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血清Apelin-13、miRNA-21与急性心肌梗死心肌损伤程度及预后的关联: 2025年; 目的分析孤独G蛋白偶联受体配体-13(Apelin-13)、微小RNA-21(miR-21)与急性心肌梗死(AMI)心肌损伤程度及预后情况的关联。方法选取92例AMI患者,将Killip分级为Ⅰ~Ⅱ级的42例患者列为轻度组,将Killip分级为Ⅲ~Ⅳ级的50例患者列为中重度组,比较两组患者的Apelin-13、miR-21以及心肌损伤标志物的差异;分析血清Apelin-13、miR-21与心肌损伤标志物的相关性及对AMI患者主要心血管不良事件(MACE)发生风险的预测价值。结果中重度组的Apelin-13、miR-21相对表达量,以及MYO、cTnT、CK-MB、LDH的水平均高于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清Apelin-13与MYO、cTnT、CK-MB、LDH的水平均呈正相关(P<0.05);血清miR-21与MYO、cTnT、CK-MB、LDH的水平均呈正相关(P<0.05)。92例AMI患者中MACE发生率为21.74%(20/92)。发生组的Apelin-13、miR-21相对表达量,以及MYO、cTnT、CK-MB、LDH的水平均高于未发生组(P<0.05)。血清Apelin-13对AMI继发MACE的预测灵敏度、特异度分别为82.44%、79.32%,血清miR-21对AMI继发MACE的预测灵敏度、特异度分别为80.77%、77.95%。结论动态监测血清Apelin-13、miR-21水平能实现对患者MACE发生风险的早期预测。; 杨璨冰汤有为; 关键词：急性心肌梗死心肌损伤程度主要心血管不良事件微小RNA-21

超声心动图参数联合血清缺血修饰白蛋白及心肌损伤标志物对氟中毒患者心肌损伤程度的评估价值: 2025年; 目的:探究超声心动图参数联合血清缺血修饰白蛋白及心肌损伤标志物对氟中毒患者心肌损伤程度的评估价值。方法:回顾性分析2015年1月—2023年12月于我院就诊的86例氟中毒患者临床资料,根据是否发生心肌损伤分为非心肌损伤组和心肌损伤组,比较两组患者超声心动图参数(左心室舒张晚期峰值流速/二尖瓣口舒张早期最大流速(V_(A)/V_(E)))、血清缺血修饰白蛋白(IMA)及心肌损伤标志物(心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB))水平,根据氟中毒患者心肌损伤程度分为轻度组和重度组,比较两组患者V_(A)/V_(E)、IMA、cTnI及CK-MB水平,采用Spearman相关性分析V_(A)/V_(E)、IMA、cTnI及CK-MB水平与心肌缺损程度的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析V_(A)/V_(E)、IMA、cTnI及CK-MB水平对氟中毒患者心肌损伤程度的评估价值。结果:心肌损伤组V_(A)/V_(E)低于非心肌损伤组,IMA、c TnI及CK-MB水平均高于非心肌损伤组(P均<0.05);重度组V_(A)/V_(E)低于轻度组,IMA、cTnI及CK-MB水平均高于轻度组(P均<0.05);Spearman相关性分析显示,氟中毒心肌损伤患者V_(A)/V_(E)与均与心肌损伤程度呈负相关,IMA、c TnI及CK-MB水平与均与心肌损伤程度呈正相关(P均<0.05);ROC曲线显示V_(A)/V_(E)、IMA、cTnI、CK-MB联合预测氟中毒患者重度心肌损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.719、0.788、0.723、0.792、0.931,其中联合评估效果最好,敏感度为63.64%,特异度为100%。结论:氟中毒并发心肌损伤患者V_(A)/V_(E)较低,IMA、cTnI及CK-MB水平较高,其水平均与心肌损伤程度相关,且对氟中毒患者心肌损伤程度具有较高的评估价值。; 张宏刘龙秦丽; 关键词：心肌疾病中毒

外泌体miRNA-135-5p通过AKT-mTOR信号通路对心肌炎患儿心肌损伤程度及预后预测价值: 2024年; 目的:分析心肌炎患儿血清外泌体miRNA-135-5p与AKT-mTOR信号通路关系,评估外泌体miRNA-135-5p对心肌炎患儿心肌损伤程度及预后预测价值。方法:选择我院自2021年6月至2023年3月接诊的50例心肌炎患儿作为研究对象,其中15例为重症组,35例为轻症组;另外选择同期30名健康体检儿童作为对照组。使用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测并比较3组血清外泌体miRNA-135-5p及AKT、mTORmRNA表达水平。分析心肌炎患儿血清miRNA-135-5p与AKT、mTORmRNA水平的相关性。多元Logistic回归分析心肌炎患儿病情相关的影响因素。随访6个月,评价血清外泌体miRNA-135-5p对心肌炎患儿预后不良的诊断效能。结果:重症组和轻症组血清外泌体miRNA-135-5p表达水平均高于对照组,且重症组高于轻症组(P<0.05);而重症组和轻症组AKT、mTORmRNA表达水平均低于对照组,且重症组低于轻症组(P<0.05);2组心肌炎患儿血清miR-NA-135-5p表达水平与AKT、mTORmRNA水平均呈负相关(P<0.05);经多元Logistic回归分析,血清外泌体miRNA-135-5p是病毒性心肌炎患儿病情程度的危险因素,而AKT、mTORmRNA是保护性因素(P<0.05)。经ROC曲线分析,血清miRNA-135-5p诊断心肌炎患儿预后不良的最佳截断值为3.32,预测的AUC为0.822,敏感度为86.3%,特异度为80.6%。结论:血清外泌体miR-NA-135-5p是心肌炎患儿病情的危险因素,其作用机制可能通过AKT-mTOR信号通路,对患儿的预后诊断效能较好。; 王宏茂张明明林瑶石琳李晓惠; 关键词：外泌体信号通路预后

通络熄风汤通过调控Mst1/Sirt3信号通路对自发性高血压大鼠心肌损伤程度的影响: 2024年; 目的:探讨通络熄风汤改善高血压大鼠心肌损伤的作用机制。方法:6只Sprague-Dawley大鼠作为空白组,12只自发性高血压大鼠随机分为模型组和通络熄风汤组。空白组和模型组大鼠给予去离子水灌胃,通络熄风汤组给予中药配方颗粒通络熄风汤悬浮液灌胃治疗,连续干预8周。采用蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测心肌细胞中自噬受体蛋白1(SQSTM1/P62)、磷酸化哺乳动物无菌20样激酶1(p-Mst1)、沉默信息调节因子3(Sirt3)蛋白的含量,运用苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠心肌组织结构变化,以评价通络熄风汤对高血压心肌损伤改善的效果及机制。结果:与模型组比较,通络熄风汤组能够显著改善高血压大鼠的收缩压及舒张压(P<0.01)。通络熄风汤治疗后大鼠心肌细胞与模型组比较,排列情况与坏死状态均有明显改善。通络熄风汤组大鼠心肌组织中的p-Mst1、P62蛋白含量较模型组降低(P<0.01),Sirt3蛋白含量升高(P<0.01)。结论:通络熄风汤可以介导Mst1/Sirt3信号通路对心肌组织细胞自噬水平进行调整,并且保护心脏功能。; 王继升李海松王璐高昂冯隽龙李海燕吴洋王显; 关键词：高血压心肌损伤细胞自噬

心力衰竭患者血清cTnⅠ、IL-13、中性粒细胞/淋巴细胞比值与心肌损伤程度及预后的关系: 2024年; 目的探究心力衰竭患者血清肌钙蛋白I(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)、白细胞介素-13(interleukin-13,IL-13)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与心肌损伤程度及预后的关系。方法选取2020年1月至2023年1月总院收治的72例慢性心力衰竭患者,根据纽约心脏病学会心功能分级将其分为轻度组(n=38)和重度组(n=34),检测两组患者c TnI、IL-13、NLR、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase-MB,CK-MB)水平,采用Pearson相关分析cTnⅠ、IL-13、NLR与CK-MB的相关性。于出院3个月后对患者预后情况进行随访,并将其分为预后良好组(n=43)和预后不良组(n=29),比较两组c TnI、IL-13、NLR水平差异,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析cTnI、IL-13、NLR在心力衰竭患者预后评估中的价值。结果轻度组cTnⅠ、IL-13、NLR、CK-MB均低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05);cTnⅠ、IL-13、NLR与CK-MB均呈正相关(r=0.616、0.539、0.574,P<0.01);预后良好组cTnⅠ、IL-13、NLR低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);cTnⅠ、IL-13、NLR均对预测心力衰竭患者预后有一定价值,三者联合预测效能最高,AUC为0.895,敏感度、特异度分别为93.10%、69.77%。结论血清cTnⅠ、IL-13、NLR水平与心力衰竭患者心肌损伤和预后密切相关,cTnⅠ、IL-13、NLR水平越高,患者心肌损伤越严重、预后越差。; 朱树娣董慧; 关键词：心力衰竭白细胞介素-13

芪苈强心胶囊联合尼可地尔治疗冠心病合并心力衰竭的临床疗效及对心肌损伤程度的影响: 2024年; 目的探究芪苈强心胶囊(Qiliqiangxin capsule,QC)联合尼可地尔(nicorandil,NIC)治疗冠心病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)合并心力衰竭(heart failure,HF)的效果及对血清心肌损伤程度的影响。方法选取2020年1月至2022年9月萍乡市第二人民医院收治的80例CHD合并HF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为QC组与NIC组,每组40例。两组均给予对症治疗,在此基础上,NIC组给予NIC治疗,QC组给予NIC联合QC治疗。比较两组临床疗效、心功能指标、心肌损伤指标、炎症指标及不良反应发生情况。结果QC组治疗总有效率为90.00%,高于NIC组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)高于治疗前,心排血量(cardiac output,CO)多于治疗前,且QC组LVEF高于NIC组,CO多于NIC组,差异有统计学意义(P<0.05);两组左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)比较差异无统计学意义。治疗后,两组心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平均低于治疗前,且QC组低于NIC组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均低于治疗前,且QC组低于NIC组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论QC联合NIC治疗CHD合并HF患者疗效显著,可有效改善患者心功能,减轻患者心肌损伤及炎症反应,且安全性较高,值得临床推广应用。; 李良赖艳辉刘梦玲; 关键词：芪苈强心胶囊尼可地尔冠心病心力衰竭心肌损伤

分析不同神经功能缺损程度急性脑梗死患者的心肌损伤程度及预后被引量：2: 2023年; 目的:对不同神经功能缺损程度急性脑梗死患者的心肌损伤程度及预后进行分析。方法:将2020年7月至2021年12月在高州市人民医院接受治疗的急性脑梗死患者90例作为研究对象。根据神经功能缺损程度将患者分为轻度组(轻度脑梗死,n=30)、中度组(中度脑梗死,n=30)、重度组(重度脑梗死,n=30)。比较三组患者的心肌损伤标志物(肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶)水平、心电图异常率和预后情况。结果:(1)心肌损伤标志物水平:轻度组患者的肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶水平均低于中度组和重度组,中度组的肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶水平均低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)心电图异常率:轻度组的心电图异常率低于中度组和重度组,中度组的心电图异常率低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)预后情况:轻度组的不良预后发生率低于中度组和重度组,中度组的不良预后发生率低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:随着急性脑梗死患者病情的加重,其心肌损伤标志物的水平会逐渐升高。重度脑梗死患者的心脏不良事件发生率和心电图异常率均较高,其预后不佳,临床上更需要予以高度重视,加强对相关病症监测。; 韦广李梅郑雅庆何赣维姚超永; 关键词：急性脑梗死心肌损伤心肌损伤标志物预后

外周血miR-30a miR-24及Sestrin2表达与急性心肌梗死患者心肌损伤程度的相关性被引量：1: 2023年; 目的:探讨外周血miR-30a、miR-24及Sestrin2的表达水平与急性心肌梗死患者心肌损伤程度之间的相关性,以评估其在心肌梗死中的潜在临床价值。方法:选取2020年1月至2023年1月于我院心内科住院均初次确诊为急性ST段抬高型心肌梗死的患者180例为研究组,根据年龄匹配正常人100例为对照组,比较两组的外周血miR-30a、miR-24及Sestrin2表达情况,对患者行冠脉造影检查,并根据其心肌损伤程度将研究组患者分为轻度组和重度组,并检测两组间患者的与CK、CK-MB、LDH及hs-cTnI水平,探究其与外周血miR-30a、miR-24及Sestrin2表达间的相关性。结果:与对照组患者相比较,研究组患者的miR-30a相对表达量和Sestrin2水平升高,miR-24相对表达量降低(P<0.05)。与轻度组患者相比较,重度组患者的miR-30a相对表达量和Sestrin2水平升高,miR-24相对表达量降低(P<0.05)。与轻度组患者相比较,重度组患者的CK、CK-MB、LDH及hs-cTnI水平均升高(P<0.05)。外周血miR-30a相对表达量及Sestrin2水平与CK、CK-MB、LDH及hs-cTnI水平呈正相关,miR-24相对表达量与CK、CK-MB、LDH及hs-cTnI水平呈负相关(P<0.05)。以患者心肌损伤程度为变量,分析外周血miR-30a、miR-24相对表达量及Sestrin2水平对其诊断价值,各指标AUC值分别为0.942、0.989、0.862。结论:在急性心肌梗死患者中,重度心肌损伤组的miR-30a和Sestrin2表达水平更高,miR-24表达水平更低,外周血miR-30a、miR-24及Sestrin2的表达与心肌损伤程度存在显著相关性,可作为评估急性心肌梗死患者心肌损伤程度的潜在生物标志物,为急性心肌梗死的危险分层提供依据,指导临床医师对急性心肌梗死患者的临床治疗决策。; 汪彪陈见红吴刚莫纪南; 关键词：急性心肌梗死心肌损伤

感染性休克患者心肌损伤程度与氧化应激水平的相关性分析被引量：1: 2023年; 目的分析感染性休克患者心肌损伤程度与氧化应激水平的相关性。方法选取2019年4月-2021年6月定州市人民医院收治的60例感染性休克患者作为研究对象,根据是否合并心肌损伤分为心肌损伤组(n=24)和无心肌损伤组(n=36),比较两组患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)、同型半胱氨酸(Hcy)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并分析心肌损伤程度与氧化应激水平的相关性。根据患者住院28 d的生存情况分为生存组和死亡组,统计分析两组患者血清氧化应激水平及其对预后的诊断价值。结果心肌损伤组患者血清cTnI、CK-MB、NT-proBNP、MYO、Hcy水平分别为(2.13±0.52)μg/L、(37.46±5.17)U/L、(3796.15±564.03)ng/L、(73.24±13.52)μg/L、(17.59±2.76)μmol/L,高于无心肌损伤组(0.11±0.04)μg/L、(21.08±3.58)U/L、(2617.63±312.57)ng/L、(39.33±9.29)μg/L、(10.81±2.84)μmol/L;SOD水平为(36.22±5.87)U/L,低于无心肌损伤组(47.13±4.49)U/L,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清cTnI、CK-MB、NT-proBNP、MYO水平均与Hcy成正相关(r=0.418、0.520、0.397、0.420,P均<0.05),与SOD均成负相关(r=-0.617、-0.585、-0.472、-0.550,P均<0.05)。死亡组患者血清Hcy水平高于生存组,SOD水平低于生存组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Hcy、SOD联合预测感染性休克患者预后的AUC为0.906,高于各指标单一检测(Hcy:0.817,SOD:0.769),差异有统计学意义(Z=2.392、2.405,P均<0.05)。结论感染性休克患者心肌损伤程度与氧化应激水平具有相关性,可用于预后评估。; 王永会张杨刘峰; 关键词：感染性休克心肌损伤氧化应激

沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者心肌损伤程度和预后的影响被引量：2: 2023年; 目的探究慢性心力衰竭患者接受沙库巴曲缬沙坦治疗对其心功能和心肌损伤标志物的影响。方法据随机数字表法将北京朝阳中西医结合急诊抢救医院2020年1月至2022年1月收治的慢性心力衰竭患者100例分为两组,各50例。患者均接受醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等常规治疗,对照组患者同时联合缬沙坦治疗,观察组患者同时联合沙库巴曲缬沙坦治疗,均治疗3个月。对比治疗后两组患者临床疗效,治疗前后心功能、心肌损伤标志物、血清可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及不良反应发生情况。结果观察组患者临床总有效率较对照组显著升高;治疗后,两组患者左心室收缩/舒张末期内径(LVESD、LVEDD)较治疗前均缩短,观察组显著短于对照组;氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、sICAM-1、IL-6、hs-CRP水平较治疗前均降低,且观察组明显低于对照组;左心室射血分数(LVEF)较治疗前均升高,且观察组明显高于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭能减轻患者心肌损伤,降低炎症反应,促进心功能恢复,提高疗效,且安全性良好。; 张蕾张天龙许艳辉; 关键词：慢性心力衰竭心肌损伤心功能

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