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- 急性有机磷农药中毒
- 2011年
- 有机磷农药属有机磷酸酯或硫化磷酸酯类化合物，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒3类。目前使用的品种，剧毒类有对硫磷（1605）、内吸磷（1059）、甲拌磷（3911）；高毒类有甲基对硫磷、敌敌畏等；低毒类有马拉硫磷、敌百虫、乐果等。有机磷农药对人、畜均有毒性，可经皮肤、黏膜、呼吸道、消化道侵入人体，引起中毒。夏秋季节，农民朋友在田间喷洒农药或配药时，皮肤易被污染，农药容易经皮肤和呼吸道吸收而发生急性中毒，因口服导致中毒者亦很常见。
- 陈放佩
- 关键词：急性有机磷农药中毒有机磷酸酯甲基对硫磷呼吸道吸收马拉硫磷夏秋季节
- 急性有机磷农药中毒被引量：1
- 1994年
- 急性有机磷农药中毒是短时间内接触大量有机磷农药后,使体内胆碱酯酶活性下降,引起以毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为主的全身性疾病。仅25个省市1992年就报告急性有机磷农药中毒50 068例,占农村所有农药中毒病例的70.9％。1 病因和发病机理 我国急性有机磷中毒常见的品种有对硫磷、甲基对硫磷、甲胺磷、内吸磷、甲基内吸磷、甲拌磷、马拉硫磷、水胺硫磷、氧化乐果、乐果、敌敌畏、敌百虫、杀螟松和稻瘟净等。上述纯品多为油状液体,少数为结晶状固体。大部分品种带有大蒜样臭味。在生产、包装、搬运、供销、保管、喷洒、涂茎、拌种、播种、施药工具修理等过程中可经呼吸道和皮肤吸收有机磷农药引起生产性中毒。此外,误服、食用近期喷散过有机磷的蔬菜、果实或拌过农药的种子,误食中毒死亡的家畜、家禽,使用装过农药的瓶、罐、器皿盛饮食物等可引起非生产性中毒。
- 黄金祥
- 关键词：毒蕈碱样烟碱样胆碱酯酶活性胆碱酯酶复能剂阿托品中毒解磷定
- 急性有机磷农药中毒的急救与护理
- 2025年
- 有机磷农药(OPS)是我国使用最广泛的杀虫剂之一,主要品种包括敌敌畏、对硫磷(1605)、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、乐果、敌百虫和马拉硫磷(4049)等。急性有机磷农药中毒是一种常见且危险的紧急情况,如果不及时处理,可能会威胁到患者生命。本文旨在详细介绍急性有机磷农药中毒的急救和护理方法,以提升公众的安全意识,减少中毒事件的发生。
- 张苗
- 关键词：急性有机磷农药中毒马拉硫磷有机磷农药甲拌磷内吸磷中毒事件
- 急性有机磷农药中毒患者致死因素研究
- 2025年
- 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者死亡相关的影响因素。方法 采用回顾性研究方法,收集2016年1月1日至2023年8月31日就诊的AOPP患者的临床病例资料,分为存活组和死亡组,通过多因素逻辑回归分析AOPP患者和行血液灌流的AOPP患者死亡的独立影响因素。结果 依据患者入院时间将纳入的303例患者分为训练集(n=212例)和验证集(n=91例)。通过统计分析和对变量进行筛选,结果 提示年龄(OR=1.07,P=0.001)、白细胞(WBC)(OR=1.10,P=0.020)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)(OR=0.71,P<0.001)、白蛋白(Albumin,ALB)(OR=0.87,P=0.003)是AOPP患者死亡的独立影响因素。对216例行血液灌流的AOPP患者死亡影响因素进行分析。引入胆碱酯酶变化率(CRC):(第二天胆碱酯酶(CHE2)-第一天胆碱酯酶(CHE1)/第一天胆碱酯酶(CHE1)。通过对变量筛选发现年龄(OR=1.10,P=0.001)、WBC(OR=1.13,P=0.013)、GCS(OR=0.71,P<0.001)、CRC(OR=0.17,P=0.010),总蛋白(TotalProtein,TP)(OR=0.88,P=0.002),血气分析pH值(OR=0.00,P=0.040)是死亡的独立影响因素。结论 年龄、白细胞是急性有机磷农药中毒患者死亡的独立危险因素;GCS、白蛋白是急性有机磷农药中毒患者死亡的独立保护因素。年龄、白细胞是行血液灌流的急性有机磷农药中毒患者死亡的独立危险因素;GCS、胆碱酯酶变化率、总蛋白及pH是行血液灌流的急性有机磷农药中毒患者死亡的独立保护因素。
- 张秋冰
- 关键词：急性有机磷农药中毒血液灌流影响因素
- 优质护理在抢救急性有机磷农药中毒的应用效果
- 2025年
- 探析优质护理在抢救急性有机磷农药中毒的应用效果。方法 选取本院2023年8月—2024年8月期间接收的急性有机磷农药中毒患者为研究对象,筛选共计30例。根据“数字1:1分配法”分出常规组和实验组,每组各15例。常规组予以传统护理干预,实验组予以优质护理干预。为观察效果差异,比较两组临床抢救指标、并发症和反跳现象发生率、干预前后负性情绪(HAMA、HAMD)评分、清醒期配合度、生活质量评分。结果 干预前,两组患者HAMA、HAMD评分对比,差异无意义P>0.05。干预后,实验组的临床抢救指标、并发症和反跳现象发生率、HAMA和HAMD评分低于常规组,差异有意义P<0.05;实验组的清醒期配合度、生活质量评分高于常规组,差异有意义P<0.05。结论 对急性有机磷农药中毒抢救患者使用优质护理干预能缩短患者清醒恢复时间,降低并发症风险,改善情绪加强预后生活,建议应用。
- 胡晓伟
- 关键词：急性有机磷农药中毒抢救优质护理
- 脂肪乳联合血液净化治疗急性有机磷农药中毒的效果分析
- 2025年
- 目的探讨脂肪乳联合血液净化治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法将2023年1月至2024年5月在我院行血液净化治疗的43例AOPP患者作为对照组,并收集同期在我院行血液净化联合脂肪乳治疗的44例AOPP患者作为观察组。比较两组的昏迷时间、阿托品用量、住院时间、胆碱酯酶复常时间、治愈率以及C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和超氧化物歧化酶(SOD)、黄嘌呤氧化酶(XO)、丙二醛(MDA)、血清淀粉酶(AMS)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。结果观察组的昏迷时间、住院时间及胆碱酯酶复常时间均短于对照组,阿托品用量低于对照组,治愈率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的CRP、IL-6、PCT、XO、MDA、AMS、cTnI、ALT水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论脂肪乳联合血液净化治疗AOPP能够控制炎症因子水平和降低氧化应激反应,减轻毒物对脏器功能的损伤,提高治疗效果。
- 温永彬刘继惠
- 关键词：有机磷农药中毒脂肪乳血液净化炎症反应
- 团队协作式一体化急救护理对急性有机磷农药中毒患者的临床效果
- 2025年
- 目的探讨团队协作式一体化急救护理对急性有机磷农药中毒患者的临床效果。方法选取2016年1月~2024年1月本院接收的有机磷农药中毒患者80例,按数字表法分组,对照组(40例)采用常规急救护理,研究组(40例)采用团队协作式一体化急救护理。分析两组救治情况、并发症及生存质量。结果研究组救治期间各项时间均短于对照组,并发发生率及死亡率均低于对照组,(P<0.05);研究组生存质量高于对照组,(P<0.05)。结论团队协作式一体化急救护理可缩短该病患者救治时间,降低并发症发生,提升生存质量。
- 吕姣姣
- 关键词：急性有机磷农药中毒
- 连续性床旁血液滤过在急性有机磷农药中毒患者中的应用效果
- 2025年
- 目的:观察连续性床旁血液滤过(CRRT)在急性有机磷农药中毒(AOPP)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年10月至2023年10月该院收治的102例AOPP患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为对照组和观察组各51例。对照组接受血液灌流治疗,观察组在对照组基础上接受CRRT治疗,比较两组治疗前后胆碱酯酶、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]和肝肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]水平。结果:治疗48 h后,两组胆碱酯酶水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后,两组CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后,两组Scr、BUN、AST、ALT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在血液灌流基础上采用CRRT治疗AOPP患者可提高胆碱酯酶水平,降低炎性指标和肝肾功能指标水平,效果优于单纯血液灌流治疗。
- 邓陶肖隆林张君
- 关键词：胆碱酯酶炎性指标肝肾功能
- 团队协作式一体化急救护理改善急性有机磷农药中毒患者生存质量的作用评价
- 2025年
- 对急性中毒患者(有机磷农药),在临床护理中运用团队协作式一体化急救方案,观察其临床作用。方法 在研究范围内,进行对象筛取,总计52名,对其分组(依据随机数表法),并展开不同的干预措施,包括团队协作式一体化急救护理(研究组,n=26)、常规护理(对照组,组内人数同前),选定3项观察指标,进行成效评价。结果 经护理干预,研究组各指标反映成效较好,优于对照组,(P<0.05)。结论 在患者的急救护理中,团队协作式一体化方案具有较好的作用,可参考与借鉴。
- 章福英
- 关键词：团队协作有机磷农药中毒
- 急性有机磷农药中毒导致的继发性系统性毛细血管渗漏综合征的临床特征分析
- 2025年
- 目的探讨急性有机磷农药中毒导致的继发性系统性毛细血管渗漏综合征(secondary systemic capillary leak syndrome,SSCLS)的临床特征和危险因素,旨在提高临床对该并发症的认识,为早期识别高危患者、优化个体化诊疗方案提供理论依据。方法收集2019年10月至2024年10月安徽医科大学附属阜阳人民医院急诊科收治的主诉为敌敌畏的急性有机磷中毒患者的临床资料,描述其并发SSCLS的临床特征,并将患者分为SSCLS组和非SSCLS组,对两组差异有统计学意义的指标进行二元多因素Logistic回归分析,筛选影响该类中毒导致SSCLS的独立危险因素,并绘制预测SSCLS受试者工作特征(receiver operating characteristi,ROC)曲线。结果96例患者37例(38.5%)发生SSCLS,从摄入毒物到发生SSCLS的中位数时间为3.0(2.0,5.0)h。14例SSCLS存活的患者其SSCLS持续的中位数时间为50.0(24,72)h。23例SSCLS死亡的患者其SSCLS持续的时间中位数为24.0(12.0,35.0)h。SSCLS组患者的病死率为62.2%(23/37),远远高于非SSCLS组患者1.7%(1/59),差异有统计学意义(χ^(2)=44.343,P﹤0.001)。92例(95.8%)患者血液毒物检测含有复合敌百虫成分。二元多因素Logistic回归分析,APACHEII评分和敌百虫浓度(≥706.35 ng/mL)是患者发生SSCLS的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示:两个独立危险因素对预测SSCLS的发生均有一定的价值,两指标联合预测价值更大(P<0.05)。结论在急性有机磷农药敌敌畏中毒的诊治中,应特别关注敌敌畏合并敌百虫导致SSCLS的联合毒性作用。SSCLS发作和病情进展较快,且病死率较高。APACHEⅡ评分和敌百虫浓度(≥706.35 ng/mL)是SSCLS发生的独立危险因素,两指标联合预测价值更大。早期识别高危患者并及时给予个体化治疗,对于降低患者的病死率极其重要。
- 杨一红马腾飞刘旗旗刘洪波王显刘业成
- 关键词：有机磷敌敌畏敌百虫中毒毛细血管渗漏综合征
