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急性缺血性中风超急性期炎性指标与早期神经功能恶化、证候要素及预后的相关性研究: 2025年; 目的炎性级联反应是急性缺血性中风(AIS)重要的神经元二次损伤机制。从这一损伤机制入手,探索相关血清学指标、早期神经功能恶化(END)、疾病预后和证候要素之间的相关性。方法本研究的数据来自2019年11月—2021年5月由北京中医药大学房山医院急诊科入院的发病24 h以内的135例AIS患者,其中资料齐全并发生END的患者共29例,从剩余资料齐全的90例未发生END的患者中匹配9例,共38例进行统计分析。采用逻辑回归、接受者操作特征曲线等方法,分别以是否发生END、发病首日与第3天相关证候要素是否成立及发病90 d预后情况为分组依据,探索发病24 h内患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、血管生长因子(VEGF)和细胞间黏附因子1(ICAM-1)水平与END、疾病预后和证候要素之间的相关性。结果纳入的38例患者的发病时间均少于12 h,END组与非END组患者在年龄、性别、发病时间的差异无统计学意义。发病24 h内的血清TNF-α水平与END的发生没有关联,与发病90 d的全因死亡率呈负相关[0.1<比值比(OR)<0.3];血清TNF-α水平高于2.475μg/L时,与首发血瘀成立呈很强的负相关(OR<0.1,P<0.05)。发病24 h内的血清IL-6水平升高与发病90 d的全因死亡率呈负相关(0.110,P<0.05)。发病24 h内的血清IL-10水平升高与发病90 d的非致残结局和良好功能结局均呈很强的负相关(0.110,P<0.05);当分别高于233599.500、125141.500μg/L时,发病第3天的内风、内火的易感性是低于此界值患者人群的15.364倍和6.071倍。结论血清炎性指标作为一种简便而客观的生物学标志物,与疾病发展和中医证候之间均存在密切的联系,这有助于AIS诊断、评估和治疗水平的提高,以及深入理解中医证候学在AIS诊疗过程中的重要作用。; 康利高阁高颖白金月唐欢沈红波刘蕾孔令博; 关键词：急性缺血性中风证候早期神经功能恶化血管生长因子细胞间黏附因子1

急性缺血性中风发病24 h内头颅CT相关特征与早期神经功能恶化、90 d预后、中医证候要素的相关性研究: 2025年; 目的探究普通头颅计算机断层扫描(CT)对急性缺血性中风(AIS)患者急性期的早期神经功能恶化(END)、远期预后和中医证候要素的评估潜力。方法本研究纳入2019年11月—2021年5月北京中医药大学房山医院急诊科发病24 h以内的AIS患者101例。以是否出现END,发病90 d预后(非致残结局或功能独立结局),以及证候要素(内火、痰湿、血瘀、气虚、阴虚)是否成立作为因变量和分组依据,分析发病24 h内AIS患者首次普通头颅CT的相关特征与END、发病90 d预后及首发证候要素的相关性。结果本研究纳入男性61例、女性40例;年龄(64.43±10.56)岁;普通头颅CT检查距发病3.50(1.50,9.75)h;轻型AIS 70例(69.3%),中型AIS 30例(29.7%),重型AIS 1例(1.0%);静脉溶栓患者15例(14.9%)。101例患者中,发病24 h内可见6个证候要素,其中,内风101例(100.0%),内火58例(57.4%),痰湿60例(59.4%),血瘀67例(66.3%),气虚39例(38.6%),阴虚23例(22.8%)。受累肢体对侧脑区存在病灶的人群END发生率(32.9%)高于受累肢体对侧脑区不存在病灶的人群(10.7%),且与END的发生呈强正相关(OR=4.082,P=0.026)。基底神经节区(33.3%)及颈动脉系统供血区(32.8%)有病灶的人群END发生率分别高于基底神经节区(15.8%)及颈动脉系统供血区(14.7%)无病灶的人群,并均与END的发生呈中等的正相关(OR=2.667,P=0.047;OR=2.836,P=0.044)。出现脑白质变性(30.8%)和受累肢体对侧脑区存在病灶(52.1%)的人群较无脑白质变性(63.6%)和受累肢体对侧脑区未发现病灶(78.6%)的人群非致残结局比例低,且均与非致残结局的出现呈强负相关(OR=0.254,P=0.034;OR=0.296,P=0.015)。有脑白质变性(30.8%)和受累肢体对侧脑区存在病灶(64.4%)的人群较无脑白质变性(77.3%)和受累肢体对侧脑区未发现病灶(89.3%)的人群功能独立结局比例低,且均与功能独立结局的出现呈强负相关(OR=0.131,P=0.001;OR=0.217,P=0.014)。基底神经节区有病灶的人群内火�; 康利高阁高颖唐欢沈红波刘蕾刘丽亚高岩孔令博; 关键词：急性缺血性中风证候要素早期神经功能恶化

疑似患有急性缺血性中风患者的快速诊断成像系统和方法: 急性缺血性中风(A1S)的快速诊断和血管内治疗(即，使用血管内装置机械清除血栓)共同带来更好的结果。描述了用于减少诊断时间的系统和方法，其包括使用两个旋转x射线管在血管造影套件内进行的成像技术，这两个x射线管从有限数量的...; M·戈亚尔J·奥斯佩尔A·索朱迪

水蛭粉联合体外培育牛黄治疗急性缺血性中风的临床研究: 2024年; 目的探讨水蛭粉联合体外培育牛黄治疗急性缺血性中风的临床效果。方法选取阳江市中医医院脑病科2023年1月—2024年6月收治的66例急性缺血性中风住院患者,随机分为观察组与治疗组,各33例。观察组采用常规疗法,治疗组在观察组基础上采用水蛭粉联合体外培育牛黄治疗。比较2组治疗前、治疗7、14 d患者神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institutes of Health Stroke scale score,NIHSS)]、临床症状、日常生活能力[巴氏量表(Barthel index,BI)指数]的水平;评价2组治疗前、治疗14 d实验室指标[超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)]、血浆蛋白C(plasma protein C,PC)活性、抗凝血酶Ⅲ[(antithrombinⅢ,AT-Ⅲ)活性]的变化;观察水蛭粉联合体外培育牛黄对急性缺血性中风的治疗作用;观测用药期间不良反应发生率。结果治疗7、14 d,治疗组NIHSS评分分别为(7.29±1.03)分、(4.71±0.79)分,低于观察组的(10.44±1.13)分、(7.36±0.95)分;治疗组临床症状评分分别为(18.56±3.55)分、(14.09±3.11)分,均低于观察组的(22.78±3.76)分、(18.14±3.23)分;而治疗组日常生活能力评分分别为(64.28±6.85)分、(75.69±7.28)分,高于观察组的(55.83±7.29)分、(67.44±8.44)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d,治疗组hs-CRP水平为(7.29±1.86)mg/L,低于观察组的(13.77±2.41)mg/L;治疗组PC活性、AT-Ⅲ活性分别为(98.44±5.71)%、(99.27±2.23)%,高于观察组的(92.59±6.62)%、(95.44±2.06)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.94%,高于观察组的75.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论水蛭粉联合体外培育牛黄治疗急性缺血性中风临床效果显著,可有效改善患者神经功能、临床症状与日常生活能力,其作用机制可能与下调炎症因子水平与提升PC活性、AT-Ⅲ活性相关。; 张勇罗春雷冯曼莎张云辉李莲英李爱民; 关键词：急性缺血性中风水蛭牛黄血浆蛋白C

补阳还五汤结合针灸治疗急性缺血性中风临床效果研究: 2024年; 探讨补阳还五汤结合针灸疗法应用于急性缺血性中风患者治疗中的价值。方法选择70例急性缺血性中风病人作为研究对象,时间选择2022.10至2023.10。以随机数字表法区分各组样本,每组35例。参照组:内科综合治疗。试验组:联合补阳还五汤+针灸疗法治疗。测定2组的临床治疗效果。结果治疗后,试验组症状积分低于参照组,相关运动功能、Barthel指数、生活质量评分比参照组高,神经认知功能改善情况比参照组优异,P<0.05。结论急性缺血性中风病人治疗中,选择补阳还五汤结合针灸疗法,对提高患者运动功能、日常生活能力意义突出。此种治疗方案还可减轻患者神经认知功能损伤程度,减轻其临床症状,提高其生活质量。; 刘硕; 关键词：急性缺血性中风针灸疗法补阳还五汤

《急性缺血性中风瘀毒互结证诊断标准》的构建与评价研究: 2024年; 目的构建并评价《急性缺血性中风瘀毒互结证诊断标准》。方法通过资料分析,提取“瘀毒”相关的证候信息,形成瘀毒互结证诊断条目池并拟定德尔菲专家咨询问卷。邀请从事脑病学中医、中西医结合专业的临床专家,采用半开放式问卷咨询方式进行预调查与2轮正式调查,计算肯德尔和谐系数和克朗巴赫系数,通过均值、满分比、等级和、变异系数、一致性百分比筛选条目,依据专家意见并结合课题组讨论对条目进行修改。结果共保留条目31个,经课题组专家讨论后形成诊断标准草案,涉及病证特点2个、症状体征5个、舌象脉象7个、理化指标5个,诊断标准的判断条件为至少满足病证特点1条+症状2条+舌脉1条+理化指标1条,即可诊断急性缺血性中风瘀毒互结证。结论初步构建的《急性缺血性中风瘀毒互结证诊断标准(草案)》通过病证特点、症状体征、舌象脉象、理化指标4个层面的条目反映瘀毒致病的证候特点,问卷调查参与专家的权威程度较高、意见协调程度及问卷信度良好,可以辅助急性缺血性中风瘀毒互结证诊断及疗效评价。; 张云帆赵迪廖星邹忆怀陈薇赵性泉梁晓魏竞竞张允岭; 关键词：缺血性中风德尔菲法病证结合

星蒌化痰汤在急性缺血性中风痰热腑实证中的应用价值: 2024年; 目的:探讨星蒌化痰汤对急性缺血性中风(痰热腑实证)患者神经功能恢复的影响机制。方法:采用随机数字生成法将我院2021年6月—2023年6月收治的90例急性缺血性中风(痰热腑实证)患者分为以西医常规内科治疗联合星蒌化痰汤治疗的试验组(编号为奇数)和采用西医常规内科治疗的对照组(编号为偶数),每组45例。治疗1周后比较两组神经功能损伤因子、炎症因子水平和促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)水平及不良反应情况。结果:治疗后,试验组S100β蛋白低于对照组(P<0.05),而两组神经元特异性烯醇化酶(NSE)比较无统计学差异(P>0.05);治疗后试验组超敏C反应蛋白(hs-CPR)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)及ACTH、CORT水平低于对照组(P<0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:星蒌化痰汤治疗急性缺血性中风(痰热腑实证)患者可通过改善脑神经功能和减轻炎症程度来提升疗效。; 申晓琳方伟王艳; 关键词：急性缺血性中风痰热腑实证神经功能

急性缺血性中风患者中医辨证与MRI影像表现及血脂水平相关性研究: 目的:本文旨在探讨急性缺血性脑中风患者中医辨证与磁共振影像学表现及外周血血脂指标之间的关联性。方法:本研究综合统计并分析了2019年至2023年间湖南省中西医结合医院收治的212例经MRI检查证实为急性缺血性脑中风住院患...; 任彬骅; 关键词：急性缺血性中风中医辨证影像表现血脂指标

作为急性缺血性中风的治疗剂的多酚衍生物化合物6-CEPN: 新的类黄酮衍生物化合物6‑CEPN可通过减弱过氧亚硝基介导的线粒体自噬来保护脑免受缺血/再灌注(I/R)损伤。急性缺血性中风的梗死体积和神经功能损害评分通过6‑CEPN得以显著改善。发现6‑CEPN在脑I/R损伤期间抑制...; 沈剑刚王明福冯靖涵邓瑞霞杜巧辉

加减化痰通络汤治疗风痰瘀阻型急性缺血性中风的临床疗效观察: 目的观察加减化痰通络汤治疗急性缺血性中风中经络风痰瘀阻型的临床疗效,观察患者脑神经功能恢复、患者的生活质量及不良反应等情况,评价加减化痰通络汤在治疗风痰瘀阻型急性缺血性中风的疗效及安全性。方法将100例符合诊断标准的急性...; 吴美娜; 关键词：急性缺血性中风

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