搜索到210 篇“ 急性外伤性硬膜下血肿 “的相关文章
神经内镜锁孔开颅清除急性 外伤性 硬膜下血肿 的疗效分析 被引量：2 2023年 急性 外伤性 硬膜下血肿 的有效性 和安全性 。方法回顾性 分析2016年1月至2022年1月福建省立医院南院神经外科手术治疗的40例急性 外伤性 硬膜下血肿 患者的临床资料。其中20例采用神经内镜锁孔开颅血肿 清除术(微创组),20例采用传统大骨瓣开颅手术治疗(传统组)。两组患者性 别、年龄、术前硬膜下血肿 量等基线资料的差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性 。分析比较两组患者的手术情况(包括手术时长及术中出血量等)、术后1 d格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术后并发症及术后6个月格拉斯哥预后分级(GOS)。结果两组患者均顺利完成手术,微创组术中无一例扩大手术。与传统组比较,微创组的手术时长较短[分别为(73.8±6.7)min、(138.3±16.8)min,t=15.92]、术中出血量较少[分别为(26.7±4.7)ml、(96.5±13.1)ml,t=22.46]、术后血肿 残余量较少[分别为(3.5±1.3)ml、(7.6±2.6)ml,t=6.24]、住院时长较短[分别为(10.3±2.9)d、(13.8±3.2)d,t=3.71],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。与术前比较,微创组和传统组的术后1 d GCS均升高,差异均具有统计学意义(配对t值分别为15.70、13.65,均P<0.001)。两组比较,术后1 d GCS以及术后发生癫痫、肺部感染及颅内感染者占比的差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后6个月,所有患者的GOS均为Ⅴ级,两组比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论与传统大骨瓣开颅手术比较,采用神经内镜锁孔开颅手术治疗急性 外伤性 硬膜下血肿 可缩短手术和住院时长,减少术中出血和血肿 残留,而并发症发生比例和预后情况相近,是一种安全、有效、微创的方法。关键词：神经内窥镜 急性 外伤性 硬膜下血肿 的外科治疗效果分析2018年 急性 外伤性 硬膜下血肿 的外科治疗方法及效果。方法:收治急性 外伤性 硬膜下血肿 患者51例,根据血肿 部位和程度行针对性 的外科手术治疗。结果:治疗后,48例患者预后较好,3例患者死亡,生存率94.1%。结论:依据急性 外伤性 硬膜下血肿 患者的硬 膜 血肿 程度对其行针对性 外科手术治疗,不仅能有效提高患者的生存率,同时还能使其获得良好的预后效果。关键词：急性外伤性硬膜下血肿 外科 不同术式对急性 外伤性 硬膜下血肿 临床疗效及预后的影响 被引量：2 2018年 急性 硬膜下血肿 的最佳治疗策略。方法回顾性 分析我院2015年1月～2017年10月收治的114例ASDH患者的临床资料,按照手术方式分为血肿 清除还纳骨瓣术(craniotomy,CO)组和血肿 清除去骨瓣减压术(decompressive craniectomy,DC)组,分析两组患者的临床特征、术后并发症和预后。结果 CO组66例(57.9%),DC组48例(42.1%),与CO组患者相比,DC组患者年龄较小(χ~2=13.84,P<0.05),其他术前临床特点和CT扫描特征差异均无统计学意义(P>0.05),DC组患者具有更高的住院死亡率、更差的预后和更多的新发血肿 (P<0.05)。结论考虑到DC患者的术后并发症时,CO也是一种可取的治疗ASDH安全有效的手术方式,值得临床应用和推广。关键词：急性硬膜下血肿 去骨瓣减压 住院死亡率 预后 急性 外伤性 硬膜下血肿 患者术后生存状况研究被引量：4 2016年 急性 外伤性 硬膜下血肿 患者的术后生存状况。方法选择2012年1月至2015年5月在本院就诊的急性 外伤性 硬膜下血肿 患者90例,根据患者术后生存状况,将所有患者分为存活组和死亡组。对两组患者的预后指标进行评估,术前因素包括患者年龄、性 别、昏迷指数评分(GCS)、术前有无脑疝,术后因素包括脑肿胀程度、脑搏动分级,术中因素包括有无伴发蛛网膜 下 腔出血、术中血肿 量的多少、有无明确出血点。同时比较对两组患者手术前后的焦虑、抑郁评分。结果两组患者的年龄、GCS、脑疝、脑搏动等级之间差异有统计学意义(P<0.05);手术后存活组患者的焦虑自评量表(SAS)得分、抑郁自评量表(SDS)评分低于死亡组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,患者的年龄(OR=2.942,P=0.031)、GCS评分(OR=3.522,P=0.020)、有无脑疝(OR=1.933,P=0.043)、脑搏动(OR=1.782,P=0.005)等均是影响患者预后的重要因素。结论急性 硬膜下血肿 患者的年龄、术前GCS评分、术前有无脑疝、脑搏动恢复程度均是影响患者预后的重要因素。关键词：硬膜下血肿 预后 急性 外伤性 硬膜下血肿 手术预后因素分析被引量：9 2014年 急性 外伤性 硬膜下血肿 手术治疗预后的相关因素.方法 回顾性 分析北京市大兴区人民医院神经外科2007年1月至2012年7月病例资料完整的手术治疗的117例急性 硬膜下血肿 患者临床资料,应用统计学分析患者预后相关因素.预后评估采用GOS评分,4～5分者为恢复良好.结果 术后恢复良好51例（43.59％）,死亡46例（39.32％）.急性 硬膜下血肿 恢复良好的相关因素包括：年龄＜40岁、术前GCS评分＞8分、术前无脑疝、从外伤 到手术有效减压时间≤4h;无引流静脉损伤;术毕脑肿胀程度轻及脑搏动良好.急性 硬膜下血肿 患者死亡相关因素包括：年龄＞ 60岁、术前GCS评分≤8分、术前脑疝、从外伤 到手术有效减压时间＞4h;引流静脉损伤;术毕脑肿胀明显及脑搏动微弱.经过Logistic回归分析术前GCS评分、术前有无脑疝、术后脑搏动恢复情况是影响患者预后的独立相关因素.结论 急性 硬膜下血肿 患者年龄＜ 40岁、术前GCS评分＞8分、术前无脑疝、术毕脑搏动良好者预后相对好.关键词：急性 硬膜下血肿 预后 标准大骨瓣开颅术治疗急性 外伤性 硬膜下血肿 疗效分析 被引量：8 2013年 急性 外伤性 硬膜下血肿 治疗中的应用,分析其临床疗效及并发症.方法 回顾性 分析采用标准大骨瓣开颅术治疗的急性 外伤性 硬膜下血肿 患者51例的临床资料,分析该手术的临床效果及术后并发症.结果 51例患者术后随访3～6个月,死亡10例,植物生存4例,重残6例,中残11例,良好20例.术后并发症：4例迟发性 血肿 ,4例硬 膜 下 积液,3例外伤性 癫痫,2例外伤性 脑梗死,2例脑积水,2例减压区脑软化灶.结论 标准大骨瓣开颅术止血方便,可快速清除硬膜下血肿 ,降低颅压,是急性 硬膜下血肿 的有效治疗方法.关键词：标准大骨瓣开颅术 颅脑损伤 急性 外伤性 硬膜下血肿 的外科治疗分析被引量：4 2012年 急性 外伤性 硬膜下血肿 的外科治疗。方法选择2011年3月份到2012年5月份在本院神经外科就诊的130例急性 外伤性 硬膜下血肿 患者的临床资料进行分析,所有患者均采用标准大骨瓣开颅血肿 清除的手术方法,分析外科治疗的效果。结果术后恢复良好(5分)的患者比例为77.7%,比例明显高于残疾或死亡的患者,经统计学分析后得出,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性 外伤性 硬膜下血肿 的患者,具备手术适应证者应该依据患者血肿 量以及意识状态在瞳孔散大或者昏迷前进行血肿 清除手术治疗。关键词：外伤性 硬膜下血肿 外科治疗 探讨老年患者开颅手术治疗急性 外伤性 硬膜下血肿 的疗效 被引量：2 2012年 急性 外伤性 硬膜下血肿 (ASDH)的疗效。方法:回顾性 分析33例自2004年1月至2011年7月在我院接受开颅手术治疗的急性 外伤性 硬膜下血肿 的老年患者(>65岁)。结果:通过开颅手术治疗的急性 外伤性 硬膜下血肿 患者33例,54%为女性 ,46%为男性 。患者年龄的中位数值为73岁。27例(81%)患者有显著的合并症,43%的患者接受抗凝或抗血小板聚集治疗。入院时格拉斯昏迷量表(GCS)评分为8分,51%的患者有瞳孔异常。11例(32%)患者在围手术期出现并发症,12例(35%)患者在术后死亡。根据格拉斯量表(GOS)评分,13例(41%)患者的疗效明显,GOS评分为4分或5分,7例(22%)患者出现严重残疾,GOS评分为3分,12例(38%)患者疗效较差,GOS评分为1分或2分。结论:精心筛选的老年患者是可以受益于开颅手术对急性 外伤性 硬膜下血肿 的治疗,且有41%的患者疗效明显。关键词：急性硬膜下血肿 开颅手术 老年患者 微创软通道穿刺引流术治疗小儿急性 外伤性 硬膜下血肿 16例临床分析 2012年 急性 硬膜下血肿 行微创软通道穿刺引流术的治疗方法。方法回顾性 分析2003年1月至2010年12月16例行微创软通道穿刺引流术治疗患儿的临床资料，总结此手术治疗方法的适应证和可行性 。结果16例患儿通过微创软通道穿刺引流术治疗效果好，患儿症状明显好转，预后理想。结论微创软通道穿刺引流术治疗小儿急性 单纯硬膜下血肿 方法简便，能迅速起效，利于急诊急救。关键词：穿刺引流术 急性硬膜下血肿 儿童 急性 外伤性 硬膜下血肿 快速自行消散研究被引量：1 2011年 急性 外伤性 硬膜下血肿 的快速自行消散现象进行研究,为临床上今后对该病症进行处理提供可靠方案。方法随机抽取在2005年10月至2010年10月这五年时间里,就诊的急性 硬 膜 血肿 患者病例20例,该20例患者的血肿 均为快速自行消散。对20例患者的血肿 的自行消散原因进行研究性 总结。结果研究结果显示,能够使急性 硬膜下血肿 快速自行消散的主要原因是由急性 脑肿胀及颅内压增加所导致,或是积血被蛛网膜 破裂的脑脊液多冲洗并进行再分布。结论研究结果有对急性 外伤性 硬膜下血肿 的快速自行消散有促进作用,值得临床应用推广。关键词：急性硬膜下血肿
