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夜间急诊腹腔镜手术器械的超声波清洗效果及影响因素研究
2025年
目的 探讨夜间急诊腹腔镜手术器械的超声波清洗效果及影响因素。方法 选取超声波清洗的698次夜间急诊腹腔镜手术器械作为研究对象,统计其超声波清洗质量不合格情况,对可能导致超声波清洗质量不合格的因素进行单因素和多因素二元Logistic回归方程分析。结果 夜间急诊腹腔镜手术器械的698次超声波清洗中,共有55次(7.88%)清洗质量不合格。单因素及多因素二元Logistic回归分析结果显示,清洗时距手术结束时间≥10 h、管腔类手术器械、预处理不规范、清洗水质不合格和清洗介质不合格是导致夜间急诊腹腔镜手术器械超声波清洗质量不合格发生的危险因素(OR>1,P<0.05),而手工+超声波清洗为避免夜间急诊腹腔镜手术器械超声波清洗质量不合格发生的保护性因素(OR<1,P<0.05)。结论 夜间急诊腹腔镜手术器械的超声波清洗质量不合格率较高,在手术结束后应尽早对其进行清洗,在超声波清洗前,尽量先进行手工清洗,尤其对于难清洗的管腔类手术器械,还应进行规范的预处理、选择合格的清洗水质和介质。
孙兵姐蔡雨清袁高峰吴菊花
关键词:急诊腹腔镜手术器械超声波清洗
急诊腹腔镜胆总管探查术应用于老年胆总管结石并急性胆管炎疗效研究
2025年
目的探讨分析对老年胆总管结石并急性胆管炎患者实施腹腔镜胆总管探查术的临床疗效。方法回顾性选取北京燕化医院星城院区急诊科收治的98例老年胆总管结石并急性胆管炎患者作为研究对象,病例收集时间为2023年5月至2024年5月,采用随机分组的方式将其分为两组,每组49例患者。观察组行急诊腹腔镜胆总管探查术治疗,对照组实施急诊传统开腹胆总管探查手术。比较分析两组患者的炎性指标、手术指标相关情况,随访术后并发症。结果经过统计分析,接受治疗后两组炎性因子指标均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。手术后,观察组术后肛门排气、手术和住院时间均短于对照组,术中出血量更少(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对老年胆总管结石并急性胆管炎患者予以急诊腹腔镜胆总管探查术治疗,有助于改善其炎性指标,降低术后并发症的发生,减少术中出血量,缩短术后肛门排气、手术和住院时间。
田礼新曹亚楠
关键词:腹腔镜胆总管探查术传统开腹手术
急诊腹腔镜手术治疗阑尾炎的有效性及安全性探究与讨论
2025年
目的分析研究将腹腔镜手术应用于治疗阑尾的效果和安全性。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月在本院急诊接诊的阑尾炎患者354例作为研究对象,按照手术不同方式将其分为研究组和对照组,各177例,对照组行开腹手术治疗,研究组行腹腔镜手术治疗。比较两组临床疗效、临床相关指标、疼痛和焦虑评分及术后并发症发生率。结果研究组的临床疗效高于对照组(P<0.05)。在手术持续时间、住院天数及术后首次肛门排气时间方面,研究组低于对照组(P<0.05)。研究组的出血量少于对照组(P<0.05)。治疗后研究组的VAS、SAS评分低于对照组(P<0.05)。研究组并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于急性阑尾炎的外科手术治疗,腹腔镜手术与传统开放手术都展现出一定的安全性和有效性。但是,腹腔镜阑尾切除术以其更短的手术时长、较低的切口感染风险、提前的下床活动能力和更短的住院期,显示出其独特的优势,可作为急性阑尾炎手术的首选术式。
方家扬吴宗明
关键词:腹腔镜手术开腹手术急性阑尾炎阑尾切除术
高龄患者急诊腹腔镜消化道穿孔修补术的麻醉与围术期管理研究
2025年
探究高龄患者急诊腹腔镜消化道穿孔修补术的麻醉与围术期管理成效。方法 将我院于2021.6-2024.6急诊接收的50例腹腔镜消化道穿孔修补术的高龄患者纳入研究,随机分为对照组(常规术后管理)和研究组(麻醉与围术期管理),n=25。观察两组患者的临床指标(下床活动时间、排气时间、排便时间、住院时长)、血清降钙素原水平、C反应蛋白水平、生活质量及并发症情况。结果 研究组患者的临床指标优于对照组,血清降钙素原及C反应蛋白水平术后3d更低,生活质量更高,并发症发生率低于对照组,差异有意义,P<0.05。结论 麻醉与围手术期管理能够促进腹腔镜消化道穿孔修补术术后患者的康复进程,改善生活质量,稳定内环境,减少并发症发生风险,适合临床广泛应用与推广。
石珊珊
关键词:高龄患者麻醉管理围术期管理
急诊腹腔镜胆囊切除手术对急性胆囊炎患者的影响
2024年
目的分析急诊腹腔镜胆囊切除手术(LC)对急性胆囊炎(AC)患者的影响。方法选取2022年11月—2023年11月本院收治的100例AC患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组行开腹胆囊切除术,观察组行急诊LC。比较两组围术期指标、胃肠功能恢复情况、炎症因子水平、并发症发生情况。结果观察组术中出血量为(46.32±4.48)mL,少于对照组的(79.95±6.31)mL,手术时间为(62.21±3.69)min,住院时间为(7.45±1.21)d,首次排气时间为(1.25±0.18)d,术后进食时间为(2.16±0.32)d,均短于对照组的(78.63±4.28)min、(10.53±1.79)d、(2.41±0.39)d、(3.35±0.49)d,并发症发生率为4.00%,低于对照组的16.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的白细胞介素-6为(218.95±16.35)pg/mL,C反应蛋白为(14.20±2.33)mg/L,肿瘤坏死因子-α为(32.35±3.84)ng/L,均低于对照组的(267.89±20.35)pg/mL、(16.74±2.88)mg/L、(39.83±4.24)ng/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊LC具有创伤小、手术时间短等优势,引起的炎症反应更轻,有利于患者术后胃肠功能的迅速改善,且并发症少,有一定的应用价值,值得临床推广运用。
卜振兴
关键词:急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除手术胃肠功能
分析急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果
2024年
评价腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的有临床效果。方法 选择100名急性胆囊炎患者研究,根据随机数字表法将其分成两组。对参照组急诊腹腔镜胆囊切除术,实验组择期腹腔镜胆囊切除术,比较者手术相关指标和手术中转率及并发症。结果 两组手术时间比较均地差异,(P>0.05),而术中出血量和排气时间以及住院时间等均优于参照组,(P<0.05);参照组开腹手术中转率高于实验组(P<0.05);实验组出现并发症概率低于参照组,(P<0.05)。结论 对于急性胆囊炎患者的治疗,采用择期腹腔镜胆囊切除术治疗可以取得更好的治疗效果,可以改善患者的手术指标,降低术中中转率和出现并发症的概率。
姜星艳
关键词:腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎急诊手术择期手术
择期与急诊腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的对比
目的:分析本文纳入的研究对象应用择期和急诊腹腔镜胆囊切除术产生的效果。方法:时间为2023.1至2024.1。研究对象是老年急性胆囊炎。分组方式为随机数表,分为两个小组,一组20例,急诊腹腔镜胆囊切除术,设定为对照组;一...
孙剑峰
关键词:急诊腹腔镜胆囊切除术老年急性胆囊炎
共享决策模型干预在急诊腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果
2024年
目的目的探讨共享决策模型干预在急诊腹腔镜胃癌根治术(LG)患者中的应用效果。方法方法将92例急诊行LG治疗的胃癌患者按干预方式的不同分为对照组40例和观察组52例,对照组采取急诊常规干预,观察组采取共享决策模型干预。比较两组患者的生理指标[脉率(PR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、急救时间、参与决策满意度评分以及并发症发生情况。结果结果干预后,两组患者PR、DBP、SBP均较干预前降低,且观察组患者PR、DBP、SBP均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者分诊评估时间、心电图检查时间、采血时间、建立静脉通道时间及入院至手术时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者决策、协商交流、总满意度和信心及信息评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论结论共享决策模型干预对改善急诊LG患者的生理指标有一定意义,能缩短急救时间,同时还能提高患者满意度。
薛文洁李雁李娟陈佳栋
关键词:急诊腹腔镜胃癌根治术
充气式保温毯对胃癌急诊腹腔镜手术患者体温及术后恢复的影响
2024年
目的 探讨充气式保温毯对胃癌急诊腹腔镜手术患者体温及术后恢复的影响。方法 将60例胃癌急诊腹腔镜手术患者按照术中体温干预方式的不同分为对照组(n=27)和观察组(n=33),对照组患者给予常规体温干预,观察组患者在对照组的基础上给予充气式保温毯。比较两组患者的体温、围手术期相关指标及术后恢复情况[40项恢复质量评分量表(QoR-40)]。结果 术中30、60 min及手术结束时,两组患者体温均低于本组术前,观察组患者体温均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者麻醉苏醒时间、拔管时间以及恢复室停留时间均短于对照组,术中低体温、苏醒期寒战、苏醒期躁动的患者比例均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1天,两组患者QoR-40各维度评分及总分均低于本组术前1天,观察组患者QoR-40各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 充气式保温毯能够有效维持胃癌急诊腹腔镜手术患者术中体温平稳,减少应激反应,缩短麻醉苏醒时间,促进患者术后恢复。
刘富齐李西娟尹慧珍
关键词:胃癌充气式保温毯腹腔镜手术体温术后恢复
急诊腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿的疗效及降低并发症分析
2024年
阑尾周围脓肿的治疗,对急诊腹腔镜阑尾切除术的效果评估。方法 两组治疗方案对阑尾周围脓肿患者探究,阑尾切除术治疗(研究对象:参照组)、急诊腹腔镜阑尾切除术治疗(研究对象:治疗组),效果对比。结果 治疗组下述指标(①手术相关指标;②临床疗效、术后并发症;③术后炎症指标;④术后血清疼痛介质水平;⑤不同时间段VAS评分)优于参照组(P<0.05)。结论 阑尾周围脓肿属于急腹症之一,在急诊腹腔镜阑尾切除术治疗下,效果显著。
陆赟
关键词:阑尾周围脓肿

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索运生
作品数:166被引量:729H指数:17
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刘安
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