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急性 结石 性 胆囊炎 手术时机的探讨2025年 胆囊 切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是治疗急性 结石 性 胆囊炎 的首选方式,但手术时机的选择一直存在争议。本研究目的在于对这类病人的手术时机进行探讨。方法回顾性 分析了349例被诊断为急性 结石 性 胆囊炎 并行LC患者的资料,根据从出现症状到实施手术的时间间隔将患者分为3组:A组0~3 d(n=121),B组4~7 d(n=170),C组8~14 d(n=58)。分析比较各组间患者的一般资料、手术时间、住院时间、手术费用、总费用以及并发症发生率和病死率。结果349例患者中仅B组有4例中转开腹的,其余两组均无中转病例,组间中转率差异无统计学意义(P=0.104);19例出现并发症的患者,各组间并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。三组之间在手术时间、住院时间上差异均有统计学意义(P<0.001),随着症状持续时间的增加,患者手术时间和住院时间显著增加。A组手术费用显著低于B组(P<0.001)和C组(P<0.001),C组手术费用高于B组,但差异无统计学意义(P=0.296)。A组总费用显著低于B组(P<0.001)和C组(P<0.001),C组总费用高于B组,但差异无统计学意义(P=0.337)。结论急性 结石 性 胆囊炎 手术在3 d内效果最佳,在此阶段行LC能缩短手术时间和住院时间,并且减轻了患者的经济负担。对于症状持续时间较长超过3 d甚至7 d的患者也推荐尽早手术治疗,但建议由经验丰富的医生主刀手术。关键词：急性结石性胆囊炎 手术时机 腹腔镜胆囊切除术 ALP、GGT预测急性 结石 性 胆囊炎 严重程度的研究进展 2025年 急性 结石 性 胆囊炎 (Acute Calculous Cholecystitis, ACC)是一种常见的急腹症,严重程度的准确评估对于治疗决策至关重要。目前对于急性 结石 性 胆囊炎 的诊断仍需要详细的病史、完整的临床检查和实验室检查相结合,没有单一的影像学和实验室指标能够明确诊断。碱性 磷酸酶和谷氨酰转肽酶是常规的血生化指标,当急性 结石 性 胆囊炎 存在胆道梗阻时,胆汁排泄受阻,出现胆汁淤积及肝损伤时碱性 磷酸酶(Alkaline Phosphatase, ALP)和谷氨酰转肽酶(Gamma Glutamyl Transferase, GGT)会出现升高,在预测急性 结石 性 胆囊炎 严重程度方面引起了关注。本文综述了ALP、GGT预测急性 结石 性 胆囊炎 严重程度的研究进展。Acute calculus cholecystitis is a common acute abdomen condition, and accurate assessment of severity is crucial for treatment decision-making. At present, the diagnosis of acute calculus cholecystitis still requires a combination of detailed medical history, complete clinical examination and laboratory examination, and there is no single imaging and laboratory index that can definitely diagnose it. Alkaline phosphatase (ALP) and gamma glutamyl transferase (GGT) are routine blood biochemical indicators. When acute calculus cholecystitis is accompanied by biliary obstruction, bile excretion is obstructed, resulting in cholestasis and liver injury, and alkaline phosphatase and glut-amine transferase will increase, which has attracted attention in predicting the severity of acute calculus cholecystitis. This article reviews the research progress of ALP and GGT in predicting the severity of acute calculus cholecystitis.关键词：急性结石性胆囊炎 碱性磷酸酶 谷氨酰转肽酶 老年急性 结石 性 胆囊炎 临床急诊外科治疗的应用效果分析 2025年 急性 结石 性 胆囊炎 临床急诊外科治疗效果关注度得到提升,本研究针对其进行探究以佐证其治疗方式效果和优势。方法 回顾分析为本研究主要研究方法,本研究选取我院在2022年8月至2023年8月期间收治的100例确诊老年急性 结石 性 胆囊炎 患者的病历作为研究对象。根据患者入院的时间顺序,将这些患者分为两组:对照组和观察组。其中,按入院时间顺序排在前面的患者归入对照组,而排在后面的患者则归入观察组,以此作为分组的标准,每组保持各50例老年急性 结石 性 胆囊炎 患者。对照组患者治疗过程中应用保守传统开腹胆囊 切除术进行治疗,观察组患者则采取本文所重点探究的腹腔镜胆囊 切除术治疗。结果 在本研究中,观察组的老年急性 结石 性 胆囊炎 患者接受了腹腔镜胆囊 切除术后,其实际疗效、术后生活质量以及患者满意度等数据均显示出积极的结果,并且在与对照组的比较中显示出明显的优越性 。具体来说,观察组的治疗有效率、生活质量指标和患者满意度均优于对照组,且两组之间的差异在统计学上是显著的(P<0.05),表明这些差异具有统计学上的重要意义和价值。结论 在本项研究中观察到老年急性 结石 性 胆囊炎 在急诊外科治疗中,采用腹腔镜胆囊 切除术的疗效较为显著,相较于传统开腹手术的对照组患者,显示出明显的优越性 。这种优势主要体现在治疗的有效性 、患者术后的生活质量以及患者满意度等关键指标上。因此,急诊外科手术方法被认为是值得在未来的临床实践中继续采用和推广的。关键词：急性胆囊炎 结石性胆囊炎 急诊外科 腹腔镜胆囊 切除术治疗急性 结石 性 胆囊炎 临床疗效观察 2025年 急性 结石 性 胆囊炎 的临床治疗中所具有的治疗效果为核心进行深入分析研究。方法 结合研究要求和目标,从在临床中进行急性 结石 性 胆囊炎 疾病治疗的病人中挑选出来的,为了确保眼看就工作的顺利有序开展,利用专业方法将所有病人划分为两个小组,完成各项数据的对比分析工作。结果 综合所获得的数据来看,腹腔镜胆囊 切除手术的治疗效果以及安全性 略高于常规的开放手术。在对两组病人实施疼痛评分之后,总结出观察组内病人在多个时间节点所感受到的疼痛相对于对照组内病人疼痛感较弱。术后指标中,观察组前白蛋白较对照组下降少,C反应蛋白升高少(P<0.05),说明对机体损伤、炎 症反应较小。观察组术后合并症发生率显著低于对照组(P<0.05)。此外,术后生活质量评分进行分析,观察组躯体功能、心理功能、角色功能及社会功能均高于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜胆囊 切除术治疗急性 结石 性 胆囊炎 更安全高效,有利于提高患者生活质量,减少并发症,值得临床推广。关键词：腹腔镜胆囊切除术 急性结石性胆囊炎 临床疗效 生活质量 并发症 腹腔镜胆囊 切除术治疗急性 结石 性 胆囊炎 的疗效研究 2025年 急性 结石 性 胆囊炎 的患者中,分析临床治疗阶段腹腔镜胆囊 切除术引入后的最终效果。方法 通过电脑随机法指导,将本次研究活动中纳入的患者做分组处理,关于具体命名,临床调查结果为:对照组、实验组,两组共计90例,在入院时间方面,区间范围在2023年1月至2024年6月,以上患者就医后,在临床上确诊为:急性 结石 性 胆囊炎 ;在后续工作中,将45例纳入对照组,另外45例纳入实验组,治疗过程中,两组急性 结石 性 胆囊炎 患者分别提供传统开腹手术、腹腔镜胆囊 切除术,评估对比不同方案干预后的效果,主要包括:手术指标、血清炎 症因子、治疗有效性 以及并发症(出血、感染、胆漏、肠粘连)发生率情况。结果(1)不同手术方案干预后,将术中出血量、术后首次排气时间、引流管留置时间、住院时间作为观察内容,比较两组测定数据,实验组优势明显,P<0.05;(2)实验组中,参与研究活动的急性 结石 性 胆囊炎 患者关于IL-8为(20.45±9.91mmol/L),CRP为(12.47±2.75mg/L),对照组中,IL-8、CRP测定后的最终数据得出(57.93±10.62mmol/L、28.32±3.09mg/L),结果 中,前者优势明显,P<0.05;(3)急性 结石 性 胆囊炎 患者中,不同手术方案治疗后的总有效率进行计算,实验组高,P<0.05;(4)并发症发生率方面对比差异性 ,实验组低,P<0.05。结论 为了改善血清炎 症因子,减轻疾病症状,提高总有效率,腹腔镜胆囊 切除术的开展优势明显,与此同时,上述方案还可减少患者术中出血量,可缩短患者术后恢复时间,降低并发症发生率,具有较高安全价值,可大力推行。关键词：并发症发生率 腹腔镜胆囊切除术 疏肝利胆汤治疗急性 结石 性 胆囊炎 术后患者临床疗效观察 2025年 急性 结石 性 胆囊炎 术后患者应用疏肝利胆汤的治疗效果。方法选取77例急性 结石 性 胆囊炎 患者(苏州市中西医结合医院收治),分为对照组(38例,腹腔镜胆囊 切除术+术后常规治疗)、研究组(39例,疏肝利胆汤+对照组),分组方法:随机数字表法,连续治疗4周。比较两组临床疗效(治疗后),围术期指标,炎 性 反应及淀粉酶水平、中医证候积分、消化功能指标变化(治疗前后)。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组;研究组开始进食固体食物、抗生素使用、腹胀缓解、体温恢复、白细胞计数恢复正常、住院等时间均短于对照组;治疗后与治疗前比较,两组中医证候积分、血清血管活性 肠肽(VIP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、髓过氧化物酶(MPO)、淀粉酶、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、生长抑素(SS)水平降低,且研究组更低(两组间治疗后相比);两组血清胃动素(MTL)水平升高,且两组间治疗后相比,研究组更高(P<0.05)。结论急性 结石 性 胆囊炎 术后患者应用疏肝利胆汤治疗,有助于缓解临床症状,优化围术期指标,改善消化功能,下调炎 性 因子指标及淀粉酶水平,提高临床疗效。关键词：急性结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 疏肝利胆汤 乌梅丸联合四逆散加减辅助治疗急性 结石 性 胆囊炎 术后临床观察 2025年 急性 结石 性 胆囊炎 术后临床疗效。方法 采用前瞻性 随机对照研究将94例急性 结石 性 胆囊炎 患者随机分为观察组与对照组各47例,两组患者均行腹腔镜胆囊 切除手术,观察组在术后12 h加用乌梅丸联合四逆散加减治疗。观察两组患者临床疗效,治疗前后中医证候评分,炎 症反应指标(血清淀粉样蛋白、超敏C反应蛋白及降钙素原),肝功能指标(谷草转氨酶、谷丙转氨酶及总胆红素),术后康复情况及术后并发症情况。结果 治疗后两组炎 症反应指标、肝功能指标、中医证候评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),治疗后观察组肛门首次排气时间、疼痛缓解时间、腹腔引流时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组总有效率为95.74%,高于对照组89.36%(P<0.05),观察组术后并发症的发生率为4.26%,低于对照组的19.15%(P<0.05)。结论 乌梅丸联合四逆散加减辅助治疗急性 结石 性 胆囊炎 术后患者临床疗效显著。关键词：急性结石性胆囊炎 乌梅丸 四逆散 术后康复 量化评估策略在急性 结石 性 胆囊炎 患者手术室护理中的应用 2025年 急性 结石 性 胆囊炎 (ACC)患者手术室护理中的应用效果。方法 选取2021年7月至2022年7月收治的120例ACC患者,根据建档顺序分组。结果 观察组首次排气时间、首次下床时间、进食时间、住院时间短于对照组(P<0.05);术前10min、术中麻醉后5min、术后10min观察组DBP、SBP、HR指标低于对照组(P<0.05);术前10min、术后10min观察组SCL-90评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率(5.00%)低于对照组(18.33%)(P<0.05)。结论 量化评估策略在ACC患者手术室护理中,能降低术后并发症发生率,减轻患者身心应激反应,有利于加速患者康复进程。关键词：急性结石性胆囊炎 手术室护理 围术期综合护理干预在老年急性 结石 性 胆囊炎 患者中的应用 2025年 急性 结石 性 胆囊炎 患者护理中执行围术期综合护理干预模式的效果。方法 老年急性 结石 性 胆囊炎 患者筛入68例,执行于2023年2月—2024年10月,随机数字表法做对象分组,对照组(34例)落实常规护理,基于此,实验组(34例)则采纳围术期综合护理干预,比对组间护理效果。结果 实验组的下床活动时间(22.52±2.39)h、排气时间(17.96±2.02)h、胃肠功能恢复时间(24.87±2.63)h、住院时长(5.36±1.02)d均比对照组要短(P<0.05)。相对于对照组并发症发生率(17.65%),实验组(2.94%)显著要低(P<0.05)。实验组的 SAS干预后赋值为(35.24±3.63)分,较对照组而言更低(P<0.05)。实验组的情感职能(88.47±8.93)分、生理功能(78.96±7.91)分、社会功能(86.67±9.06)分、精神健康评分(88.58±8.95)分相较于对照组要高(P<0.05)。结论 在并发症预防中围术期综合护理干预执行效果较佳,且对于老年急性 结石 性 胆囊炎 患者而言利于改善心态,缩短术后恢复时间,对提升生活质量有积极作用,临床应用价值较高。关键词：急性结石性胆囊炎 并发症 急性 结石 性 胆囊炎 患者选择不同时机进行腹腔镜手术的临床疗效分析2025年 急性 结石 性 胆囊炎 (ACC)患者进行腹腔镜胆囊 切除手术(LC)的疗效。方法 本文从2023年1月起选取ACC患者,并于2024年12月终止,共入选40例ACC患者并按不同LC时机分为延期组(发病>72h时手术,20例)和早期组(发病≤72h时手术,20例)。比较炎 症水平变化、并发症情况及手术结局。结果 两组ACC患者术后3d炎 症水平较术前均提高,但延期组ACC患者术后3d炎 症水平更低(P<0.05)。与早期组ACC患者对比,延期组ACC患者的并发症更少(P<0.05)。与早期组ACC患者对比,延期组ACC患者的出血更多,手术用时更长,但术后3d住院及首次排气等用时更短(P<0.05)。结论 临床选择不同时机对ACC患者进行LC治疗时,早期LC的创伤和风险均更小,但术后炎 症较重,且恢复缓慢;而延期LC尽管风险略高,但并发症少,术后炎 症较轻,且恢复更为迅速,因此还需按照病情合理选择手术时机,以确保最佳疗效。关键词：急性结石性胆囊炎 腹腔镜手术 手术时机 炎症水平 并发症
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