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异体脱细胞真皮基质与自体薄皮复合移植修复烧伤创面的临床观察: 2024年; 对异体脱细胞真皮基质与自体薄皮复合移植修复烧伤创面效果探讨。方法选取2022年2月-2023年2月间收治患者100例,随机法分为对照组(50例,异体脱细胞真皮基质与自体薄皮复合移植)和观察组(50例,自体薄皮片移植)。对比修复指标、皮肤情况、生活质量、创面恢复指标、瘢痕增生率。结果观察组皮片成活率高于对照组,收缩率、再次手术率、瘢痕增生率低于对照组,皮肤恢复和创面恢复指标显著优于对照组,P<0.05。干预前两组生活质量评分无差异,P>0.05,干预后观察组显著高于对照组,P>0.05。结论异体脱细胞真皮基质与自体薄皮复合移植可以有效提升烧伤创面修复效果,避免再次手术,提升皮片成活率,降低皮片收缩率,改善患者生活质量,创面和皮肤恢复效果较好,皮肤值得推广。; 袁彬李梅刘斌; 关键词：异体脱细胞真皮基质烧伤创面

人工真皮移植和异体脱细胞真皮基质移植对烧伤瘢痕患儿创面愈合及功能恢复的影响: 2024年; 目的探讨人工真皮移植和异体脱细胞真皮基质(ADM)移植对烧伤瘢痕患儿的创面愈合情况、功能恢复、愈合后瘢痕增生情况、瘙痒程度及创面不良事件发生率等的影响。方法回顾性分析2019年6月—2022年6月台州市立医院收治的80例烧伤瘢痕患儿病例,40例患儿纳入对照组(采用人工真皮移植复合自体刃厚皮片进行创面愈合);40例烧伤患儿纳入观察组(采用异体ADM移植复合自体刃厚皮进行创面愈合)。观察两组患者的治疗后的创面愈合情况,包括皮片成活和创面愈合的总有效率、供皮区创面的愈合时间、植皮区温哥华瘢痕量表(VSS)评分、局部功能(术后关节活动度、手功能)优良率、创面不良事件(疼痛、瘙痒)发生率及患儿治疗满意度。结果观察组的总有效率为97.5%,略微高于对照组92.5%,组间差异无统计学意义(χ^(2)=1.053,P>0.05)。两组患儿的供皮区创面愈合时间接近,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月的(5.24±1.58)分,显著低于术前(13.96±2.39)分,且低于对照组术后3个月的(5.96±0.82)分,差异有统计学意义(t=2.558,P<0.05)。观察组的局部功能优良率为90%显著高于对照组72.5%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.021,P<0.05)。两组不良反应:疼痛和瘙痒的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。患儿满意度:观察组患儿的满意度为87.5%,对照组患儿的满意度为65%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.591,P<0.05)。结论异体ADM移植运用于烧伤瘢痕患儿创面愈合治疗较人工真皮移植愈合情况更好,可有效提高局部功能恢复水平,减轻愈合后创面瘢痕增生情况,患儿满意度高,值得临床推广应用。; 王程君蔡亮李新霞; 关键词：创面愈合

异体脱细胞真皮基质复合自体刃厚皮片移植在面颈部烧伤后期瘢痕挛缩整形中的应用效果: 2024年; 目的分析异体脱细胞真皮基质(ADM)复合自体刃厚皮片移植在面颈部烧伤后期瘢痕挛缩整形中的应用效果。方法选取2018年1月至2022年4月诸城市人民医院收治的45例面颈部烧伤后期瘢痕挛缩患者作为研究对象,按照整形修复方案分为对照组(n=22)与观察组(n=23),两组均切除面颈部瘢痕组织并松解挛缩,对照组接受自体中厚皮片移植,观察组接受ADM复合自体刃厚皮片移植。比较两组皮片成活率、二次手术率、创面感染率、植皮区及供皮区愈合时间、创面修复效果、颏颈角及颈部主动活动度的矫正度数。结果观察组皮片成活率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组二次手术率、创面感染率比较差异均无统计学意义。两组植皮区愈合时间比较差异无统计学意义;观察组供皮区愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组皮肤柔软度、厚度、色泽、血管分布评分均低于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3、6个月皮肤柔软度、厚度、色泽、血管分布评分比较差异无统计学意义。两组术后6个月颏颈角及颈部主动活动度的矫正度数比较差异均无统计学意义。结论面颈部烧伤后期瘢痕挛缩整形中应用ADM复合自体刃厚皮片移植的整形修复效果与自体中厚皮片移植相近,然而复合移植的皮片成活率更高,供皮区愈合时间更短。; 王栋王政刚丁金艳毛宇峰李小龙张龙杰桑晨; 关键词：异体脱细胞真皮基质自体刃厚皮片面颈部烧伤瘢痕挛缩

异体脱细胞真皮基质和自体刃厚皮片复合移植在烧伤瘢痕中的应用被引量：13: 2021年; 目的:观察异体脱细胞真皮基质(ADM)与自体刃厚皮片复合移植在烧伤瘢痕中的应用效果。方法:选取本院42例烧伤后瘢痕挛缩患者,以数字表法随机分为两组,观察组行异体ADM+自体刃厚皮片复合移植治疗,对照组接受自体刃厚皮片治疗,对其予以2年随访,观察皮片成活率、移植皮肤恢复情况、瘢痕程度、术后关节活动度、不良反应情况,调查患者满意度。结果:两组皮片均成活,成活率100%;两组皮片颜色评分(t=1.522,P=0.133)、感觉评分(t=1.566,P=0.122)比较无显著差异,观察组皮片质地(t=10.916,P<0.05)、平整度(t=7.817,P<0.05)以及挛缩(t=5.519,P<0.05)评分均明显低于对照组;观察组皮片瘢痕程度明显轻于对照组(z=4.926,P=0.026);两组术后关节活动度均恢复良好,比较无显著差异(P>0.05);两组疼痛发生率(χ^(2)=0.096,P=0.757)、瘙痒发生率(χ^(2)=0.697,P=0.404)比较无显著差异;观察组患者满意度90.91%,明显高于对照组50.00%(z=8.922,P=0.003)。结论:异体ADM与自体刃厚皮片复合移植手术治疗烧伤瘢痕,外观恢复效果更好,瘢痕程度更轻,关节功能恢复也良好,可提高患者满意度,具有重要应用价值。; 欧阳文娟陈俊超; 关键词：烧伤瘢痕挛缩脱细胞真皮基质自体刃厚皮片

异体脱细胞真皮基质在下咽癌手术缺损修复与咽喉功能重建中的应用: 目的：　　下咽癌是头颈部肿瘤中生物学行为相对恶劣、预后相对较差的一种恶性肿瘤。下咽癌通常表现为晚期疾病、总体健康状况差和严重的营养问题，因此临床治疗较为困难。目前，未经治疗和新诊断的下咽癌患者的治疗方案包括原发肿瘤和淋巴...; 周玉洁; 关键词：下咽癌切除手术缺损修复异体脱细胞真皮基质胸大肌皮瓣

移植异体脱细胞真皮基质后二期行自体皮移植联合封闭负压引流修复肌腱外露创面被引量：2: 2021年; 目的:探讨异体脱细胞真皮基质联合自体皮移植和负压引流技术治疗肌腱外露创面的修复效果。方法:回顾性分析笔者医院2017年1月-2020年1月收治的14例不同原因导致的肌腱外露患者的临床资料,所有患者一期行异体脱细胞真皮基质移植覆盖外露肌腱,二期行自体刃厚皮移植,配合使用封闭负压引流技术。观察ADM存活情况、两次手术间隔时长、自体皮片成活率、创面愈合总时间、住院费用,随访3月时植皮区外观情况。结果:14例患者移植的ADM全部成活,两次手术平均间隔时长为(8.5±0.9)d,自体皮片成活率(97.0±2.7)%,创面平均愈合时间为(28.7±3.3)d,供皮区平均愈合时间为(8.4±1.3)d,平均住院费用(2.2±0.3)万元,术后3个月随访外形良好、皮肤无反复破溃。结论:移植脱细胞真皮基质后二期行自体皮移植联合负压引流技术修复肌腱外露创面,符合创面床准备原则,缩短了治疗时间,减少了对患者的损伤,为小面积肌腱外露创面的修复提供了一种可行策略。; 牛大伟韩志新李振超樊昌伟; 关键词：脱细胞真皮基质自体皮移植封闭负压引流肌腱外露创面

异种脱细胞真皮基质、异体脱细胞真皮基质与自体皮瓣修复颌面部软组织缺损疗效对比被引量：5: 2020年; 目的:对比异种脱细胞真皮基质、异体脱细胞真皮基质与自体皮瓣修复颌面部软组织缺损的临床效果。方法:收集76例颌面部软组织缺损患者的临床资料,26例进行异种脱细胞真皮基质修复术(异种组),25例进行异体脱细胞真皮基质修复术(异体组),25例进行自体皮瓣修复术(自体组)。对比三组患者住院时间、术后疼痛程度、移植物成活率及术后并发症。结果:异种组和异体组住院时间均短于自体组(P<0.05),且异种组和异体组相比无统计学差异(P>0.05);异种组和异体组VAS疼痛评分均低于自体组(P<0.05),且异种组和异体组相比无统计学差异(P>0.05);三组患者移植物成活率相比,差异无统计学意义(P>0.05),异种组并发症发生率低于自体组(P<0.01)。结论:在颌面部软组织缺损修复中,异种脱细胞真皮基质、异体脱细胞真皮基质具有与自体皮瓣相当的移植物成活率,且异种ADM和异体ADM能够减轻患者术后疼痛程度,减少并发症发生,缩短住院时间,安全可靠。; 胡琼方胡永琼梅时友; 关键词：脱细胞真皮基质口腔颌面部软组织缺损

异体脱细胞真皮基质在烧伤后期瘢痕整形中的应用被引量：10: 2019年; 目的:探讨异体脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)对烧伤后期瘢痕整形的修复效果。方法:选择2016年3月-2017年3月于笔者医院进行治疗的95例烧伤后期瘢痕整形患者进行研究,随机分为观察组(n=49)和对照组(n=46)。观察组采用异体脱细胞真皮基质进行治疗,对照组采用自体中厚皮片进行治疗。比较两组二次手术率、皮片成活率、瘢痕评分、创面愈合时间、愈合率及术后瘢痕增生程度。结果:治疗后,观察组患者二次手术率、创面愈合时间显著低于对照组,皮片成活率、10d创面愈合率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者柔软度、血管分布、厚度及色泽评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月,观察组重度、中度增生显著低于对照组,轻度增生显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用异体脱细胞真皮基质行烧伤后期瘢痕整形修复效果较好,值得推广应用。; 邱国栋; 关键词：异体脱细胞真皮基质烧伤后期瘢痕畸形

应用同种异体脱细胞真皮基质治疗前尿道狭窄的临床效果评价被引量：5: 2019年; 目的评价同种异体脱细胞真皮基质(ADM)治疗前尿道狭窄的临床效果。方法回顾性分析2015年9月至2018年2月于北京大学人民医院、中国人民解放军总医院第一附属医院泌尿外科因前尿道狭窄应用ADM行尿道修复手术的45例患者的临床资料。观察患者术后尿流率变化、尿道黏膜覆盖情况以及并发症与转归情况,并进行统计学分析。结果患者术后第1、6、12个月平均最大尿流率分别为(16.9±1.5)mL/s、(15.7±2.1)mL/s及(15.1±2.4)mL/s,显著高于术前(1.3±0.6)mL/s(P<0.05)。10名患者术后12个月行膀胱镜检查,镜下见上述患者尿道上皮黏膜覆盖情况良好。2名患者于术后2～4周出现感染,6名患者于术后7～10个月出现非感染性尿道再狭窄,1名患者于术后5个月出现尿瘘,上述患者给予相应治疗后好转。结论 ADM为前尿道狭窄修复重建手术提供了新的材料选择,效果明显,具有容易获取、操作方便、无需额外行取材手术的优点,但不适用于长段狭窄以及对延展性要求较高的年轻患者使用。; 唐旭张晓威吴元翼殷华奇杜依青李清刘士军徐涛; 关键词：前尿道狭窄尿道修复脱细胞真皮基质

刃厚头皮与异体脱细胞真皮基质复合移植修复特大面积烧伤患者手部深度创面被引量：39: 2019年; 目的探讨采用异体脱细胞真皮基质(ADM)联合刃厚头皮移植修复特大面积烧伤患者手部深度创面的临床效果。方法笔者单位2014年12月—2017年12月收治特大面积烧伤合并手深度烧伤患者6例,其中男4例、女2例,年龄21~58岁,烧伤总面积为85%~95%体表总面积(TBSA),深Ⅱ度和Ⅲ度创面之和均>50%TBSA。伤后4~6周在全身麻醉下,对10只手背侧深度创面采用大张刃厚头皮与异体ADM联合移植修复,植皮范围超过掌指关节,包括部分指背深度创面。观察记录手背创面植皮存活情况,手外形及功能恢复的随访情况。结果6例患者均救治成功。10只手背侧深度创面移植复合皮术后均存活良好,未出现感染。随访1~2年,愈合创面未反复形成张力性水疱,掌指关节无背伸畸形,手外形及功能恢复良好;Carroll手部功能评分90~99分,功能达Ⅴ、Ⅵ级。结论刃厚头皮与异体ADM联合移植是特大面积烧伤患者手部深度创面修复的良好方法,愈合创面瘢痕增生挛缩轻,手外形和功能恢复较佳。; 郭海雷凌翔伟刘政军徐建军林才卢才教; 关键词：烧伤脱细胞真皮基质

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