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急性肠系膜动脉栓塞外科治疗的危险因素分析被引量:1
2020年
目的:分析影响急性肠系膜动脉栓塞(acute mesenteric artery embolism, AMAE)外科治疗患者的危险因素,为提高早期诊治水平提供参考。方法:回顾性分析我院2001年1月至2018年1月39例AMAE外科手术患者的临床资料,死亡21例,治愈18例,分别设为死亡组与治愈组。比较两组患者性别、平均年龄、病程、是否有心血管合并症及栓塞位置等一般资料,比较坏死肠管长度,了解肠系膜切缘血管内血栓情况。结果:死亡组患者 ≥ 12 h病程的比例明显高于治愈组,近端血栓的发生率明显高于治愈组,肠管坏死长度也明显长于治愈组,差异有统计学意义(P 0.05)。8例肠系膜切缘小动、静脉内存在微血栓。结论:病程超过12 h、肠系膜动脉近端血栓的发生以及肠系膜切缘微血栓的存留是AMAE外科治疗的危险因素。做到早期诊断、早期治疗、保证肠系膜切缘的安全边际是提高AMAE治愈率的关键。
赖俊浩杨柳青樊小伟严红卫
关键词:急性肠系膜动脉栓塞
缺血后适应对急性肠系膜动脉栓塞取栓术效果的影响被引量:3
2019年
目的探讨缺血后适应对肠道缺血再灌注损伤的氧化反应、炎症反应的影响。方法将2016年1月至2018年7月青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院32例急性肠系膜动脉栓塞患者按照随机数字法随机分为对照组和观察组各16例。两组均急诊行肠系膜动脉取栓术;观察组在恢复肠道血运前行缺血后适应(阻断肠系膜动脉1min、开放再灌注1min,共3个循环)。比较两组手术后血清降钙素原、髓过氧化物酶、脂过氧化物酶的绝对变化值。结果观察组肠道血流再通后2h比再通前的血清降钙素原绝对变化值(1.88±0. 63)ng/L、髓过氧化物的绝对变化值(14. 77±4. 36) U/L、脂过氧化物酶的绝对变化值(1.28±0.64)mmol/L均低于对照组[血清降钙素原(2.83±1.38)ng/L、髓过氧化物酶(19.60±4.52)U/L、脂过氧化物酶(1.81±0.87)mmol/L]的绝对变化值,差异均有显著性(P<0.05)。结论缺血后适应能减少肠道缺血再灌注损伤,可能与增强抗氧化能力、减少炎症反应有关。
石吉华杨牟宋富波李鲁滨
关键词:缺血后适应肠系膜动脉栓塞缺血再灌注损伤
急性肠系膜动脉栓塞的诊疗现状被引量:9
2018年
急性肠系膜动脉栓塞肠系膜缺血性疾病最常见的原因,多发生于老年人。近年来随着人口老龄化和动脉硬化等相关疾病发生率增加,其患病率也在逐年升高。发病原因主要为血管本身的病变、血容量不足等。其临床表现主要为与轻微体征不相符的剧烈腹痛,目前确诊方法尚无统一标准,数字减影血管造影仍然是金标准。临床医生在接诊不明原因腹痛患者时,尤其是与体征不符的严重腹痛,要考虑到该病的可能。早期诊断、早期治疗是关键,对发病高风险和急性肠系膜动脉栓塞手术后的病人,应长期口服抗凝药或活血药,并定期监测凝血指标,可降低发病率并改善预后。
冯健屈振亮
关键词:急性肠系膜动脉栓塞
高龄老人急性肠系膜动脉栓塞1例
2016年
急性肠系膜动脉栓塞(mesenteric artery embolism,MAE)是临床不常见急症之一,但高龄老人MAE的发病率明显升高,MAE起病急骤、隐匿,容易导致早期误诊和漏诊。且高龄老人全身脏器储备功能低下,一旦发生MAE后病情可迅速恶化、病死率极高。本文就我科收治的1例确诊为MAE的高龄患者进行临床资料回顾性分析,
吴晗吴军
关键词:MESENTERIC肠系膜动脉栓塞休克状态胃内容物
一例急性肠系膜动脉栓塞术后溶栓及肾脏替代治疗患者的护理
2016年
急性肠系膜动脉栓塞(Acute superior mesenteric arterial embolism,SAME)是指肠系膜动脉突然阻塞而导致血运障碍,引起肠壁营养障碍的一种综合征。SMAE发病急剧,病情进展迅速,大多数文献报道的病死率〉59%。正是由于本病具有以上起病急、进展快、易误诊、病死率高的特点,在临床护理中需提高对本病的认识和护理。
沈悦好刘素彦
关键词:急性肠系膜动脉栓塞护理
105例急性肠系膜动脉栓塞的早期临床诊疗分析
目的:分析急性肠系膜动脉栓塞的早期临床诊断和治疗效果。  方法:回顾性分析研究我院从2003年1月至2013年12月收治的急性肠系膜动脉栓塞的105例患者。105例患者根据治疗方式不同分组,急诊剖腹探查手术组病例55例,...
王川辉
关键词:肠系膜动脉栓塞血管造影肠管坏死
急性肠系膜动脉栓塞早期外科治疗必要性被引量:5
2013年
急性肠系膜动脉栓塞(acute mesenteric artery embolism,AMAE)是一种临床上相对少见的急重性血管外科疾病,通常是由栓子脱落或局部动脉硬化血栓形成而引发的。起病急、进展快、易误诊、病死率高是此病的主要特点。此类病人多有复杂的基础疾病,短时间发生的部分或全小肠功能障碍或坏死是此病预后不良的主要原因。早期诊断、早期药物干预或手术解除肠系膜动脉闭塞状态恢复肠道血运,尽可能多地保留未坏死肠管是降低病死率和提高生活质量的首要手段,近年来开展的开放手术和腔内治疗均是在这一共识的基础上开展的。长期的临床工作显示,目前对AMAE行开放手术普遍偏晚,腔内治疗手段及疗效也不尽人意,应鼓励外科医生抓准手术黄金时间点,更加积极有效地救治,以免待病人后期大面积肠坏死及病情累及多器官功能不全时再手术。
辛世杰王磊
关键词:肠系膜动脉栓塞动脉取栓术
急性肠系膜动脉栓塞合并肠梗阻10例诊治分析被引量:5
2012年
肠系膜动脉栓塞(mesenteric arterial embolism,MAE)多因体循环栓子进入并堵塞肠系膜动脉导致相应肠壁缺血坏死而引起,是缺血性肠病的常见类型。临床上,常以剧烈腹痛,频繁恶心、呕吐,腹泻起病,症状重,进展快,但早期体征和全身系统表现多较轻微,若同时缺乏提示性的基础疾病,早期极易误诊或漏诊而错过最佳手术干预时机。
郑志坚宋军
关键词:急性肠系膜动脉栓塞肠梗阻ARTERIAL缺血性肠病缺血坏死剧烈腹痛
急性肠系膜动脉栓塞误诊1例被引量:2
2010年
1病例资料患者男性,67岁,主诉因腹痛腹泻5h于6月4日入院。患者缘于5h前进食生黄瓜后出现腹痛腹泻,腹痛为阵发性绞痛,腹痛时伴全身大汗,发病以来,腹泻4次,为黄色稀水样便,无脓血,伴里急后重、恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,
鲍新民赵立欣
关键词:急性肠系膜动脉栓塞腹痛腹泻误诊阵发性绞痛全身大汗里急后重
多层螺旋CT血管成像在急性肠系膜动脉栓塞疾病诊断中的应用被引量:19
2010年
随着螺旋CT和多层螺旋CT技术的发展,CT血管成像在腹部的应用范围由大血管扩展到中小血管,多层螺旋CT血管成像在诊断急性肠系膜动脉栓塞疾病方面,已经成为一种有效的手段。本文综述了急性肠系膜动脉栓塞的临床特征及多层螺旋CT血管成像在诊断肠系膜动脉栓塞中的应用价值。
杨东巩若箴
关键词:血管成像肠系膜动脉栓塞疾病诊断MESENTERIC急性肠系膜上动脉栓塞

相关作者

汤飞
作品数:8被引量:15H指数:3
供职机构:南通大学
研究主题:聚乳酸-O-羧甲基壳聚糖 腹腔内 猪肝细胞 异种移植 急性肠系膜动脉栓塞
陈钟
作品数:211被引量:503H指数:11
供职机构:南通大学附属医院
研究主题:急性肝衰竭 肝细胞移植 肝细胞 聚乳酸-O-羧甲基壳聚糖 猪肝细胞
蔡鸿宇
作品数:11被引量:21H指数:3
供职机构:南通大学附属肿瘤医院
研究主题:猪肝细胞 聚乳酸-O-羧甲基壳聚糖 腹腔内 肝细胞移植 异种移植
陈玉泉
作品数:206被引量:547H指数:11
供职机构:南通大学附属医院
研究主题:胰腺炎 外科手术 免疫组织化学 胆道镜 急性胰腺炎
常仁安
作品数:64被引量:139H指数:7
供职机构:南通大学附属医院
研究主题:腹腔镜 肝细胞生长因子 聚乳酸-O-羧甲基壳聚糖 肝细胞移植 急性肝衰竭