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有创-无创序贯机械通气在呼吸衰竭患者中的临床应用: 2025年; 研究无创与有创相结合的序贯通气法在治疗呼吸衰竭患者中的疗效。方法在我院2023年至2024年间接收的74例呼吸衰竭患者中,选出37例适用序贯无创通气的患者作为实验组,另外37例不适用序贯无创通气的患者作为对照组。对照组实施了常规的有创机械通气,而实验组则采取了有创至无创的序贯机械通气方式。对比两组患者在血气分析、心率、呼吸频率、脱机成功率、再次插管比例及呼吸机相关性肺炎发病率等方面的数据。结果显示:实验组在血气分析指标上优于对照组(p<0.05),其心率及呼吸频率也低于对照组(p<0.05);在脱机成功率上,实验组高于对照组,而再次插管比例及呼吸机相关性肺炎的发病率则低于对照组(p<0.05)。结论综上所述,采用有创-无创序贯机械通气治疗呼吸衰竭患者,能显著提升治疗效果,增加脱机成功率,并优化血气分析指标。; 张丽丽; 关键词：有创-无创序贯机械通气呼吸衰竭

NLR、IL-17、SAA与AECOPD患者序贯机械通气治疗结局的关系及预测价值: 2025年; 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素-17(IL-17)、淀粉样蛋白A(SAA)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者序贯机械通气治疗结局的关系及预测价值。方法选取2019年3月—2023年4月连云港市东方医院及连云港市第一人民医院收治的AECOPD患者137例为研究对象,均行序贯机械通气治疗,根据治疗结局分为治疗成功组(n=102)、治疗失败组(n=35)。比较两组临床资料及治疗前、撤机时NLR、IL-17、SAA水平,分析NLR、IL-17、SAA与急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)、COPD生活质量评估测试(CAT)及治疗结局的关系,并分析其预测价值。结果治疗失败组年龄、吸烟史比例高于治疗成功组,病程长于治疗成功组[(68.34±3.39)岁vs.(62.15±3.08)岁,68.57%vs.31.37%,(5.17±1.23)年vs.(3.43±1.10)年],差异有统计学意义(P<0.05);两组撤机时APACHEⅡ、CAT评分及NLR、IL-17、SAA水平较治疗前下降,且治疗失败组高于治疗成功组[(16.44±2.59)分vs.(13.52±2.16)分,(18.95±3.14)分vs.(16.43±2.37)分,(3.28±0.83)vs.(2.64±0.57),(38.10±8.11)ng/L vs.(32.47±6.23)ng/L,(85.37±25.19)mg/L vs.(62.55±18.75)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);撤机时NLR、IL-17、SAA水平与APACHEⅡ、CAT评分均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);撤机时NLR、IL-17、SAA均与AECOPD患者序贯机械通气治疗结局独立相关,且联合预测AECOPD治疗结局的曲线下面积(AUC)为0.927(95%CI:0.870~0.965),敏感度为88.57%,特异度为83.33%,优于三者单独预测。结论NLR、IL-17、SAA水平与AECOPD患者病情均呈正相关,各指标均与序贯机械通气治疗结局独立相关,联合检测对治疗结局具有一定预测价值,可作为临床评估病情、预测序贯通气治疗结局的辅助指标。; 付轩包金英宋鹏飞赵新成; 关键词：白细胞介素-17 淀粉样蛋白A COPD急性加重期

有创-无创序贯机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的临床效果: 2025年; 探究有创-无创序贯机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的临床效果。方法方便选择80名重度慢阻肺并发肺功能障碍的病人作为研究对象,将其分为有创和有创-无创序贯两种模式,各40人。观察两组病人在 ICU的住院天数,呼吸机相关性肺炎的发病率,并与对照组进行对比,并与对照组的动脉血 pH值、动脉血二氧化碳分压和动脉血氧分压进行对比。结果两组患者在 ICU的平均住院天数和呼吸机使用次数均明显少于正常组(P<0.05)。两组患者的机械通气相关性肺炎的发病率均低于正常组(P<0.05)。两组患者的血液生化参数均未发生显著变化,但两组患者在用药后血浆 pH、动脉血氧分压均较正常组升高,动脉血二氧化碳分压均显著降低;P<0.05,有显著差异。结论有创-无创序贯技术对重度慢阻肺并发肺功能不全的病人的救治,提高病人的生存质量,减少病人在 ICU的停留和机械通气的次数,有助于病人尽早脱离机器,转到常规病房。这有助于减少机械通气所致肺炎的发生,加快血气测定各项参数的改善,对改善病人预后具有重要意义,是一种值得在临床上广泛使用的方法。; 张雅琴; 关键词：重症COPD 呼吸衰竭

有创-无创序贯机械通气联合二氧化碳清除技术对重症肺炎合并呼吸衰竭的应用效果: 2025年; 目的探讨有创-无创序贯机械通气联合二氧化碳清除技术对重症肺炎合并呼吸衰竭的应用效果。方法采用回顾性研究方式在2020年10月—2023年10月聊城市妇幼保健院治疗的重症肺炎合并呼吸衰竭患者中收集90例患者的病历资料,根据不同的治疗方式分成两组,各组均为45例。对照组进行常规有创机械通气治疗,观察组进行有创-无创序贯机械通气联合二氧化碳清除技术治疗。对比两组患者治疗前后pH值、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))相关血气指标变化,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆中B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)水平变化,最后对比两组患者住院时间、死亡率及呼吸机相关并发症发生率。结果治疗后,两组pH值、PaCO_(2)水平降低,观察组低于对照组,SaO_(2)、PaO_(2)水平升高,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6、NT-proBNP水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);和对照组比较,观察组机械通气、ICU入住、住院用时更短,且VAP、VILI发生率也更低(P<0.05),死亡率虽然低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论有创-无创序贯机械通气联合二氧化碳清除技术能够改善重症肺炎合并呼吸衰竭患者血气指标水平,辅助降低机体炎症反应,保护心肌功能,促进患者早日康复,降低患者呼吸机相关并发症发生率。; 郭凯姚进超; 关键词：有创-无创序贯机械通气重症肺炎呼吸衰竭住院时间

有创-无创序贯机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者血浆 ANP与NT-proBNP的影响分析: 2025年; 目的:探讨有创-无创(IMV-NIV)序贯机械通气治疗重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭(RF)患者对血浆心房钠尿肽(ANP)与N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法:选取2024年4月—2024年10月收治的70例行机械通气治疗的SP并RF患者,采取摸球法随机分为观察组和对照组各35例,对照组行有创机械通气治疗,观察组行IMV-NIV序贯治疗,比较治疗前及治疗24h后两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)水平、动脉血气分析指标水平[氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)、氧合指数(PaO 2/FiO 2)]、治疗前及治疗3天后血清炎性指标水平[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、心损伤标志物指标水平[ANP、肌钙蛋白I(cTnI)、NT-proBNP]、总住院时间、ICU住院时间、有创通气时间、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及撤机成功率。结果:治疗24h后两组患者HR、RR、PaCO 2水平相较于治疗前均显著降低,PaO 2、PaO 2/FiO 2水平相较于治疗前均显著升高,但两组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组IL-4、IL-6、IL-10、hs-CRP、TNF-α、ANP、cTnI、NT-proBNP水平无差异(P>0.05),治疗3天后观察组IL-4、IL-6、hs-CRP、TNF-α、ANP、cTnI、NT-proBNP水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总住院时间、ICU住院时间、有创通气时间、机械通气时间均短于对照组(P<0.05)。观察组VAP发生率低于对照组,撤机成功率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:IMV-NIV序贯治疗SP并RF患者在纠正缺氧状态、减少二氧化碳潴留、恢复通气功能方面与传统有创机械通气治疗效果相当,但IMV-NIV序贯治疗可缩短患者通气治疗时间,减轻炎症反应和心损伤水平,同时提高撤机成功率,降低并发症发生率。; 李世泽陆红红; 关键词：重症肺炎呼吸衰竭有创-无创序贯机械通气心损伤

有创与无创序贯机械通气疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的有效性评价: 2025年; 目的:分析在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者的过程中采用有创与无创序贯机械通气疗法的效果及其对生活质量的影响。方法:选取武威市人民医院在2021年1月~2024年1月收治的COPD合并重症呼吸衰竭患者92例,采取随机数表法分为对照组和观察组各46例,各采取有创机械通气和有创-无创序贯机械通气治疗,比较两组治疗后各方面的改善情况。结果:对照组机械通气时间、呼吸重症监护室入住时间均长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组呼吸机相关性肺炎、再插管率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组各血气分析指标均差于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组肺功能改善情况均差于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)中各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于COPD合并重症呼吸衰竭患者采取有创-无创序贯机械通气治疗能够有效改善患者的呼吸情况和生活质量,具备一定的临床研究价值。; 巩彩凤; 关键词：慢性阻塞性肺疾病重症呼吸衰竭有创机械通气无创机械通气

基于肺部感染控制窗结合自主呼吸试验时机下行序贯机械通气治疗COPD急性加重期疗效及对肺功能、血气指标的影响研究: 2025年; 目的探讨基于肺部感染控制窗(PIC-W)结合自主呼吸试验(SBT)时机下行序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者的临床研究,为临床应用提供指导。方法对笔者所在医院重症监护室(ICU)收治的86例行有创-无创序贯机械通气治疗的COPD急性加重期患者进行回顾性分析,根据切换点的选择分为对照组43例,选择PIC确定有创-无创序贯机械通气治疗时机,实验组43例选择PIC-W+SBT确定有创-无创序贯机械通气治疗时机。比较两组治疗效果。结果两组患者治疗后FEV1、FVC值、PaCO_(2)、SaO_(2)显均高于治疗前,且实验组高于对照组(P<0.05);实验组治疗后PaO_(2)值、再次插管率、死亡率及并发症发生率均低于对照组(P<0.05);实验组机械通气总时间、ICU住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论基于肺部感染控制窗结合自主呼吸试验时机下行序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者耐受性好,降低再次插管率、病死率,且在改善肺功能、血气指标及降低并发症方面具有积极作用,可在临床上推广应用。; 姚园场胡长新肖文; 关键词：肺部感染控制窗自主呼吸试验序贯机械通气

序贯机械通气治疗重症肺炎呼吸衰竭的效果观察: 2024年; 讨论序贯机械通气在在全面有序落实开展重症肺炎呼吸衰竭的疾病治疗工作中的应用能够取得怎样的效果;方法:从方法分析的角度来看,文章主要结合具体的案例讨论,主要整理出相关的人员数量,然后结合人员数量以随机的原则来完成人员的划分,形成两组人员。而后,在完成了两组人员的划分与形成后,则是聚焦于两组人员,分析整理其中的各项参数,包括但不限于,心钠肽(pg/ml)、脑钠肽(pg/ml)、神经肽(pg/ml)、肌钙蛋白(ng/ml)、CYS(ng/ml)、NGAL(ng/ml)、KIM-1(pg/ml)数值;结果:整理观察组与对照组患者PaO2(mmHg)、HCO3-(mmol/L)等在内的各项数值。结合以上各项数据的整理,对整理后的数值信息进行分析讨论。再结合分析讨论后的结合可以清晰发现的是,包括各项数值信息在内,观察组所要取得的数值信息效果,均对比对照组的数值信息结果具有更理想的效果;结论:结合以上分析讨论可指的是,可以尝试在当前的重症肺炎呼吸衰竭的临床治疗过程中,对序贯机械通气的方式方法进行合理利用。; 周有辉; 关键词：序贯机械通气重症肺炎呼吸衰竭

序贯机械通气治疗ICU创伤性ARDS的疗效观察分析: 2024年; 讨论落实ICU创伤性ARDS治疗方案期间,以序贯机械通气疗法为方案的总体收益水平。方法经过1整年的精心准备、仔细规划,确定在2022年12月至2023年12月阶段内,开展样本的综合性收集工作。整个过程中,在样本录入时,严格遵循ARDS诊断要求,选入符合研究条件的病患。经由缜密、细致的筛选程序,成功收集到84份高质量样本。为深入研究序贯机械通气疗法在上述人群中应用的实际结果,遵循随机抽签的理念,精心设计每个小组的构成。在参照组的研究中,共有样本35份,基于单纯有创机械通气开展相关的干预。其余的样本则选入试验组,执行序贯机械通气疗法。在研究实施过程中,对每一小组产生的相关数据进行记录,开展深入分析,确定最终的评价结果。结果序贯机械通气疗法的有效落实,促使试验组的血气参数与炎症水平改善趋势更为明显,P<0.05。通过不同的通气指导模式,在相关时间指标方面,试验组数值较低,并且有着更低的并发症发生率,P<0.05。结论基于序贯机械通气疗法的落实,使得ICU创伤性ARDS的预后得到良好改善。此种治疗方案不仅能够减少病患机械通气的时间,而且还可加快其血气指标恢复用时,减轻其炎症反应。; 姜苏王新岩; 关键词：ICU患者创伤性ARDS 序贯机械通气

有创-无创序贯机械通气治疗老年重症肺炎患者的效果被引量：1: 2024年; 目的:观察有创-无创序贯机械通气治疗老年重症肺炎患者的效果。方法:选取2022年3月至2023年5月该院收治的80例老年重症肺炎患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用有创机械通气治疗,观察组采用有创-无创序贯机械通气治疗。比较两组治疗前后肺通气指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、FEV1/FVC、平均肺动脉压(mPVP)]水平、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、pH值]水平,呼吸机相关肺炎(VAP)发生率和1次拔管成功率。结果:治疗后,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF水平均高于治疗前,观察组高于对照组,两组mPVP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组pH值及PaO_(2)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组PaCO_(2)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAP发生率低于对照组,1次拔管成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:有创-无创序贯机械通气治疗老年重症肺炎患者,能够有效改善肺通气指标和血气分析指标水平,降低VAP发生率,提高1次拔管成功率,其效果优于有创机械通气治疗。; 侯笑颜牛建佩; 关键词：有创-无创序贯机械通气

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