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克氏针联合微型治疗新鲜锤状指患者的效果观察
2024年
目的:观察克氏针联合微型治疗新鲜锤状指患者的效果。方法:选取2021年1月—2023年6月东莞松山湖东华医院骨科收治的新鲜锤状指26例,皆采用克氏针联合微型治疗,均通过门诊或者电话进行随访,记录其手术时间、术中远侧指骨间关节背伸固定范围、住院天数及并发症等情况,并于末次随访时评价疗效。结果:26例新鲜锤状指患者平均手术时间(28.50±5.50)min,平均术中远侧指骨间关节背伸固定范围(8.55±1.45)°,平均住院天数(2.5±1.5)d。随访时间6~12个月,平均9.5个月;末次随访时锤状指均骨性愈合,平均愈合时间(8.7±0.3)周;按Crawford报道的疗效评价方法评定疗效:优23例,良、可和差各1例,优良率92.3%。26例中术后2例出现克氏针道感染,拔除克氏针后通过换药愈合,1例远侧指骨间关节屈曲功能受限。结论:克氏针联合微型治疗新鲜锤状指具有操作简单、效果满意和并发症少等优点,值得临床推广。
李丙法朱静张廷帅王国胜
关键词:微型锚钉锤状指
显微修复结合微型与单纯微型治疗锤状指效果比较
2023年
目的通过显微精细修复结合微型与单纯微型治疗锤状指的临床疗效差异比较,探索治疗锤状指的最优治疗方法。方法根据手术方式不同将2020年1月至2021年9月收治的44例锤状指患者分为甲、乙2组,甲组采用单纯微型的治疗方法,乙组采用显微精细修复结合微型的治疗方法,分别记录患者的围手术期的各项情况及术后手指活动度、并发症等情况,并按Crawford功能评定标准评估其临床疗效。结果术后所有患者都得到随访,随访时间6~15个月,平均7.3个月,术后3个月功能的优良率乙组优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月功能的优良率2组之间差异无统计学意义(P>0.05);甲组在总并发症的发生率上高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),乙组在手术切口Ⅰ期愈合率上明显优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用显微精细修复结合微型的方法治疗锤状指操作精准细致,固定牢固可靠,恢复良好,在减少术后并发症方面明显优与单纯微型的方法,值得在临床加以推广应用。
王清涛高新梅王宝石李广章李岩韩旭
关键词:显微手术锚钉锤状指
尺骨茎突骨折的微型修复技术
2023年
目的探讨微型治疗尺骨茎突骨折的临床疗效。方法自2020年6月至2021年11月,对18例尺骨茎突骨折的患者,采用微型技术进行手术治疗。结果术后所有患者均获得随访,时间为6~22个月,平均12个月,伤口均Ⅰ期愈合,未出现松动、断裂、脱出、固定失效等并发症。无神经损伤及骨折再移位发生,X线片显示骨折均骨性愈合。根据改良Mayo腕关节功能评定方法评定疗效:优15例,良2例,可1例。结论应用微型技术治疗尺骨茎突骨折,手术操作简便,固定可靠,利于术后早期功能锻炼。
冯伟任东王欢张明吴其鹏刘俊刘军邢丹谋
关键词:骨折尺骨茎突微型锚钉
微型修复伸肌腱止点断裂术后患指屈伸功能及肌腱粘连的效果观察
2023年
探讨微型修复伸肌腱止点断裂术后患指屈伸功能及肌腱粘连的效果。方法 选择医院收治手指伸肌腱止点断裂者40例,以自愿、平行对照原则进行研究。结果 研究组手术时间、 住院时间为(44.78±6.93)min、(6.76±1.09)d,短于对照组的(70.58±10.27)min、(8.85±1.58)d,P<0.05;研究组术后3个月、4个月、6个月的肌腱粘连优良率分别为为55.00%、55.00%、65.00%,高于对照组的15.00%、20.00%、25.00%,P<0.05;且术后3个月、4个月、6个月研究组手指屈伸功能优良率分别为90.00%、95.00%、100.00%,高于对照组的65.00%、70.00%、80.00%,P<0.05;研究组术后并发症率5.00%,低于对照组的30.00%,P<0.05。结论 微型修复伸肌腱止点断裂术对患指屈伸功能与肌腱粘连均有显著的改善作用,值得推广。
田文杰凡国庆王高明
关键词:屈伸功能肌腱粘连并发症
微型环绕法结合中节指骨克氏针内固定治疗近指间关节Ⅱ、Ⅲ型掌板损伤被引量:1
2023年
目的探讨环绕法结合中节指骨克氏针内固定修复掌侧稳定结构治疗近指间关节Ⅱ、Ⅲ型掌板损伤的疗效.方法自2018年1月至2021年10月,我们共收治37例40指闭合性近指间关节Ⅱ、Ⅲ型掌板损伤的患者,用克氏针固定中节指骨基底骨折,两枚微型环绕法修复掌板来复位,稳定近指间关节,不固定近指间关节下进行术后早期系统性关节活动康复锻炼,12周后随访指体功能恢复情况,评价临床疗效.结果术后伤口均Ⅰ期愈合,随访时间为6~14个月,平均为10个月.骨折愈合时间为6~8周,平均7周.无一例发生骨髓炎及骨折畸形愈合,关节功能恢复良好,按TAM标准评定手功能:优24例,良9例,差4例,优良率为89.2%.结论微型环绕法结合中节指骨克氏针内固定修复掌侧稳定结构治疗近指间关节Ⅱ、Ⅲ型掌板损伤,能有效固定骨折及关节脱位,在不固定近指间关节下能早期进行手指关节功能康复锻炼,术后指间关节功能恢复良好.
王晓峰薛建波丁文全周映玲陈宏
关键词:掌板
微型止点重建术对骨性锤状指术后肌腱粘连和远指间关节皮肤破溃的影响被引量:3
2023年
目的通过比较石黑法手术与微型止点重建术对骨性锤状指术后肌腱粘连、远指间关节(the distal interphalangeal joint,DIP)皮肤破溃情况的疗效,探讨微型止点重建术在减少或预防肌腱粘连、DIP皮肤破溃中的优势。方法选取2018年6月至2021年7月河北省秦皇岛市第一医院收治的骨性锤状指患者103例,按照随机数字表法分为观察组51例(采用微型重建术治疗)与对照组52例(采用石黑法治疗)。比较两组术后3、6、9个月患指肌腱粘连、DIP皮肤破溃情况,并对两组的手术时间、骨折愈合时间、术后1年伸屈功能进行对比。结果按滑动度评价两组术后肌腱粘连情况,观察组术后3、6、9个月的伸肌腱止点处的肌腱滑动度均明显好于对照组,差异有显著性(P<0.05)。按肌腱厚度评价两组术后肌腱粘连情况,观察组肌腱愈合处肌腱厚度明显小于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组手术时间、骨折愈合时间明显短于对照组,术后1年伸屈功能明显好于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组患者术后3、6个月患指DIP皮肤破溃情况差异无显著性(P>0.05),术后9个月观察组患者DIP皮肤破溃发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论微型止点重建术可有效减少或预防肌腱粘连及DIP皮肤破溃情况的发生,并可明显改善患指的伸屈功能,并发症少,与石黑法手术相比,具有显著的优势。
王清涛高新梅王宝石李广章李岩韩旭
关键词:骨性锤状指肌腱粘连皮肤破溃
显微精细修复结合微型对WehbeⅠa、Ⅰb型锤状指患者关节功能、炎性介质和并发症影响
2023年
目的 探讨显微精细修复结合微型对WehbeⅠa、Ⅰb型锤状指患者关节功能、炎性介质和并发症的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月收治的WehbeⅠa、Ⅰb型锤状指100例,根据手术方法不同将其分为研究组(51例)和对照组(49例)2组。研究组采用显微精细修复结合微型治疗,对照组采用克氏针联合肌腱缝合治疗。比较2组手术时间、住院时间、治疗费用,术后3个月关节功能和远侧指间关节(DIP)活动功能,术前和术后7 d炎性介质,以及术后2周伤口愈合和术后3个月内并发症情况。结果 研究组手术时间长于对照组,治疗费用高于对照组,但住院时间短于对照组(P<0.01)。术后3个月,研究组关节功能优良率高于对照组,DIP活动度和屈曲度大于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后7 d,血清白细胞介素-2、白细胞介素-1β和C反应蛋白2组均低于术前,且研究组低于对照组(P<0.01)。术后2周,2组伤口均甲级愈合。术后3个月内,研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 显微精细修复结合微型治疗WehbeⅠa、Ⅰb型锤状指患者可改善关节功能和DIP活动功能,降低炎性介质水平,促进患者康复,且术后并发症少。
王清涛高新梅王宝石李广章李岩韩旭刘小坡
关键词:锤状指微型锚钉关节功能白细胞介素-2并发症
一种带翼状结构微型的制造方法及其装置
本发明公开了一种带翼状结构微型的制造方法及其装置,旨在提供了一种可制作出带有限位效果的带翼状结构微型的制造方法及其装置。具体包括如下步骤:1、了解翼状结构的数量、所在位置和具体尺寸;2、将限位块安装于移动板上...
陈疾忤付国建
一种带翼状结构微型的制造方法及其装置
本发明公开了一种带翼状结构微型的制造方法及其装置,旨在提供了一种可制作出带有限位效果的带翼状结构微型的制造方法及其装置。具体包括如下步骤:1、了解翼状结构的数量、所在位置和具体尺寸;2、将限位块安装于移动板上...
陈疾忤付国建
微型重建近指间关节掌板撕脱性损伤被引量:9
2019年
目的探讨微型治疗手指近指间关节掌板撕脱性损伤临床疗效。方法自2015年6月至2018年5月对5例手指过伸型损伤所致近指间关节背侧脱位患者,掌板撕脱伴中节指骨基底累及关节面撕脱骨折,掌侧入路,摘除碎骨,采用微型重建掌板撕脱止点。结果伤口均I期愈合,随访时间为4-26个月,平均12个月,近指间关节屈伸活动度为50°-85°,关节稳定,无侧方异常活动,关节活动时无明显疼痛不适,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定疗效:优2例,良3例。结论微型重建掌板止点可提供近指间关节初始稳定性,有助于早期功能锻炼,有利于中节指骨基底关节面重塑,是治疗手指近指间关节掌板撕脱性损伤的理想选择之一。
王凯巨积辉金光哲郭礼平郭全伟
关键词:掌板近指间关节微型锚钉

相关作者

巨积辉
作品数:999被引量:2,305H指数:22
供职机构:苏州大学
研究主题:外科皮瓣 皮瓣修复 皮瓣 第二趾 指损伤
程贺云
作品数:67被引量:136H指数:7
供职机构:苏州大学附属瑞华医院
研究主题:第二趾 止点撕脱骨折 指伸肌腱 皮瓣 锤状指
郭礼平
作品数:45被引量:171H指数:8
供职机构:苏州大学附属瑞华医院
研究主题:外科皮瓣 皮瓣 再植术 微型锚钉 足趾移植
金光哲
作品数:357被引量:1,035H指数:17
供职机构:苏州大学附属瑞华医院
研究主题:外科皮瓣 皮瓣修复 皮瓣 修复手部 显微外科技术
黄耀鹏
作品数:120被引量:282H指数:11
供职机构:宁波市第六医院
研究主题:穿支皮瓣 供区 拇指再造 尺骨 足趾