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基于微信追踪结合家庭-医院一体化护理在成年全面强直发作癫痫病人中的应用及对其睡眠质量的影响
2024年
探讨成年全面强直发作(GTCS)癫痫患者采用基于微信追踪结合家庭-医院一体化护理的效果及对睡眠质量的影响。方法 选取济宁医学院附属医院收治的共计88例成年GTCS癫痫患者,按照随机数字表法,将其分成干预组(微信追踪结合家庭-医院一体化护理)与对照组(常规护理),每组44例。比较两组癫痫控制效果、睡眠质量及生活质量。结果 统计癫痫总控制率,干预组(93.18%)较对照组(77.27%)更高(P<0.05);在匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分上,两组干预后下降(P<0.05),干预组较对照组更低(P<0.05);在生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分上,两组干预后升高(P<0.05),干预组与对照组相比更高(P<0.05)。结论 成年GTCS癫痫患者给予基于微信追踪结合家庭-医院一体化护理,能够增强癫痫控制效果,提高睡眠质量和生活质量,降低不良事件发生风险。
王艳玲张丽丽申雪花周忠辉
关键词:睡眠质量
NLR和PLR及LMR在局灶性进展为双侧强直发作中的预测价值
2023年
目的探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞单核细胞比值(LMR)与局灶性癫痫发作的相关性,及其在局灶性进展为双侧强直发作(FBTCS)中的预测价值。方法选取2018年1月-2022年7月徐州医科大学附属医院神经内科及急诊就诊的首发局灶性癫痫发作患者108例,其中FBTCS 57例为FBTCS组,其余51例伴或不伴有意识障碍的局灶性发作为非FBTCS(NFBTCS)组。另外选取同期57名正常体检者作为健康对照组。分析比较各组患者急性期(≤48 h)的中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、血小板、NLR、PLR、LMR水平,应用二元logistic回归分析影响FBTCS的独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价其预测价值。结果3组间NLR、PLR、LMR、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板比较差异均有统计学意义(H=73.838、9.530、40.858、47.261、30.801、3.387,P均<0.05)。与健康对照组比较,NFBTCS组中性粒细胞[2.76(2.43,3.53)vs.3.30(2.85,4.01)]、NLR[1.22(1.08,1.57)vs.1.77(1.50,2.31)]升高,淋巴细胞[2.20(1.90,2.50)vs.1.80(1.50,2.30)]、LMR[6.67(5.35,7.96)vs.5.21(3.68,6.83)]降低,差异均有统计学意义(H=47.261、73.838、30.801、40.858,P均<0.05)。与健康对照组比较,FBTCS组中性粒细胞、NLR、PLR升高,淋巴细胞、血小板、LMR降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。与NFBTCS组比较,FBTCS组中性粒细胞、NLR、PLR升高,LMR降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。二元logistic回归分析显示,NLR(OR=3.383,95%CI:1.74~6.57,P<0.05)是FBTCS的独立危险因素。ROC曲线分析显示,NLR诊断FBTCS的曲线下面积为0.821,阈值为2.025,对应的敏感度和特异性分别为86.0%和68.6%。结论NLR可用于局灶性癫痫发作患者早期的病情评估,在FBTCS中有重要的预测价值,有利于临床早期识别和干预,改善患者预后。
杜永生耿耿王恒樊红彬
全面强直发作癫痫大脑-小脑高阶动态功能连接研究
全面强直发作性(generalizedtonic-clonicseizures,GTCS)癫痫是最为常见的一种全面性癫痫类型,以意识丧失和全身对称性抽搐为特点。大量研究发现GTCS患者的大脑皮层以及小脑出现功能障碍。...
刘琳莉
镇静针法治疗癫痫强直发作及对视频脑电图监测指标的疗效研究被引量:4
2022年
目的 通过视频脑电图监测分析镇静针法治疗癫痫强直发作(GTCS)的临床疗效。方法 将符合纳入标准的60例癫痫GTCS患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组患者均予丙戊酸钠片[15 mg/(kg·d)]抗癫痫治疗,在此基础上治疗组加予镇静针法治疗,治疗疗程为1周,采用精简QOLIE-31-P评分评价患者治疗前后变化,并在治疗前、治疗后及治疗后1周进行5 h的连续视频脑电图监测,比较两组患者发作间歇期癫痫样放电数量(IED)及非快速动眼期睡眠3期(N3)时长。结果 结果显示两组患者性别、年龄及癫痫病程上无统计学差异;在总有效率方面,治疗组高于对照组,且治疗组在GTCS的电-临床控制率上高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗后与随访1周,总IED频次、N3睡眠期时长较基线水平差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组在治疗后及随访1周的NREM期IED频次较基线水平明显降低(P<0.05)。治疗组与对照组比较,在治疗后与随访1周后的总IED频次、NREM期IED频次及N3时长,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者自我感受、再发作担忧及总体生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论 对于两组患者,不同时间电-临床改善的程度有所不同,镇静针法对治疗癫痫GTCS患者疗效确切,脑电监测显示镇静针法可改善发作后睡眠状态,抑制大脑皮层神经元异常放电。
叶家盛刘星辰王寅吴建恒
关键词:针刺丙戊酸钠视频脑电图
左乙拉西坦治疗中老年癫痫全面强直发作患者的临床效果被引量:1
2020年
目的:观察左乙拉西坦治疗中老年癫痫全面强直发作患者的效果。方法:选取80例中老年癫痫全面强直发作患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组使用奥卡西平治疗,观察组使用左乙拉西坦治疗,比较两组临床疗效、治疗前及治疗1年后的骨密度、骨代谢水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组骨密度、血钙、血磷水平明显高于对照组,碱性磷酸酶、甲状旁腺激素水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左乙拉西坦治疗中老年癫痫全面强直发作患者可提高治疗总有效率、骨密度、血钙水平及血磷水平,降低碱性磷酸酶、甲状旁腺激素水平和不良反应发生率,效果优于奥卡西平治疗效果。
刘风
关键词:癫痫中老年
全面强直发作性癫痫患者的基底节-皮层环路研究
全面强直发作性癫痫(Epilepsy with Generalized Tonic-Clonic Seizures,GTCS)是特发性全面性癫痫(Idiopathic Generalized epilepsy,IGE...
李相奎
文献传递
全面强直发作性癫痫患者的白质功能网络研究
全面强直性癫痫(Epilepsy with Generalized Tonic–Clonic Seizures,GTCS)的主要临床症状是全面性发作,且其发作的病理生理机制尚未完全研究清楚。虽然,前人大量的研究发现癫...
李旋
关键词:病理生理机制
文献传递
光敏性强直发作:局灶性及全面性发作的统一体被引量:1
2019年
目的:探讨间断闪光刺激(intermittent photic stimulation,IPS)诱发的强直发作(tonic-clonic seizures,TCS)是全面强直发作(generalized tonic-clonic seizures,GTCS)还是局灶继发全面强直发作(partial secondarily generalized tonic-clonic seizures,PGTCS)的性质,分析两者之间的关系。方法:对2010年3月至2018年10月于北京大学第一医院儿科脑电图病房进行视频脑电图(video electroencephalographic,VEEG)监测的病例进行回顾,共纳入15例在IPS时诱发出TCS的特发性癫痫患儿,对其临床和脑电图特点进行研究。结果: 15例中男4例,女11例,癫痫起病年龄1~13岁。根据病史归纳出的发作类型为:12例GTCS,3例PGTCS。VEEG监测时年龄 2.5~ 16.0岁,VEEG背景图形均正常。发作间期放电:11例广泛性放电为主,其中4例共存后头部放电,2例共存Rolandic区放电,5例仅有广泛性放电;2例仅有限局性放电,其中1例限局在Rolandic区、1例限局在后头部;其余2例未监测到间期放电。IPS诱发光发性反应(photoparoxysmal response,PPR)结果:2例未监测到PPR,余13例PPR为广泛性放电,其中6例共存后头部放电。IPS诱发的光惊厥性反应(photoconvulsive response,PCR)结果:15例均诱发了以TCS为主的PCR,具体包括:1例GTCS(与病史不一致),11例PGTCS(仅2例与病史一致),3例难以明确区分是GTCS还是PGTCS。上述3种情况中,有7例在IPS诱发出TCS前先诱发了全面性肌发作。结论:通过病史确定TCS是全面性还是局灶性常不可靠;IPS诱发的TCS多为PGTCS而非GTCS;肌发作与PGTCS可以共存,且有时GTCS和PGTCS难以区分,这些都提示了癫痫发作“二分法”的分型观点有待改变;光敏性TCS更应被视为介于局灶性发作和全面性发作之间的连续统一体。
卢娇杨薛姣龚潘杨海坡杨志仙
关键词:特发性癫痫光敏性强直阵挛发作
颞叶内侧癫痫中海马--丘脑通路异常在继发性全面强直发作中的作用
目的:  颞叶内侧癫痫(mesial temporal lobe epilepsy,mTLE)中继发性全面强直发作(secondarily generalized tonic-clonic seizures,sGTC...
陈聪
关键词:颞叶内侧癫痫
颞叶内侧癲痫中海马-丘脑通路异常在继发性全面强直发作中的作用
目的:颞叶内侧癫痫(mesial temporal lobe epilepsy,mTLE)中继发性全面强直发作(secondarily generalized tonic-clonic seizures,sGTCS)...
陈聪
关键词:颞叶癫痫海马硬化丘脑

相关作者

李洪亮
作品数:78被引量:178H指数:7
供职机构:淮安市第三人民医院
研究主题:癫痫 癫痫患者 睡眠结构 帕金森病患者 卡马西平
徐建洋
作品数:72被引量:157H指数:6
供职机构:淮安市第三人民医院
研究主题:癫痫 癫痫患者 睡眠结构 脑炎 脑电图
王守勇
作品数:67被引量:156H指数:6
供职机构:淮安市第三人民医院
研究主题:癫痫患者 睡眠结构 脑炎 癫痫 帕金森病
李艳
作品数:22被引量:14H指数:2
供职机构:淮安市第三人民医院
研究主题:睡眠结构 多项睡眠图 发作间期 强直阵挛发作 PSG
王晓华
作品数:20被引量:39H指数:4
供职机构:淮安市第三人民医院
研究主题:癫痫患者 强直阵挛发作 复杂部分性发作 睡眠结构 奥卡西平