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心内 电 生理 检查 误穿锁骨下动脉致肺部血肿及相关并发症死亡一例2024年 患者男性,66岁,因“间断心悸2个月,加重1周”就诊,外院心电 图示阵发性室上性心动过速,入院拟行射频消融治疗,术前行电 生理 检查 过程中出现自发性心房颤动,后给予刺激明确为房性心动过速,终止了电 生理 检查 ,待完善相关检查 后行心房颤动或房性心动过速的消融治疗,电 生理 检查 术后6 h患者诉左侧后背部疼痛,第2日加剧,胸部X线和CT影像证实胸腔积血,给予胸腔引流术,后经股动脉造影证实为锁骨下动脉中段一细小分支出血,给予内科治疗,疼痛仍不能缓解,遂行急诊锁骨下动脉覆膜支架植入术,造影示出血消失。术中患者突发失血性休克,后续并发双肺炎症及肺部巨大血肿,治疗不佳,家属放弃治疗,出院第2日死亡。 张惠娟 李星辉 谢萍 周罡 宋继洋 张小明 尹龙关键词:心血管病学 心内电生理检查 锁骨下动脉损伤 心内 电 生理 检查 及射频消融术前后患者心理分析及护理2022年 评估分析患者于心内 电 生理 检查 、射频消融术前后的心理状态及其护理方法。方法 本次研究以22例行心内 电 生理 检查 及射频消融术患者为讨论对象,研究开始时间即2021年3月,结束时间为2022年8月,对患者采取心内 电 生理 检查 、射频消融术前后的心理状态进行分析,并行护理干预措施,讨论患者心理状态及护理效果。结果 分析讨论发现,实施前患者存在严重抑郁心理、及焦虑心理,围术期内采取护理干预后,患者实施后的心理评分低于实施前,组间比较P<0.05;临床依从性比较发现,护理后依从性明显比护理前依从性高,组间比较P<0.05;比较患者生活质量发现,护理后患者情感职能、生理 功能、社会功能、活力、总体健康等评分高于护理前,组间比较P<0.05。结论 患者实施心内 电 生理 检查 与射频消融术之前有严重焦虑抑郁心理,实施护理干预后,负性心理状态改善,依从性提高,手术配合度提高,缩短了手术时间。 陈朝见关键词:负性心理 护理干预 射频消融术 心内电生理检查 经食道心脏调搏术在室上速有创心内 电 生理 检查 及射频消融术术前的临床应用观察 2021年 探讨应用经食道心脏调搏术,对于怀疑室上速的患者进行筛查,评估是否具备行有创心电 生理 检查 的适应症和必要性,同时分析室上速的性质及病变部位,从而缩短手术时间,减少X线的摄入。方法:选取60例可疑室上速患者,其中30例具备心动过速发作时的心电 图,未行食道调搏术,直接行有创心内 电 生理 检查 ;另外30例先行食道调搏术,再行有创心内 电 生理 检查 。比较两者行射频消融手术的比率和手术时间长短。结果:术前行经食道心脏调搏术检查 组,其术中需要行射频消融术的概率较对照组高,手术时间较对照组缩短。结论:怀疑房室折返或房室结折返性心动过速的患者,先行经食道心脏调搏术检查 ,对于评估手术的必要性、判断病情、缩短手术时间是有利的。 关璐关键词:室上速 射频消融术 不典型房室结双径路食管心脏电 生理 检查 及心内 电 生理 检查 特点分析 被引量:3 2020年 目的通过分析不典型房室结双径路食管心脏电 生理 检查 及心内 电 生理 检查 特点及鉴别诊断要点,提高诊断准确率及射频导管消融成功率。方法选择嘉兴市第一医院2017年1月至2019年6月收治的不典型房室结双径路患者10例,分析患者食管心脏电 生理 和心内 电 生理 检查 结果。结果经食管法心脏电 生理 检查 ,8例诊断为顺向型房室折返性心动过速(OAVRT),2例诊断为房性心动过速(AT),而心内 电 生理 检查 均证实为房室结双径路,慢-快型房室结折返性心动过速(SFAVNRT),并进行房室结慢径路消融。结论不典型房室结双径路有特殊的电 生理 特点,电 生理 检查 可提高诊断准确率和手术成功率,缩短手术时间,避免术中盲目放电 ,降低术后复发率。 潘筱蔚 黄玥 胡立群 孙娴超关键词:双径路 房室折返性心动过速 房性心动过速 电生理检查 兔心内 电 生理 检查 及多种心律失常效应的微创方法初探 被引量:3 2018年 目的探索一种对小型动物行心内 膜电 生理 检查 及心律失常模型制作的简易微创技术。方法兔全身麻醉后分离颈静脉,经颈静脉送入多极电 极头端至右心房或右心室,也可通过分离出颈动脉并置入5F鞘管,沿鞘管送入多极电 极的头端至左心室。将多极电 极另一段连接心电 图的胸前导联及心脏刺激系统。通过获得的心内 膜电 位及刺激起搏心电 信号情况可确定电 极的头端送入右心房、右心室,或左心室。在确定刺激阈值后,固定电 极,行心内 电 生理 检查 ,并诱发房颤等心律失常。结果利用20只兔实施本研究。多极电 极很容易送入心脏,并可获得高大清晰的心房和心室心内 膜的心电 图。在无需X线设备的情况下,根据心脏刺激与起搏的心电 图信号情况进行电 极调整,可使电 极至所需的心房或心室的部位。通过心房刺激,可以检查 窦房结恢复时间、心房不应期、房室结前向传导功能。如果配合静脉滴注乙酰胆碱等药物,心房刺激可成功诱导出房颤及房扑,成功率达95%以上。通过心室刺激,可以检测心室不应期、房室结逆向传功能,如果配合静脉滴注异丙肾上腺素等药物,也可以诱导出室性心动过速及心室颤动,成功率达90%。结论本实验建立的简易微创技术,在无需X线的条件下可进行兔心内 电 生理 检查 及心律失常模型制作,有利药物等心脏电 生理 研究。 周志文 赵莉芳 曹佳齐 郑宏超 丁跃有 朱福 昌薇关键词:电生理检查 心律失常 微创 心内 电 生理 检查 及射频消融术前后患者心理状况及生活质量研究被引量:1 2017年 目的探究心内 电 生理 检查 及射频消融术前后患者心理状况及生活质量的变化。方法选取2014年2月至2015年12月于海口市人民医院进行诊治的阵发性室上性心动过速患者120例,首次进行心内 电 生理 检查 及射频消融术治疗,分别在术前24 h和术后第3天对患者进行症状自评量表(the self-report symptom inven-tory,symptom check list 90,SCL-90)及健康调查简易量表(36-item short form health survey,SF-36)评估,并进行比较分析。结果治疗前SCL-90评分强迫症状、人际关系敏感、敌对、偏执等评分均低于常模,焦虑、恐惧评分高于常模,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,除躯体化和恐惧评分外,其他评分均低于常模,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前与治疗后比较,除躯体化评分外,其他评分均具差异有明显统计学意义(P<0.05)。治疗后,入组患者精神健康、情感职能、社会功能、活力、总体健康、身体疼痛、生理 职能、生理 机能等评分均较前升高,生活质量改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心内 电 生理 检查 及射频消融术可明显改善患者心理状况及生活质量。 王柳 杜子军 黄康关键词:射频消融术 心理状况 早期复极综合征研究若干进展及心内 电 生理 检查 价值 被引量:4 2016年 早期复极(early repolarization,ER)是一种特发性心电 图改变,QRS波的终端的粗钝、挫折或切迹,称为“J波”,相邻2个导联J点抬高≥0.1mV,伴或不伴ST段弓背向下抬高为特征。临床无其他心脏疾病证据,传统认为属于良性的先天性心脏传导异常或生理 性变异,无需特别关注与处理。以往多称早期复极(early repolarization pattern,ERP)。根据2013年国际专家共识,12导联心电 图下壁或侧壁导联、≥2个连续导联、J点抬高时≥1mm时则诊断ER波。 王炳银 刘峰关键词:早期复极综合征 心内电生理检查 12导联心电图 先天性心脏 QRS波 全国儿童心内 电 生理 检查 及射频消融多中心资料分析 被引量:41 2014年 目的 探讨射频导管消融(RFCA)治疗小儿不同类型快速心律失常的成功率、复发率、安全性及对消融效果的影响因素.方法 收集国内8家医院小儿心内 科1994年4月26日至2012年9月30日接受心内 电 生理 检查 及RFCA的快速型心律失常患儿3 058例,年龄0.33-16.50(7.6&#177;3.8)岁.分析不同心动过速类型RFCA方法及效果、心动过速复发及并发症的发生情况,比较不同年龄组的RF-CA效果及复发情况.结果 接受心内 电 生理 检查 患儿共计3 058例,包括室上性心动过速(SVT)2 561例(83.7%)及室性心动过速/室性早搏(VT/PVC) 497例(16.3%).SVT患儿经心内 电 生理 检查 证实房室折返性心动过速(AVRT)1 630例(63.6%),房室结折返性心动过速(AVNRT) 750例(29.3%),心房扑动/切口折返性房性心动过速(AFL/IRAT) 40例(1.6%),局灶性房性心动过速(FAT)141例(5.5%).2 958例患儿接受RFCA,首次消融成功率96.8%,复发率4.8%,其中经电 生理 检查 证实为原旁路/消融点复发3.6%,新的旁路/起源部位/心律失常类型1.2%.1 580例AVRT患者接受RFCA,首次消融成功率97.7%,复发率4.0%,其中原旁路复发2.4%,新的旁路/心动过速类型复发1.6%.右前/中间隔旁路首次消融成功率较低(88.2%),原旁路复发率较高(19.4%).740例AVNRT患者接受RFCA,首次消融成功率99.3%,复发率4.4%,其中原消融类型复发4.0%.40例AFL/IRAT患者接受RFCA,首次消融成功率97.5%,随访无复发.131例FAT患者接受消融,首次消融成功率84.7%.其中采用二维标测成功率81.0%;采用三维标测指导冷盐水灌注导管消融成功率91.5%.FAT患者消融复发率12.6%,其中原消融点复发率11.7%.467例VT/PVC接受RFCA,首次消融成功率93.1%,其中采用二维标测成功率92.1%;采用三维标测指导冷盐水灌注导管消融成功率100%.起源于不同部位VT/PVC首次消融成功率以左心室中后间隔� 李小梅 李奋 曾少颖 袁越 郭保静 韩波 沈捷 吴琳 张宴 赵鹏军 林利关键词:快速型心律失常 电生理学 射频导管消融 儿童 射频消融术及心内 电 生理 检查 发生误诊的原因分析 被引量:3 2014年 目的探讨采用心内 电 的生理 检查 方法和射频消融术进行诊断时发生误诊的原因。方法对采用心内 电 的生理 检查 方法和射频消融术进行诊断治疗,而后在手术中证实为误诊的6例患者的临床诊治资料进行回顾分析。结果 6例患者中有3例患者在术前被诊断为房性心动过速,而在术后分别被证实为不同心壁旁道参与房室折返性的心动过速,有2例患者在术前被诊断为房室折返性心动过速(AVRT),在术后分别证实为房室结折返性心动过速(AVNRT),有1例患者术前诊断为右旁道参与的AVRT,术后证实为房速;6例患者在手术中及时更正消融手段,其射频消融手术均获得成功。结论在实施消融手术前应该进行详细的术前诊断和心内 电 的生理 检查 ,以减少误诊的发生。 王红英关键词:射频消融术 心内电生理检查 误诊 食道电 生理 与心内 电 生理 检查 结果相关性分析 被引量:1 2013年 目的对室上性心动过速采取经食道心房调搏诊断的价值进行探讨。方法对76例进行射频消融术的患者在手术前终止室上性心动过速或食道心房调搏的心电 图的情况进行分析,与心内 电 生理 检查 相关指标进行比对。对诱发频率、窗口及房室结不应期等指标进行相关性分析。并对心内 电 生理 检查 与食道电 生理 检查 的诊符合率进行统计。结果两种检查 结果显示,诱发频率、窗口及房室结不应期均呈正相关,其中对室上性心动过速的诊断符合率达到94.7%。而患者发生的室上性心动过速经食道新房调搏均能终止。结论经过研究显示,食道心房调搏在对室上性心动过速的诊断、确认、定位及终止方面有较好的适用价值,是射频消融术前有效的术前准备工作。 校庆志关键词:室上性心动过速 食道心房调搏 心内电生理检查 射频消融术
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杨延宗 作品数:559 被引量:2,574 H指数:21 供职机构:大连医科大学附属第一医院 研究主题:心房颤动 阵发性心房颤动 肺静脉 导管消融 射频消融 杨东辉 作品数:200 被引量:537 H指数:13 供职机构:吉林大学 研究主题:心房颤动 阵发性心房颤动 射频消融 肺静脉 心电图 张薇 作品数:591 被引量:2,473 H指数:20 供职机构:教育部 研究主题:超声心动图 心房颤动 超声心动描记术 血流动力学 超声研究 黎莉 作品数:311 被引量:1,053 H指数:15 供职机构:山东大学齐鲁医院 研究主题:超声心动图 高血压 心房颤动 超声心动描记术 血流动力学 王三娣 作品数:24 被引量:43 H指数:4 供职机构:武汉亚洲心脏病医院 研究主题:经食管心房调搏 起搏器 心内电生理检查 AV间期 房室结折返性心动过速