:9例手术过程顺利。患者排尿顺利,术前的症状消失。术后随访时间2~56个月,平均28.7个月。9例均未出现症状复发,无尿道狭窄、尿失禁、尿道阴道瘘等并发症。结论:经探针引导下的经阴道尿道憩室切除尿道重建术治疗女性尿道憩室安全可靠、疗效确切且无明显并发症。; 姜兴金杨明州万刚魏伟刘建光王海波杨进益; 关键词：女性尿道憩室切除术

经膀胱途径机器人辅助单孔腹腔镜膀胱憩室切除术一例报道被引量：2: 2022年; 南京中医药大学附属医院2020年12月7日收治1例确诊为“膀胱憩室”的患者,于2020年12月9日在局部麻醉下行膀胱镜检查+膀胱造影术,镜下示膀胱右侧壁见一憩室,膀胱内注入造影剂,X线片下见膀胱右侧壁憩室,大小约7cm。明确手术指征,完善术前准备,排除手术禁忌证后,于2020年12月11日在全身麻醉下行“经膀胱途径机器人辅助单孔腹腔镜膀胱憩室切除术+腹腔镜下膀胱修补术”。患者总手术时间为125min,机器人操作时间为35min,备机时间为15min,术中出血量为30ml。术中未发生任何并发症,术后恢复良好,术后6d出院。结果表明,经膀胱途径机器人辅助单孔腹腔镜膀胱憩室切除术的手术效率更高,操作简便、精细,安全性高,疗效值得肯定。; 魏勇汤井源魏云飞苏健朱清毅; 关键词：手术机器人单孔腹腔镜手术膀胱憩室

电切镜辅助下经阴道女性尿道憩室切除术的临床疗效分析被引量：2: 2021年; 目的探讨电切镜辅助下经阴道女性尿道憩室切除术的临床疗效。方法回顾性分析我院2013年11月至2019年12月收治的12例女性尿道憩室患者的临床资料。年龄33~65岁,平均年龄45岁。临床症状:会阴部疼痛以及性交疼痛4例,尿后滴沥3例,尿频、尿急3例,排尿困难1例,无症状1例。体格检查:均行阴道指检,其中6例在阴道前壁可触及明显肿物,余患者体格检查未见明显异常。12例患者均行盆底超声检查。尿道憩室大小1.3~4.0 cm,平均2.6 cm。简单型尿道憩室3例,复杂型尿道憩室9例。12例女性尿道憩室患者接受电切镜辅助下经阴道尿道憩室切除术,记录术后并发症以及术后复发率。结果12例患者均顺利完成手术,拔除尿管未出现出血、感染、尿潴留、尿频尿急及排尿困难等。术后随访时间3~12个月,所有患者症状均得以缓解,未出现尿失禁、尿道阴道瘘等术后并发症,末次随访均未见尿道憩室复发,手术效果良好。结论对于确诊女性尿道憩室的患者,采用电切镜辅助下经阴道尿道憩室切除术,术后并发症少以及术后复发率低。; 林志钧刘柏隆湛海伦黄勇杨飞丁虹璐陈嘉良李文标谢俊聪周祥福; 关键词：尿道憩室女性电切镜

膀胱镜下注射吲哚箐绿指引腹膜外途径腹腔镜膀胱憩室切除术3例被引量：2: 2021年; 目的:探讨膀胱镜下注射吲哚箐绿(ICG)指引腹膜外途径腹腔镜膀胱憩室切除术的临床疗效及安全性。方法:对3例BPH所致膀胱憩室患者行膀胱镜下注射ICG指引经腹膜外途径腹腔镜膀胱憩室切除术,憩室直径为85~135 mm。首先取截石位行经尿道膀胱镜检查找到憩室及颈口位置,使用内镜注射针于憩室底部黏膜下注射吲哚菁绿指示定位,然后在耻骨联合上方建立腹膜外间隙,找到标记的憩室,完整切除、缝合憩室颈口。结果:3例手术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间130~180 min,术中出血20~50 mL。术中未出现周围脏器损伤,术后均未出现尿外渗。术后引流管拔除时间2~3 d,术后留置尿管7~12 d,术后住院7~14 d。随访3~10个月,均无复发,排尿症状较前明显改善。结论:膀胱镜下注射ICG指引腹膜外途径腹腔镜膀胱憩室切除术,术中可精准定位憩室位置,经腹膜外途径可以减少手术副损伤,使腹腔镜膀胱憩室切除术更精准、安全。; 孙博刘川海侯备赵国华叶学荣孙家各郭辉刘德忠张晓毅; 关键词：膀胱憩室腹膜外途径膀胱镜腹腔镜

1例膀胱憩室切除术后继发腹泻及尿漏患者的个案护理: 2021年; 膀胱憩室分为原发性和继发性。原发性膀胱憩室是由于膀胱壁先天性发育异常所致,憩室壁含有肌纤维。继发性膀胱憩室多继发于膀胱出口梗阻性病变,由于长期膀胱内压力增高,使膀胱黏膜从逼尿肌间束中向外膨出形成[1]。膀胱憩室可因尿潴留继发膀胱结石、反复难以控制的泌尿道感染,甚至诱发膀胱肿瘤等,其治疗原则为在去除梗阻原因的基础上切除膀胱憩室[2];传统的手术方法为先通过经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)解除膀胱出口梗阻,然后再二期行开放的膀胱憩室切除术,术后最常见的并发症为尿漏、尿外渗[3]。; 袁婷谢明李新艳伍梦霞; 关键词：膀胱憩室腹泻负压引流护理

标准化管理在腹腔镜麦克尔憩室切除术患儿手术室护理中的应用效果: 2021年; 目的:观察标准化管理在腹腔镜麦克尔憩室切除术患儿手术室护理中的应用效果。方法:选取2017年10月至2019年4月行腹腔镜麦克尔憩室切除术的45例患儿为观察组。另选取2016年3月至2017年9月行腹腔镜麦克尔憩室切除术的45例患儿为对照组。对照组实施常规管理,观察组实施标准化管理。比较两组住院时间、并发症发生率和护理不良事件发生率。结果:观察组住院时间为(5.08±0.72)d,明显短于对照组的(7.61±0.84)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.22%,明显低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为4.44%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:标准化管理应用于腹腔镜麦克尔憩室切除术患儿手术室护理中,可缩短住院时间,降低并发症发生率和护理不良事件发生率,效果优于常规管理。; 陈俊杰郭婉茹; 关键词：腹腔镜

3D腹腔镜下改良膀胱憩室切除术治疗膀胱憩室癌2例临床分析被引量：2: 2020年; 目的探讨3D腹腔镜下改良膀胱憩室切除术治疗膀胱憩室癌的临床疗效及安全性。方法 2例膀胱憩室癌患者,均行腹腔镜改良膀胱憩室切除术,术后定期膀胱灌注。观察术中出血量、手术时间和术后并发症发生情况;每3个月复查膀胱镜,观察复发情况。结果 2例手术过程均顺利,术中出血量分别约30、20 mL,手术时间分别约90、50 min。术后第4天拔除导尿管,无漏尿。术后组织病理结果均为膀胱低级别尿路上皮乳头状癌(T1G3)。随访18个月均未复发。结论 3D腹腔镜下改良膀胱憩室切除术治疗膀胱憩室癌疗效确切,手术创伤小。; 赵亚伟汤磊马旺李前跃; 关键词：膀胱憩室癌膀胱灌注

阴式子宫瘢痕憩室切除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室出血的效果观察被引量：6: 2020年; 目的:观察阴式子宫瘢痕憩室切除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室出血的临床效果。方法:选取56例剖宫产术后子宫瘢痕憩室出血患者作为研究对象,按随机数字表法将其分成对照组和研究组各28例,对照组行腹腔镜手术治疗,研究组行阴式子宫瘢痕憩室切除术治疗,比较两组临床疗效、手术相关指标水平及术后1年复发率。结果:研究组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后1年复发率为0,明显低于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴式子宫瘢痕憩室切除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室出血临床效果确切,不仅创伤小,恢复快,还可降低术后1年复发率。; 吴美珍; 关键词：剖宫产

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