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雷公藤多苷联合硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎致急性粒细胞缺乏后的治疗探讨被引量:3
2020年
目的探讨类风湿关节炎免疫干预出现急性粒细胞缺乏后的治疗进行探讨。方法对2018年3月1日收入北京中医药大学东方医院的1例类风湿关节炎患者服用雷公藤多苷及硫酸羟氯喹出现急性粒细胞缺乏,后续予氨甲蝶呤治疗后进行不良事件跟踪。结果小剂量的雷公藤多苷联合硫酸羟氯喹致急性粒细胞缺乏,后续予氨甲蝶呤后血常规未见异常。结论雷公藤多苷及硫酸羟氯喹导致血液系统影响较少,短时间出现血液系统影响与剂量无必然的联系,后续予氨甲蝶呤后血常规未见异常,提示免疫抑制剂的血液系统受累与药物品类及患者体质相关。
赵旭颖刘小平侯秀娟朱跃兰
关键词:雷公藤多苷硫酸羟氯喹氨甲蝶呤
Wilson病患者DMPS驱铜治疗期间出现急性粒细胞缺乏的临床观察与护理
2018年
目的探讨Wilson病患者驱铜治疗期间出现急性粒细胞缺乏的相关因素及护理措施。方法回顾性分析(2005年5月~2013年5月本院神经内科)15例驱铜治疗期间出现急性粒细胞缺乏的WD患者的临床资料,分析患者的用药史、临床表现、实验室检查结果及治疗方法、护理方案和预后,分析相关影响因素,并提出防治措施及护理对策。结果 WD患者治疗期间出现急性粒细胞缺乏可能与患者驱铜药物过敏史及的驱铜药物剂量、时间相关。WD患者在应用驱铜药物治疗时,有过敏史同时应用DMPS剂量较大、时间较长时易出现急性粒细胞缺乏;粒细胞缺乏过程中绝大多数患者出现发热、咽痛,常见咽炎、扁桃体炎。结论 WD患者驱铜治疗过程中出现粒细胞缺乏可能与药物过敏及病毒感染导致的免疫相关,预防药物过敏及感染可能减少粒细胞缺乏的发生,粒细胞集落刺激因子、激素等可有效提高粒细胞数,合理的护理策略对此类患者治疗及预后具有一定益处。
万金凤胡文彬付晓明
关键词:WILSON病驱铜治疗急性粒细胞缺乏粒细胞集落刺激因子
短期小剂量雷公藤多甙致急性粒细胞缺乏1例并文献复习被引量:2
2018年
目的分析雷公藤多甙致粒细胞缺乏病例的临床资料,以提高临床对使用雷公藤多甙不良反应的认识。方法回顾性分析本院风湿科于2018年3月收治的1例使用雷公藤多甙片治疗自身免疫性疾病时出现急性粒细胞缺乏病例的临床资料,并结合近30年国内文献报道的22例资料较全的类似病例进行分析。结果患者,女,72岁,入院诊断为结缔组织病,常规治疗加用小剂量雷公藤多甙片(20mg/次,3次/天,总剂量60mg)立即出现急性粒细胞缺乏,停用雷公藤多甙片后粒细胞计数逐渐恢复正常。文献复习发现,雷公藤制剂不良反应的发生与患者年龄、给药剂量和用药时间有关。不良反应多发生于15~40岁的患者,随着年龄的增大,不良反应的发生率逐渐降低。不良反应多发生在给药剂量为60~90mg/d时,小剂量用药时发生率明显较低。不良反应多发生在用药1~3周内,用药时间久者,不易发生不良反应。结论短期小剂量使用雷公藤多甙片治疗自身免疫性疾病时可引起急性粒细胞缺乏的发生,停药后可缓解。临床使用雷公藤多甙时,除关注给药剂量、用药时间及患者年龄外,还应注意个体易感因素,并定期监测血常规和肝肾功能,以防止不良事件的发生。
万盈盈马卫国刘小平张宏张春艳郑伟康张瑞李慧娟
关键词:雷公藤多甙急性粒细胞缺乏
敌敌畏中毒致急性粒细胞缺乏症1例分析
<正>急性粒细胞缺乏症是指突然发病、粒细胞严重减少,绝对值<0.5×10~9/L,伴发热、感染为特征的综合症,临床报道多以酒精、药物如甲巯咪唑[1]、化疗药物[2]、感染等因素所致,有机磷农药中毒致此综合症目前为止罕见报...
刘燕青郑乐鑫刘相兵邱泽武
关键词:敌敌畏中毒急性粒细胞缺乏症预后评价
文献传递
达沙替尼治疗伴Y253F/H突变费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病导致急性粒细胞缺乏1例被引量:1
2017年
1临床资料患者女性,33岁,于2015年1月因颈部疼痛,发热,淋巴结肿大,先后于多家医院确诊急性淋巴细胞白血病(普通B-ALL、费城染色体阳性伴复杂核型)伴骨髓纤维化,曾应用VTCP+阿糖胞苷完全缓解,序贯中剂量甲氨蝶呤、Hyper CVAD联合盐酸伊马替尼3个疗程化疗巩固治疗,拟序贯第4次巩固化疗前查骨穿提示复发,其后终止治疗。
徐海萍金涛
关键词:费城染色体急性淋巴细胞白血病达沙替尼粒细胞缺乏
严重脓毒症并急性粒细胞缺乏症一例分析
2016年
脓毒症(Sepsis)是由感染因素引起的损害性全身炎症反应综合征,严重时可导致脓毒症休克(sepsis shock)、多器官功能障碍综合征(MODS)。本文详细分析了一例严重脓毒症并急性粒细胞缺乏症病人的病史资料,诊断过程和采取的治疗措施,最终让病人转危为安,具有临床参考意义。
彭晓红
关键词:脓毒症急性粒细胞缺乏症
急性粒细胞缺乏症68例患者的治疗体会
目的: 研究急性粒细胞缺乏症的临床治疗. 方法: 选本院于2010年5月至2015年1月期间收治的68例急性粒细胞缺乏症患者,用随机数字表法将其分为实验组和对照组两组,分别为34例.实验组进...
柯勇
关键词:急性粒细胞缺乏症升白细胞药重组人粒细胞集落刺激因子疗效评价
文献传递
恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理被引量:2
2015年
目的:探讨恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理。方法:回顾性分析笔者所在医院2013年6月-2014年6月诊治的87例恶性血液病在化疗后发生急性粒细胞缺乏患者的临床病例资料,并总结其护理措施。结果:所有患者中1例患者由于自身血小板减少引起脑内出血而自行出院,2例患者由于其肺部发生严重感染而导致其死亡,2例患者分别因肺部浸润和急性肾功能衰竭而死亡,其余82例患者均转危为安。结论:对恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症实施有效护理,不仅能有效的预防和降低感染发生率,还能明显延长患者生存期。
宋莉荣
关键词:恶性血液病化疗急性粒细胞缺乏症护理
暴发性1型糖尿病合并急性肝损伤及急性粒细胞缺乏1例被引量:1
2015年
患者:男,15岁,因"发热、口渴、多饮、呕吐8 d余,伴意识不清1次"于2014年10月入院。患者于入院前8 d下午因进食大量水果后出现明显口干、多饮、多尿,伴发热(体温38.5℃)、呕吐,呕吐物为胃内容物,于当地卫生所给予抗炎、补液(具体药物不详)治疗。
金安林谷巍姜蕾赵红燕洪洁王卫庆
关键词:暴发性1型糖尿病糖化血红蛋白急性肝损伤粒细胞缺乏
马来酸桂哌齐特致急性粒细胞缺乏被引量:3
2014年
1例82岁男性患者,因脑梗死静脉滴注马来酸桂哌齐特(320 mg 入0.9%氯化钠注射液,1次/ d),连续31 d。用药前中性粒细胞计数(NEUT)为5.7×109/ L;用药28 d 时 NEUT 为2.4×109/ L。间隔5 d 后再次原剂量用药。再次用药第6天患者 NEUT 降至0.2×109/ L。停用马来酸桂哌齐特,给予甲钴胺(500μg、2次/ d)、叶酸(5 mg、1次/ d)和利可君(20 mg、2次/ d)口服。2 d 后NEUT 降至0。给予重组人粒细胞刺激因子200μg 皮下注射,2次/ d。2 d 后,NEUT 回升至4.5×109/ L。因患者合并多种疾病,应用马来酸桂哌齐特时合并用药多达15种。随访18个月,患者未再应用马来酸桂哌齐特,其他合并用药则多数继续应用,未再出现中性粒细胞减少。考虑急性粒细胞缺乏症为马来酸桂哌齐特所致。
毛敏邵明晶贾海忠黄力陆进
关键词:桂哌齐特粒细胞缺乏

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范利
作品数:38被引量:121H指数:7
供职机构:安徽医科大学第一附属医院
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