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宫腔镜手术并发急性水中毒的急救分析
2022年
探讨宫腔镜手术并发急性水中毒的急救分析。方法 选取我院2019年1月-2021年1月收治的宫腔镜并发急性水中毒手术患者100例为研究对象。结果 全部患者均得到成功救治,无一人死亡。患者经抢救后病情稳定,低钠血症有效纠正,在进行救治前,血钠水平为(119.6±10.3)mmol/L,经过抢救后升高为(161.4±16.8)mmol/L,两者之间差异显著,t=16.74,P<0.05。结论 宫腔镜手术并发急性水中毒患者给予有效利尿、纠正低钠血症等急救治疗方式,能够使患者得到有效救治,在宫腔镜手术时加强预防,积极正确处理水中毒可获得较好效果。
王舒平
关键词:宫腔镜低钠血症水中毒
误服后不当处理引起急性水中毒致脑水肿抽搐1例
2022年
误服是学龄前儿童常见的意外事件,而洗胃及促排是临床上抢救口服药物中毒最直接、首要、有效的重要措施[1],但如果处理不当可能出现严重的并发症,给患者带来严重后果,甚至会危及患者生命。现对我科收治的一例误服后不当处理导致急性水中毒合并肺、脑水肿的案例进行分析、总结,提出有效诊治措施,降低此类病例的发生率,提高抢救成功率。
陈玮魏恩焕
关键词:水中毒脑水肿抽搐
单侧双通道椎间孔镜手术后急性水中毒合并高氯血症一例被引量:3
2022年
患者,男,50岁,BMI 23.9 kg/m^(2),因“腰痛伴右下肢抽痛半年,加重3个月”入院,患者半年前搬重物时出现腰痛伴右下肢疼痛,疼痛自腰部放射至足背部前外侧,3个月前上述症状明显加重。既往高血压病史6年,BP最高达190/120 mmHg,口服药物后血压控制尚可。查体:BP 132/83 mmHg,HR 82次/分,心脏及双肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。胸部CT、血常规未见明显异常。诊断:(1)腰椎间盘突出症(L_(4)-S_(1));(2)高血压病3级(高危)。拟于入院后第3天在全麻下行腰椎单侧双通道椎间孔镜手术(unilateral biportal endoscopy,UBE)。
陈卓杨瑞李扬单林宝
关键词:急性水中毒胸部CT口服药物
口服清水催吐致急性水中毒死亡1例被引量:1
2021年
1案例1.1简要案情某女,65岁,某日因误服洗手液和矿泉水的混合物约150~200 mL到医院就诊。医生予以口服矿泉水催吐,嘱死者每服用两瓶(每瓶380 mL)催吐一次,其服用到第6瓶时不适,服用到第8瓶时不适加重(吐出量不详),再到诊室,医生发现其面色苍白,经抢救无效死亡。
魏露观崔国兴骆利康李伊诺韩冰
关键词:法医病理学急性水中毒肺水肿
精神分裂症患者急性水中毒致横纹肌溶解症1例被引量:1
2021年
水中毒又称稀释性低血钠,是指机体的水摄入量超过水排出量,导致水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增加。横纹肌溶解症是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,使得细胞膜完整性改变,细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)漏出,多伴有急性肾衰竭及代谢紊乱。该文报告精神分裂症患者急性水中毒致横纹肌溶解症1例。患者以精神分裂症收入院,一直服用奥氮平片;近期开始使用长效针剂癸酸氟哌啶醇注射剂,每月1次肌内注射,近1个月后某日无故大量饮水,自卫生间返回病床时,突发反应迟钝,双眼上翻,全身肌肉僵直,角弓反张,颈部后仰,伴有明显的躯体抽搐,持续0.5~1.0 min后自行缓解。考虑大量饮水后水中毒伴电解质紊乱。给予补充电解质、调整酸碱平衡、保护心肌、营养支持、保护其他脏器、停用抗精神病药物、导尿等治疗。次日中午患者意识完全清晰。患者发生抽搐后连续监测显示肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶水平呈进行性升高,于第5天达到峰值。其间患者诉乏力,全身多处疼痛。查体示双侧腓肠肌压痛。结合患者临床表现和实验室检查结果,诊断为横纹肌溶解症。给予对症治疗。此后患者肌酸激酶水平逐渐降低。治疗5天后,患者未再诉肌肉疼痛,逐渐恢复应用抗精神病药物,未再出现抽搐及酶学异常变化。该例提示,临床上遇有患者不明原因的意识障碍和全身痉挛时,精神科医师应考虑水中毒可能,对精神疾病患者过度饮水应做到早发现、早处理。
贾梅志赵小雪翟涛王通源何景文
关键词:精神分裂症水中毒癫痫横纹肌溶解症
宫腔镜手术并发急性水中毒的急救分析被引量:1
2015年
目的总结宫腔镜手术中并发急性水中毒的急救措施。方法对宫腔镜手术中并发急性水中毒的9例患者的临床资料进行分析及总结。结果患者的病情均得到有效改善,且意识清醒,治疗后血钠水平为(158.7±17.9)mmol/L,明显高于急救前,有效纠正了低钠血症;治疗后患者的血糖、血钙、血氯及血钾水平均恢复正常。结论对于急性水中毒患者,在临床上一方面要注重采用有效的措施进行急救处理,包括立即停止手术、利尿、补充钠。另一方面积极预防急性水中毒的发生。
李萍
关键词:水中毒宫腔镜急性急救
颅内压升高伴急性水中毒患者1例分析
2015年
患者女,44岁,既往有“甲亢冶病史,长期服用甲巯咪唑,无高血压、糖尿病及其他重要病史,否认慢性头痛病史.于医院查体行妇科彩超检查前30min内饮约3000ml水后急性起病,短时间内迅速出现头痛,主要位于后枕部,呈持续性,性质不清;伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呈喷射性,无发热,无肢体活动不灵及抽搐.
杨炜炜
关键词:颅内压升高急性慢性头痛甲巯咪唑长期服用胃内容物
丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉宫腔镜手术期间急性水中毒17例被引量:7
2014年
目的:探讨丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉宫腔镜手术期间发生急性水中毒的处理经验。方法回顾性分析上海交通大学医学院苏州九龙医院2011年1月~2013年8月628例丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉宫腔镜手术期间发生急性水中毒17例患者的病例资料。结果17例患者经过积极的治疗均恢复良好,回访未发现相关的后遗症,无严重的医疗纠纷发生。结论丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉宫腔镜手术期间相关医务人员宜共同采取综合措施防治急性水中毒的发生。
彭敏建李燕尹述洲
关键词:丙泊酚瑞芬太尼宫腔镜水中毒
耳鼻咽喉科急性水中毒的临床分析
2013年
目的:探讨耳鼻喉科并发急性水中毒的临床特点。方法:对耳鼻咽喉科疾病治疗时出现严重腹痛腹胀、恶心、呕吐、顽固性呃逆、头痛、头昏、嗜睡、昏睡、抽搐、昏迷等症状的患者进行血电解质、血渗透压、尿钠检查。24例血钠<135 mmol/L,血渗透压<270 mOsm/L,尿钠>30 mmol/L,诊断为急性水中毒。其中扁桃体切除术后6例;鼻內镜手术或鼻中隔黏膜下切除手术后5例;应用去氨加压素止血治疗10例;脑膜瘤手术后1例;鼻咽癌1例;咽部恶性淋巴瘤1例。应用20%甘露醇250 mL加呋塞米20 mg静脉滴注12例,另12例直接应用10%氯化钠治疗。结果:在耳鼻咽喉科发生急性水中毒易被误诊,24例中误诊为胃肠炎6例,肠痉挛2例,癫痫2例,偏头痛2例,癔症1例。补钠治疗明显优于脱水利尿治疗,7例脱水利尿无效的补钠治疗仍有效。结论:血钠浓度<135 mmol/L时出现消化系统症状为主,<130 mmol/L可出现消化系统症状加神经系统症状,而消化系统症状在先,<120 mmol/L几乎都是神经系统症状。治疗上补钠为主,脱水和利尿治疗不是首选的治疗方法。
陆良钧钟志生周书芳高峰李滇程默羽
关键词:水中毒血电解质
宫腔镜手术并发急性水中毒的急救被引量:4
2013年
宫腔镜在妇科手术领域得到广泛应用,它能清晰地观察到宫腔内的各种改变,并进行定位采集病变组织送检、进行宫腔内病变的手术治疗,
鄢雨英徐开红林莉莉
关键词:宫腔镜手术急性水中毒宫腔内病变急救并发病变组织

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唐承汉
作品数:30被引量:55H指数:5
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