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脑出血微创置管引流术致骨屑颅内残留的影像学观测及临床意义: 2024年; 目的回顾总结脑出血微创置管引流术后骨碎屑进入颅内的影像学表现及临床意义。方法收集烟台业达医院2015年1月-2022年4月间,临床资料完整的脑出血微创置管引流术病人105例,PACS存储的CT原始图像结合MPR重建影像,观测各穿刺部位碎屑入颅的发生率,导管入颅深度,碎屑的分布及入颅深度。结果105例病人,共174个颅孔行引流术,各常见穿刺部位比较,引流管深度差别无统计学意义(P>0.05);共有80例(76.2%),122个颅孔(70.1%)见大小不等、多少不一的高密度骨屑进入颅内,深度3-73mm,平均20.3±15.0mm。骨屑主要分布在引流管周围,由浅至深逐渐减少,其中6例脑室引流者骨屑深达脑室边缘或进入脑室。经软件SPSS 22.1统计分析:双侧颅骨孔间比较,双侧额骨、颞骨间对应比较,同侧额骨与颞骨间分别比较,碎屑入颅阳性率、骨屑入颅深度差别均无统计学意义(P>0.05)。结论脑出血微创置管引流术可能导致骨屑进入颅内,不同穿刺引流部位影像表现类似,其临床预后差别不明显。; 王旭辉赵洪全陈杨; 关键词：脑出血微创手术影像诊断

麦默通微创置管引流术联合头孢曲松钠对急性乳腺炎的疗效研究被引量：3: 2023年; 目的探究急性乳腺炎(AM)患者应用麦默通微创置管引流术与头孢曲松钠联合治疗的临床效果。方法选择2019年1月—2021年12本院收治的64例急性乳腺炎患者为研究对象,用随机数表法分为研究组和对照组两组,每组各32例。对照组患者应用常规引流术和头孢曲松钠治疗,研究组患者应用麦默通微创置管引流术与头孢曲松钠联合治疗。比较两组疗效、手术情况、免疫和炎症反应及术后不良反应发生情况。结果研究组疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗前疼痛数字评分(NRS)量表评分无统计学差异(P>0.05)。两组治疗后NRS评分较治疗前明显下降(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组切口愈合时间和抗生素使用天数短于对照组(P<0.05)。两组治疗前炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)水平无统计学差异(P>0.05)。两组治疗后Hs-CRP、WBC水平均较治疗前明显下降(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗前免疫指标免疫球蛋白G(IgG)、IgM水平无统计学差异(P>0.05)。两组治疗后IgG、IgM水平均较治疗前明显下降(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05)。两组术后不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论AM患者应用麦默通微创置管引流术与头孢曲松钠联合治疗,患者疗效有明显提升,术后恢复较快,免疫及炎症功能有显著改善,且术后不良反应较少,用药安全,临床效果较好。; 林力生; 关键词：急性乳腺炎头孢曲松钠

影响高血压脑出血患者微创置管引流术后血肿未完全清除的相关因素被引量：1: 2023年; 【目的】探讨影响高血压脑出血患者微创置管引流术后血肿未完全清除的相关因素。【方法】回顾性分析2016年1月至2022年1月本院收治的100例行微创置管引流术治疗的高血压脑出血患者的临床资料,根据患者术后血肿清除情况将其分为完全清除组(n=38)和未完全清除组(n=62)。收集入组患者的性别、年龄、血肿部位、血肿形态、原发出血量、手术穿刺定位、术前格拉斯哥昏迷评分标准(GCS)评分、受伤机制、入院至手术时间、血压、血小板计数(PLT)及凝血功能指标。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析凝血指标预测血肿未完全清除的价值,采用Logistic多因素回归分析血肿未完全清除的危险因素。【结果】完全清除组年龄>60岁、血肿形态不规则、入院至手术时间<6 h占比低于未完全清除组,凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均高于未完全清除组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清TT、PT、APTT水平均可用于血肿未完全清除的预测,曲线下面积分别为0.738、0.699、0.652(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,年龄>60岁、血肿形态不规则、入院至手术时间<6 h、TT<15.881 s、PT<9.789 s、APTT<38.477 s是血肿未完全清除的危险因素(P<0.05)。【结论】年龄、血肿形态、入院至手术时间及TT、PT、APTT水平变化与高血压脑出血患者微创置管引流术后血肿清除情况有关,是血肿未完全清除的危险因素。; 魏文渊别小华韩超; 关键词：引流术

微创置管引流术在治疗老年心衰合并胸腔积液中的应用: 2022年; 探讨对于老年心衰合并胸腔积液采取微创置管引流术对患者治疗的价值。方法选取收治的老年心衰合并胸腔积液患者90例,按照随机数字表法原则,将患者分成观察组、对照组每组45例,对照组选择常规对症治疗方法,观察组则是对症治疗的基础上增加微创置管引流术进行治疗,对比各组干预情况,主要对积液情况,心功能情况及安全情况评价。结果观察组患者在治疗3d及5d的胸腔积液量均是低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗5d在左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)指标上低于对照组,在左室射血分数(LVEF)指标高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);不良反应组间对比,数值情况上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取微创置管引流术辅助治疗老年心衰伴胸腔积液,可以通过有效引流减少积液聚集量,改善患者心功能,且不良反应发生率低。; 周广雄; 关键词：微创置管引流术老年心衰胸腔积液心功能

胸膜腔微创置管引流联合尿激酶注入治疗结核性胸膜炎的效果分析: 2022年; 观察两种治疗方案在结核性胸膜炎中的治疗效果,以期为临床选择合理的治疗方案提供参考。方法:将68例结核性胸膜炎患者进行随机编号以后按照单双数分设为两组。对照组34例在超声引导下进行微创胸膜置管,抽吸胸腔积液后将生理盐水注入,观察组34例注入尿激酶。观察引流情况、住院情况、肺功能、胸水细胞因子水平、并发症。结果:相比对照组,观察组总引流量增加,胸腔积液消失时间、住院时间缩短(P<0.05);治疗后,两组乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组FVC、FEV1、PEF水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:对结核性胸膜炎患者实施微创置管引流联合尿激酶治疗能够获得较好的临床疗效,其作用机制可能和该治疗方法能增加胸水排出量、加快胸水吸收以及减少胸膜肥厚相关。; 白玛央金; 关键词：尿激酶结核性胸膜炎

高血压脑出血手术前血肿形态对微创置管引流术血肿清除率的影响被引量：12: 2022年; 目的探讨高血压脑出血手术前血肿形态对微创置管引流术血肿清除率的影响。方法于术前观察115例高血压脑出血患者的血肿形态,将血肿形态规则者设为A组(n=68),血肿形态不规则设为B组(n=47),分别在手术前、术后即刻、术后1、3 d时测定两组残余血肿量,比较两组术后即刻、术后1、3 d的血肿清除率,手术前、手术后3 d进行MRS、NIHSS评分调查,对比两组治疗结果。结果手术前两组的残余血肿量比较无差异(P>0.05),术后即刻、术后1、3 d时,A组残余血肿量低于B组(P<0.05)。A组在术后即刻、术后1 d、术后3 d的血肿清除率均高出B组(P<0.05)。手术前两组的MRS、NIHSS评分比较无差异(P>0.05),手术后A组评分低于B组(P<0.05)。结论与血肿形态不规则者相比,血肿形态规则者经过微创置管引流术后,其术后血肿清除率更高,同时可减低残余血肿量,促进神经功能恢复,提升生存质量。; 张冰田昵军; 关键词：血肿清除率高血压脑出血血肿形态微创置管引流术

蒲公英汤联合麦默通微创置管引流术治疗急性哺乳期乳腺炎并脓肿形成临床研究被引量：20: 2022年; 目的探讨蒲公英汤联合麦默通微创置管引流术治疗急性哺乳期乳腺炎并脓肿形成的临床疗效。方法选择70例急性哺乳期乳腺炎并脓肿形成患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各35例。对照组给予常规治疗及麦默通微创置管引流术治疗,观察组在对照组基础上给予蒲公英汤治疗,2组均持续治疗6周。比较2组治疗6周后的临床疗效,治疗期间抗生素使用时间、治愈时间、回乳率、乳房变形率,治疗前后乳房肿块直径评分、皮肤变化评分、视觉模拟评分(VAS)、血清免疫球蛋白水平及生活质量评分。结果治疗后,观察组总有效率(94.29%,33/35)高于对照组(74.29%,26/35)(P<0.05)。治疗期间,观察组抗生素使用时间及治愈时间均短于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组乳房肿块直径评分、皮肤变化评分、VAS评分及血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组生理功能、情感功能、社交评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论蒲公英汤联合麦默通微创置管引流术可减轻急性哺乳期乳腺炎并脓肿形成患者疼痛,缩小乳房肿块直径,减少皮肤松弛,降低患者回乳率及乳房变形率,促进患者病情恢复,缩短抗生素使用时间及缩短治愈时间,提高生活质量,疗效显著。; 张敬进王炳东刘鑫孙国欣王慧哲邹晓; 关键词：脓肿

胸膜腔微创置管引流术联合尿激酶注入治疗结核性胸膜炎的疗效: 2021年; 目的分析胸膜腔微创置管引流术联合尿激酶注入治疗结核性胸膜炎对患者肺功能及预后的影响。方法选取2018年1月至2021年1月粤北第二人民医院收治的62例结核性胸膜炎患者作为研究对象,进行回顾性研究。根据治疗方法分为对照组和研究组,各31例。对照组患者接受常规抗结核与胸穿抽液治疗,观察组患者接受胸膜腔微创置管引流术联合尿激酶注入治疗,两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者的临床指标、治疗前、后肺功能指标、并发症发生情况。结果对照组患者引流时间长于研究组,引流量少于研究组,拔管后胸膜厚度大于研究组(均P<0.05);治疗后,两组患者的用力呼气肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC均升高,且对照组均低于研究组(均P<0.05);对照组患者的并发症发生率为25.81%,低于研究组的6.45%(P<0.05)。结论针对结核性胸膜炎患者应用胸膜腔微创置管引流术联合尿激酶注入治疗,可缩短引流时间,缩减胸膜厚度,显著促进肺功能改善,降低并发症发生率。; 温健伟崔皓; 关键词：尿激酶结核性胸膜炎

胸膜腔微创置管引流联合尿激酶注入治疗结核性胸膜炎的效果分析被引量：4: 2021年; 目的探讨胸膜腔微创置管引流联合尿激酶注入治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法60例结核性胸膜炎患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用常规抗结核与胸穿抽液治疗,观察组在服用抗结核药物基础上选择胸膜腔微创置管引流联合尿激酶注入治疗。分析对比两组患者引流胸腔积液用时、引流量、拔掉导管后胸膜厚度,并发症发生情况,治疗前后肺功能变化。结果观察组引流胸腔积液用时短于对照组,引流量多于对照组,拔掉导管后胸膜厚度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组的20.00%(6/30),差异有统计学意义(χ^2=4.0431,P=0.0444<0.05)。治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)(2.71±0.45)L、用力肺活量(FVC)(3.05±0.68)L均高于对照组的(2.05±0.39)、(2.18±0.44)L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用胸膜腔微创置管引流联合尿激酶注入治疗结核性胸膜炎,可有效缩短胸水吸收用时,增加引流量,减少胸膜肥厚,降低并发症风险,改善肺功能,临床应用价值高。; 张雪元; 关键词：尿激酶结核性胸膜炎

微创置管引流术联合天麻钩藤饮加减治疗高血压脑出血疗效及对生活质量的影响研究: 2021年; 研究微创置管引流术联合天麻钩藤饮加减治疗对高血压脑出血患者生活质量的改善作用。方法:研究组加用天麻钩藤饮加减治疗,对照组单纯开展微创置管引流术治疗,比较两组生活质量评分等差异。结果:研究组生活质量评分、BMI评分显著高于对照组,NIHSS评分、中医证候评分、血清炎症因子指标、SDS评分、SAS评分低于对照组,研究组不良反应发病率5.48%,对照组不良反应发病率10.96%,差异明显(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者的生命威胁风险较大,开展微创置管引流术治疗安全性更强,值得应用。; 赵健李强王海峰王晨曦付建芳; 关键词：高血压脑出血微创置管引流术天麻钩藤饮加减临床疗效

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