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急性双表型白血病细胞形态学和免疫表型的研究被引量：5: 2016年; 目的探讨骨髓细胞免疫表型在急性双表型白血病中的诊断价值及其与骨髓细胞形态学的比对研究。方法对190例急性白血病患者采用流式细胞仪四色免疫荧光直接标记技术检测细胞免疫表型,通过骨髓细胞形态学分型进行分析。采用流式细胞术四色免疫荧光直接标记技术与CD45/SSC设门分析技术检测11例双表型急性白血病患者,根据欧洲白血病免疫分类协作组(EGIL)积分标准进行免疫学分型。结果 190例急性白血病中被免疫分型诊断为急性髓系白血病88例(占46.3%),急性淋系白血病88例(占46.3%),未分化白血病3例(占1.6%),与骨髓细胞形态学和组织化学诊断具有高符合率。190例急性白血病中被免疫分型诊断为急性双表型白血病11例(占5.8%),其中髓系与B系共表达的抗原7例(占3.7%),均共同表达cCD79a和cMPO,胞膜抗原CD19和CD10表达量较高;髓系与T系共表达的抗原3例(占1.6%),均共同表达cCD3和cMPO,胞膜抗原CD5和CD7表达量较高;髓系、B系与T系均表达的抗原1例(占0.5%)。此外,急性双表型白血病患者高表达CD34胞膜抗原(占81.8%),提示预后不良。结论急性双表型白血病发病率较低,骨髓细胞免疫表型对诊断及鉴别双表型急性白血病有特异性,以髓系和B系抗原共表达为主。采用骨髓细胞形态学和流式细胞术联合检测急性双表型白血病可提高诊断准确性,能有效地指导临床制订治疗方案和进行预后判断。; 张小芳栗瑞敏张运刚李守霞; 关键词：急性双表型白血病流式细胞术免疫表型抗原细胞形态学

急性双表型白血病的治疗分析: 2014年; 目的：探讨急性双表型白血病的临床分型、治疗方法及治疗效果。方法：选取2013年1月~2014年1月我院收治的56例急性白血病患者，根据患者的病情对其进行分型，并利用细胞仪对患者的免疫表型进行分析，确定患者的诊断结果。结果：56例急性白血病患者中确诊为急性双表型白血病20例，多为男性；65％的急性双表型自血病患者同时表现出髓系和B系：正常核型的急性双表型白血病患者有7例，占35．0％，异常核型的急性双表型白血病患者有13例，占65．0％：对20例急性双表型白血病患者进行联合化疗治疗，病情有较大程度缓解者8例，占40．0％。结论：急性双表型白血病并不常见，但其治疗难度较大，疗效不显著，患者的存活期短。; 鲁英娟

成人急性双表型白血病的临床和生物学特征研究被引量：2: 2014年; 目的:分析成人急性双表型白血病(BAL)的临床和生物学特征。方法:采用流式细胞术检测22例成人BAL患者治疗前骨髓细胞的免疫表型,染色体R显带技术对其中的16例进行核型分析。结果:在同期急性白血病496例患者中BAL发生率为4.4%(22/496),16例(72.7%)为髓系和B系抗原共表达,5例(22.7%)为T系和髓系抗原共表达,T系、B系和髓系均表达者1例(4.5%)。BAL患者CD34阳性率为86.4%,高于同期ALL(60.3%)和AML(62.9%)(P<0.05)。BAL患者中位年龄大于ALL患者(P<0.05)。BAL组肝、脾、淋巴结肿大例数明显高于AML组(P<0.01)。BAL组异常核型占56.3%,Ph染色体阳性率(25%)明显高于AML组(0%)(P<0.01)。结论:成人BAL发病率低,以髓系和B淋巴系抗原共表达为主。BAL患者发病中位年龄高,高表达CD34,Ph染色体阳性者多见,肝、脾、淋巴结浸润发生率高。; 王秋实佟海侠陆春伟刘卓刚; 关键词：急性双表型白血病免疫表型细胞遗传学

CD34抗原在急性双表型白血病的临床研究被引量：3: 2014年; 本研究旨在探讨白细胞CD34抗原在急性双表型白血病(biphenotypic acute leukemia,BAL)的表达情况,以明确其与BAL预后的关系。应用流式细胞仪检测白血病相关抗原,所用单克隆抗体B淋巴细胞系列为CD10,CD19和CD34;T淋巴细胞系列为CD2,CD3和CD5;髓系为MPO,CD13和CD33,最终对结果进行分析。结果表明:216例急性白血病患者中9例(4.2%)被诊断为急性双表型白血病,其中髓系和B淋巴细胞系共同表达6例(66.7%),髓系和T淋巴细胞系共同表达3例(33.3%)。4例CD34表达阳性(44.4%)与急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病相比,双表型急性白血病患者表现出显着较高的CD34抗原阳性表达率(P<0.05)。结论:与急性髓细胞性白血病或急性淋巴细胞白血病相比,急性双表型白血病患者的预后较差,CD34阳性表达可能与急性双表型白血病的治疗效果呈负相关。; 鲁广建宋志善张群妹李平法; 关键词：急性双表型白血病免疫分型 CD34

伴t(8;21)(q22;q22)易位的儿童急性双表型白血病的生物学特征被引量：3: 2012年; 目的探讨伴t(8;21)(q22;q22)易位的儿童急性双表型白血病(BAL)的生物学特征。方法分析7例伴t(8;21)(q22;q22)易位的儿童BAL,取同期诊断的30例t(8;21)阴性的急性髓细胞性白血病(AML)患儿作为对照组,分析其骨髓细胞形态学、细胞免疫学表型、细胞遗传学、分子生物学(MICM)特征。结果 7例伴t(8;21)(q22;q22)易位的儿童BAL占同期连续190例急性髓细胞性白血病(AML)的3.7%。骨髓细胞形态学均显示为AML-M2,分类中原始细胞均显著增多(均P<0.01);免疫表型均为髓细胞系伴B淋巴细胞系表达;CD34为高表达阳性;均有t(8;21)(q22;q22)染色体改变,且常伴有染色体复杂易位或缺失等改变;融合基因AML1/ETO检测均为阳性;7例患儿经治疗后完全缓解(CR)率71.4%,对兼顾AML和急性淋巴细胞白血病(ALL)的联合治疗方案效果较好。结论 BAL是急性白血病的一种亚型,其预后不良可能与染色体异常发生率高、CD34高表达阳性有关,对于BAL采用兼顾AML和ALL的联合治疗方案可提高其疗效。; 季正华计雪强黄益萍何亚香邵雪君徐俊胡绍燕王易何海龙赵文理; 关键词：儿童急性髓细胞性白血病免疫表型急性双表型白血病

急性双表型白血病的临床及生物学特征研究: 2010年; 目的分析急性双表型白血病(BAL)的临床、生物学特征及治疗疗效。方法对40例急性双表型白血病患者的临床和实验室资料,应用流式细胞术进行免疫分析,采用直接培养法或24/48h短期培养法G显带技术检测染色体。应用兼顾髓系和淋系的V(M)DALP方案联合化疗,Ph阳性患者部分加用伊马替尼治疗。结果符合急性双表型白血病诊断的40例,其中男26例,女14例,发病时WBC≥30×109/L者20例(50.0%),WBC≥100×109/L者6例(15.0%),合并肝、脾肿大者16例(40.0%),2例患者(5.0%)合并中枢神经系统白血病;以同时表达髓系和B系抗原者最常见,占72.5%,髓系和T系抗原共同表达者占25.0%,B系和T系抗原共同表达者占2.5%。急性双表型白血病患者中CD34阳性高表达占80.0%;对30例患者进行了染色体核型分析,正常核型者13例,占43.3%,异常核型者17例,占56.7%,其中9例(30.0%)Ph染色体阳性表达;40例患者完全缓解19例(47.5%),9例Ph染色体阳性患者完全缓解3例(33.3%)。结论急性双表型白血病高白细胞者多见,以表达髓系和B系抗原共表达者最常见,异常核型发生率高,Ph染色体阳性者多见,治疗效果较差,预后不良。; 张荣艳宋兵纪德香陈艳李菲黄先豹黄瑞滨杨赣萍; 关键词：白血病急性双表型免疫分型核型分析

VDLP方案继以CAG方案治疗7例急性双表型白血病疗效观察被引量：2: 2010年; 目的:探讨VDLP方案继以CAG方案诱导治疗急性双表型白血病(BAL)的疗效。方法:对我院2006年7月～2010年4月收住的7例BAL患者前2周采用VDLP方案:长春新碱2 mg d1、d8,柔红霉素50 mg/m2d1～3,门冬酰胺酶6 000 U//?d1、d3、d5、d7、d9、d11、d13、d15,泼尼松1 mg/kg d1～14,2周后逐渐减量停药;2周后继以CAG方案:阿克拉霉素10 mg/m2×8(7～10 d),阿糖胞苷10 mg/m2肌注或皮下注射,q12 h×14 d,G-CSF300μg,皮下注射,当白细胞>20×109/L暂时停药。结果:治疗1个疗程后6例(85.7%)缓解(CR),1例部分缓解(PR),总有效率为100.0%;7例CR后均先后予以CAG、FLAG、MOAD、HAG等方案巩固化疗,在随访结束时6例患者均为CR。结论:VDLP方案继以CAG方案能明显提高BAL的诱导缓解率,化疗耐受性好,同时骨髓抑制作用相对较轻,为此类白血病较好的治疗方案。; 石希均黄世华; 关键词：急性双表型白血病 VDLP方案 CAG方案

成人急性双表型白血病的临床研究被引量：8: 2009年; 目的分析成人急性双表型白血病的临床、生物学特征和预后。方法对65例成人急性双表型白血病患者，应用多色流式细胞术进行免疫分型，采用短期培养R显带技术进行染色体核型分析。治疗方案分为针对急性淋巴细胞白血病（ALL）、急性髓系白血病（AML）或二者兼顾的方案，bcr—abl阳性和（或）Ph阳性者部分加用伊马替尼。结果①成人急性双表型白血病占急性向血病的6．7％，男性多见，WBC≥30×10^9／L者占52．3％，WBC≥100×10^9／L者占16．9％。②以同时表达髓系和B系抗原者最常见，占81．5％，髓系和T系抗原共表达者占10．8％，髓系、B系、T系抗原共表达者占4．6％，B系和T系抗原共表达者占3．1％。③53例患者进行了染色体核型分析，正常核型者22例，占41．5％，其中3例为bcr—abl（＋）；异常核型者高达58．5％，涉及9、22、d、ll、8、14、12号等染色体，Ph阳性或bcr—abl阳性者占32．1％。④65例患者完全缓解31例（56．4％）。17例Ph阳性或bcr—abl阳性者完全缓解6例（35．3％）。结论成人急性双表型白血病高白细胞者多见，以髓系和B系抗原共表达最常见，异常核型发生率高，P11染色体阳性者多见，治疗效果较差。; 张静秘营昌王迎林冬李巍孙晓明周康卞寿庚王建祥; 关键词：白血病双表型急性成人免疫表型分析核型分析

CAG方案治疗5例难治性急性双表型白血病疗效观察被引量：2: 2009年; 急性双表型白血病（BAL）是急性白血病患者髓系和淋系细胞同时累及的一组疾病。目前对于BAL的治疗，尚没有统一有效的方案。我们发现，CAG方案不但能有效治疗髓系白血病和骨髓增生异常综合征，对部分急性淋巴细胞向血病患者也有效。因此，我们对MOAP／DOAP（M：米托蒽醌；O：长春地辛；A：阿糖胞忤；P：泼尼松；D：柔红霉素）方案诱导治疗未能取得完全缓解（CR）的5例难治性BAI．患者采用了CAG预激方案治疗，取得很好的疗效，现报道如下。; 张翔何广胜昊德沛孙爱宁金正明仇惠英苗瞄唐晓文傅垮垮韩悦马骁陈苏宁薛胜利赵晔王秀丽王荧吴小津; 关键词：急性双表型白血病 CAG方案疗效观察急性淋巴细胞

t（4；11）（q21；q23）特高白细胞急性双表型白血病一例: 2009年; 患者男，42岁，2003年6月因头晕乏力半月，伴鼻出血、齿龈出血7d入院，患者以往有白癜风病史2年，2003年5月中旬服用治疗白癜风药物后逐渐出现双下肢及面部水肿，头晕乏力，视物欠清，盗汗，于入院7d前出现鼻出血，齿龈出血，门诊检查血常规示：白细胞（WBC）计数986．8×10^9／L，血红蛋白（Hb）73g／L，血小板（Pit）41×10^9／L，立即收入院。入院查体：面腹部可见片状不规则白斑，胸部可见紫癜，左颈部及左腋下可触及黄豆大肿大淋巴结。; 朱翔李建勇吴雨洁张建富陆化; 关键词：白血病病例报告

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