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搜索到833篇“ 急性颈髓损伤“的相关文章

益气活血方在急性颈髓损伤患者的应用效果观察: 2025年; 目的探讨益气活血方在急性颈髓损伤患者中的应用效果。方法选取2022年2月至2023年12月在医院行手术治疗的72例急性颈髓损伤患者为研究对象,根据随机数字表法分为联合组和对照组,各36例。对照组给予常规治疗^(+)重酒石酸间羟胺治疗,联合组在对照组基础上给予益气活血方治疗。比较两组血压[舒张压(DBP)和收缩压(SBP)]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)和活化部分凝血活酶时间(APTT)]、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+))]及炎症介质[白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)]。结果两组用药后SBP和DBP均下降,但联合组SBP和DBP高于对照组(P<0.05);联合组用药后APTT和PT高于对照组,FIB低于对照组(P<0.05);联合组用药后CD3^(+)和CD4^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);联合组用药后IL-6和CRP低于对照组(P<0.05)。结论急性颈髓损伤应用益气活血方治疗可有效稳定围术期血压水平,改善凝血功能,增强患者免疫力,减轻炎症反应,临床应用效果显著。; 楚腊梅乔开元徐道志杨铁柱; 关键词：急性颈髓损伤益气活血方凝血功能免疫功能

督脉电针抑制铁死亡促进急性颈髓损伤模型大鼠的神经修复: 2025年; 背景:近年来,多项研究证实督脉电针在减轻脊髓损伤方面有独特的效果,需进一步明确相关机制。目的:探讨督脉电针对大鼠颈髓损伤后铁死亡的调节作用及作用机制。方法:将100只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、督脉电针组、RSL3组和督脉电针+RSL3组。假手术组仅切除椎板,其他4组通过Allen法构建急性颈髓损伤模型,督脉电针组在颈髓损伤后给予电针治疗,RSL3组在颈髓损伤后接受谷胱甘肽过氧化物酶4抑制剂RSL3腹腔注射,督脉电针+RSL3组在颈髓损伤后予以督脉电针以及RSL3腹腔注射。术后7,28 d取材,观察大鼠运动功能、组织学形态、神经元存活、胶质瘢痕形成、氧化应激水平、Fe^(2+)含量以及谷胱甘肽过氧化物酶4和长链酰基辅酶A合成酶4表达。结果与结论:①最终90只大鼠完成后续实验,每组18只;②督脉电针组大鼠的FLS评分和BBB评分显著高于模型组和督脉电针+RSL3组(P<0.05);③与模型组相比,督脉电针组可以改善颈髓组织学形态和线粒体微观形态,而RSL3逆转了督脉电针对线粒体的保护作用;④与模型组相比,督脉电针组微管相关蛋白2、谷胱甘肽过氧化物酶4、谷胱甘肽和超氧化物歧化酶表达显著增加(P<0.05),胶质纤维酸性蛋白、长链酰基辅酶A合成酶4、活性氧、丙二醛和Fe^(2+)含量显著减少(P<0.05),而RSL3逆转了督脉电针对铁死亡、脂质过氧化和氧化应激的抑制作用;⑤结果表明,督脉电针可以通过调控谷胱甘肽过氧化物酶4/长链酰基辅酶A合成酶4轴抑制铁死亡,从而减少颈髓损伤后神经元继发性损伤及胶质瘢痕形成,改善神经功能。; 孙荣妍许卢春姜国正宋佳伟马昱堃范娇娇王冠龙杨永栋俞兴; 关键词：颈髓损伤督脉电针神经修复

急性颈髓损伤减压术后的预后相关因素分析: 目的：探究分析影响急性颈髓损伤患者减压术后的神经功能预后的相关因素。　　方法：回顾性分析2018年1月-2021年12月在沧州市中心医院接受手术治疗的急性颈髓损伤患者92例。术前和术后3个月依据颈椎日本骨科协会（Japa...; 高健; 关键词：急性颈髓损伤减压术神经功能

MRI与DTI诊断无骨折脱位的急性颈髓损伤的价值比较被引量：1: 2022年; 目的研究核磁共振成像(MRI)与磁共振弥散张量成像(DTI)对无骨折脱位的急性颈髓损伤的诊断价值。方法回顾性分析无骨折脱位型急性颈髓损伤患者70例的临床资料,均采用X射线及CT检查,未检出骨折,随后采用MRI与DTI检查,证实患者有颈髓损伤,测量患者表观弥散系数(ADC)及各向异性分数(FA),记录日本骨科协会评估治疗JOA评分,分析表观弥散系数(ADC)及各向异性分数(FA)值与JOA评分的相关性。结果 70例无骨折脱位的急性颈髓损伤患者中,有12例Ⅰ级患者,有21例Ⅱ级患者,有22例Ⅲ级患者,有15例Ⅳ级患者;各级患者信号特征不同;JOA各分级患者ADC及FA值比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,ADC值与JOA评分无明显相关性(r=0.197,P=0.058);FA值与JOA评分呈正相关(r=0.869,P=0.000)。结论 DTI可反馈无骨折脱位型颈髓损伤的病理过程,通过FA指标评估患者病情严重程度,并为判断预后提供依据。; 乔志敏王厚革梁红杰; 关键词：急性颈髓损伤无骨折脱位核磁共振成像磁共振弥散张量成像

探讨磁共振弥散张量成像诊断无骨折脱位的急性颈髓损伤的价值: 2022年; 目的:分析磁共振(magnetic resonance,MR)弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)在无骨折脱位的急性颈髓损伤(acute cervical spinal cord injury,ACSCI)诊断中的应用效果。方法:选取2020年6月—2021年5月于新疆医科大学第六附属医院就诊的50例无骨折脱位型ACSCI患者纳入观察组,选取同期就诊的40名健康体检者作为对照组。所有纳入对象均进行常规MRI及DTI检查,分析检查结果。结果:以综合诊断结果为标准,常规MRI诊断观察组的灵敏度、特异度及准确性分别为86.0%、85.0%、85.6%,低于DTI诊断的98.0%、97.5%、97.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组采取DTI检出的FA值显著低于对照组,ADC值显著高于对照组(P<0.05)。结论:DTI应用在无骨折脱位的ACSCI诊断中,能够作为常规MRI的补充检查方式,通过FA值及ADC值的定量、定性分析,提升该疾病的检出率。; 聂磊薛斌; 关键词：常规MRI FA值

高压氧联合体外膈肌起搏在急性颈髓损伤伴呼吸衰竭患者脱机治疗中的应用被引量：4: 2022年; 目的探讨高压氧(HBO)联合膈肌起搏(EDP)在急性颈髓损伤伴呼吸衰竭患者脱机治疗中的应用效果。方法选取2019年5月至2022年1月南昌明州康复医院收治的50例急性颈髓损伤伴呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各25例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上采取HBO联合EDP治疗。两组患者均治疗3周。比较两组患者的脱机成功率、膈肌移动度、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]及机械通气时间。结果观察组的脱机成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的膈肌移动度、肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的膈肌移动度、FVC、FEV_(1)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HBO联合EDP治疗可改善急性颈髓损伤伴呼吸衰竭患者的膈肌移动度、肺功能指标,有效减轻呼吸衰竭,从而提高脱机成功率,缩短机械通气时间。; 陈黎新汪洋赖小勇; 关键词：急性颈髓损伤高压氧膈肌起搏脱机成功率

弥散张量成像参数FA值对急性颈髓损伤患者术后上肢运动功能恢复的预测价值被引量：2: 2022年; 目的探讨弥散张量成像(DTI)参数对急性颈髓损伤(CSCI)患者术后上肢运动功能恢复的预测价值。方法选择解放军联勤保障部队第九OO医院神经外科自2019年5月至2021年7月手术后接受系统康复治疗的急性CSCI患者23例(试验组),另外选择该院体检中心同期与试验组患者年龄、性别相匹配的健康体检者22例(健康对照组)。术前1 d和术后3个月试验组患者均行颈髓MRI常规序列、DTI扫描及美国脊髓损伤协会(ASIA)评分、改良Barthe指数量表(MBI)评定。健康对照组受试者在入组后行颈髓MRI常规序列及DTI扫描。比较2组受试者颈髓损伤区、损伤区远端DTI参数,试验组患者手术前后DTI参数、上肢运动ASIA评分和MBI评分的差异。采用Pearson相关性分析检验试验组患者术前DTI参数与术前上肢运动ASIA评分、术后3个月上肢运动功能恢复率的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析试验组患者术前各向异性分数(FA)值对术后3个月上肢运动功能恢复的预测效能。结果与健康对照组比较,试验组患者术前损伤区、损伤区远端FA值较低,表现弥散系数(ADC)值较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与损伤区远端比较,试验组患者术前损伤区FA值较低,ADC值较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前1 d比较,术后3个月试验组患者2个区域FA值、上肢运动ASIA评分及MBI评分较高,ADC值较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。CSCI患者术前损伤区及损伤区远端FA值与术前上肢运动ASIA评分、术后3个月上肢运动功能恢复率呈正相关关系(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示术前损伤区FA值预测术后3个月上肢运动功能恢复的曲线下面积(AUC)为0.912(95%CI:0.783~1.000,P<0.001);术前损伤区远端FA值预测术后3个月上肢运动功能恢复的AUC为0.842(95%CI:0.682~1.000,P<0.001)。结论DTI参数FA值和ADC值是检测CSCI的敏感指标;术前损伤区FA值和损伤区远端FA值均可用�; 杨丛慧史朝红薛亮尹滕昆马明魏梁锋; 关键词：颈髓损伤运动功能恢复

急性颈髓损伤的预后因素分析及列线图预测模型的建立与验证: 朱晟辰

重复经颅磁刺激对急性颈髓损伤神经调控的疗效观察被引量：4: 2021年; 目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)在急性颈髓损伤神经调控的治疗效果。方法320例美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤分级A~D级颈髓损伤患者,根据入院科别分为对照组(215例)和治疗组(105例)。对照组接受常规治疗及康复治疗;治疗组在此基础上加用rTMS治疗。比较2组患者治疗前后的ASIA运动评分、呼吸机使用时间、尿管使用时间、麻痹性肠梗阻时间、病死率、30 d肺炎治愈率。结果治疗前,2组患者的性别、年龄、ASIA运动评分、损伤部位比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗30 d后,治疗组的ASIA运动评分较对照组有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组佩带呼吸机时间、留置尿管时间、麻痹性肠梗阻时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的肺炎患病率较对照组明显降低,30 d治愈率较对照组明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论rTMS联合传统治疗可明显改善急性颈髓损伤患者的运动、肺功能、大小便功能,效果优于传统治疗。; 赵东升别小华胡慧敏薛俊刚邓国华魏文渊党莹; 关键词：急性颈髓损伤重复经颅磁刺激肺部感染

急性颈髓损伤患者继发肺部感染高危因素的回顾性研究被引量：7: 2021年; 目的回顾性分析急性外伤性颈髓损伤患者继发肺部感染的高危因素。方法收集符合标准的脊髓损伤患者共154例,获取其病历资料中的性别、年龄、损伤原因、损伤节段、损伤平面和是否合并椎体骨折或脱位等相关临床资料,根据是否发生肺部感染分成对照组120例和病例组34例,对2组患者的临床资料进行单因素分析和Logistic回归分析。结果154例患者中,继发肺部感染34例。年龄[比值比(OR)=0.953,95%可信区间(CI)(0.913~0.995)]、美国脊柱损伤学会(ASIA)分级A级[OR=17.013,95%CI(5.187~55.801)]、C_(4)及以上损伤[OR=3.225,95%CI(1.236~8.414)]、损伤至救治时间>8 h[OR=4.010,95%CI(1.447~10.887)]是继发肺部感染的危险因素。结论年龄、ASIA分级A级、高位脊髓损伤、损伤至救治时间>8 h是急性外伤性颈髓损伤后继发肺部感染的危险因素,对患者进行高危因素评估并进行早期预防性护理或干预,有望降低其肺部感染发生率,进而减少损伤后的死亡率。; 金欠欠吴建贤张金牛荊珏华田大胜冯小军洪永锋周云; 关键词：颈髓损伤肺部感染高危因素呼吸道管理

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