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慢性 乙肝病毒 携带者 抗病毒 治疗有效性与安全性研究现状2024年 目的:通过检索国内外数据库,对慢性 乙型肝炎病毒 携带者 (chronic hepatitis B virus carriers,CHBVC)抗病毒 治疗的有效性与安全性进行系统评价。方法:采用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库,筛选关于CHBVC抗病毒 治疗核苷类似物(nucleoside analogue,NA)单用方案,α干扰素(interferon alpha,IFNα)单用方案及NA+IFNα联合方案的临床随机对照研究或队列研究文献,并使用Stata17进行Meta分析。结果:共纳入28篇文献,涉及1623例CHBVC患者 接受抗病毒 治疗。有效性分析:HBsAg血清清除率为20%(338/1421),其中HBeAg阴性组HBsAg清除率高达52.9%,阳性组仅为1.5%;HBeAg阴性组中HBV DNA<2000 IU/mL组的HBsAg清除率为45.6%,HBV DNA<20 IU/mL组的HBsAg清除率可达59.9%。HBsAg血清转化率为15.3%(196/946),其中HBeAg阴性组HBsAg转化率较高(38.2%),阳性组未见明显变化;HBeAg阴性组中HBV DNA<2000 IU/mL组的HBsAg转化率为34.5%,而HBV DNA<20 IU/mL组的HBsAg血清转化率可达49.4%。HBeAg血清阴转率为6.6%(34/465),随着治疗时间延长呈逐渐上升趋势,在192周时可达8.8%。HBeAg血清转化率为8%(63/700),在96周时最高(24%),同时NA+IFNα联合方案比NA单用更具优势(8.1%vs.5.4%)。HBV DNA血清阴转率总体达到70.1%(500/738)。安全性分析:共有494例患者 被纳入8篇文献进行不良事件发生情况统计,总体不良事件发生率约为5.4%(28/494)。结论:CHBVC抗病毒 治疗有较高的有效性和安全性,NA+IFNα联合方案及长期治疗方案对改善CHBVC效益更为明显。 李芮 唐霓 游子杰 姚云清关键词:慢性乙型肝炎病毒携带者 抗病毒治疗 核苷类似物 Α干扰素 META分析 慢性 乙肝病毒 携带者 抗病毒 治疗有效性与安全性的meta分析 目的:乙型肝炎病毒 感染依旧是一个全球公共卫生问题,所有慢性 HBV感染患者 进展为肝硬化和肝细胞癌(HCC)的风险增加,抗病毒 治疗的主要目标是通过预防疾病进展和HCC的发展来改善生存和生活质量。然而,目前对于慢性 乙肝病毒 携带 ... 李芮关键词:慢性乙肝病毒携带者 抗病毒治疗 核苷类似物 Α干扰素 META分析 ETV联合PEGIFN-α治疗HBeAg阴性慢性 乙肝病毒 携带者 的早期临床疗效及免疫功能的观察 目的: 探讨ETV(Entecavir,ETV)联合聚乙二醇干扰素α(Pegylatedinterferon,PEGIFN-α)治疗HBeAg阴性慢性 乙肝病毒 (HepatitisBvirus,HBV)携带者 病毒 学与免疫... 袁春燕关键词:聚乙二醇干扰素Α 免疫功能 临床疗效 慢性 乙肝病毒 携带者 抗病毒 治疗必要性的研究进展2021年 乙肝病毒 携带者 即是指持续6个月以上出现乙肝 表面抗原阳性,同时极少数情况会出现肝病相关的临床体征和症状,肝功能基本正常的慢性 乙肝病毒 感染者 。乙肝病毒 感染导致一些群体成为乙肝 病携带者 ,常见途径由抵抗力偏弱引起感染、婴儿期感染、母婴传播、慢性 乙肝 转变而成,同时伴随病情发展可以转变成为肝硬化、肝纤维化等疾病,甚至是肝癌,最终导致患者 死亡。鉴于慢性 乙肝病毒 携带者 病症进程缓慢、风险较低,以至于该类群体采用抗病毒 治疗短期效果偏差,当前针对该类患者 是否需要进行抗病毒 治疗尚存争议。所以,本文将以该类患者 作为分析对象,明确其抗病毒 治疗的必要性、可行性,以此为临床治疗提供新路径。 李旭关键词:慢性乙肝病毒携带者 抗病毒治疗 可行性 CD8+T细胞等在慢性 乙肝病毒 携带者 恩替卡韦治疗过程中的水平变化及其临床意义 目的:动态观测恩替卡韦治疗慢性 乙肝病毒 携带者 的临床疗效及其外周血CD8+T细胞、CD19+B细胞、NK细胞水平变化并探讨其临床意义。方法:将受试者 分为3组:A组样本数为31例,慢性 乙肝病毒 携带者 治疗组;B组样本数19例,... 夏仁祥关键词:慢性乙型肝炎病毒携带者 CD8+T细胞 NK细胞 恩替卡韦 补肾方优化治疗慢性 乙肝病毒 携带者 的临床研究 目的:观察补肾方优化治疗慢性 乙肝病毒 携带者 的临床疗效,初步探索中医药优化治疗慢性 乙肝病毒 携带者 的治疗方法及策略;明确“补肾为主,清化为辅”的治疗原则在慢性 乙肝病毒 携带者 治疗中的地位,并探讨其作用机制。方法:采用随机、对照... 李亚娟关键词:补肾方 慢性乙肝病毒携带者 慢性 乙肝病毒 携带者 抗病毒 治疗必要性的研究进展被引量:5 2020年 乙肝病毒 (HBV)携带者 是指乙肝 表面抗原(HBsAg)阳性持续6个月以上,且很少具有肝病相关症状、体征,肝功能基本正常的慢性 HBV感染者 。HBV携带者 多由HBV感染引起,常见传播途径包括母婴传播、婴儿期感染、抵抗力较弱被感染者 、慢性 乙肝 转化而成,且随着病情不断发展可进展为肝纤维化、肝硬化、肝癌。但由于HBV携带者 风险低、疾病进展缓慢,导致患者 抗病毒 治疗短期效果欠佳,目前对临床HBV携带者 是否需要进行抗病毒 治疗存在较大争议。因此,本文以慢性 HBV携带者 为起点,分析慢性 HBV携带者 抗病毒 治疗必要性、可行性,从而为临床治疗提供新思路与方法。 江渊关键词:乙肝病毒携带者 乙肝表面抗原 抗病毒治疗 恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性 乙肝病毒 携带者 的免疫学观察 目的: 动态观测恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性 乙肝病毒 携带者 的临床疗效及其外周血PD-1+CXCR5+CD4+T细胞、可溶性PD-1(sPD-1)水平变化并探讨其临床意义。 方法: 慢性 乙肝病毒 携带者 治疗组(A组)... 何建关键词:慢性乙肝病毒 恩替卡韦 外周血T细胞 自拟抗毒调肝方治疗慢性 乙肝病毒 携带者 效果及预后观察 2020年 目的:探讨慢性 乙肝病毒 携带者 应用自拟抗毒调肝方治疗效果及预后恢复情况。方法:选取笔者 所在医院2017年12月-2018年12月收治的慢性 乙肝病毒 携带者 70例,采用随机数字表抽取法分组,对照组(n=35)采用维生素C治疗,观察组(n=35)采用自拟抗毒调肝方治疗,比较两组临床疗效、中医临床证候疗效、抗病毒 应答及不良发生发生率。结果:观察组综合治疗总有效率为97.14%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中医治疗总有效率为97.14%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病毒 学应答7例(20.00%),对照组病毒 学应答0例(0),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.71%,对照组为2.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对临床收治的慢性 乙肝病毒 携带者 ,应用自拟抗毒调肝方治疗,可显著提高总有效率,改善临床症状,增强抗病毒 应答,且具较高安全性,为对抗病毒 复制打下了良好基础,开展价值显著,值得临床推广应用。 张倩 艾欣关键词:慢性乙肝病毒携带者 抗病毒应答 替诺福韦治疗肺结核合并慢性 乙肝病毒 携带者 的临床研究 被引量:7 2019年 目的:研究探讨替诺福韦在治疗肺结核合并慢性 乙肝病毒 携带者 时对肝功能及HBV-DNA作用。方法:以2016年12月—2018年12月入住我科的58例肺结核合并慢性 乙肝病毒 携带者 为研究对象,以随机的方式将两组患者 分为对照组和观察组,其中对照组:共28例,均未服用替诺福韦;观察组:共30例,在肺结核化疗过程中均服用替诺福韦。比较两组患者 治疗过程中的不良反应发生情况、肺结核治疗效果、肝功能、HBV-DNA及随诊情况。结果:在肺结核治疗效果、总的不良反应发生率及肺结核复发率方面,两组患者 未见明显区别( P >0.05),观察组HBV-DNA定量明显较前降低( P <0.05),对照组出现恶心呕吐例数及治疗后ALT、AST、TBiL等检验结果上要明显高于观察组( P <0.05),且对照组因为肺结核治疗产生的肝损害而护肝、停止肺结核化疗甚至因为肝损害改变肺结核化疗方案的病例数要明显高于观察组,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。结论:替诺福韦可以有效减少肺结核治疗中的肝损害发生率,并降低HBV-DNA载量。 蔡立莉 林小田 俞宏 李文达 吴雅婷 赵兴辉关键词:替诺福韦 肺结核 慢性乙肝病毒携带者