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酚妥拉明联合微量肝素辅助治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果被引量：4: 2021年; 目的观察酚妥拉明联合微量肝素辅助治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果。方法选取2018年1月-2019年9月医院收治的重症肺炎患儿44例,采取计算机随机数字分组法分为2组,每组22例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组的基础上采用酚妥拉明联合微量肝素治疗。比较2组患儿心力衰竭纠正时间、呼吸困难解除时间、啰音消失时间、腹胀纠正时间及住院时间。结果研究组患儿心力衰竭纠正时间、呼吸困难解除时间、啰音消失时间、腹胀纠正时间及住院时间均短于对照组(P <0.05)。结论酚妥拉明联合微量肝素辅助治疗婴幼儿重症肺炎效果显著。; 黄永明农凤江; 关键词：重症肺炎婴幼儿肝素酚妥拉明

血栓弹力图监测下应用微量肝素治疗小儿脓毒症疗效及不良反应评价被引量：1: 2021年; 目的探讨小儿脓毒症救治中微量肝素的临床疗效、不良反应及血栓弹力图的辅助检查价值。方法采用前瞻性研究方法,收集2017年1月至2020年5月收入汕头市中心医院PICU脓毒症患儿46例,随机分成干预组20例,对照组26例,治疗前后进行小儿危重症评分(PCIS),同时检查血常规、器官功能[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TB)、氧合指数(P/F)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]、传统止凝血功能[(凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]及血栓弹力图[凝血综合指数(CI)、凝血反应时间(R)、血块生成时间(K值)、血块生成率(α角)、最大宽度值(MA)、血块稳定性(LY30)、预测纤溶指数(EPL)],除常规治疗外,干预组采用微量肝素5~10 U/(kg·h),用药5 d,生命征稳定或出血倾向严重时停用肝素。比较两组的疗效及预后差异,以及干预组治疗前后炎症指标及器官功能、出血情况差异,同时根据PCIS评分分组,并比较各组出血情况差异。结果两组入院时血小板计数、传统止凝血功能(PT、APTT)、部分器官功能参数(ALT、TB、BUN、Cr、P/F)、炎症指标(hs-CRP、PCT)、血栓弹力图参数(CI、R、K值、α角、MA、LY30、EPL)间的差异均无统计学意义。干预组治疗前后PT、APTT、BUN、Cr、TB、PCIS、PLT、hs-CRP、PCT、α角、MA值相比,差异有统计学意义(P<0.05),但同对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05),干预组用药前后出血情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.129,P=0.288)。两组预后差异无统计学意义(χ^(2)=3.123,P=0.373)。脓毒症患儿出血病例占60.1%(28/46),以消化道出血及皮肤瘀斑为主,传统止凝血功能异常占43.5%(20/46),血栓弹力图异常病例占84.6%(22/26)。不同PCIS评分患者的出血情况相比,差异有统计学意义(χ^(2)=8.430,P=0.015),极危重组(PCIS≤70)和危重组(PCIS≤80)的出血比率高于普通组(PCIS>80)�; 林浩铨郭予涛黄楚君王宪耀林明祥; 关键词：脓毒症肝素血栓弹力图

微量肝素持续滴入法在血液透析高危出血患者中的临床观察被引量：4: 2018年; 目的观察有高危出血倾向的尿毒症患者应用微量肝素持续滴入法在血液透析中的抗凝效果。方法将40例有高危至极高危出血倾向的尿毒症患者,随机分成对照组和观察组各20例,分别应用无肝素法和微量肝素持续滴入法进行血液透析,观察两组患者透析后体外循环凝血情况,并对观察组透析前、后的活化部分凝血活酶时间(a PTT)、凝血酶时间(TT)、抗凝血酶(AT)、血小板计数(BPC)进行比较。结果对照组体外循环凝血发生率高于微量肝素持续滴入法,差异具有统计学意义(P﹤0.05);观察组透析前、后的a PTT、TT、AT、BPC这四个指标差异均无统计学意义(P>0.05),没有加重患者出血症征。结论微量肝素持续滴入法对有高危出血的血液透析患者未增加出血的倾向,且体外循环堵塞少,方法简便易行、疗效确切。; 林璟华王潘曾志力古英明; 关键词：血液透析微量肝素高危出血

微量肝素抗凝法在尿毒症高危出血倾向患者血液透析中的应用效果被引量：2: 2018年; 目的:探讨透析微量肝素法在尿毒症高危出血倾向患者血液透析中的应用效果。方法:选取2015年2月至2017年7月我科接收的行血液透析治疗且伴有高危出血倾向的尿毒症患者116例,并随机等分为观察组与对照组,对照组行无肝素透析法抗凝,观察组采取微量肝素法抗凝。对两组患者出血情况、体外循环凝血状况、血透充分性、每次透析维持时间及凝血指标变化情况进行比较。结果:观察组出血率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组体外循环凝血发生率较对照组低(P<0.05);观察组整体尿素清除率(KT/V)较对照组高(P<0.05),每次透析维持时间较对照组长(P<0.05);观察组透析后凝血酶时间(TT)测量值较对照组高(P<0.05)。结论:在尿毒症高危出血倾向患者血液透析中采用微量肝素法,既可提高血液透析的效果,又不会使出血危险增加。; 梅蓓王莎莎郭志萍张登峰张文丰古英明; 关键词：尿毒症高危出血倾向血液透析

微量肝素钠配伍营养液持续静脉输注在新生儿PICC置管后导管维护中的应用被引量：6: 2018年; 目的探讨微量肝素钠配伍营养液持续静脉输注在新生儿PICC置管后导管维护中的应用效果。方法选取2016年7月~2017年6月我院收治的84例PICC置管新生儿为研究对象,随机将所有置管的新生儿分为对照组和观察组,每组42例。两组新生儿均给予静脉滴注营养液,观察组新生儿在每毫升营养液的基础上加用0.5 U肝素钠进行连续静脉滴注。比较两组导管阻塞、细菌定植及导管相关血流感染的发生率。测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和血小板计数(PLT),评价肝素钠配伍的安全性。结果观察组新生儿导管堵塞发生率、导管内细菌定植发生率、导管相关血流感染发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿凝血功能指标的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微量肝素钠配伍营养液持续静脉输注可有效降低新生儿PICC置管后导管堵塞、管内细菌定植和导管相关血流感染发生,同时不会对新生儿凝血功能,安全可靠。; 郭娟魏婷曹娟彭丽媛龙小红; 关键词：新生儿中心静脉置管导管维护凝血功能

微量肝素钠对PICC新生儿凝血功能的影响被引量：3: 2017年; 目的探讨微量肝素钠加入静脉营养液中持续泵入对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)新生儿凝血功能的影响。方法将56例行PICC置管的新生儿分为肝素钠组(n=34)和对照组(n=22)。肝素钠组将微量肝素钠配置到静脉营养液中持续泵入,对照组不使用肝素钠。回顾性分析两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)及导管相关感染、导管堵塞等情况。结果两组PT、APTT、FIB、TT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,肝素钠组导管相关感染、导管堵塞发生率明显降低(P<0.05)。结论微量肝素钠持续泵入不影响PICC新生儿凝血功能,且能显著降低PICC置管相关感染和导管堵塞发生率。; 文海燕韩中将王福利; 关键词：肝素钠新生儿 PICC 凝血功能

微量肝素治疗胎粪吸入综合征临床研究被引量：2: 2015年; 目的:探讨微量肝素治疗胎粪吸入综合征的临床效果。方法:选取我院新生儿科治疗的80例胎粪吸入综合征新生儿作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组患儿只采取基础治疗,观察组在对照组的基础上应用小剂量肝素进行治疗,连续使用2 d,比较两组患儿在治疗前后的血小板((platelet,PLT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原、D-二聚体(D-dimer)值、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、肌酸激酶同工酶(creatinine kinase MB isoenzyme,CK-MB),并进行统计分析。结果:观察组患儿的各项指标均优于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胎粪吸入综合征患者,采取早期微剂量(6 U/kg)肝素治疗,能改善新生儿凝血功能障碍、减少肺出血、DIC、颅内出血的发生,降低心、脑、肺缺血再灌注损伤等方面效果显著,提高了抢救成功率。; 占亚海黎日保李彦甫吕川李静李光梅; 关键词：微量肝素胎粪吸入综合征

异丙酚注射液和微量肝素对新生大鼠高氧肺损伤的影响被引量：3: 2015年; 目的:探讨异丙酚注射液和微量肝素对新生大鼠高氧肺损伤的影响,为高氧肺损伤的临床治疗提供理论依据。方法:选取Wistar乳鼠120只,随机分为空气对照组、高氧模型组、异丙酚治疗组和微量肝素治疗组,每组各30只。实验开始第3、7及14天各处死10只动物,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),采用硫代巴比妥酸比色法测定丙二醛(MDA)水平,取肺组织测定肺湿/干质量比(W/D),观察肺水肿情况,采用HE染色观察肺组织的病理变化,采用免疫组化染色观察肺组织中TNF-α的表达和Clara细胞的数量。结果:异丙酚治疗组BALF中MDA水平、肺W/D、肺组织中TNF-α的表达强度明显低于高氧模型组,Clara细胞数明显高于高氧模型组,差异均有统计学意义(P均<0.01);但各药物之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异丙酚注射液及微量肝素可以减轻新生大鼠高氧肺损伤程度,对高氧环境下的肺组织具有一定的保护作用。; 苏立明金正勇许春花孙雨; 关键词：微量肝素新生大鼠高氧肺损伤

微量肝素静滴与氨溴索雾化吸入对支气管肺炎病患的治疗效果被引量：1: 2015年; 目的为了深入研究在临床治疗支气管肺炎患者时微量肝素静脉滴注(静滴)与氨溴索雾化吸入的应用效果。方法支气管肺炎患者90例,随机分成治疗组与对照组,每组45例,为对照组中的患者提供常规治疗,治疗组中的患者在此基础上加入微量肝素静滴与氨溴索雾化吸入联合治疗,5 d为1个疗程。观察并比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率95.6%高于对照组的84.4%(P<0.05);且治疗组患者的咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、肺部湿啰音消失时间、平均治疗时间等均比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗支气管炎患者时,微量肝素静滴与氨溴索联合使用可以获得显著的治疗效果,应推广使用。; 李青峰; 关键词：支气管肺炎微量肝素氨溴索

微量肝素超声雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效被引量：2: 2015年; 目的探讨微量肝素雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取新乡市妇幼保健院2012年1月—2015年1月收治的小儿肺炎患儿100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿给予微量肝素超声雾化吸入治疗。比较两组患儿的肺部啰音消失时间、退热时间以及喘憋缓解时间以及临床疗效、不良反应发生情况。结果观察组患儿的肺部啰音消失时间、退热时间以及喘憋缓解时间均短于对照组,总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微量肝素超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效显著,可缩短患儿症状改善时间,减轻肺炎患儿的支气管痉挛,降低气道阻力,改善肺通、换气功能,促进炎症的吸收,促进肺部微循环,简便快捷,安全有效。; 傅洪瑞; 关键词：肺炎肝素

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