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慢性乙肝病毒携带者病毒治疗有效性与安全性研究现状
2024年
目的:通过检索国内外数据库,对慢性乙型肝炎病毒携带者(chronic hepatitis B virus carriers,CHBVC)抗病毒治疗的有效性与安全性进行系统评价。方法:采用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库,筛选关于CHBVC抗病毒治疗核苷类似物(nucleoside analogue,NA)单用方案,α干扰素(interferon alpha,IFNα)单用方案及NA+IFNα联合方案的临床随机对照研究或队列研究文献,并使用Stata17进行Meta分析。结果:共纳入28篇文献,涉及1623例CHBVC患接受抗病毒治疗。有效性分析:HBsAg血清清除率为20%(338/1421),其中HBeAg阴性组HBsAg清除率高达52.9%,阳性组仅为1.5%;HBeAg阴性组中HBV DNA<2000 IU/mL组的HBsAg清除率为45.6%,HBV DNA<20 IU/mL组的HBsAg清除率可达59.9%。HBsAg血清转化率为15.3%(196/946),其中HBeAg阴性组HBsAg转化率较高(38.2%),阳性组未见明显变化;HBeAg阴性组中HBV DNA<2000 IU/mL组的HBsAg转化率为34.5%,而HBV DNA<20 IU/mL组的HBsAg血清转化率可达49.4%。HBeAg血清阴转率为6.6%(34/465),随着治疗时间延长呈逐渐上升趋势,在192周时可达8.8%。HBeAg血清转化率为8%(63/700),在96周时最高(24%),同时NA+IFNα联合方案比NA单用更具优势(8.1%vs.5.4%)。HBV DNA血清阴转率总体达到70.1%(500/738)。安全性分析:共有494例患被纳入8篇文献进行不良事件发生情况统计,总体不良事件发生率约为5.4%(28/494)。结论:CHBVC抗病毒治疗有较高的有效性和安全性,NA+IFNα联合方案及长期治疗方案对改善CHBVC效益更为明显。
李芮唐霓游子杰姚云清
关键词:慢性乙型肝炎病毒携带者抗病毒治疗核苷类似物Α干扰素META分析
慢性乙肝病毒携带者病毒治疗有效性与安全性的meta分析
目的:乙型肝炎病毒感染依旧是一个全球公共卫生问题,所有慢性HBV感染患进展为肝硬化和肝细胞癌(HCC)的风险增加,抗病毒治疗的主要目标是通过预防疾病进展和HCC的发展来改善生存和生活质量。然而,目前对于慢性乙肝病毒携带...
李芮
关键词:慢性乙肝病毒携带者抗病毒治疗核苷类似物Α干扰素META分析
ETV联合PEGIFN-α治疗HBeAg阴性慢性乙肝病毒携带者的早期临床疗效及免疫功能的观察
目的:  探讨ETV(Entecavir,ETV)联合聚乙二醇干扰素α(Pegylatedinterferon,PEGIFN-α)治疗HBeAg阴性慢性乙肝病毒(HepatitisBvirus,HBV)携带者病毒学与免疫...
袁春燕
关键词:聚乙二醇干扰素Α免疫功能临床疗效
慢性乙肝病毒携带者病毒治疗必要性的研究进展
2021年
乙肝病毒携带者即是指持续6个月以上出现乙肝表面抗原阳性,同时极少数情况会出现肝病相关的临床体征和症状,肝功能基本正常的慢性乙肝病毒感染乙肝病毒感染导致一些群体成为乙肝携带者,常见途径由抵抗力偏弱引起感染、婴儿期感染、母婴传播、慢性乙肝转变而成,同时伴随病情发展可以转变成为肝硬化、肝纤维化等疾病,甚至是肝癌,最终导致患死亡。鉴于慢性乙肝病毒携带者病症进程缓慢、风险较低,以至于该类群体采用抗病毒治疗短期效果偏差,当前针对该类患是否需要进行抗病毒治疗尚存争议。所以,本文将以该类患作为分析对象,明确其抗病毒治疗的必要性、可行性,以此为临床治疗提供新路径。
李旭
关键词:慢性乙肝病毒携带者抗病毒治疗可行性
CD8+T细胞等在慢性乙肝病毒携带者恩替卡韦治疗过程中的水平变化及其临床意义
目的:动态观测恩替卡韦治疗慢性乙肝病毒携带者的临床疗效及其外周血CD8+T细胞、CD19+B细胞、NK细胞水平变化并探讨其临床意义。方法:将受试分为3组:A组样本数为31例,慢性乙肝病毒携带者治疗组;B组样本数19例,...
夏仁祥
关键词:慢性乙型肝炎病毒携带者CD8+T细胞NK细胞恩替卡韦
补肾方优化治疗慢性乙肝病毒携带者的临床研究
目的:观察补肾方优化治疗慢性乙肝病毒携带者的临床疗效,初步探索中医药优化治疗慢性乙肝病毒携带者的治疗方法及策略;明确“补肾为主,清化为辅”的治疗原则在慢性乙肝病毒携带者治疗中的地位,并探讨其作用机制。方法:采用随机、对照...
李亚娟
关键词:补肾方慢性乙肝病毒携带者
慢性乙肝病毒携带者病毒治疗必要性的研究进展被引量:5
2020年
乙肝病毒(HBV)携带者是指乙肝表面抗原(HBsAg)阳性持续6个月以上,且很少具有肝病相关症状、体征,肝功能基本正常的慢性HBV感染。HBV携带者多由HBV感染引起,常见传播途径包括母婴传播、婴儿期感染、抵抗力较弱被感染慢性乙肝转化而成,且随着病情不断发展可进展为肝纤维化、肝硬化、肝癌。但由于HBV携带者风险低、疾病进展缓慢,导致患病毒治疗短期效果欠佳,目前对临床HBV携带者是否需要进行抗病毒治疗存在较大争议。因此,本文以慢性HBV携带者为起点,分析慢性HBV携带者病毒治疗必要性、可行性,从而为临床治疗提供新思路与方法。
江渊
关键词:乙肝病毒携带者乙肝表面抗原抗病毒治疗
恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙肝病毒携带者的免疫学观察
目的:  动态观测恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙肝病毒携带者的临床疗效及其外周血PD-1+CXCR5+CD4+T细胞、可溶性PD-1(sPD-1)水平变化并探讨其临床意义。  方法:  慢性乙肝病毒携带者治疗组(A组)...
何建
关键词:慢性乙肝病毒恩替卡韦外周血T细胞
自拟抗毒调肝方治疗慢性乙肝病毒携带者效果及预后观察
2020年
目的:探讨慢性乙肝病毒携带者应用自拟抗毒调肝方治疗效果及预后恢复情况。方法:选取笔所在医院2017年12月-2018年12月收治的慢性乙肝病毒携带者70例,采用随机数字表抽取法分组,对照组(n=35)采用维生素C治疗,观察组(n=35)采用自拟抗毒调肝方治疗,比较两组临床疗效、中医临床证候疗效、抗病毒应答及不良发生发生率。结果:观察组综合治疗总有效率为97.14%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中医治疗总有效率为97.14%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病毒学应答7例(20.00%),对照组病毒学应答0例(0),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.71%,对照组为2.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对临床收治的慢性乙肝病毒携带者,应用自拟抗毒调肝方治疗,可显著提高总有效率,改善临床症状,增强抗病毒应答,且具较高安全性,为对抗病毒复制打下了良好基础,开展价值显著,值得临床推广应用。
张倩艾欣
关键词:慢性乙肝病毒携带者抗病毒应答
替诺福韦治疗肺结核合并慢性乙肝病毒携带者的临床研究被引量:7
2019年
目的:研究探讨替诺福韦在治疗肺结核合并慢性乙肝病毒携带者时对肝功能及HBV-DNA作用。方法:以2016年12月—2018年12月入住我科的58例肺结核合并慢性乙肝病毒携带者为研究对象,以随机的方式将两组患分为对照组和观察组,其中对照组:共28例,均未服用替诺福韦;观察组:共30例,在肺结核化疗过程中均服用替诺福韦。比较两组患治疗过程中的不良反应发生情况、肺结核治疗效果、肝功能、HBV-DNA及随诊情况。结果:在肺结核治疗效果、总的不良反应发生率及肺结核复发率方面,两组患未见明显区别( P >0.05),观察组HBV-DNA定量明显较前降低( P <0.05),对照组出现恶心呕吐例数及治疗后ALT、AST、TBiL等检验结果上要明显高于观察组( P <0.05),且对照组因为肺结核治疗产生的肝损害而护肝、停止肺结核化疗甚至因为肝损害改变肺结核化疗方案的病例数要明显高于观察组,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。结论:替诺福韦可以有效减少肺结核治疗中的肝损害发生率,并降低HBV-DNA载量。
蔡立莉林小田俞宏李文达吴雅婷赵兴辉
关键词:替诺福韦肺结核慢性乙肝病毒携带者

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贺劲松
作品数:207被引量:823H指数:16
供职机构:深圳市中医院
研究主题:慢性乙型肝炎 肝纤维化 治疗慢性乙型肝炎 慢性乙肝病毒携带者 脂肪肝
周大桥
作品数:301被引量:1,185H指数:17
供职机构:深圳市中医院
研究主题:慢性乙型肝炎 中医药疗法 肝纤维化 软肝冲剂 慢性乙肝病毒携带者
童光东
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研究主题:慢性乙型肝炎 肝纤维化 治疗慢性乙型肝炎 肝硬化 中医药疗法
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研究主题:脂肪肝 慢性乙肝病毒携带者 大鼠脂肪肝 肝纤维化 补肾健脾方
陈英杰
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供职机构:深圳市中医院
研究主题:慢性乙肝病毒携带者 慢性HBV携带者 病毒携带者 乙型肝炎病毒携带者 慢性乙型肝炎病毒携带者