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前庭蜗神经微血管压迫综合征患者的临床特征及MRI影像学表现被引量：1: 2022年; 目的探讨前庭蜗神经微血管压迫综合征患者的临床特征及MRI影像学表现。方法选取新乡市某医院2020年5月—2022年1月收治的36例前庭蜗神经微血管压迫综合征患者作为研究对象,分析患者临床特征以及MRI影像学表现。结果 36例患者均存在眩晕反复持续发作现象。眩晕可在静息状态与任何头位改变状态时发作,任何头位改变均可导致患者出现眩晕等症状,无特殊激发头位。另有眩晕伴呕吐1例,眩晕伴恶心2例,运动耐受不良23例,耳鸣5例,听力下降6例,头位变动诱发眩晕31例,眼震5例。36例患者经磁共振检查后均可见前庭蜗神经与血管接触或受压。其中神经血管压迫部位单侧33例,双侧3例;压迫类型Ⅰ型18例,Ⅱ型3例,Ⅲ型13例,Ⅳ型2例;责任血管为小脑下前动脉32例,小脑下后动脉4例。结论临床可通过前庭蜗神经微血管压迫综合征患者临床表现及MRI影像学表现排除因其他原因导致的眩晕,以保证确诊后及时进行治疗,从而改善患者预后。; 秦学娟陈维亮马小贝郭莉茹郭思妍; 关键词：前庭蜗神经血管压迫 MRI 影像学

3D-FIESTA-C联合3D-TOF-MRA序列在面肌痉挛微血管压迫的诊断价值被引量：5: 2021年; 目的评价3D-FIESTA-C联合3D-TOF-MRA序列在诊断原发性面肌痉挛微血管压迫的应用价值。方法回顾性分析经微血管减压术(MVD)的84例原发性面肌痉挛患者的影像学资料,所有患者均采用3D-FIESTA-C和3D-TOF-MRA序列扫描,以MVD手术结果为金标准,对比分析3D-FIESTA-C、3D-TOF-MRA序列及序列组合对面肌痉挛责任血管的显示能力。结果与MVD术中结果对照分析显示,3D-FIESTA-C检出责任血管70例,其阳性率83.3%;3D-TOF-MRA序列检出责任血管68例,其阳性率81.0%。3D-FIESTA-C联合3D-TOF-MRA序列共检出责任血管79例,其阳性率94.0%;面肌痉挛责任血管的种类以小脑前下动脉(48.8%,41/84)和小脑后下动脉(26.2%,22/84)为主。结论3D-FIESTA-C联合3D-TOF-MRA序列应用能有效提高对原发性面肌痉挛责任血管的显示。; 周理余林黎明饶海英陈旭高项万青李炜; 关键词：面肌痉挛

伽玛刀治疗伴或不伴微血管压迫原发性三叉神经痛的效果观察被引量：1: 2020年; 目的观察伽玛刀治疗伴或不伴微血管压迫原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)的效果。方法选取PTN 158例作为研究对象,根据MRI检查结果将其分为伴微血管压迫的观察组(83例)和不伴微血管压迫的对照组(75例)。两组均行伽马刀治疗。观察比较两组治疗前和治疗后12个月疼痛程度和血清β-内啡肽、P物质(SP)水平,治疗后12个月疼痛治愈率、疼痛治疗有效率、血清β-内啡肽升高率、血清SP下降率,以及治疗后并发症发生率。结果治疗前及治疗后12个月,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月,两组VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后12个月,两组血清β-内啡肽和SP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月,两组血清β-内啡肽水平均较治疗前升高,血清SP水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后12个月,两组疼痛治愈率、疼痛治疗有效率及血清β-内啡肽升高率、血清SP下降率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组并发症发生率为10.8%,对照组并发症发生率为9.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论伽玛刀治疗伴或不伴微血管压迫PTN均效果满意,并发症少。; 刘艳宁郭洪均乔民张卫宁曾维俊张立钊张月爽; 关键词：三叉神经痛微血管压迫伽玛刀 Β-内啡肽 P物质

3D—TOF MRA成像对三叉神经痛微血管压迫的诊断价值分析被引量：1: 2017年; 目的对比分析三维时间飞跃法核磁共振血管成像（3D．TOFMRA）应用于三叉神经痛患者微血管压迫诊断及血管压迫情况与程度判断中的价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月间采用微血管减压术（MVD）治疗的49例原发性三叉神经痛病例资料，患者均于MVD术前行3D—TOFMRA成像分析，以明确是否存在微血管压迫、压迫的程度以及主要责任血管等详细情况；以MVD术中所见为确诊金标准，分析3D—TOFMRA成像对于三叉神经痛患者微血管压迫的诊断价值。结果3D—TOFMRA成像诊断结果与MVD手术结果无显著性差异性（P〉0．05）。3D．TOFMRA成像诊断准确率为89．80％，灵敏度为97．30％，特异度为66．67％，ROC曲线下面积为0．820。术前3D-TOFMRA诊断NVC发生率为63．27％，MVD术中所见NVC发生率为63．27％，术前3D．TOFMRA对于NVC程度的诊断结果与MVD术中所见无统计学意义（P〉0．05）。术前D．TOFMRA成像诊断血管压迫中责任血管为动脉血管的发生率为89．80％，与MVD术中所见差异无显著性（P〉0．05）。结论3D—TOFMRA成像诊断三叉神经痛微血管压迫准确性高，能够基本明确微血管压迫的具体位置关系、程度以及主要责任血管，对于临床诊断及MVD手术方案的制定均具有重要参考价值。; 沈伟强张云沈健潘峰; 关键词：三叉神经痛微血管压迫微血管减压术

3D-T2-DRIVE联合3D TOFMRA诊断面听神经微血管压迫的意义探讨被引量：1: 2016年; 目的探讨应用3D-T2-DRIVE联合3D TOFMRA诊断面听神经血管性压迫的意义。材料与方法 36例临床拟诊面听神经血管压迫患者行3D-T2-DRIVE与3D TOFMRA序列的各向同性和等体素扫描,观察各例原始图和各方位重组图,评价其显示患侧面听神经、责任血管的效果,由差至优分别记0~3分。分别比较3D-T2-DRIVE、3D TOFMRA及3D-T2-DRIVE+3D TOFMRA三种方法在显示患侧面听神经、责任血管的差异。结果行Kruskal-Wallis H检验,以P<0.01为差异有统计学意义。结果在显示面听神经方面,3D-T2-DRIVE+3D TOFMRA优于3D TOFMRA(H=58.78,P=0.0000),T2-3D-DRIVE优于3D TOFMRA(H=53.18,P=0.0000),3D-T2-DRIVE+3D TOFMRA、T2-3D-DRIVE间差异无统计学意义(H=2.28,P=0.1313);在显示责任血管方面,3D-T2-DRIVE+3D TOFMRA优于T2-3D-DRIVE(H=54.12,P=0.0000)和3D TOFMRA(H=62.42,P=0.0000),3D-T2-DRIVE与3D TOFMRA间差异无统计学意义(H=0.0083,P=0.9274)。36例中,3D-T2-DRIVE+3D TOFMRA检出面听神经根性细动脉压迫阳性32例,阴性4例,分别为手术和随访证实,诊断灵敏度100%,特异度100%。结论 3D-T2-DRIVE联合3D TOFMRA技术是诊断面听神经血管压迫性病变的精准方法。; 潘希敏胡美玉潘碧涛江波; 关键词：颅神经面神经微血管减压术

聚四氟乙烯棉片置入治疗Ⅶ、Ⅷ颅神经微血管压迫症状被引量：1: 2015年; 背景:聚四氟乙烯棉片具有良好的生物学特性和组织相容性,置入颅内不会导致严重排异反应,目前在微血管减压中得到了广泛应用。目的:探讨颅神经Ⅶ、Ⅷ显微血管聚四氟乙烯棉片置入减压治疗面肌痉挛合并眩晕及耳鸣的疗效。方法:纳入10例第Ⅶ、Ⅷ脑神经压迫综合征患者,其中6例面肌痉挛合并耳鸣,2例面肌痉挛合并眩晕,2例面肌痉挛合并耳鸣及眩晕,均采用乙状窦后入路聚四氟乙烯棉片置入减压治疗,其中5例以圈套式置入,另5例以絮状式置入。随访观察棉片置入后的生物相容性及面部抽搐、耳鸣、眩晕改善情况,以及并发症情况。结果与结论:聚四氟乙烯棉片具有良好的生物学特性和组织相容性,置入颅内未导致严重排异反应,未随时间的推移而吸收变形。棉片置入后,10例面部抽搐患者中,7例面部抽搐症状完全消失,3例症状减轻,置入后1周所有患者面部抽搐症状消失;伴有耳鸣症状8例患者中,5例患者自觉耳鸣消失,2例自觉耳鸣减轻2级,1例症状无改善;4例合并眩晕患者中,眩晕症状减轻2例,2例症状无改善。随访6-48个月,面部抽搐症状无复发;6例耳鸣症状消失,1例减轻,1例无改善;3例眩晕症状消失,1例无改善。表明聚四氟乙烯棉片置入减压治疗颅神经Ⅶ、Ⅷ显微血管压迫安全有效。; 冯兆海石鑫姜磊郝玉军; 关键词：显微血管减压

评价磁共振3D-SPACE序列及VIBE序列对三叉神经微血管压迫的诊断效能及应用价值被引量：5: 2014年; 目的:探讨磁共振3D-SPACE及VIBE序列对三叉神经微血管压迫的诊断效能及实际应用价值。方法:对18例单侧原发性三叉神经痛患者同时行磁共振3D-SPACE及VIBE序列检查,所有患者均经三叉神经微血管减压术证实。分析三叉神经微血管压迫的影像学特征,评价其显示三叉神经脑池段与周围血管关系的能力和优势。结果:18例患者中,症状侧血管神经Ⅰ型3例(16.6%),Ⅱ型12例(66.6%),Ⅲ型3例(16.6%);而无症状侧Ⅰ型12例(66.7%),Ⅱ型6例(33.3%),Ⅲ型0例;双侧压迫程度差异显著,有统计学意义(P=0.000)。在有血管神经接触、压迫情况的神经中,症状侧15例中近端压迫9例,远端压迫6例;无症状侧6例中近端压迫4例,远端压迫2例,症状侧与非症状侧压迫点位置差异无统计学意义(P=0.328)。症状侧小脑上动脉为主要接触、压迫血管(58%)。3D-SPACE及VIBE序列能对三叉神经进行多平面重建,显示血管压迫三叉神经的位置、程度及责任血管的来源。结论:3D-SPACE序列能清晰显示三叉神经与周围结构的关系,VIBE序列是三叉神经MR成像常用的补充序列,3D-SPACE与VIBE序列相结合能提供准确的诊断信息,对原发性三叉神经痛的诊断具有重要价值。; 班秀丽程志才; 关键词：三叉神经痛磁共振成像

微血管压迫性颅神经疾病手术减压治疗探讨被引量：1: 2014年; 目的:探讨微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、痉挛性斜颈、神经源性高血压的疗效及并发症。方法:采用微血管减压术治疗各类颅神经疾病215例,其中三叉神经痛91例,面肌痉挛102例,舌咽神经痛14例,痉挛性斜颈6例,神经源性高血压2例。术前核磁共振检查了解病因及相应颅神经周围是否存在微血管压迫及其来源和走向。结果:术后三叉神经痛患者有效率为98.9%,面肌痉挛患者有效率为94.1%,痉挛性斜颈患者有效率为66.7%,舌咽神经痛和神经源性高血压患者均有效。手术并发症发生率为11.7%,病死率为0.5%,无致残病例。平均随访48个月,复发率为3.2%。结论:微血管减压术治疗血管压迫性颅神经疾病疗效确切,娴熟的显微外科技术是降低并发症的关键。; 赵海康王学廉杨磊董西朝韩刚姚亚波孙书户; 关键词：颅神经疾病颅神经疾病面神经麻痹显微外科手术

磁共振仿真内窥镜技术在前庭蜗神经微血管压迫综合征中的应用价值: 2013年; 目的探讨磁共振仿真内窥镜技术(MRVE)在前庭蜗神经微血管压迫综合征中的应用价值。方法回顾性分析2011年2月至2012年10月行MRI检查的397例患者的影像学资料,利用MRVE显示前庭蜗神经和周围微血管关系,结合多平面重建技术(MPR)进行综合分析。结果 MPR显示,有微血管存在但无神经压迫的41例中,MRVE显示6例为可疑压迫,35例无压迫;MPR显示存在神经压迫或接触241例,与MRVE显示的一致;MPR显示的可疑神经压迫或接触135例中,MRVE显示99例存在压迫或接触,36例可疑有压迫。MRVE与MPR诊断一致的312例,符合率78.59%。但MRVE可对神经微血管进行三维立体显示。结论 MRVE作为一种无创的成像方式,可直观的显示前庭蜗神经和周围微血管的关系以及血管走形方式,为临床术前评估和术中指导提供重要的影像学依据。但在显示前庭蜗神经和微血管间距上存在一定的不足,需结合MPR进行综合分析。; 李善杰陈维亮张小林陈阳阳苑晓丹朱倩; 关键词：神经压迫综合征仿真内窥镜磁共振成像前庭蜗神经

MRI评价微血管压迫致面肌痉挛患者神经与血管的关系: 目的:评价利用高分辨率3D MRA与强化3D SPGRI相结合显示面肌痉挛(HFS)患者神经与血管关系的能力。; 冯德朝曾庆师苏万东康笑水郑金勇曲春城; 关键词：MRI 面肌痉挛微血管压迫

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