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微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 治疗复杂性肾 结石的疗效观察2024年 比较标准通道与微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 在复杂性肾 结石治疗中的效果。方法 随机选择200例复杂性肾 结石患者,分为采用标准通道经 皮 肾 镜 碎石 术 治疗的对照组和采用微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 治疗的观察组,比较临床疗效。结果 观察组手术 时间、术 中出血量、住院时间优于对照组(P<0.05)。术 后1d、3d,观察组不适程度轻于对照组(P<0.05)。术 前,两组炎症指标和肾 损伤指标无显著差异(P>0.05);术 后3d、7d,观察组炎症指标和肾 损伤指标水平低于对照组(P<0.05)。结论 相较于标准通道,微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 在治疗复杂性肾 结石方面更具有优势,具体表现为手术 后引起机体炎症反应更轻,肾 功能损伤程度更低,患者的不适感更弱,患者康复速度更快等。 钱小磊 陈昆关键词:经皮肾镜碎石术 微通道 复杂性肾结石 临床疗效 微创 经 皮 肾 穿刺碎石 术 治疗上尿路结石的临床效果分析被引量:1 2024年 目的分析上尿路结石患者应用微创 经 皮 肾 穿刺治疗的临床效果。方法随机选取2022年7月—2023年9月黔东南州中医医院泌尿外科收治的80例上尿路结石患者作为研究对象。按不同治疗方法将其分成两组,每组40例,对照组行尿道输尿管镜 下碎石 术 治疗,观察组行微创 经 皮 肾 穿刺取石术 治疗。对比两组一次性碎石 成功率、并发症、术 中出血量、手术 时间及住院时间。结果观察组患者的手术 时间为(125.52±17.56)min,短于对照组的(135.21±20.46)min,观察组患者的术 中出血量为(20.27±6.50)mL,低于对照组的(25.22±8.73)mL,观察组患者的住院时间为(7.10±1.40)d,短于对照组的(8.58±1.08)d,差异有统计学意义(t=2.273、7.548、3.651,P均<0.05)。对照组患者的并发症总发生率为10.00%(4/40),高于观察组的2.50%(1/40),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.853,P>0.05);观察组的一次性碎石 成功率为92.50%(37/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(χ^(2)=6.646,P<0.05)。结论通过微创 经 皮 肾 穿刺碎石 术 对上尿道结石治疗,缩短患者手术 时间,降低并发症的发生率,对碎石 一次成功率也有比较大的优势。 陶明国 李良成关键词:上尿路结石 手术 微创 经皮肾穿刺取石术 电子输尿管软镜 与微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 治疗肾 结石的疗效和安全性分析研究 2024年 观察肾 结石采用不同碎石 方式治疗的临床效果和安全性分析。方法 临床纳入广西玉林兴业县人民医院收治的86例肾 结石病人,纳入时间为2021年5月-2022年2月,根据随机双盲法分组,分为对照组、研究组,均43例,对照组予以微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 治疗,研究组予以电子输尿管软镜 碎石 治疗,分析两组的临床指标。结果 研究组与对照组对比其各项临床指标更具优势(P<0.05);与对照组对比,研究组的术 后出血、尿潴留、尿路感染等不良反应大幅度减低,而结石清除率大幅度增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 相比,肾 结石予以电子输尿管软镜 碎石 的各项围手术 期指标更具有优势,提高了治疗的安全性。 凌叶明关键词:肾结石 微创经皮肾镜碎石 CT尿路造影预定位联合超声实时引导在微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 穿刺中的应用效果 被引量:1 2024年 目的探讨CT尿路造影(CT urography,CTU)预定位联合超声实时引导在微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 (percutaneous nephrolithotomy,PCNL)穿刺中的应用效果。方法选取2022年3月至2023年12月东莞市寮步医院收治的50例肾 、输尿管上段结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组25例。对照组采用超声实时引导下的PCNL治疗,观察组采用术 前CTU预定位联合超声实时引导下的PCNL治疗。比较两组围手术 期指标、一次性建立通道成功率、结石清除率、并发症发生率。结果观察组通道建立、手术 时间短于对照组,术 中失血量、血红蛋白损失量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组一次性建立通道成功率、I期结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Ⅱ期结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用CTU预定位联合超声实时引导下的PCNL,可缩短通道建立及手术 时间,降低失血量,稳定血红蛋白水平,提高一次性建立通道成功率及结石清除率,安全性较高。 卢章铭 苏伟绩关键词:输尿管结石 尿路造影 经皮肾镜碎石术 组合式输尿管软镜 碎石 术 与微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 在上尿路结石中的应用效果对比 被引量:1 2024年 目的对比组合式输尿管软镜 碎石 术 (FURS)与微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 (PCNL)在上尿路结石(UUC)患者中的应用效果及对肾 功能的影响。方法选取2020年1月至2022年10月新乡医学院第三附属医院收治的92例UUC患者随机分为A组、B组,各46例,B组接受PCNL,A组接受FURS。对比两组围手术 期指标、碎石 成功率、手术 前后肾 功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)]、应激指标[肾 上腺素(AD)、促肾 上腺皮 质激素(ACTH)、去甲肾 上腺素(NE)]、炎症反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、并发症发生率。结果A组手术 耗时较B组长,术 中出血量较B组少,排气及住院时间较B组短(P<0.05);术 后2 d A组BUN、Scr、NGAL、AD、ACTH、NE、TNF-α、CRP、IL-6水平较B组低(P<0.05);A组并发症发生率较B组低(P<0.05)。结论FURS与PCNL在UUC中的碎石 成功率相当,但FURS术 中出血量较少,术 后应激较小,同时对肾 功能损伤较小,并发症发生率更低,更有助于患者术 后恢复。 段雪峰 申洋 罗青关键词:上尿路结石 肾功能 应激反应 比较嵌顿性输尿管结石患者应用微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 与输尿管软镜 碎石 术 治疗的效果 2024年 评价嵌顿性输尿管结石治疗中不同术 式应用效果。方法 纳入输尿管上段嵌顿性结石患者(80例),行回顾性临床研究(2023.01~2024.01),以手术 方案差异分组,比较微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 (MPCN,40例)、输尿管软镜 碎石 术 (FURS,40例)治疗效果、安全性。结果 MPCNL组结石清除率达92.50%,Ⅱ级手术 并发症发生率降低,P<0.05。结论 MPCNL术 对输尿管上段嵌顿性结石具有确切结石清除优势,可降低治疗并发症风险,维护肾 脏健康。 郑圳楠 钟文关键词:MPCNL 输尿管结石 嵌顿性结石 后腹腔镜 输尿管切开取石术 与微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 治疗输尿管上段复杂性结石的效果和安全性比较研究 被引量:2 2024年 目的比较后腹腔镜 输尿管切开取石术 (RPLU)和微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 (MPCNL)治疗输尿管上段复杂性结石的效果和安全性。方法回顾性分析2021-08—2022-09睢县人民医院泌尿外科收治的108例输尿管上段复杂性结石患者的临床资料,其中54例行RPLU(RPLU组),54例行MPCNL(MPCNL组)。比较2组手术 指标、手术 前后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)、明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)肾 功能水平,以及术 后并发症发生率。结果2组结石清除率差异无统计学意义(P>0.05)。RPLU组手术 时间长于MPCNL组,但术 中出血量少于MPCNL组,住院时间短于MPCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术 后第3天,2组BUN、SCR、NGAL水平差异无统计学意义(P>0.05)。RPLU组并发症发生率低于MPCNL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RPLU和MPCNL治疗输尿管上段复杂性结石均有可靠治疗效果,其中RPLU手术 创伤更小,术 后恢复时间更短,且并发症风险更低,在严格把握手术 适应证的基础上可作为首选治疗方法。 张轸关键词:微创 腹腔镜 经皮肾镜碎石术 微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 的临床护理进展2023年 经 皮 肾 镜 碎石 术 已实现微创 技术 ,手术 切口小,因手术 锐性操作对患者身体造成的伤害轻,但若围术 期护理操作不当,易导致患者腹腔积液、出血、感染、下肢深静脉血栓、液胸等症状,医护人员应对手术 的临床护理予以重视。本文具体列举了经 皮 肾 镜 碎石 术 的操作步骤以及术 前心理护理,术 中体温及术 后出血护理、引流护理、邻近脏器损伤、术 后并发症的预防护理等,提供了较为完整的围术 期护理措施,希望可为同行业医护人员的临床工作提供建议。 何文英关键词:微创 经皮肾镜碎石术 临床护理 引流护理 平卧位输尿管逆行插管在微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 中应用效果 2023年 比较分析平卧位输尿管逆行插管在微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 中的应用效果。方法 依据随机数字表法对本院2017年3月至2017年12月收治的174例微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 患者分组探究。87例平卧位输尿管逆行插管,87例截石位输尿管逆行插管,比较两组患者的血压变化、插管时间(计时以麻醉结束患者平卧至改俯卧位开始)、医护人员及患者舒适满意度之间差异。结果 平卧位输尿管逆行插管组血压下降2例,插管时间12分钟,医护人员舒适满意度感觉劳动强度小,患者舒适。截石位输尿管逆行插管血压下降8例,插管时间21分钟,医护人员舒适满意度感觉劳动强度大,患者欠舒适。插管前,两组临床指标水平对比无差异(P>0.05);插管后,两组临床指标水平对比有差异数据差异明显(P<0.05)。结论 微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 中平卧位输尿管逆行插管患者血压平稳,插管时间短,医护人员舒适,较截石位输尿管逆行插管安全,工作效率高,降低了医护人员的工作量。 曹丽琴微创 经 皮 肾 镜 碎石 术 对肾 内型肾 盂结石的治疗效果评价2023年 分析使用经 皮 肾 镜 下碎石 术 治疗肾 盂结石的具体效果,评估其安全性。方法 选择我院2022.01-2022.06治疗的肾 内型肾 盂结石患者80例,按照一定标准分为常规组和分析组,分别提供输尿管镜 取石术 和经 皮 肾 镜 下碎石 术 ,在治疗结束后对比两组的疗效情况。结果 分析组的首次碎石 清除率、总碎石 成功率都比常规组高,而复发率和并发症发生率都比常规组低,对比均P<0.05。结论 利用经 皮 肾 镜 碎石 术 治疗肾 内型肾 盂结石,疗效相对来说更好,可以保证结石清除成功,并减少复发和合并症情况,整体来说效果良好且安全性高。 孙凤录关键词:微创经皮肾镜碎石术