搜索到16892篇“ 急性ST段抬高心肌梗死“的相关文章
- sST2在急性ST段抬高心肌梗死患者中的表达及对预后的影响
- 2024年
- 目的探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者中的表达及对预后的影响。方法回顾性选取2020年1月至2022年4月在金华市中心医院心内科住院治疗的急性STEMI患者142例(STEMI组),另择非冠心病及心力衰竭患者72例作为对照(对照组)。采用酶联免疫吸附法测定并比较两组血清sST2水平。观察1年内的主要不良心血管事件(MACE),并分为MACE组和非MACE组,分析MACE的危险因素及sST2对MACE的预测价值。结果STEMI组sST2水平36.80(19.31,66.47)ng/mL,高于对照组的12.20(9.11,15.66)ng/mL(P<0.001);二元logistic回归显示sST2是MACE发生的危险因素(OR=1.032,95%CI 1.001~1.063,P=0.040),sST2预测1年内发生MACE的AUC为0.815,截断值为45.969 ng/mL,灵敏度为0.844,特异度为0.736。结论sST2与STEMI发病相关,并可预测STEMI患者1年内的MACE。
- 蒋泽楠胡宪清金强松倪瑜琦傅慎文
- 关键词:ST段抬高心肌梗死主要不良心血管事件预后
- 急性ST段抬高心肌梗死患者PCI后自主性感知的相关因素
- 2024年
- 目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后自主性感知的影响因素。方法 前瞻性选取2020年01月-2023年12月接受PCI术治疗的60例急性ST段抬高心肌梗死患者作为研究对象,术后1个月内采用中文简体版自主性感知量表评估自主性感知水平,并设计基线资料填写表,记录相关资料,比较不同资料特征患者的自主性感知水平,分析可能影响急性ST段抬高心肌梗死患者PCI后自主性感知的影响因素。结果 60例急性ST段抬高心肌梗死患者PCI后自主性感知平均评分(63.12±4.25)分。内在力量低下、消极应对的急性ST段抬高心肌梗死患者PCI后自主性感知评分均低于内在力量良好、积极应对的患者,差异有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归分析结果显示,内在力量低下、消极应对是导致急性ST段抬高心肌梗死患者PCI后自主性感知水平低的影响因素(P<0.05),得到方程:Y=66.013-3.245X_(1)-3.563X_(2)。结论 内在力量低下、消极应对是导致急性ST段抬高心肌梗死患者PCI后自主性感知水平低的影响因素。
- 张聪聪
- 关键词:急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入
- 重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗对早期急性ST段抬高心肌梗死患者心功能及血管再通率的影响
- 2024年
- 目的:研究重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂(rhTNK-tPA)静脉溶栓治疗对早期急性ST段抬高心肌梗死患者心功能及血管再通率的影响。方法:本文研究选取早期急性ST段抬高心肌梗死患者60例作为研究对象,患者收治时间在2021年1月—2023年6月,随机分为两组(每组30例患者),观察组采用rhTNK-tPA静脉溶栓治疗方式、对照组采用阿替普酶治疗方式,分析并对比两组心功能、血管再通率、MACE发生率。结果:观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组(P<0.05);观察组血管再通率96.67%高于对照组80.00%(P<0.05);观察组MACE发生率低于对照组(P<0.05)。结论:rhTNK-tPA静脉溶栓治疗早期急性ST段抬高心肌梗死患者具有显著的效果,不仅能改善患者心功能,还能提高血管再通率。
- 何元盛
- 关键词:心功能血管再通率
- 半剂量替罗非班辅助PCI术治疗老年急性ST段抬高心肌梗死的疗效与安全性
- 2024年
- 目的:研究半剂量替罗非班辅助经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术治疗老年急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)的疗效与安全性.方法:选择2022年1月至12月在我院接受治疗的98例老年急性STEMI患者作为研究对象,按照随机对照原则分为对照组和研究组,各49例.其中对照组采用全剂量替罗非班辅助PCI术治疗,研究组采用半剂量替罗非班辅助PCI术治疗.比较两组心功能、血管内皮功能、炎症反应、不良事件及出血事件的发生情况.结果:治疗1 m m后,两组左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、血管性假血友病因子(Von Willebrand factor,vWF)、白介素(Interlenkim-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)均明显降低,而左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)均明显升高(P<0.05),但两组之间均无明显差异(P>0.05).研究组出血事件发生率明显低于对照组(P<0.05).研究组其他不良事件发生率与对照组无明显差异(P>0.05).结论:老年急性STEMI患者采用半剂量替罗非班辅助PCI术治疗不会影响疗效,但可有效降低出血风险,安全性较高.
- 杨丽刘庆力
- 关键词:老年急性ST段抬高心肌梗死PCI术替罗非班半剂量安全性
- 急性ST段抬高心肌梗死患者血清ADAMTS13、SFRP5、hs-CRP的表达及临床意义
- 2024年
- 目的 分析急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)患者血管性血友病因子裂解酶13(ADAMTS13)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达及临床意义。方法 回顾性分析2020年1月至2021年1月绍兴市中心医院收治的134例ASTEMI患者(ASTEMI组)的临床资料,另择本院同期健康体检者76人作为对照组。比较组间ADAMTS13、SFRP5、hs-CRP水平,对ASTEMI组患者随访1年。根据主要不良心血管事件(MACE)发生情况分为预后不良亚组和预后良好亚组。采用多因素logistic回归分析ASTEMI患者预后不良的影响因素。结果 ASTEMI组ADAMTS13、SFRP5表达水平低于对照组,hs-CRP表达高于对照组(均P<0.01)。不同Killip分级患者ADAMTS13、SFRP5表达水平为:Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级,hs-CRP表达水平为:Ⅰ级<Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级(均P<0.05)。ASTEMI组中,26例患者预后不良,预后不良亚组支架置入个数、冠状动脉多支病变率、Killip分级≥Ⅱ级占比、hs-CRP水平、左心室射血分数(LVEF)值均高于预后良好亚组,ADAMTS13、SFRP5表达水平均低于预后良好亚组(均P<0.01)。多因素logistic回归分析显示支架置入个数、冠状动脉多支病变率、Killip分级、hs-CRP、LVEF、ADAMTS13、SFRP5均为ASTEMI患者预后不良的影响因素(均P<0.05)。结论ASTEMI患者ADAMTS13、SFRP5降低,hs-CRP升高,与患者心功能及预后密切相关。
- 陈国英孟坚强张志诚盛西陵
- 关键词:急性ST段抬高心肌梗死超敏C反应蛋白
- 急性ST段抬高心肌梗死行体外心肺复苏后左室血栓1例
- 2024年
- 目前国内尚无急性心肌梗死(AMI)行体外心肺复苏(ECPR)后左室血栓(LVT)的病例报道。本文报道1例急性ST段抬高心肌梗死患者,因心源性休克、室颤行ECPR,静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)治疗期间出现左室血栓,经强化抗凝、降低ECMO流量等治疗后血栓消失,经过V-A ECMO治疗13天后撤离ECMO,住院29天后患者因心源性休克死亡。该例患者的诊治过程提醒我们AMI行ECMO治疗时需警惕左室血栓的发生,一旦出现左室血栓提示患者预后差,需引起重视。
- 桑栋栋商德亚付国伟
- 关键词:体外膜氧合左室血栓急性ST段抬高心肌梗死
- 健康宣教对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者院前救治延误的影响研究
- 2024年
- 研究健康教育在急诊 ST段抬高型心梗病人院前抢救中的作用。方法 选择2023年1月-2023年12月我院接收的66例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,根据患者接受STEMI教育情况进行分组,本研究以本院2023年1月至2023年12月收治的66名 STEMI病人为研究对象,按其是否受过STEMI相关知识的宣教分为两组。观察组此前接受过STEMI教育宣教。所有患者全部于病情发作的 24 h 内进行经皮冠状动脉介入干预。通过比较两组病人的临床数据,采用多因子 logistic回归方法,研究导致院前急救延迟的相关因素。结果 观察组患者中,有医护人员,有心绞痛史,有冠心病家族史,有心源性休克,造影时 TIMI流量为0,血栓抽吸率高于对照组,但在院前抢救耽误情况、从发病至医院的用时和总缺血时间比对照组要少,具有统计学意义(P<0.05)。单因素对比的结果显示:健康教育、文化程度、代表性症状、院前心跳骤停、120等是导致 STEMI院前抢救延迟的主要原因。多因素结果显示:在 STEMI病人中,健康教育比(OR=0.475)、典型症状(OR=0.412)和120 (OR=0.551)是导致 STEMI院前急救耽误的重要原因。在对年龄、性别、家庭成员是否为医务人员、有心绞痛史、家族史、心脏性休克等进行校正后, STEMI病人发生院前抢救延迟的独立危险因子依然是健康教育(OR=0.464)、典型症状(OR=0.406)和120 (OR=0.559)。结论 开展健康教育可以有效地降低 AMI病人的入院时间,改善病人的预后。
- 翟家琦汤百伶李兰李红玉
- 关键词:健康宣教急性ST段抬高心肌梗死STEMI院前救治LOGISTIC
- 冠状动脉内注射用重组人尿激酶原对急性ST段抬高心肌梗死高血栓负荷介入治疗效果的影响
- 2024年
- 分析注射用重组人尿激酶原,在急性ST段抬高心肌梗死高血栓负荷中的冠状动脉介入治疗效果。方法 取120例急性ST段抬高心肌梗死高血栓负荷患者,时间在2023年1月-2024年1月,随机分组,各60例。替罗非班治疗:对照组,联合注射用重组人尿激酶原:观察组。评估应用效果。结果 观察组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 替罗非班+注射用重组人尿激酶原的应用,使该疾病患者的心肌损伤情况好转,改善患者心功能,使患者TIMI血流分级情况得到转变,并发症发生率并未显著增加。
- 黄璐杜晶黄春胡进平
- 关键词:冠状动脉重组人尿激酶原介入治疗心肌梗死
- 心电图胸导联ΣQ/ΣR与血清脂蛋白a、ApoB/ApoA-1联合在急性ST段抬高心肌梗死患者PCI术后短期预后预测中的价值
- 2024年
- 目的 探讨心电图胸导联ΣQ/ΣR与血清脂蛋白a[lipoprotein a, Lp(a)]、载脂蛋白B (apolipoprotein B, ApoB)/载脂蛋白A-1(apolipoprotein A-1, ApoA-1)联合预测急性ST段抬高心肌梗死(acute ST segment elevation myocardial infarction, ASTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后短期预后的价值。方法 选取148例接受PCI术的ASTEMI患者,均于入院时行心电图、血清Lp(a)、ApoB、ApoA-1检查。PCI术后随访30 d,根据是否发生主要心血管不良事件分为预后不良组与预后良好组。结果 预后不良组ΣQ、ΣQ/ΣR大于预后良好组,ΣR小于预后良好组,血清Lp(a)、ApoB、ApoB/ApoA-1高于预后良好组,ApoA-1低于预后良好组,且ΣQ/ΣR与Lp(a)、ApoB/ApoA-1呈正相关(P均<0.05);Cox回归分析显示,将其他混杂因素校正前后,心电图胸导联ΣQ/ΣR、血清Lp(a)、ApoB/ApoA-1均是ASTEMI患者PCI术后预后不良的独立危险因素(P均<0.05);ΣQ/ΣR、Lp(a)、ApoB/ApoA-1联合预测预后不良的曲线下面积为0.915(95%CI:0.857~0.974),大于三者单独预测。结论 心电图胸导联ΣQ/ΣR联合Lp(a)、ApoB/ApoA-1预测ASTEMI患者PCI术后短期预后的价值较高,可作为临床预测预后的潜在途径。
- 姚艳影潘兴邦尹育华郑家华
- 关键词:脂蛋白
- 基于失效模式与效应分析理论下的护理干预在急性ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后的应用
- 2024年
- 目的分析基于失效模式与效应分析(FMEA)理论下的护理干预在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的应用效果。方法选取2020年5月至2022年5月聊城市第三人民医院接收的82例STEMI患者,根据护理方法不同分为观察组(基于FMEA理论下的护理干预,43例)和对照组(常规护理,39例)。比较两组术前准备时间、卧床、住院时间等指标,分析两组左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)等心功能指标,记录两组护理不良事件及PCI术后并发症情况。结果观察组术前准备、卧床及住院时间均短于对照组,且治疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理不良事件、并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于FMEA理论下的护理干预在STEMI患者PCI术后的应用效果显著,能有效减少护理风险,缩短患者住院时间,降低术后并发症发生风险,促进患者早日康复。
- 秦华丽范雪阳王宁宁
- 关键词:FMEA护理干预经皮冠状动脉介入术