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改良铆钉双滑轮固定与克氏针钢丝张力固定治疗髌骨下极骨折疗效对比
2025年
目的比较改良铆钉双滑轮固定方式与传统克氏针钢丝张力治疗髌骨下极骨折的临床效果。方法2020年1月~2024年1月手术治疗的髌骨下极骨折病人78例,按固定方法不同分为两组,观察组39例,采用改良铆钉双滑轮固定,对照组39例,采用钢丝张力固定。比较两组手术时间、住院时间、医疗费用,术后1个半月、3个月、6个月两组膝关节活动度,以及术后3个月、6个月膝关节lyshom功能评分。结果观察组手术时间为(62.58±6.37)分钟,对照组为(60.20±11.18)分钟;观察组住院时间为(6.45±1.35)天,对照组为(6.40±1.30)天,手术时间及住院时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组医疗总费用明显低于对照组(P<0.05);术后1个半月、3个月、6个月内膝关节活动度观察组均大于对照组(P<0.05),观察组术后3个月及6个月膝关节lyshom功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论改良铆钉双滑轮手术对比克氏针张力固定治疗髌骨下极骨折,无需二次手术取出内固定,术后膝关节活动度更优,术后膝关节功能评分更好。
梅方宇李永奖白笋篷
关键词:髌骨下极骨折克氏针张力带固定
双结克氏针张力固定治疗髌骨骨折
2024年
目的探讨双股钢丝“8”字捆绑克氏针张力(即双结克氏针张力)固定治疗髌骨骨折的效果。方法采用双结克氏针张力固定治疗50例髌骨骨折患者。记录手术情况、骨折愈合时间、并发症发生情况。采用Lysholm评分标准评价膝关节功能。结果患者均获得随访,时间6~15(8.6±5.2)个月。手术时间45~95(64.3±16.7)min,术中出血量10~45(26.5±9.6)ml,术后1 d疼痛VAS评分2~6(3.3±1.0)分。骨折均完全愈合,时间10~16(12.8±3.0)周。术后发生内固定松动、退针2例,创伤性关节炎1例,软组织激惹2例,并发症发生率10%。术后6个月,采用Lysholm评分标准评价膝关节功能:优33例,良15例,可2例,优良率96%。结论双结克氏针张力治疗髌骨骨折应力均匀分布,固定牢靠,内固定并发症少,疗效良好。
杜军鲁成孔杨
关键词:髌骨骨折
一种治疗髌骨骨折的钢丝张力固定方法
本发明公开了一种治疗髌骨骨折的钢丝张力固定方法,S1、髌骨复位:牵引器牵引受伤的膝关节,使髌骨骨折复位;S2、关节清洗:吸引器清洗关节腔内积血;S3、置入双钢丝:于髌骨下极与髌韧交界处置入导针,通过导针于髌腱内置入双...
孙奎蒋舒恬
关节镜下张力固定治疗髌骨骨折被引量:1
2024年
目的探讨关节镜下张力固定治疗髌骨骨折的疗效。方法采用关节镜下张力固定治疗30例髌骨骨折患者。记录手术情况、骨折愈合情况、功能康复情况、并发症发生情况,采用Bostman评分评价膝关节功能的疗效。结果患者均获得随访,时间6~12(10.0±2.2)个月。手术时间40~60(46.8±5.4)min,切口总长度1.8~3.0(2.4±0.4)cm。骨痂形成时间1~3(1.9±0.9)个月,骨折愈合时间3~6(4.0±0.8)个月。术后不负重下地时间2~6(3.2±1.2)d,术后完全负重时间1~2(1.6±0.5)个月。末次随访时,膝关节屈曲110°~135°(129.0°±6.5°)、伸直0°~5°(1.9°±1.7°);Bostman评分18~30(27.0±3.0)分,其中优17例,良12例,差1例,优良率29/30。术后1例膝关节髌前疼痛,1例前内侧入路处皮肤感觉减退,2例钢缆滑脱,均未发生切口感染、内固定断裂、下肢深静脉血栓、骨不连、创伤性关节炎等并发症。结论关节镜下张力固定治疗髌骨骨折,具有创伤小、并发症少、骨折愈合快、关节功能恢复理想等优点。
白尚张国鹏李健马大年张峰李红玲李先仙赵喆
关键词:髌骨骨折关节镜检查张力带固定
关节镜下外排张力固定治疗肱骨大结节骨折的疗效评价被引量:1
2024年
目的比较关节镜下外排张力固定与切开复位内固定治疗肱骨大结节骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2019年9月至2022年6月浙江省台州医院收治的55例肱骨大结节骨折患者的临床资料,其中男24例,女31例;年龄26~80岁[(61.7±10.5)岁]。35例采用切开复位钢板螺钉内固定治疗(切开组),20例采用关节镜下外排锚钉张力固定治疗(关节镜组)。比较两组手术时间;比较两组术前、术后1个月及末次随访时视觉模拟评分(VAS)、肩关节美国肩肘外科协会(ASES)评分、Constant-Murley评分、肩关节主动活动度(前屈、外展及后伸);末次随访时观察两组骨折愈合情况;比较两组术后并发症发生情况。结果患者均获随访12~29个月[(16.9±4.0)个月]。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前VAS、ASES评分、Constant-Murley评分、肩关节主动活动度差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月关节镜组VAS为3(2,3)分,低于切开组的4(3,4)分(P<0.01);末次随访时两组VAS差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月及末次随访时关节镜组ASES评分为(70.6±4.2)分、(90.2±3.7)分,均高于切开组的(64.7±6.4)分、(87.5±4.9)分(P<0.05或0.01)。术后1个月关节镜组Constant-Murley评分为(71.8±4.3)分,与切开组的(70.9±5.3)分差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时关节镜组Constant-Murley评分为(94.1±3.1)分,高于切开组的(89.2±4.7)分(P<0.01)。术后1个月及末次随访时关节镜组前屈[(52.7±12.3)°、(140.0±16.9)°]、外展[(57.4±8.6)°、(125.0±14.3)°]、后伸[16(15,19)°、25(20,30)°]活动度均大于切开组前屈[(42.2±5.2)°、(110.9±14.0)°]、外展[(52.8±6.0)°、(103.7±11.7)°]、后伸[10(10,20)°、16(15,25)°]活动度(P<0.05或0.01)。末次随访时两组骨折均已愈合。两组术后均未见明显切口感染、关节僵硬等并发症。切开组2例患者术后1~3个月出现内固定失效,行翻修手术;6例患者术后3~6�
韩大伟刘慧涛张庆国章国银辛汉龙杨洋周晓波梁军波
关键词:肩关节关节镜检查肱骨大结节骨折
爱惜邦缝线与钢丝张力固定髌骨骨折的比较被引量:1
2023年
[目的]比较爱惜邦缝线与钢丝张力固定髌骨骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2015年11月—2021年12月本科收治的41例髌骨骨折患者。根据医患沟通结果,23例采用缝线张力固定(缝线组),18例采用钢丝张力固定(钢丝组)。比较两组围手术期、随访结果及影像资料。[结果]两组手术时间[(58.0±2.0)min vs(57.2±2.3)min,P>0.05]、切口总长度[(7.8±0.3)cm vs(8.0±0.5)cm,P>0.05]、术中失血量[(60.4±2.0)ml vs(55.6±2.4)cm,P>0.05]、切口愈合[甲/乙/丙,(22/1/0)vs(16/2/0),P>0.05]以及住院时间[(11.0±0.6)d vs(12.5±0.7)d,P>0.05]的差异均无统计学意义。两组患者平均随访(17.2±1.0)个月,两组恢复完全负重时间差异无统计学意义(P>0.05)。随时间推移,两组患者VAS评分显著减少(P<0.05),而Kujala评分、Lysholm评分、Bostman评分和膝伸-屈ROM均显著增加(P<0.05),相应时间点两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组骨折复位质量、Insall-Salvati指数、骨折愈合时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]爱惜邦缝线张力固定髌骨骨折可以获得与钢丝张力相当的临床疗效,且具有良好的安全性。爱惜邦缝线张力有可能替代传统钢丝张力固定
胡金龙王静成陈鹏涛张佩张家乐何金山方永超周岳来梁远
关键词:髌骨骨折开放复位内固定钢丝张力带
钢丝张力固定股骨大小粗隆在老年EvansⅠD型股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术中的应用被引量:7
2023年
目的评估钢丝张力固定股骨大小粗隆在老年EvansⅠD型股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术中应用的效果。方法回顾性分析自2016-03—2021-02采用人工股骨头置换术治疗的67例老年EvansⅠD型股骨粗隆间骨折,术中截骨后取出股骨头,首先将移位股骨小粗隆复位,于股骨小粗隆钻孔,将钢丝穿过骨孔之后用环扎的方式将其固定,也可以附加1或2股钢丝固定起到加强稳定性的作用。通过牵引撬拨的方式复位股骨大粗隆,助手维持复位,术者用2或3枚克氏针穿过骨折线,露出针尖,根据克氏针分布情况用钢丝进行8字形或0字形围绕克氏针两端,形成1或2个张力固定。然后进行扩髓、试模、安装假体、复位髋关节等操作。结果66例获得随访,随访时间为6~18个月,平均12.8个月。术后X线片显示股骨大、小粗隆均复位固定满意,双下肢基本等长(长度差值<1.5 cm)。末次随访时股骨大小粗隆均获得骨性愈合,无感染、克氏针断裂、钢丝断裂、髋关节脱位等并发症发生。末次随访时采用Charnley评分标准评定疗效:优57例,良6例,可3例,优良率95.5%。结论钢丝张力固定股骨大小粗隆在老年EvansⅠD型股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术中应用可取得满意的效果,为术中人工股骨头置换提供了良好的骨性标志和置换条件。
牛海平邓福仓翟玉斌蔺学荣
关键词:人工股骨头置换术钢丝张力带
加压骨针钢丝张力固定髌骨横形骨折的力学分析
目的:通过有限元分析和人工髌骨模型的力学试验,对比加压骨针钢丝张力与克氏针钢丝张力、空心钉钢丝张力对髌骨横形骨折的固定效果。方法:有限元分析(FEA):选取1名健康青年男性志愿者的CT数据,建立髌骨横形骨折模型后,...
钟玉朋
关键词:髌骨横形骨折有限元分析生物力学
髌骨骨折张力固定与髌骨爪钢板固定治疗髌骨骨折的疗效对比
2023年
比较张力内钉与夹层内钉在髌骨骨折内钉内钉内钉内钉的效果。方法 选取本院从2021年2~2023年2~2年2~3年2月住院治疗的80例髌骨骨折病人,采用随机数表将病人分成两组,每组40例,每组40例。结果:两组患者均采用不同的方法进行疗效比较。对治疗效果、临床指标及不良反应进行对比分析。结果 治疗组治疗后的临床疗效明显好于对照组(77.50%),疗效明显优于治疗组(P<0.05)。结果:与对照组比较,两组病人的骨折痊愈时间及住院天数明显缩短(P<0.05)。结果:治疗组 ADR的总数为2.50%,与治疗组相比,治疗组 ADR的总数为15.00%,有显著性差异(P<0.05)。结论 与张力固定相比较,采用人工膝关节内扣式内扣内扣式钢板对膝关节内扣有更好的效果,而且对病人的副作用也更小。值得临床上应用及推广。
侯耀鹏
关键词:髌骨骨折张力带固定疗效
一种治疗髌骨骨折的钢丝张力固定方法
本发明公开了一种治疗髌骨骨折的钢丝张力固定方法。本发明涉及髌骨下极骨折治疗技术领域,针对现有的钢丝张力环扎固定方法中,因髌腱内穿行之钢丝互无关联,在术中易出现钢丝切割髌韧,钢丝容易切割髌韧游离于髌骨表面,导致内固...
孙奎蒋舒恬

相关作者

李箭
作品数:403被引量:1,439H指数:18
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:关节镜 膝关节 膝关节脱位 半月板 前交叉韧带
陈文
作品数:160被引量:511H指数:12
供职机构:湖北医药学院附属太和医院
研究主题:X线计算机 体层摄影术 CT表现 磁共振成像 MSCT
岳凯
作品数:4被引量:0H指数:0
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:爱惜 疗效比较研究 治疗髌骨骨折 张力带固定 髌骨骨折
李棋
作品数:200被引量:525H指数:13
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:膝关节 关节镜 膝关节脱位 后交叉韧带 腱骨愈合
苗武胜
作品数:123被引量:176H指数:8
供职机构:西安交通大学
研究主题:儿童 手术治疗 治疗儿童 儿童先天性 发育性髋关节脱位