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- 儿童急性下呼吸道感染病原菌分布情况及血清LDH/ALB,PD-L1的检测分析
- 2025年
- 目的探究儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)病原菌分布情况及血清乳酸脱氢酶(LDH)/白蛋白(ALB),程序性死亡配体-1(PD-L1)的检测分析。方法本研究选择2021年6-2023年6在濮阳市人民医院就诊的92例ALRTI患儿记为ALRTI组,另选85例在本院体检的儿童为对照组,全自动细菌鉴定仪鉴定痰样本中病原菌分布。ELISA检测PD-L1、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;全自动血液细胞分析仪检测血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、淋巴细胞(LYM)、单核细胞(MON)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)等血常规指标;全自动生化分析仪检测ALB、肌酐(Cre)、LDH、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)水平,并计算LDH/ALB比值。多因素Logistic回归分析ALRTI发生的影响因素;Pearson分析LDH/ALB、PD-L1水平与各影响因子的相关性;ROC曲线分析LDH/ALB、PD-L1水平对ALRTI发生的诊断价值,Z检验比较AUC的差异。结果ALRTI患儿痰液革兰阴性杆菌占比最高;ALRTI组咳嗽例数、生化指标(LDH、ADA、CEA)、血常规指标(Hb、MON、WBC、NEU)、炎症因子(IL-6、CRP、TNF-α、PCT)水平以及LDH/ALB、PD-L1水平升高,但LYM、ALB、Cre水平下降(P<0.05);CEA、Cre、IL-6、CRP、LDH/ALB、PD-L1为儿童发生ALRTI的影响因素(P<0.05)LDH/ALB、PD-L1与CEA、IL-6、CRP水平相关,与Cre水平呈负相关(P<0.05);LDH/ALB、PD-L1联合诊断的AUC为0.915,优于各自单独诊断(均P<0.05)。结论ALRTI患儿痰液中占比最高的是革兰阴性杆菌,血清LDH/ALB、PD-L1水平升高,并与生化指标和炎症因子水平相关,两者联合诊断儿童发生ALRTI具有一定的价值。
- 杜维新吕建华刘湛张俊霞吉自敏
- 关键词:程序性死亡配体-1
- 哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染的效果分析
- 2025年
- 目的:分析哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染的效果。方法:选取2022年2月—2024年2月盐城市阜宁县中医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为参考组与研究组,每组40例。参考组给予常规治疗,研究组在参考组基础上给予哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗。比较两组炎性因子水平、血气指标及不良反应发生情况。结果:治疗后,与参照组比,研究组C反应蛋白、白细胞介素-12、降钙素原水平更低(P<0.05)。治疗后,与参照组比,研究组动脉血氧分压更高,动脉血二氧化碳分压更低(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染的效果较好,可减轻炎性反应,改善患者血气指标,且安全性较高。
- 陈铁柱
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性下呼吸道感染哌拉西林钠他唑巴坦钠
- 人偏肺病毒靶向高通量测序在儿童急性下呼吸道感染中的临床应用
- 2025年
- 目的探讨人偏肺病毒(HMPV)靶向高通量测序(tNGS)在儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)诊断治疗中的临床应用价值。方法收集2023年6月-2024年10月宜春市人民医院儿科收治的140例HMPV感染的ALRTI患儿的临床资料,男童78例(55.7%),女童62例(44.3%),年龄2个月~3岁,均经tNGS检测确诊。按临床表现将患儿分为轻、中、重症状组,3组分别为49例(35.0%)、48例(34.3%)、43例(30.7%)。对3组患儿进行潮气肺功能检查,分析HMPV检测序列数与ALRTI病情严重程度及肺功能结果的相关性。结果重症状组的HMPV序列数较轻、中症状组升高,差别均有统计学意义(P<0.05);与轻、中症状组比较,重症状组的达峰时间比、达峰容积比以及25%、50%、75%的潮气量呼气流量均降低,差别均有统计学意义(P<0.05);3组间单位体质量潮气量比较,差别无统计学意义(P>0.05);重症状组的HMPV序列数与达峰时间比、达峰容积比均呈负相关改变(r=-0.237、-0.017),但差别无统计学意义(P>0.05)。结论HMPV的tNGS序列数与病毒载量意义相同,高序列数的HMPV更易引发儿童下呼吸道重症感染及阻塞性肺功能损伤、小气道功能受损,积极采取有效措施可改善预后。
- 胡冰王柳王柳黄先红刘俊张艳清
- 关键词:下呼吸道感染人偏肺病毒儿童
- 急性下呼吸道感染患儿病毒病原学及其临床特征
- 2024年
- 本研究旨在分析2020年至2023年连续三个冬季在本院就诊的100例5岁以下儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的病毒病原学特征及临床表现。方法 用一次性无菌吸痰管提取鼻咽分泌物样本,并借助多聚酶链反应技术和病毒分离方法进行病原学分析,研究集中于多种病毒,涵盖RSV、AdV、RhV、hMPV、HCoV、HBoV及PTV 1~4型。利用Aanger双脱氧终止法进行末端双向序列分析,对检出病毒的样本进行了详尽分析。结果 RSV成为儿童急性下呼吸道感染的主要病因,检出率惊人地达到27%。数据揭示,六个月内婴儿病毒感感染阳性比例占据首位(所占比例41.67%),性别差异不对感染阳性率产生明显影响。结论 准确识别病菌对于制定个性化的治疗计划、降低抗生素不当使用的危险、防止病情恶化以及控制病毒扩散起到了决定性的作用。
- 王慧郭欣夏明倩李晨曦崔红超
- 关键词:急性下呼吸道感染病毒病原学PCR技术呼吸道合胞病毒
- 小儿急性下呼吸道感染病原体检测分析
- 2024年
- 为探讨小儿急性下呼吸道感染(ALRI)的病原体分布及其与临床特征和预后的关系。方法 为收集2019年1月至2020年12月在某三级甲等医院住院治疗的小儿ALRI患者的临床资料和呼吸道标本,采用多重PCR技术检测呼吸道标本中的22种常见病原体,分析不同病原体感染与患儿年龄、性别、季节、临床表现、并发症和住院天数的关系。结果 为本研究纳入316例小儿ALRI患者,检出病原体252例(79.7%),其中RSV、MP和IVA为主要病原体。病原体分布与年龄、季节有关,与性别无关。不同病原体感染的患儿临床表现、并发症和住院天数有差异,RSV感染的患儿最为严重。结论 小儿ALRI的病原体分布与年龄、季节、临床表现、并发症和住院天数有关,多重PCR技术可以快速准确地检测多种呼吸道病原体,有助于指导临床诊断和治疗。
- 王庆宾
- 关键词:小儿急性下呼吸道感染多重PCR病原体
- 急性下呼吸道感染患儿支气管肺泡灌洗液病原菌特征分析
- 2024年
- 目的研究急性下呼吸道感染患儿病原菌特点,探讨支气管肺泡灌洗液荧光PCR检测对儿童急性呼吸道感染病原学的诊断价值。方法选择2018年6月至2019年5月吉林大学第一医院收治的急性呼吸道感染住院患儿172例为研究对象,收集其支气管肺泡灌洗液,通过多重实时荧光定量PCR检测其病原体。结果本研究中172例支气管肺泡灌洗液样本致病菌检出有106例,阳性率为61.63%(106/172);排在前三位的病原菌检出率依次为肺炎链球菌26.74%(46/172),流感嗜血杆菌17.44%(30/172),百日咳鲍特菌8.14%(14/172),且不同年龄组的病原菌检出率存在差异,P<0.01。结论急性下呼吸道感染患儿支气管肺泡灌洗液中肺炎链球菌检出率最高,依次为流感嗜血杆菌、百日咳鲍特菌、卡他莫兰汉菌、金黄色葡萄球菌。急性下呼吸道感染患儿的病原菌检出率在不同年龄段分组中存在差异。
- 张炜煜柳鸿敏杨显达张立夫姚佳彤李静
- 关键词:下呼吸道感染实时荧光定量PCR
- 大理地区住院儿童急性下呼吸道感染特征及呼吸道合胞病毒感染肺炎分析
- 黄雪芹
- 血清β-防御素-2、维生素E联合超敏C反应蛋白对急性下呼吸道感染患儿的诊断价值被引量:2
- 2024年
- 目的 探讨血清β-防御素-2(hBD-2)、维生素E联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性下呼吸道感染的诊断价值。方法 以2021年1月至2022年4月在安徽省合肥市第八人民医院确诊治疗的86例急性下呼吸道感染患儿作为病例组,根据检测结果将86例急性下呼吸道感染患儿分为病毒性感染组(55例)和细菌性感染组(31例),另选择同期34例健康体检者为对照组。检测三组患儿血清hBD-2、维生素E及hs-CRP表达,应用Pearson相关性分析血清hBD-2、维生素E及hs-CRP表达与急性下呼吸道感染的相关性,最后通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价血清hBD-2、维生素E及hs-CRP表达对细菌性感染的诊断价值。结果 病例组患儿血清hBD-2和hs-CRP水平明显高于对照组,而维生素E水平明显低于对照组(P<0.05);细菌性感染组患儿血清hBD-2和hs-CRP水平明显高于病毒性感染组,而维生素E水平显著低于病毒性感染组(P<0.05)。相关性结果显示,观察组患儿血清hBD-2和hs-CRP与细菌性感染的发生呈正相关(P<0.001),而维生素E则与细菌性感染的发生呈负相关(P<0.001)。ROC结果显示,血清hBD-2、维生素E及hs-CRP并联联合预测细菌性感染发生的灵敏度=90.32%,特异度=94.55%,表明诊断结果具有较高的真实性;而Kappa=0.853,表明诊断结果与实际结果高度一致,具有临床应用价值。结论 血清hBD-2、维生素E、hs-CRP均可对小儿急性下呼吸道感染疾病的临床鉴别诊断提供较好的辅助诊断价值,三者并联联合试验,诊断结果与实际结果高度一致,具有临床应用价值。
- 饶鸣皋
- 关键词:急性下呼吸道感染细菌性感染维生素E超敏C反应蛋白
- 2022—2023年4747例急性下呼吸道感染儿童呼吸道病原体流行病学特征变化分析被引量:1
- 2024年
- [目的]分析急性下呼吸道感染(ALRI)住院患儿常见呼吸道病原体的流行病学特征变化,旨在为预防及治疗儿童呼吸道感染提供依据.[方法]选择自2022年1月至2023年12月间在福建省漳州市医院儿科接受住院治疗的4747例ALRI患儿作为研究对象.采集所有研究对象的咽拭子标本并进行13种呼吸道病原体核酸检测,比较2022年与2023年13种呼吸道病原体的检出率.[结果]13种呼吸道病原体核酸检测结果显示,2023年呼吸道病原体总检出率为63.07%(1204/1909),显著高于2022年(59.23%,1681/2838;P<0.05);与2022年比较,2023年肺炎支原体(Mp)、甲型流行性感冒病毒(FluA)、H1N1(2009)和呼吸道合胞病毒(RSV)检出率明显升高,而腺病毒、人博卡病毒、H3N2、副流行性感冒病毒、人偏肺病毒、乙型流行性感冒病毒和人鼻病毒检出率明显降低,相比较差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]2022—2023年漳州地区ALRI儿童呼吸道病原体Mp、FluA、H1N1和RSV检出率呈升高趋势,建议针对病原体流行趋势变化加强监测、预防与控制.
- 蔡梦云江祎桢杨燕珍罗春绸
- 关键词:呼吸道病原体流行病学儿童
- 慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染的护理措施
- 2024年
- 总结对慢性阻塞性肺疾病和病急性下呼吸道感染患者实施护理的可靠护理措施。方法 将2022年1月到2023年6月到我院治疗的88例慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染患者随机分为观察组和对照组,平均44例。对照组实施常规护理,观察组提供基于ADOPT适应模式的护理,对比两组的护理效果。结果 (1)观察组的康复优良率比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)护理后观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV比对照组改善更好,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组的呼吸衰竭、肺心病、自发性气胸等发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将基于ADOPT适应模式的护理应用在慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染患者中对促进患者的康复、保护患者的安全具有重要意义。
- 卢梦娇夏丹
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性下呼吸道感染康复肺功能并发症
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- 张兵

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- 作品数:31被引量:275H指数:10
- 供职机构:湖南省人民医院
- 研究主题:急性下呼吸道感染 住院儿童 病毒 儿童 病毒病原学分析
- 倪林仙

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- 供职机构:昆明市儿童医院
- 研究主题:儿童 急性下呼吸道感染 铅中毒 病原菌 儿童血铅
- 吴茜

- 作品数:72被引量:433H指数:13
- 供职机构:昆明市儿童医院
- 研究主题:儿童 急性下呼吸道感染 病原菌 败血症 新生儿败血症
- 谢志萍

- 作品数:56被引量:421H指数:13
- 供职机构:中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所
- 研究主题:呼吸道感染 急性下呼吸道感染 儿童 住院儿童 人博卡病毒