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妊娠晚期血清胆汁酸水平、有无皮肤瘙痒与妊娠结局的关系
2024年
探讨孕妇妊娠晚期血清胆汁酸水平及有无皮肤瘙痒与妊娠结局的关系。方法 选取2016年3月至2018年2月在南京医科大学附属常州妇幼保健院进行产前检查并分娩的血清胆汁酸(TBA)水平≥10μmol/L 的1119例孕妇及同期TBA<10μmol/L 的2970例孕妇,收集孕妇的一般资料及临床信息。采用单因素方差分析、t检验、χ2检验、Fisher精确概率法进行统计学分析。结果 正常组(TBA<10μmol/L)、TBA轻度升高组TBA(10-39.9μmol/L)、TBA重度升高组(TBA≥40μmol/L)3组孕妇的妊娠结局如表1、表2、表3。与TBA<10μmol/L比较,TBA(10-39.9μmol/L)组的子痫前期、羊水异常、早产、转新生儿病房的发生率较高,而剖宫产的发生率较低(P值均<0.05);TBA≥40μmol/L组的子痫前期、羊水异常、剖宫产、早产、低体重儿、转新生儿病房发生率较高(P值均<0.05)。与TBA(10-39.9μmol/L)组比较,TBA≥40μmol/L组的子痫前期、剖宫产、早产、低体重儿、转新生儿病房发生率较高(P值均<0.05)。当TBA异常(TBA≥10μmol/L)时,与无皮肤瘙痒比较,皮肤瘙痒组的子痫前期、低体重儿、转新生儿病房发生率较高(P值均<0.05)。TBA(10-39.9μmol/L)组的皮肤瘙痒发生率为17.20%(175/1035),TBA≥40μmol/L组的皮肤瘙痒发生率为65.48%(55/84)。当TBA(10-39.9μmol/L)时,与无皮肤瘙痒相比,皮肤瘙痒的子痫前期发生率较高,但剖宫产的发生率较低(P值均<0.05)。当TBA≥40μmol/L时,与无皮肤瘙痒比较,皮肤瘙痒组的低体重儿发生率偏高(P值<0.05)。结论 孕晚期TBA水平越高,皮肤瘙痒发生率越高,不良妊娠结局越高。
李维茜朱宗浩
关键词:血清总胆汁酸皮肤瘙痒
不同血清胆汁酸水平对妊娠肝内胆汁淤积症患者肝功能和母婴结局的影响
2024年
目的分析不同血清胆汁酸(TBA)水平对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者肝功能和母婴结局的影响。方法选取2021年1月至12月珠海市妇幼保健院收治的60例ICP患者为研究对象,根据TBA水平分为对照组(30例,TBA<40μmol/L)、观察组(30例,TBA≥40μmol/L)。比较两组血清胆红素(TBiL)、丙氨转氨酶(ALT)、天冬氨转氨酶(AST)、碱性磷酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GGT)水平和母婴结局。结果观察组血清TBiL、ALT、AST、ALP、γ-GGT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组羊水污染率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产、新生儿窒息率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿出生后1、10 min的Apgar评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高水平TBA的ICP患者肝功能损害更加严重,羊水污染、早产、新生儿窒息等不良母婴结局的发生率更高。
邱惠明樊海健丁芳川
关键词:妊娠肝内胆汁淤积症血清总胆汁酸肝功能
妊娠早期胆汁酸水平与妊娠糖尿病风险的相关性分析
2024年
目的 探讨妊娠早期空腹血清胆汁酸(TBA)水平与妊娠糖尿病(GDM)发病之间的关联。方法 选取2018年11月~2021年11月于我科就诊的妊娠早期女性445例,根据妊娠期是否发生GDM将其分为GDM组(63例)和对照组(382例)。比较两组研究对象一般临床资料和实验室检查指标,采用多因素logistic回归分析评估GDM发生风险的影响因素;采用R软件绘制限制性立方样条评估TBA水平和GDM的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关因素对GDM的预测效能。结果 GDM组年龄、收缩压、妊娠早期BMI、空腹TBA、C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及直系亲属糖尿病病史研究对象比例均高于对照组;两组妊娠次数分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、妊娠早期BMI、空腹TBA、CRP、HbA1c均为GDM发生风险的独立危险因素(P<0.05)。限制性立方样条分析结果显示,妊娠女性血清空腹TBA水平与GDM呈线性关系(P=0.240);ROC曲线分析结果显示,空腹TBA预测GDM发生风险的曲线下面积(AUC)均高于其他指标。结论 妊娠早期空腹TBA水平与GDM发生相关,可能是GDM潜在的预测因子。
林开萍张力忆桂定清
关键词:总胆汁酸妊娠糖尿病糖化血红蛋白C反应蛋白
脂肪酶试剂携带的污染对血清胆汁酸水平检验的干扰作用分析
2024年
目的分析临床生化检测工作中脂肪酶(LPS)试剂携带的污染对于血清胆汁酸(TBA)水平检测结果的影响。方法采用循环酶法检测不同样本中血清TBA水平,观察LPS的R1和R2试剂对于血清TBA检测的携带污染。结果LPS的R1和R2检测试剂均对血清TBA水平的检测存在显著的干扰(P<0.05),且这种干扰作用呈现递减趋势。结论血清TBA水平检测易受到LPS检测试剂的干扰。在临床检测工作中,检测人员可通过将互相干扰的项目设置在不同的检测模块中,从而保证检测水平的可靠性和准确度。
王萌翟燕红曹正
关键词:脂肪酶总胆汁酸携带污染生化检测
胆汁酸水平与血压在妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局中的交互作用被引量:1
2024年
目的 探讨胆汁酸(TBA)水平和血压对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)妊娠结局的交互作用。方法 113例ICP孕妇作为研究对象,76例同期健康孕妇作为对照组,对比两组TBA和血压指标。再将患者分为不良妊娠结局组(n=42)和良好妊娠结局组(n=71),分析ICP孕妇不良妊娠结局的危险因素,讨论TBA和血压对ICP患者妊娠结局的关联性,及其在ICP孕妇妊娠结局中的交互作用。结果 ICP组早产人数、SBP、DBP及TBA显著高于对照组(P<0.05),分娩方式、孕期吸烟、孕产史、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、SBP、DBP、TBA及胆红素(TBIL)水平显著影响ICP孕妇的妊娠结局(P<0.05);TBA、SBP及DBP水平与ICP患者妊娠结局显著相关;TBA≥39.27μmol/L与高血压两因素共同存在时ICP患者不良妊娠结局发生风险更高。结论 TBA、SBP和DBP均为ICP患者不良妊娠结局的危险因素,随着TBA、SBP及DBP水平的升高,其关联效应值也相应增高,TBA和血压在ICP孕妇的妊娠结局中的存在交互作用。
吴海怡李义琴
关键词:总胆汁酸血压妊娠期肝内胆汁淤积症
初诊2型糖尿病患者糖脂代谢指标与胆汁酸水平的关联性探讨
2024年
探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢指标与胆汁酸(TBA)水平的关联性。方法 选择2021年6月至2023年6月就诊于本院的初诊T2DM患者60例并设为病例组,健康体检者60例并设为对照组,检测TBA、血脂指标、空腹C肽(FC-P)、甲状腺功能、血糖,对比两组各项实验室指标差异,按照血清TBA水平将初诊T2DM患者分为高水平组21例,中水平组19例,低水平组20例(分组定义具体数值:TBA水平>4.61μmol/L设为高水平组,2.83-4.60μmol/L设为中水平组,<2.82μmol/L设为低水平组),对比三组实验室指标差异,并分析各项实验室指标与初诊T2DM患者血清TBA水平的相关性。结果 与对照组相比,病例组糖化血红蛋白(HbA1c)、TBA、甘油三酯(TG)、FC-P、餐后2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)检测值高,甲状腺原氨(FT3)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测值低(P<0.05);高水平组LDL-C、TC检测值低于中、低水平组,FT3、FC-P检测值高于中、低水平组,且中水平组FC-P检测值高于低水平组(P<0.05);初诊T2DM患者血清TBA水平与FT3、FC-P检测值与呈正相关(P<0.05),TC、LDL-C检测值呈负相关(P<0.05)。结论 初诊T2DM患者TBA水平与FC-P、LDL-C、TC、FT3关系密切,临床可密切监测患者TBA水平指导治疗。
王丽胡丽贾婷
关键词:初诊2型糖尿病糖脂代谢胆汁酸
血清胆汁酸水平对黄疸新生儿免疫功能的影响
朱晨
妊娠期孕妇血清胆汁酸水平分布特征调查研究
2024年
目的调研分析妊娠期孕妇人群血清胆汁酸(TBA)代谢水平分布特点,为孕妇健康产检有效预防妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)提供有力依据。方法横断面调研2023年度就诊于苏州大学附属第一医院妇产科的孕妇,收集TBA、肝功能、年龄等临床病例资料,采用SPSS Statistics 26.0统计软件分析孕妇TBA水平分布特征及相关影响因素。结果该调研累计纳入孕妇7546例,年龄(30.46±4.05)岁,检出高血清TBA孕妇175例(2.32%),不同年龄段孕妇检出差异具有统计学意义(P<0.001),其中31~34岁组检出最高(3.59%)。TBA异常平均水平(23.36±16.17)μmol/L,相对更高血清TBA孕妇主要分布在26~34岁年龄段,其中26~30岁年龄段孕妇TBA水平最高,但是各年龄段之间差异无统计学意义(P>0.05)。ICP在各年龄段人群检出不同,分布差异有统计学意义(P<0.05),其中轻度型153例(87.43%)、重度型21例(12.00%)、极重度型1例(0.57%),最主要集中在31~34岁年龄段孕妇,在各种类型中分别占比为轻度型50.98%(78/153)、重度型47.62%(10/21)、极重度型100%(1/1)。其他各BMI组ICP的TBA水平均更高于正常BMI组,主要分布于体重过轻和肥胖人群,其中肥胖人群最为显著,但不同BMI分组间TBA水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论产科医生需要扩大孕妇孕期高血清TBA筛查范围,加强高危年龄段TBA监测力度,警惕ICP发生与进展,减少ICP不良妊娠结局。
吴雨红陈慧赟杨倩梁玉婷王娟张胜
关键词:总胆汁酸妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇
妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的胆汁酸水平与妊娠结局的相关性被引量:4
2023年
目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇胆汁酸水平与妊娠结局的相关性。方法选取东部战区医院秦淮医疗区妇产科2017年1月至2022年6月收治的60例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇作为研究组,选择同期产检的60名健康孕妇作为健康组。比较两组胆汁酸水平、不同临床资料产妇胆汁酸水平、不同临床资料产妇不良妊娠结局发生率,分析胆汁酸水平与不良妊娠结局发生率的相关性。结果研究组胆汁酸水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同临床资料产妇胆汁酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同临床资料产妇不良妊娠结局发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示胆汁酸水平与不良妊娠结局发生率呈正相关(P=0.001)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇胆汁酸水平与不良妊娠结局有相关性。
张贞玉杨蓉
关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症总胆汁酸
妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清胆汁酸水平与胎儿宫内窘迫关系及预测缺氧程度价值被引量:15
2022年
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇血清胆汁酸水平与胎儿宫内窘迫发生关系及预测缺氧程度价值.方法:回顾性收集2016年1月-2020年1月本院收治的ICP患者98例为ICP组,均单胎妊娠,按出生时lmin Apgar评分确诊为胎儿宫内窘迫,分为轻度窒息组(71例)和重度窒息组(27例),产前检查正常孕妇50例为对照组.ICP患者入院后均给予对症治疗,采用全自动生化分析仪检测两组外周静脉血及新生儿出生后48h内股静脉血血清胆汁酸水平,采用多元线性回归分析相关性,诊断效果评价采用受试者工作特征曲线(ROC).结果:ICP组血清胆汁酸水平(23.16±5.26mmol/L)高于对照组(1.92±0.03mmol/L),重度窒息新生儿(17.39±7.43mmol/L)高于轻度窒息新生儿(12.09±4.06mmol/L)(均P<0.05);多元线性回归分析结果显示,ICP孕妇血清胆汁酸水平与胎儿宫内窘迫发生存在正相关(P<0.05);ICP孕妇血清胆汁酸诊断胎儿宫内缺氧程度的曲线下面积为0.800(95%CI 0.693~0.907),诊断临界值为18.107mmol/L,此时敏感度60.0%,特异度92.6%,准确度82.7%结论:ICP患者血清胆汁酸水平异常升高,且水平与胎儿宫内窘迫存在正相关,诊断患儿缺氧程度的特异性较高.重度窒息患儿血清胆汁酸水平高于轻度窒息患儿.
钱静闻明
关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症胎儿宫内窘迫血清胆汁酸缺氧程度

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作品数:27被引量:63H指数:4
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