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食用香椿致急性出血性坏死性肠炎1例: 2024年; 1病例介绍1.1病史患者,54岁,女性,因“脐周腹痛2d,伴呕吐腹泻1d”于2023年3月7日入院,患者诉2d前午间就餐食用大量煮熟的香椿后开始出现脐周持续性腹痛,初起并未关注。后腹痛未见缓解,伴腹泻、呕吐2次,便质初起成形,后逐渐变为水样,呕吐物为胃内容物,遂至我院急查血常规:中性粒细胞百分率为78.0%,淋巴细胞百分比为15.6%,肝肾功能、凝血四项未见异常。全腹部CT平扫显示左中腹小肠走行迂曲,肠壁增厚、水肿伴周围渗出性改变;炎症可能,缺血需待排除。遂由急诊拟“急性胃肠炎”收住入院。入院时患者脐周持续性绞痛,呕吐3次,呕吐物为清水痰涎,无发热胸闷,无咳嗽咳痰,解稀水样粪便2次,食欲差。既往体健,否认类似腹痛病史,否认高血压等慢性病史。否认手术及输血史,无饮酒吸烟史,否认药物、食物过敏。已绝经。家族中无相关疾病遗传病史。本研究经患者知情同意。; 张小春沈丹丽王翠众管俊杰郑凯邢敬江志伟龚冠闻; 关键词：香椿急性出血性坏死性肠炎凝血障碍

奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床效果观察: 2024年; 分析讨论奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床效果。方法研究选取我院2023年1-8月收治的急性出血性胃炎患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用奥美拉唑,实验组加用硫糖铝。比较患者生活质量评分。结果实验组患者生活质量评分增高,P<0.05,差异显著。结论奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床效果较好,可以控制出血量,同时减轻患者疼痛感受,可以在该类患者治疗期间采用。; 弓学敏; 关键词：奥美拉唑肠溶胶囊随机对照研究急性出血性胃炎

一起急性出血性结膜炎疫情病原学鉴定及基因特征分析: 2024年; 目的为鉴定2023年深圳市宝安区某学校一起急性出血性结膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis, AHC)聚集性疫情的病原并进行病原学特点分析,为快速追溯传染源以及处置此类疫情提供了参考和依据。方法对深圳市宝安区2023年某学校一起AHC聚集性疫情采集22份眼拭子标本进行分析。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)方法对采集自患者的眼拭子标本进行肠道病毒70型(Enterovirus 70, EV70)和柯萨奇病毒A组24型(Coxsackievirus A24, CVA24)基因检测,然后测定阳性样本中病毒基因(VP1)核苷酸的全序列,测定的序列与不同时期、不同地区CVA24的序列比对,分析同源性并构建系统进化树,同时将核苷酸序列翻译成氨基酸序列,分析氨基酸位点突变情况。结果采集的22份眼拭子标本中,经荧光定量PCR检测,有16份CVA24病毒阳性,阳性率为72.73%,而EV70病毒均为阴性。其中16份标本用VP1引物进行扩增,并对扩增产物测序,成功扩增并测序出14份标本的VP1全长序列。分析和比对核苷酸序列,鉴定结果均为CVA24v GⅣ基因型。基因进化分析显示这14株CVA24v核苷酸同源性为100.00%,与CVA24v的原型株EH24/70的核苷酸同源性为85.14%,与CVA24的原型株Joseph的核苷酸同源性为77.27%。系统进化树显示,它们与同时期广东省中山市流行的CVA24v毒株处于同一进化分支上,其亲缘关系最近。与2023年以前流行的参考序列的氨基酸序列比较,本次流行株的VP1区氨基酸序列在16位点形成一个新的突变,由亮氨酸(L)替换为异亮氨酸(I)。结论本次急性出血性结膜炎聚集性疫情的病原体是柯萨奇A24型变异株,其氨基酸序列出现一个新的变异位点,根据系统进化树结果,推测毒株可能来源于同时期广东省流行的株型。; 李敏杰陈清凉茌静余光清雷蕾赵凌国郑晓晨肖锦晖陈亿雄; 关键词：急性出血性结膜炎聚集性疫情进化分析

2005-2022年济南市急性出血性结膜炎流行特征分析: 2024年; 目的分析2005-2022年济南市急性出血性结膜炎(AHC)流行特征,为制定监测和预防控制措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2005-2022年济南市AHC疫情数据,采用描述性流行病学方法分析流行特征。结果2005-2022年济南市共报告AHC为835例,年均发病率0.65/10万,分别在2010和2019年出现2个发病高峰,其余时间保持在较低发病水平;中心城区年均发病率显著高于非中心城区,差异有统计学意义,χ^(2)=58.16,P<0.001;发病主要集中在8-10月,9月份发病最多,占25.27%;男性年均发病率显著高于女性,差异有统计学意义,χ^(2)=29.81,P<0.001;50岁以下病例占79.04%,21~30岁年龄组发病最多占20.24%;职业以农民、学生、工人、幼托儿童和散居儿童为主,学生发病数和占比逐年下降(χ^(2)_(趋势)=84.15,P<0.001),农民发病数和占比逐年上升,χ^(2)_(趋势)=173.90,P<0.001;76.05%的病例能在3 d内诊断,散居儿童诊断及时性显著低于学生、农民、工人、幼托儿童,差异有统计学意义,χ^(2)=32.29,P=0.001。结论2005-2022年济南市AHC疫情总体处于较低发病水平,未出现每隔几年发生一次大流行的情况,应及时开展流行病学和病原学主动监测,强化预防措施,防止聚集性疫情发生。; 王加坤郑文华韩燕玲; 关键词：急性出血性结膜炎发病率

探讨院前急救对急性出血性脑卒中患者预后及死亡率的影响: 2024年; 探索院前急救(PEC)对降低急性出血性脑卒中(AHS)患者死亡率,改善预后的影响。方法根据回顾性分析方法,回顾某院2022年4月至2023年5月114例经PEC入院和自行入院的102例AHS患者临床资料。通过比较两种入院方式急救效率、预后情况,评估PEC的价值;同时,对比两组患者对抢救工作的满意度。结果自行入院组患者发病至入院时间、急救用时、总住院时间均远超PEC入院组,p<0.05。PEC入院组患者抢救成功率90.35%明显高于自行入院组80.39%;且患者死亡率9.65%、致残率7.89%明显少于自行入院组,p<0.05。PEC入院组患者(或)家属对抢救工作满意度100.00%明显好于自行入院组94.12%,p<0.05。结论 AHS病因复杂、病情变化快,院前急救可提高急救效率,尽早开展救治,降低患者死亡率,帮助改善预后。; 王璐买瑞; 关键词：院前急救急性出血性脑卒中预后情况死亡率

急性出血性脑卒中患者序贯式肠内营养治疗的临床研究: 2024年; 目的探讨早期序贯式肠内营养(EN)支持对急性出血性脑卒中患者的营养状态、并发症发生率及预后的影响。方法将内蒙古医科大学附属医院神经外科2017年9月—2019年7月收治的69例急性出血性脑卒中的患者随机分成两组,并组间相互比较。实验组35例患者接受EN制剂逐渐过渡至整蛋白的序贯式EN治疗,对照组34例患者全程采用整蛋白型EN制剂,依据内蒙古医科大学附属医院神经外科自行制定的营养技术路线实施治疗方案。观察两组患者日均获得EN目标量的时间、所需联合肠外营养(PN)疗法的比率、低清蛋白血症发生率、喂食后的并发症以及平均入住神经外科重症监护病房NICU天数等指标。结果两组患者均能达到EN目标的治疗效果。治疗后第7、第14天实验组上臂肌围(MAMC)和血清前白蛋白(PAB)浓度均高于对照组(P<0.05),感染发生率小于对照组(P<0.05),实验组预后与对照组无显著差异(P>0.05)。两组间与其他喂养方式相关的并发症和平均入住NICU时间无统计学差异(P>0.05)。结论序贯式EN可显著提高急性出血性脑卒中患者的全身营养状况,改善机体免疫功能,明显降低其他合并症的风险,缩短患者住院时间,但对预后无显著影响(P>0.05)。序贯式EN较整蛋白EN治疗效果更好,有一定临床应用价值。; 鞠海涛何立君毛奇岳鹏黄平王宏伟窦长武李红; 关键词：急性出血性脑卒中短肽

急性出血性坏死性肠炎手术治疗的临床分析: 2023年; 由于急性出血性坏死性肠炎是一种很罕见的病症,早期非常容易误诊。本文旨在进一步对急性出血性坏死性肠炎患者的手术治疗进行探讨,为临床提供参考和指导。选择2018年6月-2022年9月期间,本院急性出血性坏死性肠炎病人,总共30例,均采用外科手术治疗,以此作为研究对象。结果在住院期间,积极地进行了手术治疗,其中18例病人达到了治愈的条件,7例达到了好转的条件,1例在手术治疗后死亡,4例直接采用保守治疗死亡。结论对急性出血坏死性肠炎病人,应严密监测其生命体征,尽早行外科手术,减少病死率。; 沈贵川周安陈鸿旭王维; 关键词：急性出血性坏死性肠炎小肠梗阻急性腹膜炎手术治疗

一起急性出血性结膜炎暴发疫情病原学分子特征分析: 2023年; 目的分析5月份广东省某市一起急性出血性结膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis,AHC)疫情中病原体的进化特征及变异情况,为制定新一轮AHC流行防控措施提供科学依据。方法采集20份AHC患者眼结膜拭子,采用实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,qPCR)方法,对其进行肠道病毒(enterovirus,EV)、EV70(human enterovirus 70,HEV70)和CVA24v(coxsackievirus A24 variant,CVA24v)核酸检测,并对CVA24v阳性样本的VP1区和3Cpro区进行序列测定,分析其与国内外流行的CVA24v基因进化关系。结果20份眼拭子标本中,肠道病毒全部显示EV阳性,CVA24v全部阳性,阳性率100%,EV70全部阴性。其中5份样本的CVA24v的VP1和7份样本的CVA24v的3Cpro区基因组成功测序,基于VP1和3Cpro区的分子特征分析发现,本次疫情流行的CVA24v与2014年泰国和2015年法属留尼群岛流行的CVA24v具有最大的核苷酸相似性。3Cpro区和VP1区的系统发育进化树显示本次疫情CVA24v与2014年泰国和2015年法属留尼群岛流行的CVA24v聚为一簇,具有较高亲缘关系。与2010年广东、2014年泰国和2015年法属留尼群岛流行的CVA24v相比,本次疫情流行的CVA24v在3Cpro区4个氨基酸位点发生替换,在VP1区有1个氨基酸位点发生替换。结论引起本次疫情病原体为肠道病毒CVA24v,且与2014年泰国和2015年法属留尼群岛流行的CVA24v具有最高相似性,3Cpro区和VP1区序列均出现新的的氨基酸突变。; 徐俊贤郑焕英欧阳婷曾彪张薇卢晓贤曾汉日师舞阳柯碧霞张萌李柏生邓小玲; 关键词：急性出血性结膜炎系统发育分析突变

2016―2020年深圳市龙华区急性出血性结膜炎流行特征被引量：4: 2023年; 目的了解2016―2020年深圳市龙华区急性出血性结膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis, AHC)的疫情特征,为完善AHC监测和制定预防控制措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2016―2020年深圳市龙华区AHC疫情数据,采用描述性流行病学方法分析流行特征。结果 2016―2020年深圳市龙华区共报告AHC病例986例,年均发病率为6.73/10万,2019年达发病高峰,2020年则下降。男性年均发病率高于女性(χ^(2)=19.203,P<0.001),1~<10岁年龄组发病率最高,夏季高发,职业构成以工人最多(50.30%)。结论 2016―2019年深圳市龙华区AHC呈逐年上升趋势,2020年因COVID-19疫情防控措施,发病率下降,未来还需把握契机,积极持续开展AHC的监测工作。; 张敏怡范顺昌梁敏仪陈宏标曹赫古子豪周小峰陈清; 关键词：急性出血性结膜炎发病率

多元化护理干预在急性出血性结膜炎患者中的应用: 2023年; 目的:探讨多元化护理干预急性出血性结膜炎(AHC)患者的效果。方法:将郑州大学第一附属医院门诊2021年10月至2022年10月收治的100例AHC患者按随机对照原则分为对照组与研究组。对照组50例给予常规护理干预,研究组50例于常规护理基础上给予多元化护理干预。比较两组护理效果、症状缓解时间、并发症发生情况、护理满意度及干预前后心理状态。结果:研究组治疗总有效率、护理满意度(96.00%、96.00%)较对照组(82.00%、80.00%)高,并发症发生率(4.00%)较对照组(18.00%)低(P<0.05);干预后研究组心理状态自评量表(SAS、SDS)评分较对照组低(P<0.05);研究组各项症状缓解时间较对照组短(P<0.05)。结论:多元化护理可有效促进AHC症状转归,缓解心理状态,提升护理效果,减少并发症,提升患者满意度。; 杨静; 关键词：急性出血性结膜炎多元化护理心理状态满意度

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