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高分辨率磁共振成像在神经系统微小病变检测中的优势评估: 2025年; 本项工作聚焦于评估高分辨率磁共振成像在检测神经微小病变方面的卓越表现,并与传统影像技术进行对比分析,探讨其在初期诊断领域的潜在价值及其发展潜力,方法从2022年初至2024年底,从众多患者中筛选出100名进行神经检查,以治疗手段为依据,他们被分为两个组别:实验组与对照群。对照组采用标准磁共振成像方法(MRI),该组采用了高分辨磁共振成像技术进行检测,比较两组涉及轻微病变(诸如脑梗死)的案例,脑萎缩与小脑病变的检测表现分析,详尽剖析病变早期识别率、诊断精准度和敏感度等核心参数。结果显示:观察组在微小病变检测上优势明显,尤其是初期病变的检出比率,定位精准度及图像分辨率均超越对照组,在考察团队里,识别率突破92.5%,准确度89.6%,其诊断效果显著超越对照组(P<0.05),结论神经领域微小病变的检测,高分辨率磁共振成像技术展现出卓越的医疗应用潜力,尤其在增强初期诊断精确度与优化病灶定位精准度方面,值得医疗界广泛借鉴。; 魏琳; 关键词：神经系统微小病变图像清晰度

一种医学图像中微小病变的特征提取与识别方法: 本发明公开了一种医学图像中微小病变的特征提取与识别方法，涉及医学图像处理技术领域，该方法具体步骤为：对输入的医学图像进行预处理，所述预处理包括去噪和对比度增强，得到预处理后的图，采用基于小波变换的纹理分析对预处理后的医学...; 高留刚汪健林祁飞

中西医治疗微小病变肾病研究进展: 2024年; 微小病变肾病(MCD)以大量蛋白尿(>3.5g/d)、低蛋白血症(<30g/L),伴有外周水肿、高脂血症为临床表现。肾小球滤过屏障受损可导致肾小球滤过膜通透性增加和蛋白质(主要是白蛋白)丢失。目前MCD的病因仍有待阐明,文献记载该病的主要发病机制与足细胞损伤和T细胞表达异常相关,肾活检是诊断该病的金标准。治疗药物仍以免疫抑制剂为主,联合中医治疗能缓解激素引起的不良反应,提高患者生活质量。该文对MCD的中西医治疗研究进展进行综述。; 钟玉清向少伟; 关键词：微小病变肾病水肿癃闭足细胞损伤

妊娠合并微小病变肾病1例报告: 2024年; 妊娠期肾病综合征(nephrotic syndrome of pregnancy,NSP)是妊娠期一种少见的疾病,容易出现母亲和胎儿的严重不良结局,值得产科及肾内科医生的高度关注。微小病变肾病(minimal change disease,MCD)是一种多发生于儿童的肾病综合征的病理类型,妊娠期妇女少见。本文报道1例患者妊娠期出现肾病综合征,并且合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)并发症,经肾脏穿刺活检术确诊为微小病变肾病,采用类固醇激素治疗有效,以提高我们对妊娠期肾病综合征的认识,为其诊断及治疗提供一定的参考。; 车秀清王彩丽; 关键词：妊娠肾病综合征微小病变肾病

微小病变肾病的发病机制及治疗研究进展: 2024年; 微小病变肾病(MCD)是成人原发性肾病综合征的常见病因,发病机制尚未完全明了。目前MCD主要治疗用药依然是糖皮质激素和免疫抑制剂,其副作用和疾病高复发率备受关注。本文综述了MCD流行病学、发病机制、传统激素和免疫抑制剂治疗、生物制剂及靶向药物治疗方面的研究进展。; 赵静张嘉欣高言谢席胜; 关键词：微小病变肾病发病机制

利妥昔单抗治疗成人微小病变肾病的临床疗效分析: 2024年; 目的:评价利妥昔单抗治疗成人微小病变肾病(minimal change disease,MCD)的疗效及安全性。方法:本研究为单中心回顾性研究,选取深圳市第二人民医院肾内科自2020年1月1日—2022年12月31日收治经利妥昔单抗(rituximab,RTX)治疗的成人MCD患者,入选者经RTX 1000 mg,2次,2次用药间隔2周的治疗,收集患者的临床资料和实验室检查。随访的主要观察指标为肾病的缓解和复发情况,并采用广义相加混合模型分析6个月完全缓解患者与未完全缓解患者尿蛋白下降速度及血清白蛋白上升速度的差异。结果:共纳入25例患者,男17例,在接受RTX治疗后,25例完成了6个月随访,缓解(CR+PR)率88%,完全缓解率为72%,完全缓解中位时间4个月;未缓解率12%。13例完成了12个月随访,缓解(CR+PR)率为96%,完全缓解率为84%,未缓解率4%。在取得完全缓解后平均随访时间(13.25±6.47)月,1例患者在使用RTX取得完全缓解后10个月出现复发,追加1 g RTX 1个月后再次取得完全缓解,余均未出现复发。尿蛋白下降速度快和血清白蛋白上升快的患者,更容易获得完全缓解。结论:RTX用于治疗成人MCD能有效诱导患者达到临床完全缓解或部分缓解,短期复发率低,治疗效果良好且安全性高,将可能成为有激素使用限制的成人MCD患者治疗新选择。; 徐恒昌胡豪飞许日聪陶彩曹荣董旭张秀丽徐艺王向阳万启军; 关键词：微小病变肾病利妥昔单抗

利妥昔单抗单药治疗成人微小病变肾病的疗效分析: 2024年; 目的探讨利妥昔单抗(rituximab,RTX)单药治疗成人微小病变肾病(minimal change disease,MCD)的疗效。方法本研究为病例系列分析,回顾性分析2021年1月至2023年10月于东南大学附属中大医院肾内科接受RTX单药治疗的10例MCD患者的临床资料。结果10例患者发病年龄为(48.4±21.2)岁;男性7例,女性3例;60岁以上患者4例(4/10)。利妥昔单抗治疗1次、2次和3次的患者分别为1例(1/10)、6例(6/10)和3例(3/10)。随访时间为(327.1±141.6)d。10例患者均在3个月内完全缓解,其中4例(4/10)在1个月内达到完全缓解,达到完全缓解的平均时间为35.7 d。随访中,10例患者均未复发。在治疗及随访过程中,未发现有明显不良反应。结论RTX单药治疗对MCD患者有效,但需要多中心、大样本的临床研究验证。此外RTX单药治疗后仍需密切随访患者,观察其长期疗效和安全性。; 王凤梅魏青杨艳张晓良王彬; 关键词：利妥昔单抗药物疗法微小病变肾病

利妥昔单抗治疗微小病变肾病和特发性局灶节段性肾小球硬化的快速卫生技术评估被引量：1: 2024年; 目的评价利妥昔单抗治疗微小病变肾病(MCD)和特发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的有效性、安全性和经济性。方法检索中国知网、PubMed等数据库,并由2名研究者对数据进行处理与分析。结果最终纳入1篇HTA报告、6篇系统评价/Meta分析和1篇经济学研究。在有效性方面,利妥昔单抗对原发性、激素依赖或频繁复发MCD和FSGS患者具有显著疗效,对肾移植后复发性MCD和FSGS患者的疗效尚不明确。在安全性方面,利妥昔单抗不良事件发生率较低。在经济性方面,利妥昔单抗的年医疗费用与钙调磷酸酶抑制剂(CNI)相当。结论利妥昔单抗对原发性、激素依赖或频繁复发MCD和FSGS成人患者具有显著疗效,安全性较好,经济性尚需结合更权威的研究进一步评价。; 邓爱清范小飞赵诚周盈莹; 关键词：利妥昔单抗微小病变肾病特发性局灶节段性肾小球硬化

新型宫腔镜刨削系统治疗子宫腔微小病变的临床研究: 2024年; 目的探究妇科宫腔镜刨削系统(intergrated bigatti shaver,IBS)手术治疗子宫腔微小病变的效果。方法选取2021年5月至2023年5月吉安市中心人民医院收治的60例子宫腔微小病变患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各30例。研究组行IBS手术,对照组行宫腔镜冷刀切除术,比较两组术后恢复指标、激素指标[卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradial,E2)及孕酮(progesterone,P)]、生化指标、并发症发生率及复发率。结果研究组术中出血量、膨宫介质吸入量均少于对照组,手术时间、术后生理周期恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组血清FSH、LH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组E2、P、血红蛋白、血钠、血钾及血糖水平比较差异无统计学意义。研究组并发症发生率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IBS手术治疗宫腔微小病变,具有恢复快、低创伤、并发症少、效率高、安全的特点,值得临床推广应用。; 庄小兰郭艳琴郭丽芬龚略

能谱CT成像对胃黏膜下微小病变检出率的应用价值: 2024年; 目的:分析比较能谱CT成像与常规CT成像对胃黏膜下微小病变的检出率。方法:选取我院2022年1月至9月收治的26例胃黏膜下微小病变患者作为研究对象,患者检查CT前均行胃超声内镜检查,且均通过手术治疗或胃镜活检取得病理资料。同一个患者,通过重建120kVp-like图像作为对照组,模拟常规CT扫描所成生的120kVP的混合能量图像,而实验组通过能谱多组单能量图像、能谱曲线等能谱数据对病灶进行诊断。比较两组对不同大小的胃黏膜下微小肿物的检出率。结果:对照组对黏膜下病变总检出率为30.8%(8/26),低于实验组的69.2%(18/26),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组对<1cm病灶未能检出,实验组检出率为38.4%(5/13)。对照组对1cm~1.5cm病灶检出率为16.7%(1/6),实验组检出率为100%。对于>1.5cm,两组均能检测出病灶。结论:能谱CT成像能提供更丰富的参数,有助于胃黏膜下微小病灶的检出。; 陈楠叶德胜邓满红; 关键词：检出率

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