搜索到211篇“ 微小病变肾病“的相关文章
- 妊娠合并微小病变肾病1例报告
- 2024年
- 妊娠期肾病综合征(nephrotic syndrome of pregnancy,NSP)是妊娠期一种少见的疾病,容易出现母亲和胎儿的严重不良结局,值得产科及肾内科医生的高度关注。微小病变肾病(minimal change disease,MCD)是一种多发生于儿童的肾病综合征的病理类型,妊娠期妇女少见。本文报道1例患者妊娠期出现肾病综合征,并且合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)并发症,经肾脏穿刺活检术确诊为微小病变肾病,采用类固醇激素治疗有效,以提高我们对妊娠期肾病综合征的认识,为其诊断及治疗提供一定的参考。
- 车秀清王彩丽
- 关键词:妊娠肾病综合征微小病变肾病
- 中西医治疗微小病变肾病研究进展
- 2024年
- 微小病变肾病(MCD)以大量蛋白尿(>3.5g/d)、低蛋白血症(<30g/L),伴有外周水肿、高脂血症为临床表现。肾小球滤过屏障受损可导致肾小球滤过膜通透性增加和蛋白质(主要是白蛋白)丢失。目前MCD的病因仍有待阐明,文献记载该病的主要发病机制与足细胞损伤和T细胞表达异常相关,肾活检是诊断该病的金标准。治疗药物仍以免疫抑制剂为主,联合中医治疗能缓解激素引起的不良反应,提高患者生活质量。该文对MCD的中西医治疗研究进展进行综述。
- 钟玉清向少伟
- 关键词:微小病变肾病水肿癃闭足细胞损伤
- 微小病变肾病的发病机制及治疗研究进展
- 2024年
- 微小病变肾病(MCD)是成人原发性肾病综合征的常见病因,发病机制尚未完全明了。目前MCD主要治疗用药依然是糖皮质激素和免疫抑制剂,其副作用和疾病高复发率备受关注。本文综述了MCD流行病学、发病机制、传统激素和免疫抑制剂治疗、生物制剂及靶向药物治疗方面的研究进展。
- 赵静张嘉欣高言谢席胜
- 关键词:微小病变肾病发病机制
- 利妥昔单抗治疗成人微小病变肾病的临床疗效分析
- 2024年
- 目的:评价利妥昔单抗治疗成人微小病变肾病(minimal change disease,MCD)的疗效及安全性。方法:本研究为单中心回顾性研究,选取深圳市第二人民医院肾内科自2020年1月1日—2022年12月31日收治经利妥昔单抗(rituximab,RTX)治疗的成人MCD患者,入选者经RTX 1000 mg,2次,2次用药间隔2周的治疗,收集患者的临床资料和实验室检查。随访的主要观察指标为肾病的缓解和复发情况,并采用广义相加混合模型分析6个月完全缓解患者与未完全缓解患者尿蛋白下降速度及血清白蛋白上升速度的差异。结果:共纳入25例患者,男17例,在接受RTX治疗后,25例完成了6个月随访,缓解(CR+PR)率88%,完全缓解率为72%,完全缓解中位时间4个月;未缓解率12%。13例完成了12个月随访,缓解(CR+PR)率为96%,完全缓解率为84%,未缓解率4%。在取得完全缓解后平均随访时间(13.25±6.47)月,1例患者在使用RTX取得完全缓解后10个月出现复发,追加1 g RTX 1个月后再次取得完全缓解,余均未出现复发。尿蛋白下降速度快和血清白蛋白上升快的患者,更容易获得完全缓解。结论:RTX用于治疗成人MCD能有效诱导患者达到临床完全缓解或部分缓解,短期复发率低,治疗效果良好且安全性高,将可能成为有激素使用限制的成人MCD患者治疗新选择。
- 徐恒昌胡豪飞许日聪陶彩曹荣董旭张秀丽徐艺王向阳万启军
- 关键词:微小病变肾病利妥昔单抗
- 利妥昔单抗单药治疗成人微小病变肾病的疗效分析
- 2024年
- 目的探讨利妥昔单抗(rituximab,RTX)单药治疗成人微小病变肾病(minimal change disease,MCD)的疗效。方法本研究为病例系列分析,回顾性分析2021年1月至2023年10月于东南大学附属中大医院肾内科接受RTX单药治疗的10例MCD患者的临床资料。结果10例患者发病年龄为(48.4±21.2)岁;男性7例,女性3例;60岁以上患者4例(4/10)。利妥昔单抗治疗1次、2次和3次的患者分别为1例(1/10)、6例(6/10)和3例(3/10)。随访时间为(327.1±141.6)d。10例患者均在3个月内完全缓解,其中4例(4/10)在1个月内达到完全缓解,达到完全缓解的平均时间为35.7 d。随访中,10例患者均未复发。在治疗及随访过程中,未发现有明显不良反应。结论RTX单药治疗对MCD患者有效,但需要多中心、大样本的临床研究验证。此外RTX单药治疗后仍需密切随访患者,观察其长期疗效和安全性。
- 王凤梅魏青杨艳张晓良王彬
- 关键词:利妥昔单抗药物疗法微小病变肾病
- 利妥昔单抗治疗微小病变肾病和特发性局灶节段性肾小球硬化的快速卫生技术评估被引量:1
- 2024年
- 目的 评价利妥昔单抗治疗微小病变肾病(MCD)和特发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的有效性、安全性和经济性。方法 检索中国知网、PubMed等数据库,并由2名研究者对数据进行处理与分析。结果 最终纳入1篇HTA报告、6篇系统评价/Meta分析和1篇经济学研究。在有效性方面,利妥昔单抗对原发性、激素依赖或频繁复发MCD和FSGS患者具有显著疗效,对肾移植后复发性MCD和FSGS患者的疗效尚不明确。在安全性方面,利妥昔单抗不良事件发生率较低。在经济性方面,利妥昔单抗的年医疗费用与钙调磷酸酶抑制剂(CNI)相当。结论 利妥昔单抗对原发性、激素依赖或频繁复发MCD和FSGS成人患者具有显著疗效,安全性较好,经济性尚需结合更权威的研究进一步评价。
- 邓爱清范小飞赵诚周盈莹
- 关键词:利妥昔单抗微小病变肾病特发性局灶节段性肾小球硬化
- 微小病变肾病的基因标志物模型建立和中药靶向药物筛选
- 赵静
- 微小病变肾病诊治经验
- 2023年
- 张琳琪教授对微小病变肾病的诊治有独到见解,主张中西医结合治疗本病,常用甲泼尼龙片、他克莫司胶囊联合中医药治疗。本病以脾肾气虚、湿热血瘀为主,在临床用药上,补肾益气常用黄芪、白术、菟丝子、桑螵蛸、续断等;清热利湿常用黄柏、绵萆薢、积雪草、虎杖、黄芩等;清热养阴常用生地黄、知母、牡丹皮、墨旱莲、地骨皮等;活血化瘀常用丹参、莪术、赤芍、泽兰、川牛膝等。
- 戚玲玲张琳琪
- 关键词:微小病变肾病名医经验中西医
- 单用利妥昔单抗有效治疗微小病变肾病1例被引量:3
- 2023年
- 微小病变肾病(minimal change disease,MCD)是原发性肾病综合征中最常见的病理类型之一,约占成人肾病综合征的15%[1]。2021年改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease Improving Global Outcomes,KDIGO)指南推荐大剂量的糖皮质治疗作为MCD的初始治疗[2],但长期应用大剂量糖皮质激素可出现严重的不良反应,因此,现在越来越多的研究探索非激素治疗的有效方案。
- 李双喜李娟边琪董睿孙婧郭志勇许静
- 关键词:微小病变肾病肾病综合征利妥昔单抗
- 青蒿琥酯对微小病变肾病大鼠抗氧化功能的影响
- 2023年
- 目的 观察青蒿琥酯对阿霉素诱导的微小病变肾病大鼠肾脏组织和血清抗氧化功能的影响,为青蒿琥酯治疗微小病变肾病提供依据。方法 将实验用大鼠随机分成6组,正常组(NC group,n=10),模型组(M group,n=9),青蒿琥酯低剂量组(Art-L,n=9)、青蒿琥酯中剂量组(Art-M,n=9)、青蒿琥酯高剂量组(Art-H,n=9),强的松组(prednisone group,n=9)。M组、Art-L组、Art-M组、Art-H组和强的松组均采用一次性尾静脉注射阿霉素7.5 mg/kg,制备MCNS模型。造模3 w后,Art-L组、Art-M组、Art-H组和强的松组分别给灌胃25、50、100 mg/kg青蒿琥酯和6 mg/kg强的松,NC组和M组灌胃等体积的生理盐水,连续灌胃3 w。造模后1、2、4、6 w末检测24 h尿蛋白定量。6 w末腹主动脉采血,采血后分离肾组织,检测各组大鼠血清白蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)含量变化;使用试剂盒分别检测血清及肾脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)的变化。光镜下观察肾脏组织病理学改变。结果 造模后4、6w,与NC相比,M组大鼠24 h尿蛋白显著增加(P<0.01),6 w后,M组大鼠血清及肾组织MDA含量均增高,SOD、GSH-Px、T-AOC水平均降低(P <0.05~0.01)。造模后4、6 w,与M组相比,Art-M、Art-H组和强的松组24 h尿蛋白定量均明显降低(P<0.01)。6 w后,Art-M、Art-H组和强的松组血清及肾组织中MDA含量均降低,SOD、GSH-Px、T-AOC水平均升高(P <0.05~0.01)。结论 青蒿琥酯有抗氧化作用,可延缓微小病变肾病的发展。
- 张玉霞刘青李宜川黄宇涵
- 关键词:青蒿琥酯微小病变肾病抗氧化阿霉素
相关作者
- 王海云

- 作品数:57被引量:203H指数:9
- 供职机构:浙江省立同德医院
- 研究主题:肠易激综合征 宁肠汤 逍遥散 内脏高敏感性 微小病变肾病
- 石君杰

- 作品数:84被引量:345H指数:11
- 供职机构:杭州医学院
- 研究主题:肠易激综合征 逍遥散 内脏高敏感性 宁肠汤 大鼠血清
- 李航

- 作品数:312被引量:1,812H指数:24
- 供职机构:北京协和医院
- 研究主题:高压氧治疗 住院医师规范化培训 肾脏 高压氧 内科住院医师
- 金方

- 作品数:7被引量:19H指数:2
- 供职机构:温州医学院附属第一医院
- 研究主题:微小病变肾病 活血中药 益气养阴 清利 微小病变
- 张悦

- 作品数:126被引量:881H指数:16
- 供职机构:上海中医药大学
- 研究主题:肾间质纤维化 肾纤维化 六味地黄丸 单侧输尿管梗阻 阿霉素