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急性肺血栓栓塞症被引量：1: 2015年; 病史摘要男性,38岁,无业,入院前3天无明显诱因下出现咳嗽、少许白痰,偶有痰中带血,色鲜红,量较少,每日数口,未诊治,随后出现胸闷,右侧胸痛,深呼吸、咳嗽时胸痛加剧,胸痛不向肩胛部及腰背部放射,畏寒、自觉有低热。门诊胸部CT示“右肺上叶肺大疱,右肺下叶炎性病变”。收治入院。; 朱代峰荣光生仇煜钱晓君; 关键词：急性肺血栓栓塞症右侧胸痛痰中带血右肺上叶炎性病变右肺下叶

急性肺血栓栓塞症诊断及治疗研究进展: 2025年; 急性肺血栓栓塞症(APTE)发生机制为深静脉血栓脱落,阻塞肺动脉,导致血流动力学和肺功能障碍,病死率高、早期诊断难度大、治疗选择多样。近年来,随着临床研究的不断深入,在APTE诊断和治疗上有了较大的突破。新型生物标志物的出现和影像学检查的发展,为临床早期诊断提供了新方向,合理的治疗方案可提高治疗效果,改善预后。该文总结了近年来APTE诊断与治疗的最新研究进展,以期为临床早发现、早治疗APTE,降低死亡率提供依据。; 穆凯代斯·尤力瓦斯迪丽努尔·买买提依明; 关键词：急性肺血栓栓塞症实验室影像学药物

活动性结核病合并急性肺血栓栓塞症的影响因素分析: 2025年; 目的分析活动性结核病(ATB)合并急性肺血栓栓塞症(APTE)患者的影响因素,以便早期干预患者病情进展,改善预后。方法以121例ATB患者为研究对象,经CT肺动脉造影(CTPA)确诊APTE的41例为ATB+APTE组,80例ATB患者为ATB组。收集并分析2组患者的一般资料,结核病变部位及耐药情况、临床表现和入院后首次实验室指标的差异,采用多因素Logistic回归分析ATB患者并发APTE的影响因素,选取差异有统计学意义的连续性指标绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估预测价值。结果与ATB组相比,ATB+APTE组年龄大,Padua评分、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、D-二聚体(D-D)水平升高,咳嗽、咳痰比例增加,二氧化碳分压、血红蛋白(Hb)及白蛋白(Alb)水平降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示较高的Padua评分、RDW及D-D是ATB合并APTE的危险因素。RDW及D-D预测ATB合并APTE的曲线下面积分别为0.657(95%CI:0.549~0.764)和0.889(95%CI:0.827~0.951)。结论对于ATB患者,当咳痰频率增加,Padua评分、RDW及D-D升高时,合并APTE的风险增加,须警惕APTE事件的发生。; 贾月于洪志; 关键词：肺栓塞

小腿肌间静脉血栓形成并急性肺血栓栓塞症延迟诊治分析: 2025年; 目的探讨小腿肌间静脉血栓形成(MCVT)并急性肺血栓栓塞症的临床特点,以避免延迟诊治。方法回顾分析2019年1月至2023年12月收治的7例MCVT并急性肺血栓栓塞症的临床资料。结果7例中男3例、女4例,年龄均≥60岁,均存在误诊。临床表现:发热1例,晕厥1例,气短6例,胸闷6例。7例D-二聚体、纤维蛋白降解产物均升高。MCVT部位:双侧2例,左侧4例,右侧1例;肺血栓栓塞症部位:双侧肺动脉主干2例,右肺动脉3例,左肺动脉2例。7例均存在多发肺动脉栓塞。误诊为急性冠状动脉综合征2例、肺部感染5例,误诊时间7 d~3个月。7例给予利伐沙班抗凝治疗,1例停抗凝药再次出现肺血栓栓塞症,目前正在接受抗凝治疗,余6例已治愈。结论MCVT并急性肺血栓栓塞症早期症状轻,容易出现误漏诊,须提高对该合并症的认知。MCVT患者如果出现突发的胸闷、气短及晕厥,尤其是有肿瘤、心房颤动史者,须高度警惕合并肺血栓栓塞症的可能。; 贾卫红王丽娜蒋洋洋杨栋才卜丽娜刘志燕刘雅东唐晶晶; 关键词：肺血栓栓塞症 CT肺动脉造影

急性肺血栓栓塞症介入治疗现状: 2024年; 急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism, PTE)的危险分层是治疗的导向,针对不同的危险分层采取相应的治疗方案。抗凝治疗是急性PTE治疗的基石,但单纯抗凝治疗与中、高危人群中早期血流动力学失代偿和死亡的风险增加相关;系统溶栓能够快速减轻血栓负荷,缓解右心室功能障碍,可以更早地改善血流动力学,但存在出血的高风险。目前,导管介入治疗正在迅速发展,并发展出了不少与之匹配的装置,旨在更好地完善急性PTE治疗方案,以满足肺栓塞治疗的临床需求。该文虽未对其临床相关应用优势展开对照研究,但是却基于危险分层的治疗思路,对机械性血栓清除装置、吸入性血栓清除装置、裂解性血栓清除装置等不同类型进行了综述,并论述其在各自应用范围内的优势及发展趋势,旨在为当前学术研究进行系统性总结。; 候学智黄强; 关键词：急性肺血栓栓塞症

通心络治疗急性肺血栓栓塞症的疗效: 目的探讨通心络治疗急性肺血栓栓塞症(PTE)的疗效。方法选取2021年12月至2022年12月聊城市人民医院收治的50例急性PTE患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组25例。对照组患者口服利伐沙班,...; 张玉强宋玉飞王月海; 关键词：通心络利伐沙班急性肺血栓栓塞症

急性肺血栓栓塞症合并肺梗死诊断延迟危险因素分析: 2024年; 目的探讨急性肺血栓栓塞症(PTE)合并肺梗死(PI)患者诊断延迟的危险因素。方法纳入我院呼吸与危重症医学科2016年1月~2021年12月接受住院治疗的急性PTE合并PI患者71例,根据是否延迟诊断将其分为诊断延迟组(34例)和非诊断延迟组(37例)。记录患者的年龄、性别、吸烟情况、临床症状、卧床时间、PTE危险分层、Wells评分、基础疾病、4周内创伤史及手术史、症状出现到初诊时间、症状出现到PI确诊时间、症状出现到PTE确诊时间、住院时间、延迟诊断时间、住院死亡情况并进行组间比较。采用多因素logistic回归分析评估急性PTE合并PI诊断延迟的危险因素。结果急性PTE合并PI患者诊断延迟率为47.89%。诊断延迟患者初诊诊断率由高到低依次为肺炎伴/不伴肺炎旁积液、慢性阻塞性肺疾病/哮喘、下肢静脉血栓/水肿、头晕/晕厥及急性支气管炎。诊断延迟组呼吸困难、Wells评分2~6分患者比例及Wells评分总分均低于非诊断延迟组,Wells评分<2分患者比例、症状出现到PI确诊时间、症状出现到PTE确诊时间及住院时间均高于非诊断延迟组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,4周内创伤史、心血管疾病史、呼吸困难、心悸、Wells评分均为急性PTE合并PI诊断延迟的保护因素,慢性肺部疾病史为其危险因素(P<0.05)。结论急性PTE合并PI患者易诊断为肺炎伴/不伴肺炎旁积液;慢性肺部疾病史、Wells评分均为急性PTE合并PI诊断延迟的危险因素;诊断延迟会增加住院时间,但不增加住院死亡风险。; 张帅袁媛邢振川王焕勇张虹霞; 关键词：急性肺栓塞血栓肺梗死

老年急性肺血栓栓塞症严重程度与心电图评分的关系: 2024年; 目的:分析老年急性肺血栓栓塞症严重程度与心电图评分的关系。方法:回顾性分析我院2023年1月至2023年12月老年急性肺血栓栓塞症患者40例及同期体检者20例,根据是否患有急性肺血栓栓塞症及病情严重程度分组,体检者纳入对照组(20例)、小面积阻塞患者纳入观察A组(20例)、大面积阻塞患者纳入观察B组(20例),均进行心电图检查、超声心动图检查,分析检查结果、急性肺血栓栓塞症严重程度与心电图评分关系、心电图评分诊断老年急性肺血栓栓塞症效能。结果:Daniel心电图评分、肺动脉收缩压、右心室前后径对比分析,均为对照组<观察A组<观察B组(P<0.05);观察A组较观察B组低(P<0.05)。心动过速、右束支传导阻滞、V1导联T波倒置、V2导联T波倒置、V3导联T波倒置、V1~V4导联T波倒置、I导联S波>1.5 mm、Ⅲ导联Q波>1.5 mm、Ⅲ导联T波倒置、S1Q3T3检出率对比差异有统计学意义(P<0.05);观察A组右束支传导阻滞、V1-V4导联T波倒置、V2导联T波倒置、V3导联T波倒置、Ⅲ导联Q波>1.5 mm、Ⅲ导联T波倒置、S1Q3T3检出率较观察B组低(P<0.05)。Spearman分析结果显示:急性肺血栓栓塞症严重程度同Daniel心电图评分、肺动脉收缩压、右心室前后径呈正相关(P<0.05);Daniel心电图评分同肺动脉收缩压、右心室前后径呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)显示,Daniel心电图评分截断值为3.21分时,诊断急性肺血栓栓塞症敏感度为90.00%、特异度为95.00%、AUC值0.842、95%CI值为0.665~0.892。结论:老年急性肺血栓栓塞症严重程度与心电图评分关系密切,通过Daniel心电图评分可以鉴别及分析急性肺血栓栓塞症情况。; 夏小玲; 关键词：急性肺血栓栓塞症心电图右束支传导阻滞敏感度

青海地区不同海拔急性肺血栓栓塞症患者的临床特点分析: 目的:比较分析青海省中海拔、高海拔地区急性肺血栓栓塞症(Acute pulmonary thromboembolism,APTE)患者临床特征及差异,探讨高原APTE的疾病特点,提高对高原地区APTE的认识。方法:收集2...; 王淑靖; 关键词：急性肺血栓栓塞症

急性肺血栓栓塞症的临床特征、预后评估和介入诊疗研究: 第一部分急性肺栓塞的临床特征和治疗的真实世界研究目的:研究目前急性肺栓塞患者的临床表现、实验室检查、影像学特征和治疗的现状。方法:1、回顾性分析吉林大学第一医院心血管内科2018年8月至2022年3月住院病例中临床诊断急...; 李博; 关键词：急性肺血栓栓塞易栓症

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